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执业医师考试题库儿科真题精心编辑可直接打印执业医师考试题库儿科真题精心编辑可直接打印执业医师考试题库儿科真题精心编辑可直接打印xxx公司执业医师考试题库儿科真题精心编辑可直接打印文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度儿科2000-2003一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断是A．支气管炎B．支气管肺炎C．毛细支气管炎D．上呼吸道感染E．支气管哮喘2．男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：A．癫痫B．低钙惊厥C．中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥3．新生儿开始排便的时间常为生后A．24小时B．36小时C．48小时D．60小时E．72小时4．3月小儿按公式计算其身高、头围约是A．55cm38cmB．60cm40cmC．65cm42cmD．70cm44cmE．75cm46cm5．小儿体格发育的两个高峰期是A．婴儿期、学龄期B．学龄前期、青春期C．幼儿期、学龄期D．婴儿期、青春期E．新生儿期、学龄期6．维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A．方颅B．肋膈沟(赫氏沟)C．鸡胸或漏斗胸D．“O”形腿或“X”形腿E．脊椎后突或侧弯7．新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是A．甘露醇B．地塞米松C．苯巴比妥钠D．苯妥英钠E．呋塞米8．关于小儿免疫系统，错误的是A．新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B．新生儿B淋巴细胞发育已完善C．IgG不能通过胎盘D．脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E．小儿血清补体浓度在生后6～12月达成人水平9．营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是A．面颊部B．胸部C．腹部D．臀部E．四肢10．营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A．促进消化功能B．促进食欲C．促进糖原合成D．促进蛋白质合成E．增强机体免疫功能11．麻疹合并肺炎者应隔离至A．出疹后3天B．出疹后5天C．出疹后10天D．出疹后15天E．肺炎痊愈12．足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视．哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用A．肌注呋塞米(速尿)3mgB．肌注地塞米松1.5mgC．20％甘露醇10ml静脉推注D．苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴E．肌注维生素K11mg13．男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是A．唐氏综合征(21－三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症14．小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A．2～3天B．4～6天C．7～12天D．2～3周E．4～8周15．2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．脊髓灰质炎D．化脓性关节炎E．结核性关节炎16．5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A．呼吸道合胞病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．腺病毒肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．衣原体肺炎17．金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑A．高热B．酸中毒C．脓气胸D．炎症加重E．心力衰竭18．中毒型细菌性痢疾多见于A．2～7岁体格健壮的小儿B．3～6个月体格健壮的婴幼儿C．低出生体重儿D．8～10岁营养状况较差的儿童E．12～14岁青春期儿童19．6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A．维生素D330万IU肌注B．10％葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C．苯巴比妥钠40mg肌注D．10％葡萄糖液15ml静脉注射E．20％甘露醇20ml静脉注射20．女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol／L(13mg／dl)，直接胆红素17μmol／L(1mg／dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疽的原因是A．母乳性黄疽B．新生儿肝炎C．新生儿败血症D．新生儿ABO溶血病E．新生儿Rh溶血病21．不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是A．提倡母乳喂养B．牛乳喂养应加热C．铁强化婴幼儿食品D．早产儿早期补铁E．早产儿补足维生素B1222．男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A．先天愚型B．呆小病C．先天性脑发育不全D．苯丙酮尿症E．脑性瘫痪23．麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A．发热、流涕、咳嗽B．有感冒接触史C．耳后淋巴结肿大D．手、足出现红色斑丘疹E．Koplik斑24．不符合新生儿生理性黄疸的原因是A．红细胞的寿命短B．红细胞数量多C．红细胞内酶发育不成熟D．肠道内正常菌群尚来建立E．肝功能不成熟25．男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．腺病毒肺炎D．肺炎支原体肺炎E．肺炎链球菌肺炎26．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是A．