2023年甘肃省陇南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年甘肃省陇南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

2.I级鳞状细胞癌的特点不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.细胞间桥D.异型性小

3.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.肾小球滤过率增加C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

4.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

5.不符合败血症的描述是（）

A.肝大B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.皮肤、黏膜点状出血

6.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

7.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

8.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

9.CO2过多引起呼吸兴奋，主要是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

10.食物中缺碘不会产生（）

A.甲状腺摄碘能力增加B.甲状腺肿大C.基础代谢率降低D.血浆中TSH浓度下降

11.在人体生理功能的调控过程中，控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱，这样调控的过程称之为（）

A.自身调节B.反射调节C.正反馈调节D.负反馈调节

12.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

13.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

14.大量饮水后尿量增多，主要是由于（）

A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低

15.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

16.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）

A.缺乏维生素B12B.缺乏维生素DC.患萎缩性胃炎D.胃切除

17.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

18.临床上最常见的活动性继发性肺结核是（）

A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪样肺炎

19.下列哪类食物成分是胃泌素释放的强刺激物（）

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素

20.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

21.下列哪种情况不属于机化（）

A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复

22.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.溶解播散D.纤维化

23.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

24.下列关于正常心电图的叙述，错误的是（）

A.P波反映两个心房的除极和复极过程

B.QRS波反映两个心室的除极过程

C.P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间

D.在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差

25.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）

A.变性B.坏死C.梗死D.钙化

26.男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

27.构成血栓头部的主要成分是（）

A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白

28.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

29.心肌细胞等长自身调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏搏出量的（）

A.改变心肌收缩能力B.改变心室舒张末期容积C.改变大动脉血压D.改变心肌的初长度

30.维持胸内负压的必要条件是（）

A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

32.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

33.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

36.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

37.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

38.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

39.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

40.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

41.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

42.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

43.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

47.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

48.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

三、名词解释(5题)51.肺气肿

52.容受性舒张

53.回返性抑制

54.突触

55.主动转运

四、论述题(2题)56.比较抗利尿激素与醛固酮的来源、作用部位、作用机制、生理作用、分泌调节因素等方面的异同

57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)58.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

59.简述内脏痛的特点

六、单选题(1题)60.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.球囊脏层上皮细胞增生B.球囊壁层上皮细胞增生C.系膜细胞增生D.内皮细胞增生

参考答案

1.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

2.AAⅠ级鳞状细胞癌即高分化癌

3.CC糖尿病时，患者的多尿，因糖尿病患者血糖浓度升高，超过肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增多，这是渗透性利尿的结果

4.DD慢性风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣联合受累

5.CC败血症是细菌入血，并生长繁殖释放毒素引起全身中毒症状。而脓毒败血症是由化脓菌引起的败血症,细菌随血流至全身,在肺、肝、肾、脑等处发生多发性脓肿

6.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

7.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

8.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

9.BB血PCO2↑兴奋中枢化学感受器（主要，占80%）和外周化学感受器兴奋引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

10.DD食物中缺碘导致甲状腺激素合成减少，血液中的T3、T4浓度下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，血浆中TSH浓度升高

11.DD负反馈就是控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱。是典型的双向性调节。如降压反射的感受器颈动脉窦，若动脉血压突然升高颈动脉窦的冲动增多而降压，若动脉血压突然降低颈动脉窦的冲动减少而血压不再降低反而升高

12.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

13.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

14.CC大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激作用减弱，抗利尿激素释放减少甚至停止，远曲小管与集合管对水的重吸收减少，尿量增多，利于排出多余的水分

15.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

16.BB叶酸、维生素B12缺乏，骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血。A型慢性萎缩性胃炎患者因内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，常发生恶性贫血，胃切除患者因缺少胃壁细胞分泌的内因子，影响维生素B12的吸收造成贫血

17.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

18.CC临床上最常见的继发性肺结核类型为浸润型肺结核

19.BB蛋白质及其代谢产物（氨基酸）是胃泌素释放的强刺激物质

20.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

21.D新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复不属于机化。

22.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收、消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、纤维包裹及钙化。转向恶化：①浸润进展；②溶解播散

23.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

24.AP波反映两心房除极的电位变化

25.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多

26.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹腔积液，少数患者还可伴有左心衰竭，也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病

27.AA构成血栓头部的血栓类型为白色血栓，主要成分是血小板

28.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

29.AA心肌细胞等长自身调节是在前负荷不变时通过改变心肌收缩能力来调节心输出量的

30.CC胸膜腔内压通常低于大气压，故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭

31.中央

32.雌激素

33.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

34.胃

35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

36.化脓性

37.开放状态、关闭

38.少于400超过150

39.Ca2+

40.红细胞

41.雌激素

42.纤维素样

43.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

44.腹主

45.脑脊液或脑组织液中H+

46.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

47.Ca2+或钙离子

48.上行性感染

49.肝

50.凹透镜凸透镜柱面镜

51.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

52.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。

53.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

54.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

55.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

56.如下表：

57.小叶性肺炎的病变特征