手术室工作流程优化的若干经验课件

手术室工作流程优化的若干经验手术室工作流程优化的若干经验手术室工作流程优化的若干经验AORN手术室工作流程优化的若干经验强生培训部杨浦闻2010年6月24日内容简介围手术期效率改进计划预防围手术期意外出现的低体温小结新课程标准指出，数学教育要面向全体学生，实现人人学有价值的数学，人人都能获得必需的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。这些年来，许多专家和学者以及前辈都给出了全面的论证和指导，让我受益匪浅。更让我感触深的是，随着科学的飞速发展，课件教学和实物投影等现代教学手段让枯燥的课堂生动并丰富起来。因此作为一线教师，运用怎样的教学方法使课堂成为真正有效的课堂是我们追求的目标。一幽默机智，热情开朗前苏联教育家苏霍姆林斯基说过：“有激情的课堂教学，能够使学生带着一种高涨的激动情绪从事学习和思考。”在数学课堂上，我经常运用幽默的语言，机智灵活的方法调动学生的积极性，并把对教育的热情投入其中。记得在讲一节复习课时，我是这样导入的：同学们，今天我们共同复习和巩固有理数的运算，看我们班有多少“人工智能计算器”，能快速、准确地计算，大家有信心吗？――有！我出示了10道小题请学生快速抢答，并马上抛出两道较复杂的运算题让他们板演，我问：“你们能发现这两组题的联系吗？”同学们开始展开了议论。见此情境，我决定把这个问题作为教学的突破口，要求学生自己思考、研究、解决。同学们的畅所欲言，使我明白他们已经理解了这组题的内涵，教学中的难点又一次在学生自主研究的过程中迎刃而解了。我站在一旁欣慰地笑了，接着说：“同学们，你们的理解很深刻，但很多运算中规律与技巧还要同学们互相交流、反馈。”二直观形象，激发情趣我校为数学组全体教师购置多元的数学教具，供大家使用，其中有旋转仪、正方体展开模型、两圆位置关系图示、圆锥圆柱切面模型、四边形制作模型等，加上老师自己研制的木制教具、手工模板、硬纸教具等，丰富了课堂教学。当然，学生是学习的主体、是课堂的主人，一切都要以学生为本，从他们的兴趣点入手，通过实验学科教具的再现制作、身边废旧物品在教具制作中的应用、制作教具活动作用的研究，自制教具激发学生的学习兴趣的研究。前几天，在讲“三视图”一课时，九班的班长看到班里有一些同学不是很理解三棱柱三视图的画法，就迅速地用纸和固体胶做了一个三棱柱，非常的像，收到了较好的效果，我对他大加赞赏，并把他的“作品”带到了十班。这节课上，我向他们展示了这件“作品”，十班同学果然兴趣大增，两个男生不一会就制作出圆锥和正方体模型，我在他们分组讨论时将几个“新鲜”的教具在班级传递、揣摩，一节课的重点和难点就轻松地解决了。由此可以看出，书本的东西再好也不如生活中创造的灵感，学习其实就是这样一个过程。三思维严谨，启迪心智我国特级教师靳家彦说过：“教学的成功，85%源于课前的预设。”在备课中，我通常认真钻研教材、搜集信息、了解学生、考虑教学思路和教学方法、写教案等。把钻研教材等方面的所思所得，把教学的目的、要求、重点难点、教学过程和方法以及搜集到的有关教学的信息记录下来，并反复琢磨、推敲，做到一丝不苟、思维缜密，这样才能使我的课堂成为陶冶情操、发展个性、启智育能的天堂。在教学中我用严谨的思维、规范的书写给学生们树立了典范。但要培养他们也做到这一点并非易事。所以我经常在教学中让他们自编习题，并给出标准答案，培养他们的学习习惯，建构数学体系。每当同学们对上一问题告一段落后，我们就转入对自编题环节的创设中，我以“老师能编题，你们能不能？”这样的激将法的形式，来激发学生的兴趣。果然，大家跃跃欲试，十块小黑板在学生中传递，每个人都动起来，课堂气氛热烈。我感叹：学生成了课堂的真正主人！“善问者，如攻坚木，先其易者，后其节目。”