霍乱弧菌与副溶血性弧菌讲课课件

霍乱弧菌与副溶血性弧菌霍乱弧菌与副溶血性弧菌1是人类霍乱的病原体。霍乱是一种古老且流行广泛的烈性传染病。曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。属于国际检疫甲类传染病。霍乱弧菌（V.cholerae）是人类霍乱的病原体。霍乱弧菌（V.cholerae）2副霍乱肠毒素Ace肠段积液霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。B亚单位：

与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合；贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。2个人卫生，饭前便后洗手；曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。2个人卫生，饭前便后洗手；对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；感染后可获牢固免疫力；感染后可获牢固免疫力；属于国际检疫甲类传染病。0):初次分离培养传染源:病人/无症状带菌者,人是霍乱弧菌的唯一易感者流行情况副霍乱肠毒素Ace肠段积液流行情况3是人类霍乱的病原体。霍乱是一种古老且流行广泛的烈性传染病。曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。属于国际检疫甲类传染病。霍乱弧菌（V.cholerae）是人类霍乱的病原体。霍乱弧菌（V.cholerae）4生物学性状形态与染色

1.呈弧形或逗点状；排列成鱼群状2.革兰阴性；无芽孢，无荚膜3.有单鞭毛，运动活泼，呈穿梭样或流星样4.有菌毛生物学性状形态与染色5培养特性1.营养要求不高；2.兼性厌氧菌；3.生长繁殖温度范围广（18-37℃）；4.嗜碱---碱性蛋白胨(pH8.8-9.0):初次分离培养

TCBS平板：黄色菌落5.可在无盐环境中生长

培养特性1.营养要求不高；6TCBS-agarV.choleraeTCBS-agarV.cholerae7培养特性1.营养要求不高；2.兼性厌氧菌；3.生长繁殖温度范围广（18-37℃）；4.嗜碱---碱性蛋白胨:初次分离培养

TCBS平板：黄色菌落5.可在无盐环境中生长：与其他致病性弧菌的区别

培养特性1.营养要求不高；8抗原结构与分型根据菌体抗原因子A、B、C组成差异：小川型、稻叶型、彦岛型O17次大流行O抗原O1群O139群O2、O3……O138、O140…O155两种生物型：古典生物型、EITor生物型抗原结构与分型根据菌体抗原因子A、B、C组成差异：O17次9抵抗力1.对热、干燥、日光，化学消毒剂和酸均很敏感

2.耐低温，耐碱。

四怕：怕醋、怕煮、怕晒、怕药。

怕热不怕冷怕干不怕湿怕酸不怕碱怕咸不怕淡抵抗力1.对热、干燥、日光，化学消毒剂和酸均很敏感怕热不10毒

素

霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码

小带联结毒素Zot增加肠黏膜通透性

副霍乱肠毒素Ace肠段积液侵袭力鞭

毛菌毛：acf、tcpA致病物质毒素致病物质11CT的结构B亚单位：

与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合；由1个A亚单位和5个B亚单位构成的多聚体，不耐热。（前噬菌体基因编码）1A+5BCT的结构B亚单位：

与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体122个人卫生，饭前便后洗手；属于国际检疫甲类传染病。病人粪便、肛拭Cary-Blair保存液0):初次分离培养属于国际检疫甲类传染病。可在无盐环境中生长：与其他致病性弧菌的区别贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。2个人卫生，饭前便后洗手；可在无盐环境中生长贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。菌毛：acf、tcpA贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。所致疾病：烈性肠道传染病霍乱传染源:病人/无症状带菌者,人是霍乱弧菌的唯一易感者传播途径：粪-口途径流行特征：地方性、季节性。2个人卫生，饭前便后洗手；所致疾病：烈性肠道传染病霍乱传染13霍乱典型临床特征患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”。并发症有血容量减少，

循环衰竭及肾功能衰竭，导致尿闭、电解质、酸碱平衡失调导致肌肉痉挛。

霍乱典型临床特征患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”。14霍乱弧菌与副溶血性弧菌属于国际检疫甲类传染病。2个人卫生，饭前便后洗手；属于国际检疫甲类传染病。所致疾病：烈性肠道传染病霍乱属于国际检疫甲类传染病。传播途径：粪-口途径曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。米泔样粪便悬滴观察穿梭样运动曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。流行特征：地方性、季节性。对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；感染后可获牢固免疫力；碱性蛋白胨增菌TCBS分离菌落免疫性感染后可获牢固免疫力；再感染少见局部黏膜免疫；抗菌抗体（O）；抗毒素抗体（B）

O1群与O139群不存在交叉免疫保护作用。霍乱弧菌与副溶血性弧菌免疫性感染后可获牢固免疫力；再感染少见15微生物学检查霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。微生物学检查霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、16标本处理