金黄色葡萄球菌B．大肠杆菌C．B族溶血性链球菌D．流感嗜血杆菌E．绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)27．小儿头围与胸围大致相等的年龄是A．6个月B．1岁C．1.5岁D．2岁E．2.5岁28．不符合水痘皮疹特点的是A．皮疹呈向心性分布B．皮疹最初形态为斑丘疹C．粘膜处也可见皮疹D．丘疹、疱疹、结痂可同时存在E．皮疹不伴搔痒29．男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是A．急进性肾炎B．慢性肾炎急性发作C．急性肾盂肾炎D．单纯性肾病E．肾炎性肾病30．8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为A．急进性肾炎B．慢性肾炎急性发作C．肾炎性肾病，高血压脑病D．急性肾炎，高血压脑病E．急性肾炎，颅内出血31．不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是A．苦笑面容B．吐奶C．面色青灰、发绀D．拒食、少动E．黄疽32．5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A．90cm、12kg、44cmB．95cm、14kg、46cmC．100cm、16kg、48cmD．105cm、18kg、50cmE．1lOcm、20kg、52cm33．5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A．118cm22kg54cmB．114cm2lkg53cmC．111cm20kg52cmD．108cm19kg51cmE．105cm18kg50cm34．男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是A．唐氏综合征(21－三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症35．男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18／HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg／dl)，血清总蛋白40g／L(4g／dl)，白蛋白15g/L,(1.52／dl)，BP150／100mmHg，诊断考虑为A．急性链球菌感染后肾炎B．单纯性肾病C．病毒性肾炎D．急进性肾炎E．肾炎性肾病36．男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：A．营养性巨幼红细胞性贫血B．地中海贫血C．VitB6缺乏性贫血D．再生障碍性贫血E．营养性缺铁性贫血37．B细胞免疫功能测定的常用方法是A．外周血淋巴细胞计数B．免疫球蛋白测定C．血清补体测定D．抗“O”试验E．嗜异凝集试验38．6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是A．风疹B．麻疹C．水痘D．猩红热E．幼儿急疹39．3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为A．颅骨软化B．方颅C．前囟增大D．腕踝部膨大E．肋骨串珠和肋膈沟40．5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于A．风湿热B．传染性单核细胞增多症C．类风湿性关节炎D．原发性肺结核E．川畸病41．男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++）。该患儿诊断是A．急性肾小球肾炎B．泌尿系感染C．单纯性肾病D．肾炎性肾病E．继发性肾病42．不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A．脊髓灰质炎疫苗B．肺炎链球菌疫苗C．麻疹疫苗D．百日咳疫苗E．乙肝疫苗43．引起脓胸最常见的病原菌是A．肠球菌B．肺炎链球菌C．溶血性链球菌D．流感嗜血杆菌E．金黄色葡萄球菌44．2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A．何杰金氏病B．原发综合症C．支气管淋巴结结核D．支原体肺炎E．传染性单核细胞增多症45．初次感染结核，产生变态反应的时间为A．48～72小时B．1周C．2周D．3周E．4～8周46．我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：A．21－三体综合征，苯丙酮尿症B．先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C．先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征D．先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E．21－三体综合征，半乳糖血症47．我国新生儿败血症多见的病菌是A．肠球菌B．链球菌C．葡萄球菌D．大肠杆菌E．绿脓杆菌48．小儿体格发育的两个高峰期是A．青春期学龄期B．学龄期学龄前期C．青春期幼儿期D．青春期婴儿期E．学龄期新生儿期49．正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个50．小儿上呼吸道感染的主要病原是A．呼吸道合胞病毒B．肺炎链球菌C．肺炎支原体D．衣原体E．轮状病毒51．女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄52．唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A．46，XX，-14，+t(14q21q)B．47，XX，+21C．45，XX，-14，-21，+t(14q21q)D．47，XXXE．46，XX，-21，+t(2lq21q)53．婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A．局部糖皮质激素B．全身糖皮质激素C．β2肾上腺素能受体激动剂D．茶碱类药物E．细胞膜稳定剂54．女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于A．前驱期B．初期C．激期D．恢复期E．后遗症期55．法洛氏四联症最早且主要的表现是A．蹲踞B．青紫C．突然晕厥D．杵状指(趾)E．活动耐力下降56．孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A．