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机械通气峰压报警常见原因分析及处理2022/12/191呼吸机报警某机械通气患者报警提示气道峰压呼吸机突然发出报警声2消除报警某同学随手将报警消除,未查找原因。!切记不可随手消音,应立即查找原因3峰压的概念气道峰压(Ppeak)通气过程中,压力感受器监测出气道内的最大压力值。5峰压的形成克服气道阻力克服肺的弹性阻力基本压力PEEP6原理如何得到?Ppeak=气道阻力×气体流速+潮气量/顺应性+PEEP气道阻容量/顺应性P2基础压力PEEPP3气道阻力×流速P1Ppeak运动方程7PplatPpeakPEEP运动方程解析R(气道阻力)=P1/Flow(流速)
=【Ppeak-Pplat(平台压)】/FlowC(顺应性)=VT(潮气量)/P2
=VT/【Pplat-PEEP-PEEPi(内源性)】Ppeak=R×Flow+VT/C+PEEPP1P2P38运动方程解析Ppeak=R×Flow+VT/C+PEEP10影响因素是什么影响了Ppeak?患者呼吸机操作者12肺顺应性下降ABCDE肺水肿、实变、肺不张、纤维化气胸、胸腔积液脊柱侧弯、其他胸壁畸形肥胖腹胀肺过度充气患者因素14呼气阀故障压力传感器失灵呼吸机本身扭曲、打折、受压冷凝水积聚雾化颗粒阻塞过滤器呼吸机管道呼吸机因素15操作者因素呼吸机设置不当潮气量过大吸气流速过大PEEP过高16思考完毕当我们掌握了这些关于气道峰压的知识我们又该如何处理这次的报警呢17处理流程18
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