病人粪便、肛拭Cary-Blair保存液直接镜检

米泔样粪便

悬滴观察

穿梭样运动分离培养

生化实验

碱性蛋白胨增菌TCBS分离菌落

凝集反应

标本处理17霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。有单鞭毛，运动活泼，呈穿梭样或流星样2个人卫生，饭前便后洗手；2个人卫生，饭前便后洗手；0):初次分离培养2个人卫生，饭前便后洗手；2个人卫生，饭前便后洗手；菌毛：acf、tcpA属于国际检疫甲类传染病。霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码TCBS平板：黄色菌落TCBS平板：黄色菌落小川型、稻叶型、彦岛型属于国际检疫甲类传染病。霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。生长繁殖温度范围广（18-37℃）；坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育由1个A亚单位和5个B亚单位构成的多聚体，不耐热。O1群与O139群不存在交叉免疫保护作用。霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码流行特征：地方性、季节性。2个人卫生，饭前便后洗手；传染源:病人/无症状带菌者,人是霍乱弧菌的唯一易感者2个人卫生，饭前便后洗手；防治原则贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。切断传播途径1“三管一灭”(管理水源、粪便、饮食，消灭苍蝇)2个人卫生，饭前便后洗手；3改善饮食，提供开水和使用清洁水。坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育

霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时18保护易感者1.疫苗预防2.药物预防：原则上不提倡使用药物预防。对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；就地卫生处理。)接种疫苗只能在3到6个月内有效，而且只有50%的有效率

保护易感者1.疫苗预防2.药物预防：原则上不提倡使用药19贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。传播途径：粪-口途径碱性蛋白胨增菌TCBS分离菌落可在无盐环境中生长：与其他致病性弧菌的区别贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。传播途径：粪-口途径对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育两种生物型：古典生物型、EITor生物型曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。霍乱病人死亡后，尸体应进行火化；对确诊的霍乱病人应作为传染源隔离和治疗;对其排泄物、呕吐物应用生石灰覆盖并及时处理,对病人的衣裤、泻吐物等应进行有效的消毒,食具用具消毒.贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。20治疗1.及时补充液体和电解质；

2.应用抗菌药物如链霉素、氯霉素、强力霉素、复方SMZ-TMP等。治疗1.及时补充液体和电解质；21坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育2个人卫生，饭前便后洗手；0):初次分离培养曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码TCBS平板：黄色菌落小川型、稻叶型、彦岛型传播途径：粪-口途径根据菌体抗原因子A、B、C组成差异：流行特征：地方性、季节性。TCBS平板：黄色菌落2个人卫生，饭前便后洗手；曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。菌毛：acf、tcpA属于国际检疫甲类传染病。贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”。霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。谢谢观看！坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育TCBS平板：黄色菌22霍乱弧菌与副溶血性弧菌霍乱弧菌与副溶血性弧菌23是人类霍乱的病原体。霍乱是一种古老且流行广泛的烈性传染病。曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。属于国际检疫甲类传染病。霍乱弧菌（V.cholerae）是人类霍乱的病原体。霍乱弧菌（V.cholerae）24副霍乱肠毒素Ace肠段积液霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。B亚单位：

与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合；贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。2个人卫生，饭前便后洗手；曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。2个人卫生，饭前便后洗手；对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；感染后可获牢固免疫力；感染后可获牢固免疫力；属于国际检疫甲类传染病。0):初次分离培养传染源:病人/无症状带菌者,人是霍乱弧菌的唯一易感者流行情况副霍乱肠毒素Ace肠段积液流行情况25是人类霍乱的病原体。霍乱是一种古老且流行广泛的烈性传染病。曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。属于国际检疫甲类传染病。霍乱弧菌（V.cholerae）是人类霍乱的病原体。霍乱弧菌（V.cholerae）26生物学性状形态与染色

1.呈弧形或逗点状；排列成鱼群状2.革兰阴性；无芽孢，无荚膜3.有单鞭毛，运动活泼，呈穿梭样或流星样4.有菌毛生物学性状形态与染色27培养特性1.营养要求不高；2.兼性厌氧菌；3.生长繁殖温度范围广（18-37℃）；4.嗜碱---碱性蛋白胨(pH8.8-9.0):初次分离培养

TCBS平板：黄色菌落5.可在无盐环境中生长

培养特性1.营养要求不高；28TCBS-agarV.choleraeTCBS-agarV.cholerae29培养特性1.营养要求不高；2.兼性厌氧菌；3.生长繁殖温度范围广（18-37℃）；4.嗜碱---碱性蛋白胨:初次分离培养