1／4B．1／3C．1／2D．2／3E．3／457．患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是A．颅骨软化B．肋骨串珠C．方颅D．鸡胸E．肋膈沟58．小儿腹泻的定义是A．多为轮状病毒感染致秋季腹泻B．星状病毒感染致腹泻C．致病性大肠杆菌感染致腹泻D．食饵性腹泻E．多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变59．小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A．1～3天和1～3岁B．4～6天和4～6岁C．7～9天和7～9岁D．10～12天和10～12岁E．13～15天和13～15岁60．咽－结合膜热的病原体为A．流感病毒B．合胞病毒C．柯萨奇病毒D．腺病毒E．EB病毒61．一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重A．80kcalB．90kcalC．100kcalD．110kcalE．120kcal62．女，2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．艾森曼格综合征63．不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是A．毛发稀疏、发黄B．头围增大C．肝、脾肿大D．震颤E．舌炎64．新生儿生理性体重下降发生在出生后A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周E．第5周65．胚胎期是指受孕后的A．8周以内B．9周以内C．10周以内D．11周以内E．12周以内66．围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A．胎龄27周～出生时B．胎龄28周～生后7天C．胎龄30周～生后2周D．胎龄36周～生后4周E．胎龄38周～生后1个月67．患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3／6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是A．正常人B．肺动脉瓣狭窄C．房间隔缺损D．二尖瓣狭窄E．肺动脉瓣关闭不全68．易位型21－三体综合征最常见的核型是A．46,XY，-13,+t(13q21q)B．46,XY，-21,+t(2lq21q)C．46,XY,-22,+t(21q22q)D．46,XY，-14，+t(14q21q)E．46,XY，-15,+t(15q21q)69．维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是A．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低B．血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高C．血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高D．血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低E．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高70．男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L(10mg／d1)血型母A子O，应考虑为A．新生儿溶血病B．新生儿败血症C．新生儿肝炎D．生理性黄疸E．新生儿胆道闭锁71．治疗肺炎支原体肺炎宜选用A．青霉素B．头孢呋肟C．丁胺卡那霉素D．红霉素E．链霉素72．法洛四联症心脏杂音响度主要取决于A．左．右室之间压力差B．肺动脉瓣狭窄程度C．室间隔缺损大小D．主动脉骑跨程度E．右室肥厚程度73．维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A．甲状腺反应迟钝B．甲状旁腺反应迟钝C．脑垂体反应迟钝D．肾上腺皮质反应迟钝E．肾上腺髓质反应迟钝74．小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为A．10～20分钟B．30～60分钟C．70～90分钟D．100～120分钟E．130～150分钟75．支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A．发热、频咳B．气促、喘憋C．呼吸音减弱D．肺部可闻固定湿啰音E．白细胞增高76．小儿骨髓外造血的器官是A．卵巢B．胆囊C．脾脏D．淋巴管E．盲肠77．36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是A．指甲硬B．反甲C．甲面多白纹D．指甲未达指尖E．指甲超过指尖78．小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A．前囟饱满B．性格改变C．惊厥D．意识模糊E．脑膜刺激征79．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A．体温升高、体重减轻B．呼吸困难、发绀明显C．肢体痉挛、角弓反张D．前囟隆起、骨缝分离E．拒乳、嗜睡、肌张力低80．母乳喂养每日水的需要量是A．170ml/KgB．150ml/KgC．120ml/KgD．100ml/kgE．80ml/Kg81．男，4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症82．不符合风湿热诊断标准的主要表现是A．发热B．游走性多发性关节炎C．舞蹈病D．皮下结节E．环形红班83．目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A．福氏痢疾杆菌B．宋氏痢疾杆菌C．鲍氏痢疾杆菌D．舒氏痢疾杆菌E．志贺氏痢疾杆菌84．新生儿高胆红素血症，可导致A．颅内出血B．颅内感染C．核黄疸D．败血症E．支气管肺炎85．小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A．1周以内B．1～2周C．2～3周D．3～4周E．4～5周86．我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A．麻疹疫苗B．乙脑疫苗C．流脑疫苗D．流感疫苗E．甲型肝炎疫苗87．肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是A．