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湖北省医疗机构病历书写规范讲座「知情同意相关医疗文书武汉大学人民医院医疗部成于珈11/27/2020相关医疗文书武汉大学人民医院医疗部成于珈费下湖北省医疗机构病历书写规范讲座「知情同意相关医疗文书武汉大学人民医院医疗部成于珈11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书第80页11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆制定授权委托书的目的:◆保护患者的合法权益,避免导致患者不必要的心理、生理负担;◆保护医师免陷入不必要的医疗纠纷中。11/27/2020农村小学艺术教育是基础教育的薄弱环节,相对于城镇学校,差距主要表现在以下几方面:一、学校艺术教育的师资严重不足。包班制(即这个班级的所有课程由包班老师全部担任)是农村学校普遍采用的教学形式,大部分教师缺少基本的艺术教育专业技能训练,艺术教育基本流于形式。二、音美学科教学器材和设备严重不足。由于历史和现实的种种原因,艺术教学器材配置一直得不到应有的重视,虽然近些年国家加大了经费的投入,但是长期以来形成的积弊,使得领导决策层把目光都集中到了如大型多媒体等硬件的投入上,对艺术教育所需的器材耗材,依然关注不够,艺术器材仍然短缺。三、领导认识不到位。有些学校领导缺乏正确的育人观念,对艺术教育认识浮浅,缺乏了解,他们认为农村娃,基础差,缺少艺术天赋和环境,艺术教学工作可有可无。所以艺术教育在农村小学存在大面积空白,学校艺术教育的管理和科研十分落后。四、音美教师自身素质问题。有些教师对自己要求不严,工作责任心不强,认为音美教学是副科,反正也不统考评比,没人重视,上不上课无所谓,上多上少也没人查,小学生好糊弄,到学期末有的甚至连一半教学内容都没完成。对策:艺术教育师资短缺,是制约农村艺术教育发展的一个主要因素,加强艺术师资的培养,建设一支与素质教育要求相适应的艺术师资队伍,是学校艺术教育改革发展的根本保证,也是教育管理工作的当务之急。我们应该利用多种渠道,努力增加和提高艺术教师的数量和质量。一是采取有力措施,充实和稳定农村小学音美教师队伍。要严格按照国家规定,为农村小学配备合格的音美教师,要采取措施,鼓励城区富余音乐、美术教师到农村小学任教。其次要确保音美专业毕业的教师不改任教其他学科,已经改任其他学科教学的,使其重返艺术教学岗位。再次,建立科学的艺术教学评价机制,激发艺术教师的教学积极性。多数农村学校的教师考核评价办法还是应试教育背景下的产物,应尽快研究制定适合学生德、智、体、美全面和谐发展的新的教师评价制度。在艺术教师考核、工作量的认定、晋级等方面建立有利于艺术教育发展的、相对公平的考核机制,使他们的工作积极性得到提高。二是加强音美教师业务素质的培训和提高。现阶段农村学校学生锐减,办学规模不断缩小已是不争的事实。因各地编制所限,短期内为农村配备足够多的艺术教师也不现实,所以要采取措施加快农村艺术师资队伍的建设,以继续教育、假期培训等形式,鼓励有特长的其他学科教师,从事艺术教学工作,以适应艺术教育发展的新形势。其次要加强城乡之间的艺术教育教学交流,以城镇带动农村,以中心校带动普通校,组织城镇艺术骨干教师进行“送课下乡”活动,结合新课程标准,利用节假日分片开展教师培训活动,交流教学经验,使农村艺术教师在教学观念、方法、手段上全面更新;此外,学校要加强对艺术课堂教学的监督、指导,为艺术教师外出学习提供便利;教育管理部门要举办教师基本功比赛、教学业务技能比赛等活动,促进艺术教师的快速成长。三是大力推行音美等艺术教师专职化。从学校管理的角度来看,在课时、工作量计算、评先评优等方面应该把音美教师与语数教师同等对待,鼓励更多的专业教师从事农村小学艺术教学,专职的艺术教师可以心无旁骛地进行艺术教学活动,减少统考、事务性工作对艺术教学的冲击。