在课下，我经常反思自己平时的备课教学，力争使自己的教学不断地完善。通过反思，教学中的很多细节问题就暴露出来，如对学情的分析、课堂上的偶发事件的预设等有时显得不够充分。如去年我教的初三年级，发现学生没有了低年级孩子的那份激情，可能与年龄有关系，课堂中的举手现象越来越少，有些同学明知道答案也不屑于举手，面对这种情况，自己反而被学生所影响，上课气氛死气沉沉。下课时，我便试着去了解学生，听听他们的心声。“太幼稚了”、“我举了手，老师也不叫我”、“不想出风头”、“怕答错”，经过调查，孩子们原来有这么多的想法。八年级的孩子蛮有个性的。那怎么办呢？大家一起来想想办法。老师应把简单的问题留给基础较差的同学。同学们的话给了我很大的震撼，是啊，问题也有难易，学生的基础也有好坏。平时，我总是看到有手举起来，便叫之回答。现在的我，慢慢地从学生的学习情况出发，了解学生，不同的问题请不同的学生回答，以此来调动学生的课堂积极性。慢慢地，课堂的气氛变得活跃了。教师要了解自己、关注学生、把握教材、精心预设、思维严谨、捕捉生成，才能启迪心智、润物无声。就像放电影一样，要时刻关注灯光和观众的反映，否则就不会有较高的上座率！四合作学习，提高效率到了毕业班后，由于要备战中考，需要教师不断加大课堂的容量和调动学生的学习激情，我在两方面下了工夫。具体说，就是首先锻炼学生上前面讲题，有报道称学生在讲台上讲题是他在底下回答问题记忆效率的3倍、是他在座位上听别人讲的19倍。尤其是综合性的大题的分析过程，能使学生记忆深刻。其次，同桌之间的互学也很重要，课堂上不可能总是有小组合作，两人之间的互补就显得尤为重要，我的班级里这学期就有几桌典例：A同学给B讲证明题，一连三遍后B还是不懂，A生气地说你怎么这么笨啊！我连忙上前劝导，两人之间要有耐心，还要注意方法，要学会换位思考。同时也表扬了A的无私精神，经过2个多月的互学，B同学的数学月考成绩提高了20多分，家长和她都很高兴。当然，这只是一个不成熟的做法和想法，在具体实施过程中还有许多不完善的地方，我会根据不同年级的具体情况进行调节。另外就是不同课时在选材方面有不妥之处，这都需要在今后的教学和科研实践中不断摸索，以求完善。一、深入解读文本内容，准确把握教材教学价值一篇文章选入教材，一般具有两个方面的价值。其一，是课文本身的阅读价值。即从读者角度感悟到文中蕴含的思想感情、人生哲理、态度价值、人文信息等，从中获得教益与启迪，这就是课文原生的价值。这种价值是需要靠读者的阅读才能实现的。教学中，大多数教者都能抓住文中那些值得学生理解和感受的语言文字，尤其是那些含义丰富而含蓄的词句、段落，揣摩、推敲与品味，获得独特阅读感受，实现文本的阅读价值。其二，是课文蕴含的教学价值。当一篇文章被选作语文教材中的课文，就自然生发了语文教学价值，这种教学价值就是事关学生听说读写语文能力发展的语文知识，即从教者角度所要传达给学生的有关概念、原理、技能、策略、态度等，包括语言知识和语感。教学中，教师应在引领学生理解感悟文本阅读价值的基础上，进一步挖掘出文本的教学价值，寻找文本语言的图式，教给学生学习文本语言的方法，进行迁移运用，提升语言的成活率。如黄亢美老师执教《台湾的蝴蝶谷》一课，在引导学生了解全文及段落大概内容的时候，教给学生“不看头，就看尾”寻找中心内容的方法，在理解文句的时候要求学生运用“于无字处读出字来”的品读方法，教给学生语文学习的图式，培养学生的语言学习力。二、借助文本言语形式，有机进行迁移运用训练语文学科教什么，实际包括了两个方面：一是内容，二是形式。王尚文老师认为：“语文教学的焦点应该是话语形式，即怎么说，而非说什么。”当下，很多语文课往往关注教的内容，很少关注形式。学生在教师的指导下，很少关注和研究作者是怎么组织表达的，是“怎么说”的，而专门在“说什么”上兜圈子，没有体现“语文课”的“独当之任”，造成语文教学的低效。