原发性房间隔缺损B．继发性房间隔缺损C．动脉导管未闭D．室间隔缺损E．法洛四联症88．造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A．碘缺乏B．甲状腺不发育或发育不全C．甲状腺合成过程中酶的缺乏D．促甲状腺激素缺乏E．甲状腺或靶器官反应性低下89．中毒型细菌性痢疾多见于A．低出生体重儿B．3～6个月体格健壮的婴幼儿C．2～7岁体格健壮的小儿D．8～10岁营养状况较差的儿童E．12～14岁儿童90．每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是A．8mlB．10mlC．12mlD．14mlE．16ml91．猩红热出现皮疹多在发热后A．12小时之内B．12～48小时C．60～72小时D．84～96小时E．大于96小时92．维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是A．基础代谢B．生长发育所需C．食物特殊动力作用D．活动所需E．排泄损失能量93．5岁小儿每日每公斤所需总热量是A．400kJ(100kcal)B．460kJ(1lOkcal)C．500kJ(120kcal)D．540kJ(130kcal)E．580kJ(140kcal)94．外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期95．女，7个月。体重5.5kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是A．正常儿B．I度营养不良C．Ⅱ度营养不良D．III度营养不良E．佝偻病96．麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A．发热、流涕、咳嗽B．有感冒接触史C．耳后淋巴结肿大D．手、足出现红色斑丘疹E．Koplik斑97．卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A．<5mmB．5～9mm，3～5天后反应消失C．10～15mm，一周后留有色素D．15～20mmE．>20mm98．维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A．适当多晒太阳B．提倡母乳喂养C．孕母补充维生素D及钙剂D．及时添加辅食E．早产儿2个月开始补充维生素D99．男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为A．30％以下B．30％～40％C．50％～60％D．70％～80％E．80％以上100．男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是A．先天愚型B．呆小病C．先天性脑发育不全D．苯丙酮尿症E．脑性瘫痪101．急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在A．起病1～2周内B．起病2～3周内C．起病3～4周内D．起病4～5周内E．起病5～6周内102．蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是A．身高低于正常B．皮下脂肪消失C．体重不增D．体重减轻E．肌张力低下103．男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是A．结核菌素试验硬结直径≥15mmB．有发热及其他结核中毒症状C．胃液找到抗酸杆菌D．胸部X线片示渗出性改变E．血沉增快，而无其他原因解释104．某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A．暂不接受其他易感儿入托B．整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C．易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D．体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E．体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗105．小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的A．1／4张B．1／3张C．2／5张D．1／2张E．2／3张106．婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A．1～2月以后B．3～4月以后C．5～6月以后D．7～8月以后E．9～10月以后107．女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A．0．5～1L／分B．1.5～2L／分C．2.5～3L/分D．3.5～4L／分E．4.5～5L/分。108．判断小儿体格发育最常用指标是A．动作发育能力B．语言发育程度C．智能发育水平D．神经反射发育E．体重、身高、头围109．正常小儿前囟闭合最晚的年龄是A．10个月B．1岁半C．1岁8个月D．2岁半E．3岁110．苯丙酮尿症的遗传形式为A．常染色体显性遗传B．常染色体隐性遗传C．X连锁显性遗传D．X连锁隐性遗传E．X连锁不完全显性遗传111．患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A．风疹B．幼儿急疹C．猩红热D．麻疹E．水痘112．不符合单纯性肾病的临床表现是A．全身浮肿B．大量蛋白尿C．低白蛋白血症D．肉眼血尿E．高胆固醇血症113．各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是A．2月B．3月C．4月D．5月E．6月114．观察小儿结核菌素试验结果的时间是A．73～96小时B．48～72小时C．24～47小时D．12～23小时E．1～11小时115．疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做A．Guthrie细菌生长抑制试验B．血清苯丙氨酸浓度测定C．尿三氯化铁试验D．尿甲苯胺蓝试验E．苯丙氨酸耐量试验116．小儿特异性体液免疫的正确认识是A．B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B．IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C．IgM类抗体在胎儿期即可产生D．