在规模较小的农村小学可试行“走教制”,即一个艺术教师可以兼任几个学校的艺术课程。这一做法在某乡试行后,减小了教师的工作负担,课堂质量也大大提高。原先包班制由非专业教师上课,教师因缺乏艺术功底,备课上课都很头痛,只能根据自己的理解或现有的知识,组织教学,往往只图完成课时,降低课程标准,课堂效果可想而知;现在由专业教师备课上课,教材吃得透,课标把握得准,指导小学生练习方法恰当,深受师生欢迎,提高了教学效率。四是加强对艺术教学的管理与考核。在提高教师专业素质的同时,加强教师职业道德修养,可采用随机听课、作业检查、问卷调查、艺术展演等形式对艺术教师工作进行考核。在提高艺术教师待遇的同时,提高对他们的要求和监管。学好英语，特别是对于小学生而言，兴趣是不可缺少的内在动力。教师要想方设法把学生吸引到教学活动中，要让学生感觉到原来学习英语是一件快乐而有意思的事情。那么在实际教学过程中，教师到底应该怎样更好的培养学生的兴趣呢？针对小学生“坐不住，坐不久，爱动爱玩、爱唱、爱模仿、爱表现”的特点，我认为小学英语教学不必像成人学习英语那么死板枯燥，应该让小学生知道原来英语课上是可以唱歌，可以表演，可以跳舞做游戏的方式来学习英语的。从“要我学”转变为“我要学”，让学生积极主动的参与进来。1.教师和学生的关系必须非常融洽这是师生间沟通的桥梁，也是激发学生学习兴趣的前提。在小学英语教学中，教师要注意利用自己丰富的表情，多变的行为语言，把学生带入一个对于他们来说是非常神秘的外语世界，所以教师在每天的教学中可以用很多口语方式和学生打招呼，让每天都充满新鲜感，例如见到学生可以随时说“Nicetomeetyou.”“Howdoyoudo?”“Areyouhappytoday?”“Yourshoes/skirtlookverynice!”“Youarealovelygirl/boy!”等等诸如此类的打招呼用语，让他们感觉英语其实很有意思，时时刻刻在身边，在嘴边。2.生动活泼的课堂教学如何吸引学生的注意力，将学生带到课堂中去，要看一个教师的上课艺术和技巧。以往我们的教学模式大多是灌输式的方式。“包”、“喂”、“灌”是大多数教师的做法，“包”即教师把全部知识都包揽了，然后满堂灌。“喂”即教师把所有知识都嚼烂然后一口口喂给学生。“灌”即给学生布置大量的习题，低水平的重复做着各种英语习题。请问这样枯燥乏味的方式学习英语，学生还会愿意学下去吗？一般说来，小学英语教学应尽量采用多媒体教学的方式，多媒体教学能真正做到视听结合，动脑、动口、动手相结合，从全方位调动了学生的多种感官参与学习。开展多媒体教学容易激发学生学习英语的热情，丰富多彩的图画，生动鲜明的人物对话表演等，直接引发学生学习英语的兴趣，能够让学生在轻松愉快的情感体验中较为自然的进入积极的思维状态，用图片、对话、故事等样式来展示给学生，丰富的歌曲、游戏让学生在不知不觉中就学习了英语单词，发音和基本的对话练习，做到在玩中学，在学中玩。一些学校如果条件限制的话，教师在课堂上可以利用实物、游戏、动作言语表情等来丰富课堂，例如讲到动物一节课，教师可以和学生一起模仿动物的样子和叫声动作等，cat是“喵喵”，dog是“汪汪”等等，更可以让学生发挥想象来模仿tiger、monkey、lion的叫声，对话可以采用师生之间表演或者学生与学生之间的表演来进行，课堂上可以经常举办一些简单的“talkshow”节目，待吸引了学生的注意力后，教师就顺势的慢慢导入课堂主题。3.讲究教学艺术教学艺术是一门艺术中的艺术。小学英语教师要能够在教学活动中恰当地运用教学艺术，激发学生学习英语的兴趣。例如：音乐教学艺术，通过乐感美，英语诗歌、谜语、歌曲就能有效的激发学生学习英语的兴趣。上课前让学生听、唱英语歌曲,如优美的《Goodmorningtoyou》、热情奔放的《Handinhand》、欢畅的《Bingo》等，给学生一种轻松愉快之感。娓娓动听的曲子，不仅仅是渲染气氛，更重要的是激发学生的学习兴趣，他们听后唱后，定会情绪激昂，不由自主地进入“英语世界”。