因此，我们要从教材的语言表达形式，如句式、段落、结构、各种修辞手法等入手，引导学生运用学到的表达形式和方法，及时进行迁移性的运用练习，学语言用语言。如薛法根老师在执教《我和祖父的园子》中有这样一个教学片段。师：对啊！作者既写自己在园子的生活，还借园子里的景物，来抒发自己对童年生活的感受，这就叫――借物抒情。请你借课文写倭瓜、黄瓜、玉米、蝴蝶自由自在的写法来直接写一写我在园子里也是自由的，无拘无束的。参照课文倒数第二段，自己学着写一写。要会借，借用课文中特别的写法，句式要有点变化更好。这样，教者抓住这种新鲜的、独到的、极为个性化的语言，让学生细细品读、积累、借鉴、运用，对催生学生个性化的语言大有裨益。三、巧妙化用文本内容，变消极语言为积极语言心理学家把只能“理解”不会“运用”的语言称为“消极语言”，把既能理解又能运用的语言称为“积极语言”。在课堂教学中，我们应在指导学生理解课文内容的基础上，创设各种语文实践运用的场景，化用文本的语言，让学生的语言在实践运用中实现迁移，变消极语言为积极语言。如薛法根老师在执教《哪吒闹海》一课时，就巧妙地采用概述、复述、转述等方法，引导学生借用文本的内容和形式，有效地把课文内容转化为学生口头语言。课始他告诉学生不管多么复杂的一件事，都可以用三句话概述。为何闹海？如何闹海？闹了又如何？学生抓住了要点，很容易就将一篇长长的文章读成了简明扼要的一句话。课尾薛老师变换叙述方式，分别让学生站在龙王、李靖、哪吒的立场，来讲述同一件事。师：假如你是龙王，找到了哪吒的父亲李靖，你会怎样？师：如果你是哪吒，到了父亲面前，会怎么做？师：同样一件“哪吒闹海”的事，龙王和哪吒都在李靖面前讲述了一遍，这样的讲述都是对原来这件事情的转述。龙王和哪吒两个讲的一样吗？让学生变换角色尝试挑战，学生的思维活跃起来了，想象也更大胆了，这样的教学真是妙趣横生，学生学得兴味盎然，老师教得轻松自在。四、适当挖掘文本空白，培养学生言语表达能力学生具有丰富的想象力，他们在阅读课文时常常会不由自主地浮想联翩。如果教师能紧扣课文中隐含的生动的画面和鲜活的形象，激发学生展开想象，并用自己的语言描绘出来，既能“还原”课文语言所描绘的原貌，又能培养学生对语言的敏锐感。如魏星老师在教《普罗米修斯盗火》一文时，设计了这样的环节。师：刚才同学们在讨论的时候，两个字给我的印象特别深，这两个字就是两个画面！――哪两个字？生：一个是“锁”，一个是“啄”。师：这个沉重的铁链是怎么锁在悬崖绝壁上的？鹫鹰是怎么啄食他的肝脏的？这些都需要我们去想象，谁能来讲述一下？…………师：我们不忍心读，但我们读了；我们不忍心讲，但还是讲了。这是一种残忍无比的折磨，这是一种生不如死的折磨，这是一种永无尽头的折磨，抗争，呐喊，此时此刻，你听到普罗米修斯心底发出的声音了吗？（配音乐画面，全场肃然）――你，就是普罗米修斯，谁来说一说？这样的训练，是在学生阅读理解课文的过程中，教师围绕课文的重点、难点或者关键点设计思考的话题，引导学生就此联系课文、联系生活、联系自己的积累进行个性化的解读、体验，并将自己的独特理解、体验用文字表述出来。总之，我们要在引导学生理解感悟文本的基础上，再进一步关注文本言语形式，注重表达运用，从而实现小学语文阅读教学从“学课文”向“学语文”的华丽转身，更好地提高语文教学的课堂效益，提升学生的语文能力。手术室工作流程优化的若干经验手术室工作流程优化的若干经验手术1AORN手术室工作流程优化的若干经验强生培训部杨浦闻2010年6月24日AORN手术室工作流程优化的若干经验2内容简介围手术期效率改进计划预防围手术期意外出现的低体温小结内容简介3手术室工作流程优化的若干经验课件4手术室工作流程优化的若干经验课件5医院背景和改进目标StonyBrook大学医学中心是一等的三级护理创伤中心,每周工作七天,每天工作24小时,三个轮班制(即阜,中,夜)负责所有日常手术和急救外科手术。