足月新生儿B细胞量低于成人E．免疫球蛋白均不能通过胎盘117．儿童风湿热的相关发病机制是A．链球菌直接损害B．Ⅲ型变态反应C．Ⅳ型变态反应D．I型变态反应E．肠球菌的毒素作用118．母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A．大肠杆菌B．肠链球菌C．副大肠杆菌D．变形杆菌E．乳酸杆菌119．缺铁性贫血早期最可靠的依据是A．血清铁减少B．血清铁蛋白降低C．血清总铁结合力增高D．运铁蛋白饱和度降低E．红细胞内原卟啉增高120．女孩，7岁。因浮肿、尿少3～4天人院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白+，红细胞++。血压140／100mmHg。可能诊断为A．急性肾炎B．尿路感染C．单纯性肾病D．肾炎性肾病E．急进性肾炎121．男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A．2～4天B．5～7天C．8～10天D．11～13天E．14～16天122．一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是A．9个月B．1岁C．2岁D．2岁半E．3岁123．10月女婴，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是A．血清叶酸量测定B．血清铁测定C．总铁结合力测定D．铁蛋白测定E．铁饱和度124．男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是A．链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B．链霉素+异烟肼C．链霉素+对氨水杨酸钠D．链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠E．异烟肼+对氨水杨酸钠125．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为A．4,4,9B．9,4,4C．4,9,4D．4,9,9E．9,9,4126．足月儿生后第1小时内呼吸频率是A．20～30次／分B．40～50次／分C．60～80次／分D．90～100次／分E．100～110次／分127．新生儿溶血病最常见的是A．葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症B．球形红细胞增多症C．MN血型不合D．Rh血型不合E．ABO血型不合128．男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于A．合并上呼吸道感染B．抗结核治疗1周C．接种白百破三联疫苗后D．粟粒型肺结核E．颈淋巴腺结核129．早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是A．甲状腺抗体的测定B．TRH兴奋实验C．血清T3、T4、TSH测定D．甲状腺扫描E．骨龄测定130．小儿出生后正常情况下造血器官主要是A．卵黄囊B．中胚叶C．肝脏D．骨髓E．脾脏131．男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为A．听力测定B．胸部X线检查C．肝功能测定D．染色体检查E．腹部B型超声检查132．正确测量头围的方法是A．将软尺绕头部一周测量最大周长B．将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E．以上都不是133．男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为A．营养不良Ⅰ度B．营养不良Ⅱ度C．营养不良Ⅲ度D．营养性缺铁性贫血E．营养性巨幼红细胞性贫血134．1岁患／L，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106／L，蛋白450mg／L，氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L，应首先考虑的诊断是A．脑膜炎复发B．硬脑膜下积液(脓)C．脑水肿D．脑脓肿E．脑膜炎后遗症135．原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A．自身免疫性疾病B．肿瘤C．白血病D．艾滋病E．反复感染136．5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是A．毛细支气管炎B．支气管异物C．咳嗽变异性哮喘D．支气管淋巴结核E．儿童哮喘137．患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良1度。最先出现的症状是A．身长低于正常B．体重不增C．皮肤干燥D．皮下脂肪减少E．肌张力低下138．法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A．肺动脉狭窄的程度B．室间隔缺损的大小C．室间隔缺损的部位D．主动脉骑跨的程度E．右心室肥厚的程度139．新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是A．T4↓、TSH正常B．T4↑、TSH正常C．T4↓、TSH↑D．T4↑、TSH↓E．T4↑、TSH↑140．婴儿生理性贫血的时间是出生后A．1个月B．2～3个月C．4～6个月D．7～9个月E．10个月后141．左向右分流型的先心病是A．动脉导管未闭B．肺动脉狭窄C．主动脉缩窄D．右位心E．大血管错位142．中度缺氧缺血性脑病的临床表现是A．出生24h内症状最明显B．淡漠与激惹变替C．肌张力增加D．瞳孔扩大E．出现惊厥，肌阵挛143．氯化钾静滴浓度不得超过A．0.1％B．0.3％C．0.6％D．0.9％E．1.2％144．新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2mmol/L(2mg／dl)。首选治疗方案是A．光照治疗B．抗生素疗法C．肌注苯巴比妥钠D．换血疗法E．应用利尿剂145．典型麻疹的出疹顺序是A．先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢B．先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心C．先额部，面部，后躯干、四肢D．先躯干，后四肢，最后头面部E．先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底146．