教师还可以根据小学生的年龄与心理特点，通过自制的游戏，比赛、表演等教学活动来使学生乐于学习英语。英语游戏是运用单词、语言结构、套用句型等极好的练习形式，符合小学生爱表现自我、争强好胜，不甘落后的心理特点。例如：拼写单词游戏、听单词对号入座、运用问候语找朋友、耳语传话、听命令做动作、猜英语谜语等游戏，均能充分调动学生学习的积极性和主动性。既训练了听力，又加强了口语，真正达到寓教于乐之中。表演对话，也是提高学生兴趣的一个方面。如Shopping购物，就可以通过表演，来达到操练语言的目的。教师可以在教室里布置几个柜台，例如衣服柜台，食品柜台，玩具柜台，书柜等，让学生分别扮演营业员和顾客去买东西。看谁买的东西最多，最好。这样，学生的兴趣大增，都会积极的在用所学的英语说，在练习,在运用。4.丰富的课后生活其实生活中处处皆是英语，例如：电视中的少儿英语节目，电影中原版的迪斯尼卡通，书店中也有把各国名著翻译成简单的适合儿童阅读的英语读物等等。那么，作为教师就可以提醒学生应尽可能的多接触英语，可以适当选择一些喜欢的英语电影或小读物，哪怕是英文小诗或者谜语什么的，只要孩子们喜欢，就能吸引住孩子的注意力，不知不觉培养了他们对学习英语的兴趣，也提高了他们阅读英语的水平。在课堂前几分钟，我们就请他们来表演他们读到的小诗，谜语或者扮演卡通人物角色，让他们在竞争中表演，在表演中竞争。既有表演时的紧张，又有获得成功后的快乐，带动全班的关注英语的积极主动性。总之，兴趣是成功的基础,更是成功的关键。英语学习对于小学生来说，培养浓厚的学习兴已成为小学英语教学的重要课题。湖北省医疗机构病历书写规范讲座相关医疗文书武汉大学人民医院医1湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书第80页11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座2湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆制定授权委托书的目的:◆保护患者的合法权益,避免导致患者不必要的心理、生理负担;◆保护医师免陷入不必要的医疗纠纷中。11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座3湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆授权委托书适用于:◆患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况;◆因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况;◆术中可能更改手术方案,需近亲属签字。11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座4湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定。◆因生命权、健康权为患者的基本民事权利,故患者授权委托书均应为特别授权。11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座5湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书代理权限:◆全权代理签署所有知情同意书,代理执行知情、同意、选择、放弃或拒绝的权利。◆签署部分知情同意书,代理执行知情、同意、选择、放弃或拒绝之中的部分权利,应具体填写。11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座6湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆委托书要求由委托人(患者或监护人)亲笔签名、被委托人签名(可为1人或2人),并注明委托人和被委托人的关系。