抗生素相关性脑病完整版本课件整理

抗生素相关性脑病完整版本1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克抗生素相关性脑病完整版本抗生素相关性脑病完整版本1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克抗生素脑病Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容选题意义2脑病概念3常用药物4临床表现5发生机理6临床诊断7治疗与预防Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL新课程标准指出，数学教育要面向全体学生，实现人人学有价值的数学，人人都能获得必需的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。这些年来，许多专家和学者以及前辈都给出了全面的论证和指导，让我受益匪浅。更让我感触深的是，随着科学的飞速发展，课件教学和实物投影等现代教学手段让枯燥的课堂生动并丰富起来。因此作为一线教师，运用怎样的教学方法使课堂成为真正有效的课堂是我们追求的目标。一幽默机智，热情开朗前苏联教育家苏霍姆林斯基说过：“有激情的课堂教学，能够使学生带着一种高涨的激动情绪从事学习和思考。”在数学课堂上，我经常运用幽默的语言，机智灵活的方法调动学生的积极性，并把对教育的热情投入其中。记得在讲一节复习课时，我是这样导入的：同学们，今天我们共同复习和巩固有理数的运算，看我们班有多少“人工智能计算器”，能快速、准确地计算，大家有信心吗？――有！我出示了10道小题请学生快速抢答，并马上抛出两道较复杂的运算题让他们板演，我问：“你们能发现这两组题的联系吗？”同学们开始展开了议论。见此情境，我决定把这个问题作为教学的突破口，要求学生自己思考、研究、解决。同学们的畅所欲言，使我明白他们已经理解了这组题的内涵，教学中的难点又一次在学生自主研究的过程中迎刃而解了。我站在一旁欣慰地笑了，接着说：“同学们，你们的理解很深刻，但很多运算中规律与技巧还要同学们互相交流、反馈。”二直观形象，激发情趣我校为数学组全体教师购置多元的数学教具，供大家使用，其中有旋转仪、正方体展开模型、两圆位置关系图示、圆锥圆柱切面模型、四边形制作模型等，加上老师自己研制的木制教具、手工模板、硬纸教具等，丰富了课堂教学。当然，学生是学习的主体、是课堂的主人，一切都要以学生为本，从他们的兴趣点入手，通过实验学科教具的再现制作、身边废旧物品在教具制作中的应用、制作教具活动作用的研究，自制教具激发学生的学习兴趣的研究。前几天，在讲“三视图”一课时，九班的班长看到班里有一些同学不是很理解三棱柱三视图的画法，就迅速地用纸和固体胶做了一个三棱柱，非常的像，收到了较好的效果，我对他大加赞赏，并把他的“作品”带到了十班。这节课上，我向他们展示了这件“作品”，十班同学果然兴趣大增，两个男生不一会就制作出圆锥和正方体模型，我在他们分组讨论时将几个“新鲜”的教具在班级传递、揣摩，一节课的重点和难点就轻松地解决了。由此可以看出，书本的东西再好也不如生活中创造的灵感，学习其实就是这样一个过程。三思维严谨，启迪心智我国特级教师靳家彦说过：“教学的成功，85%源于课前的预设。”在备课中，我通常认真钻研教材、搜集信息、了解学生、考虑教学思路和教学方法、写教案等。把钻研教材等方面的所思所得，把教学的目的、要求、重点难点、教学过程和方法以及搜集到的有关教学的信息记录下来，并反复琢磨、推敲，做到一丝不苟、思维缜密，这样才能使我的课堂成为陶冶情操、发展个性、启智育能的天堂。在教学中我用严谨的思维、规范的书写给学生们树立了典范。但要培养他们也做到这一点并非易事。所以我经常在教学中让他们自编习题，并给出标准答案，培养他们的学习习惯，建构数学体系。每当同学们对上一问题告一段落后，我们就转入对自编题环节的创设中，我以“老师能编题，你们能不能？”这样的激将法的形式，来激发学生的兴趣。果然，大家跃跃欲试，十块小黑板在学生中传递，每个人都动起来，课堂气氛热烈。我感叹：学生成了课堂的真正主人！