>目标一:在于加强外科、麻醉科与手术室护理人员可的沟通。目标二:启动外科服务组间的对话,以明确需要改进之处。医院背景和改进目标6提高围手术期效率需要改进的五点准时开始手术/准时将患者送入手术室2牙术接时4全体人员知识和经验的协调一致·5患者需要的多部门合作提高围手术期效率需要改进的五点7手术室工作流程优化的若干经验课件8ETHICON爱惜康手术室护理学院改进:1.雇佣手术室转送员,专门负责接送术前入院病房与手术室等候区的患者。2.由医院内勤人员来接送患者至手术室等候区。这项工作以前由两名负责清洁与接送患者的职员完成。ETHICON93.改进等候区患者所处位置的示意方式背景:等候区已建成25年多,原本容纳8-10张病床,目前随着医院的发展,每天要用到16-17间手术室。这就导致了等候区极度拥挤,在等候区,外科医生、麻醉人员、住院医师和护理人员都在寻找他们病人的位置改进:为改善这种情况,等候区先分为14个标记清楚的独立床位区。然后,在等候区前面放置一块黑板,来显示每位患者的相关信息手术室号·外科主治医师与麻醉科医师何时将患者接往手术室派哪位转送员去接患者4.·患者何时到达等候区5.·患者所躺床位6.·任何附加信息3.改进等候区患者所处位置的示意方式10ETHICON爱惜康手术室护理学院改进二:手术室接台目标将平均手术室接台时间从47分钟减少到35分钟。ETHICON11手术室工作流程优化的若干经验课件12手术室工作流程优化的若干经验课件13手术室工作流程优化的若干经验课件14手术室工作流程优化的若干经验课件15手术室工作流程优化的若干经验课件16手术室工作流程优化的若干经验课件17手术室工作流程优化的若干经验课件18手术室工作流程优化的若干经验课件19手术室工作流程优化的若干经验课件20手术室工作流程优化的若干经验课件21手术室工作流程优化的若干经验课件22手术室工作流程优化的若干经验课件23手术室工作流程优化的若干经验课件24手术室工作流程优化的若干经验课件25手术室工作流程优化的若干经验课件26手术室工作流程优化的若干经验课件27手术室工作流程优化的若干经验课件28手术室工作流程优化的若干经验课件29手术室工作流程优化的若干经验课件30手术室工作流程优化的若干经验课件31手术室工作流程优化的若干经验课件32手术室工作流程优化的若干经验课件33手术室工作流程优化的若干经验课件34手术室工作流程优化的若干经验课件35手术室工作流程优化的若干经验课件36手术室工作流程优化的若干经验课件37手术室工作流程优化的若干经验课件38手术室工作流程优化的若干经验课件39手术室工作流程优化的若干经验课件40手术室工作流程优化的若干经验课件41手术室工作流程优化的若干经验课件42手术室工作流程优化的若干经验课件4326、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！4426、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必手术室工作流程优化的若干经验手术室工作流程优化的若干经验手术室工作流程优化的若干经验AORN手术室工作流程优化的若干经验强生培训部杨浦闻2010年6月24日内容简介围手术期效率改进计划预防围手术期意外出现的低体温小结新课程标准指出，数学教育要面向全体学生，实现人人学有价值的数学，人人都能获得必需的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。这些年来，许多专家和学者以及前辈都给出了全面的论证和指导，让我受益匪浅。