◆为保证合法性,经治医师见证签署授权委托书。◆被委托人如为2人,其中任何人单独或共同签署知情同意书,均视为有效。11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座7湖北省医疗机构病历书写规范讲座知情同意书第82~91页11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座8湖北省医疗机构病历书写规范讲座知情同意书◆新旧知情同意书的区别11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座9湖北省医疗机构病历书写规范讲座知情同意书新旧知情同意书的区别◆告知风险强调加重原有病情、出现新的病变(损害)、甚至危及生命◆固定了背面举例讲解的内容◆拒绝的风险◆输血知情告知中增加了内容11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座10相关医疗文书课件11相关医疗文书课件12相关医疗文书课件13相关医疗文书课件14相关医疗文书课件15相关医疗文书课件16相关医疗文书课件17相关医疗文书课件18相关医疗文书课件19相关医疗文书课件20相关医疗文书课件21相关医疗文书课件22相关医疗文书课件23相关医疗文书课件24相关医疗文书课件25相关医疗文书课件26相关医疗文书课件27相关医疗文书课件28相关医疗文书课件29相关医疗文书课件30相关医疗文书课件31相关医疗文书课件32湖北省医疗机构病历书写规范讲座「知情同意相关医疗文书武汉大学人民医院医疗部成于珈11/27/2020相关医疗文书武汉大学人民医院医疗部成于珈费下湖北省医疗机构病历书写规范讲座「知情同意相关医疗文书武汉大学人民医院医疗部成于珈11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书第80页11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆制定授权委托书的目的:◆保护患者的合法权益,避免导致患者不必要的心理、生理负担;◆保护医师免陷入不必要的医疗纠纷中。11/27/2020农村小学艺术教育是基础教育的薄弱环节,相对于城镇学校,差距主要表现在以下几方面:一、学校艺术教育的师资严重不足。包班制(即这个班级的所有课程由包班老师全部担任)是农村学校普遍采用的教学形式,大部分教师缺少基本的艺术教育专业技能训练,艺术教育基本流于形式。二、音美学科教学器材和设备严重不足。由于历史和现实的种种原因,艺术教学器材配置一直得不到应有的重视,虽然近些年国家加大了经费的投入,但是长期以来形成的积弊,使得领导决策层把目光都集中到了如大型多媒体等硬件的投入上,对艺术教育所需的器材耗材,依然关注不够,艺术器材仍然短缺。三、领导认识不到位。有些学校领导缺乏正确的育人观念,对艺术教育认识浮浅,缺乏了解,他们认为农村娃,基础差,缺少艺术天赋和环境,艺术教学工作可有可无。所以艺术教育在农村小学存在大面积空白,学校艺术教育的管理和科研十分落后。四、音美教师自身素质问题。有些教师对自己要求不严,工作责任心不强,认为音美教学是副科,反正也不统考评比,没人重视,上不上课无所谓,上多上少也没人查,小学生好糊弄,到学期末有的甚至连一半教学内容都没完成。对策:艺术教育师资短缺,是制约农村艺术教育发展的一个主要因素,加强艺术师资的培养,建设一支与素质教育要求相适应的艺术师资队伍,是学校艺术教育改革发展的根本保证,也是教育管理工作的当务之急。我们应该利用多种渠道,努力增加和提高艺术教师的数量和质量。一是采取有力措施,充实和稳定农村小学音美教师队伍。要严格按照国家规定,为农村小学配备合格的音美教师,要采取措施,鼓励城区富余音乐、美术教师到农村小学任教。