“善问者，如攻坚木，先其易者，后其节目。”在课下，我经常反思自己平时的备课教学，力争使自己的教学不断地完善。通过反思，教学中的很多细节问题就暴露出来，如对学情的分析、课堂上的偶发事件的预设等有时显得不够充分。如去年我教的初三年级，发现学生没有了低年级孩子的那份激情，可能与年龄有关系，课堂中的举手现象越来越少，有些同学明知道答案也不屑于举手，面对这种情况，自己反而被学生所影响，上课气氛死气沉沉。下课时，我便试着去了解学生，听听他们的心声。“太幼稚了”、“我举了手，老师也不叫我”、“不想出风头”、“怕答错”，经过调查，孩子们原来有这么多的想法。八年级的孩子蛮有个性的。那怎么办呢？大家一起来想想办法。老师应把简单的问题留给基础较差的同学。同学们的话给了我很大的震撼，是啊，问题也有难易，学生的基础也有好坏。平时，我总是看到有手举起来，便叫之回答。现在的我，慢慢地从学生的学习情况出发，了解学生，不同的问题请不同的学生回答，以此来调动学生的课堂积极性。慢慢地，课堂的气氛变得活跃了。教师要了解自己、关注学生、把握教材、精心预设、思维严谨、捕捉生成，才能启迪心智、润物无声。就像放电影一样，要时刻关注灯光和观众的反映，否则就不会有较高的上座率！四合作学习，提高效率到了毕业班后，由于要备战中考，需要教师不断加大课堂的容量和调动学生的学习激情，我在两方面下了工夫。具体说，就是首先锻炼学生上前面讲题，有报道称学生在讲台上讲题是他在底下回答问题记忆效率的3倍、是他在座位上听别人讲的19倍。尤其是综合性的大题的分析过程，能使学生记忆深刻。其次，同桌之间的互学也很重要，课堂上不可能总是有小组合作，两人之间的互补就显得尤为重要，我的班级里这学期就有几桌典例：A同学给B讲证明题，一连三遍后B还是不懂，A生气地说你怎么这么笨啊！我连忙上前劝导，两人之间要有耐心，还要注意方法，要学会换位思考。同时也表扬了A的无私精神，经过2个多月的互学，B同学的数学月考成绩提高了20多分，家长和她都很高兴。当然，这只是一个不成熟的做法和想法，在具体实施过程中还有许多不完善的地方，我会根据不同年级的具体情况进行调节。另外就是不同课时在选材方面有不妥之处，这都需要在今后的教学和科研实践中不断摸索，以求完善。《数学课程标准》指出：“评价的目的是为了促进每位学生的全面发展，既要关注学生数学学习的结果，更要关注他们在学习过程中的变化和发展，既要关注学生知识与技能的理解和掌握，更要关注他们情感与态度的形成和发展，评价要关注学生的个性差异，保护学生的自尊心和自信心。”在实践中应正确认识的?题“价值”与“量”的关系，从而实现“减负增效”，提高教学的有效性一、新课程把“以人为本”作为基本理念，提出在任何时候都应该关注人的感受，关注学生的身心健康然而，我们常见的数学试卷缺少人文性，谈不上教师对学生的关爱。根据新课程理念和数学学科特点，我们在数学试题的表述及试卷的编制方面作了较大的改革，试题表述多用鼓励性语言。在初中数学命题中一定要注意学生的解题能力。要通过学生的应试解题使学生自己体会到学到了数学知识。而不是要命题考倒学生才算是好试题。在命题中我们要不断尝试新的命题方法。给学生带来新的解题思路，解题方法，解题技巧。使学生掌握学习的技巧和方法。就“质”而言，我们可从理论上更深刻地揭示精选数学题型的重要性。如果学生是通过“做和反思”学习数学的，那么他们做什么样的数学题，就将形成什么样的数学经验和能力，并进一步积淀或升华为什么样的数学观念。从某种意义上讲，对学生应当做什么样的数学题，不仅反映了教师的数学教学经验，还折射出他们的数学教育观念。而教育主管部门对数学教材中练习题的选配和考试题目的编拟，也反映了他们的教育价值观。就“量”而言，认真多做数学题，确有提高数学成绩之效。但凭“题海”取胜，负担过重，事倍功半。而数学的学习是一个循序渐进的过程，学生掌握知识不可能毕其功于一役。这就从两方面决定了数学题型不能过滥，更不能简单地以熟求巧，而必须精选，这是减负的重要手段。二、深入研究数学试卷命题技巧充分发挥考试功能、成功教学改革不可缺少的一环。研究如何使考试的命题正确地发挥评价功能、导向功能、选拔功能，是教学改革进一步发展所必需的。