结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A．表情淡漠，好哭，嗜睡B．低热，盗汗，食欲减退C．便秘，性情改变D．头痛，呕吐E．反复惊厥147．结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，判断结果是A．“-”B．“±”C．“+”D．“++”E．“+++”148．新生儿各种细胞吞噬功能A．成熟B．增强C．暂时增强D．减低E．暂时减低149．小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A．前囟饱满B．性格改变C．惊厥D．意识模糊E．脑膜刺激征150．新生儿败血症最有价值的诊断依据是A．高热B．白细胞总数增加C．血培养阳性D．皮疹明显E．有皮肤伤口151．男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A．营养不良伴低钙血症B．慢性腹泻伴低钙血症C．缺铁性贫血伴低钙血症D．营养性巨幼红细胞贫血E．营养性缺铁性贫血152．不属干风湿热的主要表现的是A．发热B．关节炎C．心脏炎E．舞蹈病E．环形红斑153．不属于婴儿总热量分配的是A．基础代谢B．生长发育C．食物特殊动力作用D．思维活动E．排泄损失154．1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是A．血清VitB6测定B．血清VitB12测定C．血清乙酸测定D．血清铁蛋白测定E．血清铁测定155．婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A．脊髓灰质炎疫苗2个月以上B．卡介苗2～3个月C．麻疹疫苗4～5个月D．牛痘6～8个月E．乙型脑炎疫苗9～10个月156．婴儿少尿的标准是每日尿量少于A．50mlB．100mlC．150mlD．200mlE．250ml157．风疹与麻疹的主要鉴别点是A．全身症状轻B．皮疹为全身性分布C．呈充血性斑丘疹D．皮疹一日内出齐E．外周血白细胞减少158．小儿语言发育三个阶段的顺序是A．发音、理解、表达B．理解、表达、发音C．表达、理解、发音D．听觉、发音、理解E．模仿、表达、理解159．足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．极重度160．新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是A．T4↓、TSH正常B．T4↓、TSH正常C．T4↓、TSH↑D．T4↑、TSH↓E．T5↑、TSH↑161．脊髓灰质炎典型热型是A．双峰热B．弛张热C．间歇热D．稽留热E．低热162．营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是A．年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B．注意力不集中，记忆力减退C．食欲减退，可出现异食癖D．免疫功能低下，易合并感染E．年龄愈大，肝脾肿大越明显163．男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是A．450ml和200mlB．500ml和300mlC．550ml和200mlD．600ml和100mlE．650ml和200ml164．男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol／L，血糖4.5mmol/考虑诊断为A．癫痫B．化脓性脑膜炎C．低血糖D．低钙惊厥E．高热惊厥165．麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A．发热、流涕、咳嗽B．有感冒接触史C．耳后淋巴结肿大D．手、足出现红色斑丘疹E．Koplik斑166．新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是A．T4↓、TSH正常B．T4↑、TSH正常C．T4↓、TSH↑D．T4↑、TSH↓E．T4↑、TSH↑167．外源性致热原的特点，正确的是A．分子量较小B．其致热源性可被蛋白酶类所破坏C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D．直接作用于体温调节中枢E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄168．不符合轮状病毒肠炎的特点是A．夏季多见B．多见于6～24个月C．大便呈蛋花汤样D．常出现脱水E．常伴有发热169．丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防A．流感B．麻疹C．百日咳D．结核病E．乙型脑炎170．男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)最可能的诊断为A．新生儿肝炎B．败血症C．新生儿ABO溶血病D．新生儿Rh溶血病E．胆道闭锁171．婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。(172~172共用题干)172．为确诊，首选的检查是A．血培养B．结核菌素试验C．冷凝集试验D．血肥达氏反应E．痰液病毒分离小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。(173~174共用题干)173．按公式计算此小儿的体重约是A．8kgB．9kgC．10kgD．12kgE．14kg174．此小儿的年龄是A．10个月B．1岁C．2岁D．3岁E．4岁小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感(175~177共用题干)175．患儿最可能是A．血糖降低B．血清钙降低C．血清镁降低D．血清钠降低E．脑脊液细胞数增多176．可能的诊断是A．热性惊厥B．低血糖症C．颅内感染D．低钠血症E．维生素D缺乏性手足搐搦症177．止抽后的处理是A．静滴钙剂B．供给氧气C．肌注呋塞米(速尿)D．肌注维生素B2E．静滴葡萄糖液男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝(178~181共用题干)178．其主要诊断应是A．先天性甲状腺功能减低症B．营养性贫血C．婴幼儿腹泻D．营养不良E．心功能不全179．假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有A．维生素A缺乏B．维生素B缺乏C．维生素C缺乏D．维生素D缺乏E．