其次要确保音美专业毕业的教师不改任教其他学科,已经改任其他学科教学的,使其重返艺术教学岗位。再次,建立科学的艺术教学评价机制,激发艺术教师的教学积极性。多数农村学校的教师考核评价办法还是应试教育背景下的产物,应尽快研究制定适合学生德、智、体、美全面和谐发展的新的教师评价制度。在艺术教师考核、工作量的认定、晋级等方面建立有利于艺术教育发展的、相对公平的考核机制,使他们的工作积极性得到提高。二是加强音美教师业务素质的培训和提高。现阶段农村学校学生锐减,办学规模不断缩小已是不争的事实。因各地编制所限,短期内为农村配备足够多的艺术教师也不现实,所以要采取措施加快农村艺术师资队伍的建设,以继续教育、假期培训等形式,鼓励有特长的其他学科教师,从事艺术教学工作,以适应艺术教育发展的新形势。其次要加强城乡之间的艺术教育教学交流,以城镇带动农村,以中心校带动普通校,组织城镇艺术骨干教师进行“送课下乡”活动,结合新课程标准,利用节假日分片开展教师培训活动,交流教学经验,使农村艺术教师在教学观念、方法、手段上全面更新;此外,学校要加强对艺术课堂教学的监督、指导,为艺术教师外出学习提供便利;教育管理部门要举办教师基本功比赛、教学业务技能比赛等活动,促进艺术教师的快速成长。三是大力推行音美等艺术教师专职化。从学校管理的角度来看,在课时、工作量计算、评先评优等方面应该把音美教师与语数教师同等对待,鼓励更多的专业教师从事农村小学艺术教学,专职的艺术教师可以心无旁骛地进行艺术教学活动,减少统考、事务性工作对艺术教学的冲击。在规模较小的农村小学可试行“走教制”,即一个艺术教师可以兼任几个学校的艺术课程。这一做法在某乡试行后,减小了教师的工作负担,课堂质量也大大提高。原先包班制由非专业教师上课,教师因缺乏艺术功底,备课上课都很头痛,只能根据自己的理解或现有的知识,组织教学,往往只图完成课时,降低课程标准,课堂效果可想而知;现在由专业教师备课上课,教材吃得透,课标把握得准,指导小学生练习方法恰当,深受师生欢迎,提高了教学效率。四是加强对艺术教学的管理与考核。在提高教师专业素质的同时,加强教师职业道德修养,可采用随机听课、作业检查、问卷调查、艺术展演等形式对艺术教师工作进行考核。在提高艺术教师待遇的同时,提高对他们的要求和监管。学好英语，特别是对于小学生而言，兴趣是不可缺少的内在动力。教师要想方设法把学生吸引到教学活动中，要让学生感觉到原来学习英语是一件快乐而有意思的事情。那么在实际教学过程中，教师到底应该怎样更好的培养学生的兴趣呢？针对小学生“坐不住，坐不久，爱动爱玩、爱唱、爱模仿、爱表现”的特点，我认为小学英语教学不必像成人学习英语那么死板枯燥，应该让小学生知道原来英语课上是可以唱歌，可以表演，可以跳舞做游戏的方式来学习英语的。从“要我学”转变为“我要学”，让学生积极主动的参与进来。1.教师和学生的关系必须非常融洽这是师生间沟通的桥梁，也是激发学生学习兴趣的前提。在小学英语教学中，教师要注意利用自己丰富的表情，多变的行为语言，把学生带入一个对于他们来说是非常神秘的外语世界，所以教师在每天的教学中可以用很多口语方式和学生打招呼，让每天都充满新鲜感，例如见到学生可以随时说“Nicetomeetyou.”“Howdoyoudo?”“Areyouhappytoday?”“Yourshoes/skirtlookverynice!”“Youarealovelygirl/boy!”等等诸如此类的打招呼用语，让他们感觉英语其实很有意思，时时刻刻在身边，在嘴边。2.生动活泼的课堂教学如何吸引学生的注意力，将学生带到课堂中去，要看一个教师的上课艺术和技巧。以往我们的教学模式大多是灌输式的方式。“包”、“喂”、“灌”是大多数教师的做法，“包”即教师把全部知识都包揽了，然后满堂灌。“喂”即教师把所有知识都嚼烂然后一口口喂给学生。“灌”即给学生布置大量的习题，低水平的重复做着各种英语习题。请问这样枯燥乏味的方式学习英语，学生还会愿意学下去吗？