在新课程教学中，基础知识与基本技能依然是“基础”重要的组成部分，而且是其它基础的载体，扎实的“双基”是提高数学素养，发展创新能力与实践能力的基础，是学生发展的必要条件。试卷要把考查学生的数学基础知识与基本技能放在首位，针对学生在该学段的学习内容，命题要点多面广，难度适宜，着眼于基本要求，考查大面积学生的基础情况，尽可能把所学过的重要概念、公式以及基础性的知识融汇其中，整份试卷命题要以大部分学生都能达到的目标为底线，使大多数学生在练习时都能获得成功的喜悦、对数学产生浓厚的学习兴趣。不出人为编造的繁难偏旧试题，充分体现数学学科的教育价值，这有利于引导教师重视课本教学，摒弃“题海战术”。因而要从教学实际出发，不论使用什么教学手段，都必须目的明确，周到。因为一节课的时间有限，运用辅助工具不是越多越好，而要恰到好处，少而精，绝不能搞花架子。运用好教学手段，能启发学生独立思考，发展智力，而不能把它们变成课堂上的娱乐，或分散了学生对学习知识的注意力。注意学生的学法指导。教师在课堂教学中不仅要设法让学生学会数学，更要让学生会学物理。“给人于鱼，不如授人于渔”，长期成为一种教学思想，教学思路贯穿于每节课堂教学，让学生真正地变“学会”为“会学”，变“死学”为“活学”，会理论联系实践地应用，这是减负增效所需要的能力，是素质的体现，及时掌握课堂教学的反馈信息，根据反馈信息教师可及时调整课堂教学方法和手段，直到学生理解和掌握为止。三、考试的命题必须注意发挥正确的指导思想，以利于后继教学出题时应注意它的难度和考查重点基础知识和基本技能，同时注意突出数学的基本思想和基本方法，突出数学的基本能力（三大能力和将数学运用于实际的能力）。这样的导向，有利于教学改革，有利于减轻师生的过重负担，有利于学生个性、特长的发展。命题人员在命题时必须具有这样明确的指导思想，这样才能从根本上保证试卷的质量。总之，系统研究数学试题，把握命题动向，完善各种知识点的重新组合和适应教学改革，加强新型试题的出现，如阅读理解题、开放性问题、探索性问题、图标信息题和自编题进行归类分析，以展示各种题型所表现出的不同思考策略和解题方法，使学生把学到的知识构成网络、形成系统，把握知识的内在联系，打破章节、学科的界限，提高综合应用知识的能力和迁移能力，从而拓宽学生视野，培养学生思维的广阔性，提高学生分析问题解决问题的能力，提高教学的有效性。抗生素相关性脑病完整版本1、战鼓一响，法律无声。——英国抗生1抗生素脑病Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗生素脑病2主要内容选题意义2脑病概念3常用药物4临床表现5发生机理6临床诊断7治疗与预防Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容31选题意义Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1选题意义4抗生素临床应用非常广泛,在治疗感染性疾病起着不可替代的作用,特别是在重症患者合并感染的治疗中无疑是血中送碳Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗生素临床应用非常广泛,在治疗感染性疾病起5另一方面它也是双刃剑,如果应用不合理,超大剎量,超长时间应用,就会产生不良反应,菌群失调,二重感染,细菌耐药,产生超极细菌。还会对患者产生不同程的危害,严重可危及生命,无疑是雪上加霜Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL另一方面它也是双刃剑,如果应用不合理,超大6据医学心希望快讯2011年2月份发表的第三期报道,中华医学会行为医学分会主任委员杨志寅近日披露,中国内地每年约有20万人死于药物不良反应,其中滥用抗生素造成的死亡占有相当比例。目前住院患者中抗生素使用高达70%,其中约80%以上属于滥用抗生素。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL据医学心希望快讯2011年2月份发表的第7近年有关抗生素脑病的报道也迅速增多因此正确认识和处理抗生素脑病有着非常重要的实际意义中国血液中华肾脏病志国实用CHINESEOURNALCEvaluadononlychAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL近年有关抗生素脑病的报道也迅速增多81病例回患者男,61岁。