更让我感触深的是，随着科学的飞速发展，课件教学和实物投影等现代教学手段让枯燥的课堂生动并丰富起来。因此作为一线教师，运用怎样的教学方法使课堂成为真正有效的课堂是我们追求的目标。一幽默机智，热情开朗前苏联教育家苏霍姆林斯基说过：“有激情的课堂教学，能够使学生带着一种高涨的激动情绪从事学习和思考。”在数学课堂上，我经常运用幽默的语言，机智灵活的方法调动学生的积极性，并把对教育的热情投入其中。记得在讲一节复习课时，我是这样导入的：同学们，今天我们共同复习和巩固有理数的运算，看我们班有多少“人工智能计算器”，能快速、准确地计算，大家有信心吗？――有！我出示了10道小题请学生快速抢答，并马上抛出两道较复杂的运算题让他们板演，我问：“你们能发现这两组题的联系吗？”同学们开始展开了议论。见此情境，我决定把这个问题作为教学的突破口，要求学生自己思考、研究、解决。同学们的畅所欲言，使我明白他们已经理解了这组题的内涵，教学中的难点又一次在学生自主研究的过程中迎刃而解了。我站在一旁欣慰地笑了，接着说：“同学们，你们的理解很深刻，但很多运算中规律与技巧还要同学们互相交流、反馈。”二直观形象，激发情趣我校为数学组全体教师购置多元的数学教具，供大家使用，其中有旋转仪、正方体展开模型、两圆位置关系图示、圆锥圆柱切面模型、四边形制作模型等，加上老师自己研制的木制教具、手工模板、硬纸教具等，丰富了课堂教学。当然，学生是学习的主体、是课堂的主人，一切都要以学生为本，从他们的兴趣点入手，通过实验学科教具的再现制作、身边废旧物品在教具制作中的应用、制作教具活动作用的研究，自制教具激发学生的学习兴趣的研究。前几天，在讲“三视图”一课时，九班的班长看到班里有一些同学不是很理解三棱柱三视图的画法，就迅速地用纸和固体胶做了一个三棱柱，非常的像，收到了较好的效果，我对他大加赞赏，并把他的“作品”带到了十班。这节课上，我向他们展示了这件“作品”，十班同学果然兴趣大增，两个男生不一会就制作出圆锥和正方体模型，我在他们分组讨论时将几个“新鲜”的教具在班级传递、揣摩，一节课的重点和难点就轻松地解决了。由此可以看出，书本的东西再好也不如生活中创造的灵感，学习其实就是这样一个过程。三思维严谨，启迪心智我国特级教师靳家彦说过：“教学的成功，85%源于课前的预设。”在备课中，我通常认真钻研教材、搜集信息、了解学生、考虑教学思路和教学方法、写教案等。把钻研教材等方面的所思所得，把教学的目的、要求、重点难点、教学过程和方法以及搜集到的有关教学的信息记录下来，并反复琢磨、推敲，做到一丝不苟、思维缜密，这样才能使我的课堂成为陶冶情操、发展个性、启智育能的天堂。在教学中我用严谨的思维、规范的书写给学生们树立了典范。但要培养他们也做到这一点并非易事。所以我经常在教学中让他们自编习题，并给出标准答案，培养他们的学习习惯，建构数学体系。每当同学们对上一问题告一段落后，我们就转入对自编题环节的创设中，我以“老师能编题，你们能不能？”这样的激将法的形式，来激发学生的兴趣。果然，大家跃跃欲试，十块小黑板在学生中传递，每个人都动起来，课堂气氛热烈。我感叹：学生成了课堂的真正主人！“善问者，如攻坚木，先其易者，后其节目。”在课下，我经常反思自己平时的备课教学，力争使自己的教学不断地完善。通过反思，教学中的很多细节问题就暴露出来，如对学情的分析、课堂上的偶发事件的预设等有时显得不够充分。如去年我教的初三年级，发现学生没有了低年级孩子的那份激情，可能与年龄有关系，课堂中的举手现象越来越少，有些同学明知道答案也不屑于举手，面对这种情况，自己反而被学生所影响，上课气氛死气沉沉。下课时，我便试着去了解学生，听听他们的心声。“太幼稚了”、“我举了手，老师也不叫我”、“不想出风头”、“怕答错”，经过调查，孩子们原来有这么多的想法。八年级的孩子蛮有个性的。那怎么办呢？