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文档简介

重症评分系统的应用重症评分系统的应用1危重病评分系统的用途c·1.在医疗资源分配方面的应用A.对患者危险性的评估B.评估单位治疗措施(住ICU时间、对治疗的需求)2.反映疾病的严重程度和/或患者的预后采用预后评估系统动态观察患者的临床变化能够更好的反映其预后—一在ICU治疗后24小时内若患者评分得到改善与评分恶化的患者相比较,其存活的机会显然更大3.帮助临床医师对个体病人的治疗作出决定预后评分系统所做出的预计有助于帮助个体患者的治疗进行临床判断危重病评分系统的用途2治疗干预评分(TSs)·可能是应用于危重病患者的第一个总体评分系统,1973年被介绍到临床,共76个项目,1983年第一次进行了修订,最近又出了简化的TSS28。适用于所有的住院患者是护理和医疗工作很好的反映·不能反映疾病的严重程度一—临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大差异·可以成功的用于cU的记账工作并记录治疗费用由于其反应了对医疗的依赖程度,因此可能作为患者转出CU的评价标准治疗干预评分(TSs)3停后[4h内加正山目前较为常用的是TIss2)抗休究MAsT)4}食出,三腔压追止28。评分可分为4级级(0-9分):该患者6波置肺动遗序行管1)图动物(、算病情稳定,可进行无创观察,不需入住ICU进行入工惬温15)电转复治行心律失常监护。2级(10~19分这类患者病情稳定,接受有创监护和一些治疗(}中心静镑度钾措施,1名ICU护士可监23)紧行窗、楼后感心都穿护4名患者。3级(2039分):该患者病情不成分的电【5u2h)稳定,需接受有创监护27)镖恒戰理代性病【发和治疗,需要1名有经驱14]閉绥心先密物12)复宗性吞引的ICU护士。4级(>40回体夜大辽多行补震治疒分):该患者病情不稳定与图等千切开将7形双曲日(0已好需接受有创监护和生命澳ECG支持治疗,随时有生命危险,需要1∽2名有4)諍詠应荆抗生素【<2种〕验的ICU护士。分值越高2h出人量级断搭嵩加馑冲反映患者病情越重,需菜每明力、物力越多。跃君养减防男禄停后[4h内4APACHEI评分g包括三部分,急性生理评分、年龄评分及慢性健康评分基本原则应当选择入CU最初24小时内的最差值体温:原文指肛温·平均动脉压:如果护理记录中没有记录平均动脉压,则应当根据记录的收缩压和舒张压进行计算。收缩压高时平均动脉压不一定高,反之亦然。APACHEI评分5重症评分系统的应用课件6重症评分系统的应用课件7重症评分系统的应用课件8重症评分系统的应用课件9重症评分系统的应用课件10重症评分系统的应用课件11重症评分系统的应用课件12重症评分系统的应用课件13重症评分系统的应用课件14重症评分系统的应用课件15重症评分系统的应用课件16重症评分系统的应用课件17重症评分系统的应用课件18重症评分系统的应用课件19重症评分系统的应用重症评分系统的应用20危重病评分系统的用途c·1.在医疗资源分配方面的应用A.对患者危险性的评估B.评估单位治疗措施(住ICU时间、对治疗的需求)2.反映疾病的严重程度和/或患者的预后采用预后评估系统动态观察患者的临床变化能够更好的反映其预后—一在ICU治疗后24小时内若患者评分得到改善与评分恶化的患者相比较,其存活的机会显然更大3.帮助临床医师对个体病人的治疗作出决定预后评分系统所做出的预计有助于帮助个体患者的治疗进行临床判断危重病评分系统的用途21治疗干预评分(TSs)·可能是应用于危重病患者的第一个总体评分系统,1973年被介绍到临床,共76个项目,1983年第一次进行了修订,最近又出了简化的TSS28。适用于所有的住院患者是护理和医疗工作很好的反映·不能反映疾病的严重程度一—临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大差异·可以成功的用于cU的记账工作并记录治疗费用由于其反应了对医疗的依赖程度,因此可能作为患者转出CU的评价标准治疗干预评分(TSs)22停后[4h内加正山目前较为常用的是TIss2)抗休究MAsT)4}食出,三腔压追止28。评分可分为4级级(0-9分):该患者6波置肺动遗序行管1)图动物(、算病情稳定,可进行无创观察,不需入住ICU进行入工惬温15)电转复治行心律失常监护。2级(10~19分这类患者病情稳定,接受有创监护和一些治疗(}中心静镑度钾措施,1名ICU护士可监23)紧行窗、楼后感心都穿护4名患者。3级(2039分):该患者病情不成分的电【5u2h)稳定,需接受有创监护27)镖恒戰理代性病【发和治疗,需要1名有经驱14]閉绥心先密物12)复宗性吞引的ICU护士。4级(>40回体夜大辽多行补震治疒分):该患者病情不稳定与图等千切开将7形双曲日(0已好需接受有创监护和生命澳ECG支持治疗,随时有生命危险,需要1∽2名有4)諍詠应荆抗生素【<2种〕验的ICU护士。分值越高2h出人量级断搭嵩加馑冲反映患者病情越重,需菜每明力、物力越多。跃君养减防男禄停后[4h内23APACHEI评分g包括三部分,急性生理评分、年龄评分及慢性健康评分基本原则应当选择入CU最初24小时内的最差值体温:原文指肛温·平均动脉压:如果护理记录中没有记录平均动脉压,则应当根据记录的收缩压和舒张压进行计算。收缩压高时平均动脉压不一定高,反之亦然。APACHEI评分24重症评分系统的应用课件25重症评分系统的应用课件26重症评分系统的应用课件27重症评分系统的应用课件28重症评分系统的应用课件29重症评分系

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