尿毒症血液透析治疗12年肝硬化8年发热2周意识障碍2天于2008年3月入院入院前2周发热体温高达39℃C,咳嗽咳黄痰,曾用头孢曲松钠日39静点11天2天前出现意识障碍躁动继之嗜睡近1天昏迷来院。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1病例9查体T375°C,P90次/minR20/minBP110/70mmHg肝病面容浅昏迷。颈强直(一)。巩膜黄染。双肺明显湿啰音。心界向左下扩大,心前区闻及3/6级收缩期杂音。心律绝对不整心率118次/min。脾肋下1cm质硬阳性。双下肢轻度水肿。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL查体T375°C,P90次10回血常规WBC3,1×109,Hb1l3g/L,plt39×109/L。血气分析PH744,PO255mmHg,PCO225mmHg,HCO3-17mmolL,BE-5mmoL。生化ALT105IU,AST253IU,MINH,103mmol/L,TB47.3umol/LALB29.8g/L,GLB36.3g/LoBUN24.46mmolLSCr6403umol/L,UA688umol/L血Glu5.46mmoL,离子正常。心电图快速房颤。CT示脑萋缩,脑白质变性。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL回血常规WBC3,1×109,Hb1l3g/L,11抗生素相关性脑病完整版本课件整理12抗生素相关性脑病完整版本课件整理13抗生素相关性脑病完整版本课件整理14抗生素相关性脑病完整版本课件整理15抗生素相关性脑病完整版本课件整理16抗生素相关性脑病完整版本课件整理17抗生素相关性脑病完整版本课件整理18抗生素相关性脑病完整版本课件整理19抗生素相关性脑病完整版本课件整理20抗生素相关性脑病完整版本课件整理21抗生素相关性脑病完整版本课件整理22抗生素相关性脑病完整版本课件整理23抗生素相关性脑病完整版本课件整理24抗生素相关性脑病完整版本课件整理25抗生素相关性脑病完整版本课件整理26抗生素相关性脑病完整版本课件整理27抗生素相关性脑病完整版本课件整理28抗生素相关性脑病完整版本课件整理29抗生素相关性脑病完整版本课件整理30抗生素相关性脑病完整版本课件整理31抗生素相关性脑病完整版本课件整理32抗生素相关性脑病完整版本课件整理33抗生素相关性脑病完整版本课件整理34抗生素相关性脑病完整版本课件整理35抗生素相关性脑病完整版本课件整理36抗生素相关性脑病完整版本课件整理37抗生素相关性脑病完整版本课件整理38抗生素相关性脑病完整版本课件整理39抗生素相关性脑病完整版本课件整理40抗生素相关性脑病完整版本课件整理41抗生素相关性脑病完整版本课件整理42抗生素相关性脑病完整版本课件整理43抗生素相关性脑病完整版本课件整理44抗生素相关性脑病完整版本课件整理45抗生素相关性脑病完整版本课件整理46抗生素相关性脑病完整版本课件整理47抗生素相关性脑病完整版本课件整理48谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha49抗生素相关性脑病完整版本1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克抗生素相关性脑病完整版本抗生素相关性脑病完整版本1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克抗生素脑病Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容选题意义2脑病概念3常用药物4临床表现5发生机理6临床诊断7治疗与预防Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL新课程标准指出，数学教育要面向全体学生，实现人人学有价值的数学，人人都能获得必需的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。