一般说来，小学英语教学应尽量采用多媒体教学的方式，多媒体教学能真正做到视听结合，动脑、动口、动手相结合，从全方位调动了学生的多种感官参与学习。开展多媒体教学容易激发学生学习英语的热情，丰富多彩的图画，生动鲜明的人物对话表演等，直接引发学生学习英语的兴趣，能够让学生在轻松愉快的情感体验中较为自然的进入积极的思维状态，用图片、对话、故事等样式来展示给学生，丰富的歌曲、游戏让学生在不知不觉中就学习了英语单词，发音和基本的对话练习，做到在玩中学，在学中玩。一些学校如果条件限制的话，教师在课堂上可以利用实物、游戏、动作言语表情等来丰富课堂，例如讲到动物一节课，教师可以和学生一起模仿动物的样子和叫声动作等，cat是“喵喵”，dog是“汪汪”等等，更可以让学生发挥想象来模仿tiger、monkey、lion的叫声，对话可以采用师生之间表演或者学生与学生之间的表演来进行，课堂上可以经常举办一些简单的“talkshow”节目，待吸引了学生的注意力后，教师就顺势的慢慢导入课堂主题。3.讲究教学艺术教学艺术是一门艺术中的艺术。小学英语教师要能够在教学活动中恰当地运用教学艺术，激发学生学习英语的兴趣。例如：音乐教学艺术，通过乐感美，英语诗歌、谜语、歌曲就能有效的激发学生学习英语的兴趣。上课前让学生听、唱英语歌曲,如优美的《Goodmorningtoyou》、热情奔放的《Handinhand》、欢畅的《Bingo》等，给学生一种轻松愉快之感。娓娓动听的曲子，不仅仅是渲染气氛，更重要的是激发学生的学习兴趣，他们听后唱后，定会情绪激昂，不由自主地进入“英语世界”。教师还可以根据小学生的年龄与心理特点，通过自制的游戏，比赛、表演等教学活动来使学生乐于学习英语。英语游戏是运用单词、语言结构、套用句型等极好的练习形式，符合小学生爱表现自我、争强好胜，不甘落后的心理特点。例如：拼写单词游戏、听单词对号入座、运用问候语找朋友、耳语传话、听命令做动作、猜英语谜语等游戏，均能充分调动学生学习的积极性和主动性。既训练了听力，又加强了口语，真正达到寓教于乐之中。表演对话，也是提高学生兴趣的一个方面。如Shopping购物，就可以通过表演，来达到操练语言的目的。教师可以在教室里布置几个柜台，例如衣服柜台，食品柜台，玩具柜台，书柜等，让学生分别扮演营业员和顾客去买东西。看谁买的东西最多，最好。这样，学生的兴趣大增，都会积极的在用所学的英语说，在练习,在运用。4.丰富的课后生活其实生活中处处皆是英语，例如：电视中的少儿英语节目，电影中原版的迪斯尼卡通，书店中也有把各国名著翻译成简单的适合儿童阅读的英语读物等等。那么，作为教师就可以提醒学生应尽可能的多接触英语，可以适当选择一些喜欢的英语电影或小读物，哪怕是英文小诗或者谜语什么的，只要孩子们喜欢，就能吸引住孩子的注意力，不知不觉培养了他们对学习英语的兴趣，也提高了他们阅读英语的水平。在课堂前几分钟，我们就请他们来表演他们读到的小诗，谜语或者扮演卡通人物角色，让他们在竞争中表演，在表演中竞争。既有表演时的紧张，又有获得成功后的快乐，带动全班的关注英语的积极主动性。总之，兴趣是成功的基础,更是成功的关键。英语学习对于小学生来说，培养浓厚的学习兴已成为小学英语教学的重要课题。湖北省医疗机构病历书写规范讲座相关医疗文书武汉大学人民医院医33湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书第80页11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座34湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆制定授权委托书的目的:◆保护患者的合法权益,避免导致患者不必要的心理、生理负担;◆保护医师免陷入不必要的医疗纠纷中。11/27/2020湖北省医疗机构病历书写规范讲座35湖北省医疗机构病历书写规范讲座授权委托书◆授权委托书适用于: