难治性便秘药物治疗课件

难治性便秘的药物冶疗北京协和医院消化内科方秀才难治性便秘的药物冶疗1准治性慢性便秘Intractable/RefractoryChronicConstipation便秘症状持续,严重影响生话·常规治疗措施效果不佳依赖刺激性泻剂或灌肠许琳,等.基础医学与临床2019,28:387YalcinS,etal.BratislLekListy2009,110:35准治性慢性便秘2慢性便秘患者对治疗的满意度北京10家医晚对门诊慢性便秘患者调查(n=522)53%患者报告对以往的治疗不蹒意!无效10%显著6%较明显41%不明显43%刘巍,等.胃肠病学,2019,15:95慢性便秘患者对治疗的满意度3常用通便药的疗效调查疗效评分:1=无效,2=部分有效,3=明显有效,4=非常明显绝大多數便秘志者对所用的通便药物疗效不是很满意张军,等,2019年全圓消化会议常用通便药的疗效调查4难治性便秘的原因疾病复杂性患者特殊性医生关注度结肠无力生活饮食习惯对症状的全面评估多种功能性排便陴碍|排便习惯引起便秘的原因传輪斑缓十排便障母治疗信心和耐心可能病理生理机制合并结构改吏经济原因影响疗效的因素直肠前突合并其他慢性疾病恢复正常排便生理直肠黏膜脱垂合并精神心理问題患者的感受难治性便秘的原因5难治性便秘药物治疗课件6难治性便秘药物治疗课件7难治性便秘药物治疗课件8难治性便秘药物治疗课件9难治性便秘药物治疗课件10难治性便秘药物治疗课件11难治性便秘药物治疗课件12难治性便秘药物治疗课件13难治性便秘药物治疗课件14难治性便秘药物治疗课件15难治性便秘药物治疗课件16难治性便秘药物治疗课件17难治性便秘药物治疗课件18难治性便秘药物治疗课件19难治性便秘药物治疗课件20难治性便秘药物治疗课件21难治性便秘药物治疗课件22难治性便秘药物治疗课件23难治性便秘药物治疗课件24难治性便秘药物治疗课件25难治性便秘药物治疗课件26难治性便秘药物治疗课件27难治性便秘药物治疗课件28难治性便秘药物治疗课件29难治性便秘药物治疗课件30难治性便秘药物治疗课件31难治性便秘药物治疗课件32难治性便秘药物治疗课件33难治性便秘的药物冶疗北京协和医院消化内科方秀才难治性便秘的药物冶疗34准治性慢性便秘Intractable/RefractoryChronicConstipation便秘症状持续,严重影响生话·常规治疗措施效果不佳依赖刺激性泻剂或灌肠许琳,等.基础医学与临床2019,28:387YalcinS,etal.BratislLekListy2009,110:35准治性慢性便秘35慢性便秘患者对治疗的满意度北京10家医晚对门诊慢性便秘患者调查(n=522)53%患者报告对以往的治疗不蹒意!无效10%显著6%较明显41%不明显43%刘巍,等.胃肠病学,2019,15:95慢性便秘患者对治疗的满意度36常用通便药的疗效调查疗效评分:1=无效,2=部分有效,3=明显有效,4=非常明显绝大多數便秘志者对所用的通便药物疗效不是很满意张军,等,2019年全圓消化会议常用通便药的疗效调查37难治性便秘的原因疾病复杂性患者特殊性医生关注度结肠无力生活饮食习惯对症状的全面评估多种功能性排便陴碍|排便习惯引起便秘的原因传輪斑缓十排便障母治疗信心和耐心可能病理生理机制合并结构改吏经济原因影响疗效的因素直肠前突合并其他慢性疾病恢复正常排便生理直肠黏膜脱垂合并精神心理问題患者的感受难治性便秘的原因38难治性便秘药物治疗课件39难治性便秘药物治疗课件40难治性便秘药物治疗课件41难治性便秘药物治疗课件42难治性便秘药物治疗课件43难治性便秘药物治疗课件44难治性便秘药物治疗课件45难治性便秘药物治疗课件46难治性便秘药物治疗课件47难治性便秘药物治疗课件48难治性便秘药物治疗课件49难治性便秘药物治疗课件50难治性便秘药物治疗课件51难治性便秘药物治疗课件52难治性便秘药物治疗课件53难治性便秘药物治疗课件54难治性便秘药物治疗课件55难治性便秘药物治疗课件56难治性便秘药物治疗课件57难治性便秘药物治疗课件58难治性便秘药物治疗课件59难治性便