维生素E缺乏180．假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是A．急性心力衰竭B．低钙血症引起喉痉挛C．低钾血症引起呼吸肌麻痹D．自发性低血糖E．脱水引起休克181．上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为A．给予呼吸兴奋剂B．测血糖，静注高渗葡萄糖C．测血钙，静脉补充钙剂D．给予强心剂E．输液纠正脱水女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L，(182~183共用题干)182．第一天补液种类应选择A．2：1液B．2：3：1液C．维持液D．1.4％碳酸氢钠E．10％葡萄糖液183．水电解质紊乱的类型是A．轻度脱水B．中度脱水C．重度脱水D．中度脱水伴酸中毒E．重度脱水伴酸中毒男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。(184~184共用题干)184．此患儿其心脏由哪4种畸形组成A．主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B．主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C．肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D．肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E．肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。(185~186共用题干)185．最可能的诊断为A．颅内出血B．结核性脑膜炎C．颅内肿瘤D．中毒性细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎186．为确诊，应进一步检查A．血常规B．粪常规C．脑脊液D．脑电图E．头部CT患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。(187~189共用题干)187．此患儿如出现了永久性青紫，说明A．动脉系统淤血B．形成艾森曼格综合征C．合并了肺水种D．静脉系统淤血E．合并了心力衰竭188．此患儿如决定手术必须做的检查是A．心电图B．磁共振成像C．心功能检查D．心导管检查E．超声心动图189．此患儿最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．肺动脉狭窄D．动脉导管未闭E．法洛氏四联症男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。(190~191共用题干)190．2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBCl8×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并A．肺炎B．脑出血C．脑脓肿D．心肌炎E．结核性脑膜炎191．该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是A．脑电图B．头部CTC．心肌酶谱D．右心导管造影E．腹部B超女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天人院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。(192~193共用题干)192．扩容应输注的液体组成是A．0.9％氯化钠60ml，1.4％碳酸氢钠120mlB．0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠100mlC．0.9％氯化钠l00ml，1.4％碳酸氢钠80mlD．0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60mlE．0.9％氯化钠140ml，1.4％碳酸氢钠40ml193．扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重2001A．5～7mlB．8～l0mlC．11～13mlD．14～16mlE．17～19ml男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。(194~195共用题干)194．患儿确诊后治疗应选用A．低苯丙氨酸饮食B．甲状腺素C．生长激素D．低铜饮食E．脑活素、脑复康195．为确诊应作的检查是A．智能测定B．尿三氯化铁实验C．尿粘多糖分析D．血清T3、T4、TSH测定E．生长激素测定男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol／L。(196~198共用题干)196．第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择A．10％葡萄糖B．0.9％氯化钠C．ORS液D．1：4含钠液E．1：1含钠液197．该患儿第一天选择的液体种类是A．1：4含钠液B．2：3：1含钠液C．ORS含钠液D．1.4%碳酸氢钠E．2：6：1含钠液198．该患儿诊断为婴儿腹泻合并A．轻度等渗脱水B．中度等渗脱水C．重度等渗脱水D．中度高渗脱水E．重度高渗脱水女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7,000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。(199~201共用题干)199．假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A．急性心力衰竭B．低钾血症引起的呼吸肌麻痹C．重度脱水伴休克D．低钙血症引起的喉痉挛E．自发性低血糖200．此患儿目前最可能的主要诊断应是A．营养性缺铁性贫血B．先天性甲状腺功能减低症C．营养不良D．婴幼儿腹泻E．心功能不全201．该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为A．给予呼吸兴奋剂B．输液纠正脱水C．立即测血糖，静注高渗葡萄糖D．立即测血钙，补充钙剂E．立即给强心剂治疗男，11个月。母乳喂养，近3月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012／L，白细胞6.0×109／L。(202~204共用题干)202．该患儿最恰当的治疗