大家一起来想想办法。老师应把简单的问题留给基础较差的同学。同学们的话给了我很大的震撼，是啊，问题也有难易，学生的基础也有好坏。平时，我总是看到有手举起来，便叫之回答。现在的我，慢慢地从学生的学习情况出发，了解学生，不同的问题请不同的学生回答，以此来调动学生的课堂积极性。慢慢地，课堂的气氛变得活跃了。教师要了解自己、关注学生、把握教材、精心预设、思维严谨、捕捉生成，才能启迪心智、润物无声。就像放电影一样，要时刻关注灯光和观众的反映，否则就不会有较高的上座率！四合作学习，提高效率到了毕业班后，由于要备战中考，需要教师不断加大课堂的容量和调动学生的学习激情，我在两方面下了工夫。具体说，就是首先锻炼学生上前面讲题，有报道称学生在讲台上讲题是他在底下回答问题记忆效率的3倍、是他在座位上听别人讲的19倍。尤其是综合性的大题的分析过程，能使学生记忆深刻。其次，同桌之间的互学也很重要，课堂上不可能总是有小组合作，两人之间的互补就显得尤为重要，我的班级里这学期就有几桌典例：A同学给B讲证明题，一连三遍后B还是不懂，A生气地说你怎么这么笨啊！我连忙上前劝导，两人之间要有耐心，还要注意方法，要学会换位思考。同时也表扬了A的无私精神，经过2个多月的互学，B同学的数学月考成绩提高了20多分，家长和她都很高兴。当然，这只是一个不成熟的做法和想法，在具体实施过程中还有许多不完善的地方，我会根据不同年级的具体情况进行调节。另外就是不同课时在选材方面有不妥之处，这都需要在今后的教学和科研实践中不断摸索，以求完善。一、深入解读文本内容，准确把握教材教学价值一篇文章选入教材，一般具有两个方面的价值。其一，是课文本身的阅读价值。即从读者角度感悟到文中蕴含的思想感情、人生哲理、态度价值、人文信息等，从中获得教益与启迪，这就是课文原生的价值。这种价值是需要靠读者的阅读才能实现的。教学中，大多数教者都能抓住文中那些值得学生理解和感受的语言文字，尤其是那些含义丰富而含蓄的词句、段落，揣摩、推敲与品味，获得独特阅读感受，实现文本的阅读价值。其二，是课文蕴含的教学价值。当一篇文章被选作语文教材中的课文，就自然生发了语文教学价值，这种教学价值就是事关学生听说读写语文能力发展的语文知识，即从教者角度所要传达给学生的有关概念、原理、技能、策略、态度等，包括语言知识和语感。教学中，教师应在引领学生理解感悟文本阅读价值的基础上，进一步挖掘出文本的教学价值，寻找文本语言的图式，教给学生学习文本语言的方法，进行迁移运用，提升语言的成活率。如黄亢美老师执教《台湾的蝴蝶谷》一课，在引导学生了解全文及段落大概内容的时候，教给学生“不看头，就看尾”寻找中心内容的方法，在理解文句的时候要求学生运用“于无字处读出字来”的品读方法，教给学生语文学习的图式，培养学生的语言学习力。二、借助文本言语形式，有机进行迁移运用训练语文学科教什么，实际包括了两个方面：一是内容，二是形式。王尚文老师认为：“语文教学的焦点应该是话语形式，即怎么说，而非说什么。”当下，很多语文课往往关注教的内容，很少关注形式。学生在教师的指导下，很少关注和研究作者是怎么组织表达的，是“怎么说”的，而专门在“说什么”上兜圈子，没有体现“语文课”的“独当之任”，造成语文教学的低效。因此，我们要从教材的语言表达形式，如句式、段落、结构、各种修辞手法等入手，引导学生运用学到的表达形式和方法，及时进行迁移性的运用练习，学语言用语言。如薛法根老师在执教《我和祖父的园子》中有这样一个教学片段。师：对啊！作者既写自己在园子的生活，还借园子里的景物，来抒发自己对童年生活的感受，这就叫――借物抒情。请你借课文写倭瓜、黄瓜、玉米、蝴蝶自由自在的写法来直接写一写我在园子里也是自由的，无拘无束的。参照课文倒数第二段，自己学着写一写。要会借，借用课文中特别的写法，句式要有点变化更好。