这些年来，许多专家和学者以及前辈都给出了全面的论证和指导，让我受益匪浅。更让我感触深的是，随着科学的飞速发展，课件教学和实物投影等现代教学手段让枯燥的课堂生动并丰富起来。因此作为一线教师，运用怎样的教学方法使课堂成为真正有效的课堂是我们追求的目标。一幽默机智，热情开朗前苏联教育家苏霍姆林斯基说过：“有激情的课堂教学，能够使学生带着一种高涨的激动情绪从事学习和思考。”在数学课堂上，我经常运用幽默的语言，机智灵活的方法调动学生的积极性，并把对教育的热情投入其中。记得在讲一节复习课时，我是这样导入的：同学们，今天我们共同复习和巩固有理数的运算，看我们班有多少“人工智能计算器”，能快速、准确地计算，大家有信心吗？――有！我出示了10道小题请学生快速抢答，并马上抛出两道较复杂的运算题让他们板演，我问：“你们能发现这两组题的联系吗？”同学们开始展开了议论。见此情境，我决定把这个问题作为教学的突破口，要求学生自己思考、研究、解决。同学们的畅所欲言，使我明白他们已经理解了这组题的内涵，教学中的难点又一次在学生自主研究的过程中迎刃而解了。我站在一旁欣慰地笑了，接着说：“同学们，你们的理解很深刻，但很多运算中规律与技巧还要同学们互相交流、反馈。”二直观形象，激发情趣我校为数学组全体教师购置多元的数学教具，供大家使用，其中有旋转仪、正方体展开模型、两圆位置关系图示、圆锥圆柱切面模型、四边形制作模型等，加上老师自己研制的木制教具、手工模板、硬纸教具等，丰富了课堂教学。当然，学生是学习的主体、是课堂的主人，一切都要以学生为本，从他们的兴趣点入手，通过实验学科教具的再现制作、身边废旧物品在教具制作中的应用、制作教具活动作用的研究，自制教具激发学生的学习兴趣的研究。前几天，在讲“三视图”一课时，九班的班长看到班里有一些同学不是很理解三棱柱三视图的画法，就迅速地用纸和固体胶做了一个三棱柱，非常的像，收到了较好的效果，我对他大加赞赏，并把他的“作品”带到了十班。这节课上，我向他们展示了这件“作品”，十班同学果然兴趣大增，两个男生不一会就制作出圆锥和正方体模型，我在他们分组讨论时将几个“新鲜”的教具在班级传递、揣摩，一节课的重点和难点就轻松地解决了。由此可以看出，书本的东西再好也不如生活中创造的灵感，学习其实就是这样一个过程。三思维严谨，启迪心智我国特级教师靳家彦说过：“教学的成功，85%源于课前的预设。”在备课中，我通常认真钻研教材、搜集信息、了解学生、考虑教学思路和教学方法、写教案等。把钻研教材等方面的所思所得，把教学的目的、要求、重点难点、教学过程和方法以及搜集到的有关教学的信息记录下来，并反复琢磨、推敲，做到一丝不苟、思维缜密，这样才能使我的课堂成为陶冶情操、发展个性、启智育能的天堂。在教学中我用严谨的思维、规范的书写给学生们树立了典范。但要培养他们也做到这一点并非易事。所以我经常在教学中让他们自编习题，并给出标准答案，培养他们的学习习惯，建构数学体系。每当同学们对上一问题告一段落后，我们就转入对自编题环节的创设中，我以“老师能编题，你们能不能？”这样的激将法的形式，来激发学生的兴趣。果然，大家跃跃欲试，十块小黑板在学生中传递，每个人都动起来，课堂气氛热烈。我感叹：学生成了课堂的真正主人！“善问者，如攻坚木，先其易者，后其节目。”在课下，我经常反思自己平时的备课教学，力争使自己的教学不断地完善。通过反思，教学中的很多细节问题就暴露出来，如对学情的分析、课堂上的偶发事件的预设等有时显得不够充分。如去年我教的初三年级，发现学生没有了低年级孩子的那份激情，可能与年龄有关系，课堂中的举手现象越来越少，有些同学明知道答案也不屑于举手，面对这种情况，自己反而被学生所影响，上课气氛死气沉沉。下课时，我便试着去了解学生，听听他们的心声。“太幼稚了”、“我举了手，老师也不叫我”、“不想出风头”、“怕答错”，经过调查，孩子们原来有这么多的想法。八年级的孩子蛮有个性的。那怎么办呢？