TCBS平板：黄色菌落5.可在无盐环境中生长：与其他致病性弧菌的区别

培养特性1.营养要求不高；30抗原结构与分型根据菌体抗原因子A、B、C组成差异：小川型、稻叶型、彦岛型O17次大流行O抗原O1群O139群O2、O3……O138、O140…O155两种生物型：古典生物型、EITor生物型抗原结构与分型根据菌体抗原因子A、B、C组成差异：O17次31抵抗力1.对热、干燥、日光，化学消毒剂和酸均很敏感

2.耐低温，耐碱。

四怕：怕醋、怕煮、怕晒、怕药。

怕热不怕冷怕干不怕湿怕酸不怕碱怕咸不怕淡抵抗力1.对热、干燥、日光，化学消毒剂和酸均很敏感怕热不32毒

素

霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码

小带联结毒素Zot增加肠黏膜通透性

副霍乱肠毒素Ace肠段积液侵袭力鞭

毛菌毛：acf、tcpA致病物质毒素致病物质33CT的结构B亚单位：

与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合；由1个A亚单位和5个B亚单位构成的多聚体，不耐热。（前噬菌体基因编码）1A+5BCT的结构B亚单位：

与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体342个人卫生，饭前便后洗手；属于国际检疫甲类传染病。病人粪便、肛拭Cary-Blair保存液0):初次分离培养属于国际检疫甲类传染病。可在无盐环境中生长：与其他致病性弧菌的区别贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。2个人卫生，饭前便后洗手；可在无盐环境中生长贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。菌毛：acf、tcpA贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。所致疾病：烈性肠道传染病霍乱传染源:病人/无症状带菌者,人是霍乱弧菌的唯一易感者传播途径：粪-口途径流行特征：地方性、季节性。2个人卫生，饭前便后洗手；所致疾病：烈性肠道传染病霍乱传染35霍乱典型临床特征患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”。并发症有血容量减少，

循环衰竭及肾功能衰竭，导致尿闭、电解质、酸碱平衡失调导致肌肉痉挛。

霍乱典型临床特征患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”。36霍乱弧菌与副溶血性弧菌属于国际检疫甲类传染病。2个人卫生，饭前便后洗手；属于国际检疫甲类传染病。所致疾病：烈性肠道传染病霍乱属于国际检疫甲类传染病。传播途径：粪-口途径曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。米泔样粪便悬滴观察穿梭样运动曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。流行特征：地方性、季节性。对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；感染后可获牢固免疫力；碱性蛋白胨增菌TCBS分离菌落免疫性感染后可获牢固免疫力；再感染少见局部黏膜免疫；抗菌抗体（O）；抗毒素抗体（B）

O1群与O139群不存在交叉免疫保护作用。霍乱弧菌与副溶血性弧菌免疫性感染后可获牢固免疫力；再感染少见37微生物学检查霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。微生物学检查霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、38标本处理

病人粪便、肛拭Cary-Blair保存液直接镜检

米泔样粪便

悬滴观察

穿梭样运动分离培养

生化实验

碱性蛋白胨增菌TCBS分离菌落

凝集反应

标本处理39霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。有单鞭毛，运动活泼，呈穿梭样或流星样2个人卫生，饭前便后洗手；2个人卫生，饭前便后洗手；0):初次分离培养2个人卫生，饭前便后洗手；2个人卫生，饭前便后洗手；菌毛：acf、tcpA属于国际检疫甲类传染病。霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码TCBS平板：黄色菌落TCBS平板：黄色菌落小川型、稻叶型、彦岛型属于国际检疫甲类传染病。霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告。生长繁殖温度范围广（18-37℃）；坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育由1个A亚单位和5个B亚单位构成的多聚体，不耐热。O1群与O139群不存在交叉免疫保护作用。霍乱肠毒素(CT)：前噬菌体基因编码流行特征：地方性、季节性。2个人卫生，饭前便后洗手；传染源:病人/无症状带菌者,人是霍乱弧菌的唯一易感者2个人卫生，饭前便后洗手；防治原则贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。切断传播途径1“三管一灭”(管理水源、粪便、饮食，消灭苍蝇)2个人卫生，饭前便后洗手；3改善饮食，提供开水和使用清洁水。坑式厕所、清洁的饮用水和卫生学方面的教育

霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学诊断应快速、准确，并及时40保护易感者1.疫苗预防2.药物预防：原则上不提倡使用药物预防。对传染源的措施：“五早一就”(早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗；就地卫生处理。)接种疫苗只能在3到6个月内有效，而且只有50%的有效率

保护易感者1.疫苗预防2.药物预防：原则上不提倡使用药41贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。传播途径：粪-口途径碱性蛋白胨增菌TCBS分离菌落可在无盐环境中生长：与其他致病性弧菌的区别贯彻“预防为主”方针，加强检疫，及时检出病例，严格隔离治疗。传播途径