这样，教者抓住这种新鲜的、独到的、极为个性化的语言，让学生细细品读、积累、借鉴、运用，对催生学生个性化的语言大有裨益。三、巧妙化用文本内容，变消极语言为积极语言心理学家把只能“理解”不会“运用”的语言称为“消极语言”，把既能理解又能运用的语言称为“积极语言”。在课堂教学中，我们应在指导学生理解课文内容的基础上，创设各种语文实践运用的场景，化用文本的语言，让学生的语言在实践运用中实现迁移，变消极语言为积极语言。如薛法根老师在执教《哪吒闹海》一课时，就巧妙地采用概述、复述、转述等方法，引导学生借用文本的内容和形式，有效地把课文内容转化为学生口头语言。课始他告诉学生不管多么复杂的一件事，都可以用三句话概述。为何闹海？如何闹海？闹了又如何？学生抓住了要点，很容易就将一篇长长的文章读成了简明扼要的一句话。课尾薛老师变换叙述方式，分别让学生站在龙王、李靖、哪吒的立场，来讲述同一件事。师：假如你是龙王，找到了哪吒的父亲李靖，你会怎样？师：如果你是哪吒，到了父亲面前，会怎么做？师：同样一件“哪吒闹海”的事，龙王和哪吒都在李靖面前讲述了一遍，这样的讲述都是对原来这件事情的转述。龙王和哪吒两个讲的一样吗？让学生变换角色尝试挑战，学生的思维活跃起来了，想象也更大胆了，这样的教学真是妙趣横生，学生学得兴味盎然，老师教得轻松自在。四、适当挖掘文本空白，培养学生言语表达能力学生具有丰富的想象力，他们在阅读课文时常常会不由自主地浮想联翩。如果教师能紧扣课文中隐含的生动的画面和鲜活的形象，激发学生展开想象，并用自己的语言描绘出来，既能“还原”课文语言所描绘的原貌，又能培养学生对语言的敏锐感。如魏星老师在教《普罗米修斯盗火》一文时，设计了这样的环节。师：刚才同学们在讨论的时候，两个字给我的印象特别深，这两个字就是两个画面！――哪两个字？生：一个是“锁”，一个是“啄”。师：这个沉重的铁链是怎么锁在悬崖绝壁上的？鹫鹰是怎么啄食他的肝脏的？这些都需要我们去想象，谁能来讲述一下？…………师：我们不忍心读，但我们读了；我们不忍心讲，但还是讲了。这是一种残忍无比的折磨，这是一种生不如死的折磨，这是一种永无尽头的折磨，抗争，呐喊，此时此刻，你听到普罗米修斯心底发出的声音了吗？（配音乐画面，全场肃然）――你，就是普罗米修斯，谁来说一说？这样的训练，是在学生阅读理解课文的过程中，教师围绕课文的重点、难点或者关键点设计思考的话题，引导学生就此联系课文、联系生活、联系自己的积累进行个性化的解读、体验，并将自己的独特理解、体验用文字表述出来。总之，我们要在引导学生理解感悟文本的基础上，再进一步关注文本言语形式，注重表达运用，从而实现小学语文阅读教学从“学课文”向“学语文”的华丽转身，更好地提高语文教学的课堂效益，提升学生的语文能力。手术室工作流程优化的若干经验手术室工作流程优化的若干经验手术45AORN手术室工作流程优化的若干经验强生培训部杨浦闻2010年6月24日AORN手术室工作流程优化的若干经验46内容简介围手术期效率改进计划预防围手术期意外出现的低体温小结内容简介47手术室工作流程优化的若干经验课件48手术室工作流程优化的若干经验课件49医院背景和改进目标StonyBrook大学医学中心是一等的三级护理创伤中心,每周工作七天,每天工作24小时,三个轮班制(即阜,中,夜)负责所有日常手术和急救外科手术。>目标一:在于加强外科、麻醉科与手术室护理人员可的沟通。目标二:启动外科服务组间的对话,以明确需要改进之处。医院背景和改进目标50提高围手术期效率需要改进的五点准时开始手术/准时将患者送入手术室2牙术接时4全体人员知识和经验的协调一致·5患者需要的多部门合作提高围手术期效率需要改进的五点51手术室工作流程优化的若干经验课件52ETHICON爱惜康手术室护理学院改进:1.雇佣手术室转送员,专门负责接送