大家一起来想想办法。老师应把简单的问题留给基础较差的同学。同学们的话给了我很大的震撼，是啊，问题也有难易，学生的基础也有好坏。平时，我总是看到有手举起来，便叫之回答。现在的我，慢慢地从学生的学习情况出发，了解学生，不同的问题请不同的学生回答，以此来调动学生的课堂积极性。慢慢地，课堂的气氛变得活跃了。教师要了解自己、关注学生、把握教材、精心预设、思维严谨、捕捉生成，才能启迪心智、润物无声。就像放电影一样，要时刻关注灯光和观众的反映，否则就不会有较高的上座率！四合作学习，提高效率到了毕业班后，由于要备战中考，需要教师不断加大课堂的容量和调动学生的学习激情，我在两方面下了工夫。具体说，就是首先锻炼学生上前面讲题，有报道称学生在讲台上讲题是他在底下回答问题记忆效率的3倍、是他在座位上听别人讲的19倍。尤其是综合性的大题的分析过程，能使学生记忆深刻。其次，同桌之间的互学也很重要，课堂上不可能总是有小组合作，两人之间的互补就显得尤为重要，我的班级里这学期就有几桌典例：A同学给B讲证明题，一连三遍后B还是不懂，A生气地说你怎么这么笨啊！我连忙上前劝导，两人之间要有耐心，还要注意方法，要学会换位思考。同时也表扬了A的无私精神，经过2个多月的互学，B同学的数学月考成绩提高了20多分，家长和她都很高兴。当然，这只是一个不成熟的做法和想法，在具体实施过程中还有许多不完善的地方，我会根据不同年级的具体情况进行调节。另外就是不同课时在选材方面有不妥之处，这都需要在今后的教学和科研实践中不断摸索，以求完善。《数学课程标准》指出：“评价的目的是为了促进每位学生的全面发展，既要关注学生数学学习的结果，更要关注他们在学习过程中的变化和发展，既要关注学生知识与技能的理解和掌握，更要关注他们情感与态度的形成和发展，评价要关注学生的个性差异，保护学生的自尊心和自信心。”在实践中应正确认识的?题“价值”与“量”的关系，从而实现“减负增效”，提高教学的有效性一、新课程把“以人为本”作为基本理念，提出在任何时候都应该关注人的感受，关注学生的身心健康然而，我们常见的数学试卷缺少人文性，谈不上教师对学生的关爱。根据新课程理念和数学学科特点，我们在数学试题的表述及试卷的编制方面作了较大的改革，试题表述多用鼓励性语言。在初中数学命题中一定要注意学生的解题能力。要通过学生的应试解题使学生自己体会到学到了数学知识。而不是要命题考倒学生才算是好试题。在命题中我们要不断尝试新的命题方法。给学生带来新的解题思路，解题方法，解题技巧。使学生掌握学习的技巧和方法。就“质”而言，我们可从理论上更深刻地揭示精选数学题型的重要性。如果学生是通过“做和反思”学习数学的，那么他们做什么样的数学题，就将形成什么样的数学经验和能力，并进一步积淀或升华为什么样的数学观念。从某种意义上讲，对学生应当做什么样的数学题，不仅反映了教师的数学教学经验，还折射出他们的数学教育观念。而教育主管部门对数学教材中练习题的选配和考试题目的编拟，也反映了他们的教育价值观。就“量”而言，认真多做数学题，确有提高数学成绩之效。但凭“题海”取胜，负担过重，事倍功半。而数学的学习是一个循序渐进的过程，学生掌握知识不可能毕其功于一役。这就从两方面决定了数学题型不能过滥，更不能简单地以熟求巧，而必须精选，这是减负的重要手段。二、深入研究数学试卷命题技巧充分发挥考试功能、成功教学改革不可缺少的一环。研究如何使考试的命题正确地发挥评价功能、导向功能、选拔功能，是教学改革进一步发展所必需的。在新课程教学中，基础知识与基本技能依然是“基础”重要的组成部分，而且是其它基础的载体，扎实的“双基”是提高数学素养，发展创新能力与实践能力的基础，是学生发展的必要条件。试卷要把考查学生的数学基础知识与基本技能放在首位，针对学生在该学段的学习内容，命题要点多面广，难度适宜，着眼于基本要求，考查大面积学生的基础情况，尽可能把所学过的重要概念、公式以及基础性的知识融汇其中，整份试卷命题要以大部分学生都能达到的目标为底线，使大多数学生在练习时都能获得成功的喜悦、对数学产生浓厚的学习兴趣。不出人为编造的繁难偏旧试题，充分体现数学学科的教育价值，这有利于引导教师重视课本教学，摒弃“题海战术”。因而要从教学实际出发，不论使用什么教学手段，都必须目的明确，周到。因为一节课的时间有限，运用辅助工具不是越多越好，而要恰到好处，少而精，绝不能搞花架子。运用好教学手段，能启发学生独立思考，发展智力，而不能把它们变成课堂上的娱乐，或分散了学生对学习知识的注意力。注意学生的学法指导。教师在课堂教学中不仅要设法让学生学会数学，更要让学生会学物理。“给人于鱼，不如授人于渔”，长期成为一种教学思想，教学思路贯穿于每节课堂教学，让学生真正地变“学会”为“会学”，变“死学”为“活学”，会理论联系实践地应用，这是减负增效所需要的能力，是素质的体现，及时掌握课堂教学的反馈信息，根据反馈信息教师可及时调整课堂教学方法和手段，直到学生理解和掌握为止。三、考试的命题必须注意发挥正确的指导思想，以利于后继教学出题时应注意它的难度和考查重点基础知识和基本技能，同时注意突出数学的基本思想和基本方法，突出数学的基本能力（三大能力和将数学运用于实际的能力）。这样的导向，有利于教学改革，有利于减轻师生的过重负担，有利于学生个性、特长的发展。命题人员在命题时必须具有这样明确的指导思想，这样才能从根本上保证试卷的质量。总之，系统研究数学试题，把握命题动向，完善各种知识点的重新组合和适应教学改革，加强新型试题的出现，如阅读理解题、开放性问题、探索性问题、图标信息题和自编题进行归类分析，以展示各种题型所表现出的不同思考策略和解题方法，使学生把学到的知识构成网络、形成系统，把握知识的内在联系，打破章节、学科的界限，提高综合应用知识的能力和迁移能力，从而拓宽学生视野，培养学生思维的广阔性，提高学生分析问题解决问题的能力，提高教学的有效性。抗生素相关性脑病完整版本1、战鼓一响，法律无声。——英国抗生50抗生素脑病Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗生素脑病51主要内容选题意义2脑病概念3常用药物4临床表现5发生机理6临床诊断7治疗与预防Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容521选题意义Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1选题意义53抗生素临床应用非常广泛,在治疗感染性疾病起着不可替代的作用,特别是在重症患者合并感染的治疗中无疑是血中送碳Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗生素临床应用非常广泛,在治疗感染性疾病起54另一方面它也是双刃剑,如果应用不合理,超大剎量,超长时间应用,就会产生不良反应,菌群失调,二重感染,细菌耐药,产生超极细菌。还会对患者产生不同程的危害,严重可危及生命,无疑是雪上加霜Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL另一方面它也是双刃剑,如果应用不合理,超大55据医学心希望快讯2011年2月份发表的第三期报道,中华医学会行为医学分会主任委员杨志寅近日披露,中国内地每年约有20万人死于药物不良反应,其中滥用抗生素造成的死亡占有相当比例。目前住院患者中抗生素使用高达70%,其中约80%以上属于滥用抗生素。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL据医学心希望快讯2011年2月份发表的第56近年有关抗生素脑病的报道也迅速增多因此正确认识和处理抗生素脑病有着非常重要的实际意义中国血液中华肾脏病志国实用CHINESEOURNALCEvaluadononlychAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL近年有关抗生素脑病的报道也迅速增多571病例回患者男,61岁。尿毒症血液透析治疗12年肝硬化8年发热2周意识障碍2天于2008年3月入院入院前2周发热体温高达39℃C,咳嗽咳黄痰,曾用头孢曲松钠日39静点11天2天前出现意识障碍躁动继之嗜睡近1天昏迷来院。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1病例58查体T