慢性阻塞性肺疾病完整版本课件

慢性阻塞性肺疾病陈国华南昌大学一附院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病1主要内容COPD的定义、发病情况COPD的病因与发病机制COPD的临床表现、辅助检査COPD的诊断依据、严重程度分级、分期COPD的鉴别诊断COPD的并发症COPD的治疗(稳定期、急性加重期)·COPD的预防主要内容2慢性阻塞性肺疾病的定义ChronicobstructivePulmonaryDisease,coPD慢性阻塞性肺疾病的定义3COPD的定义组具有气流受限特征的肺部疾病气流受限不完全可逆、呈进行性发展可以预防和治疗的疾病COPD主要累及肺部,但也可引起肺外各脏器的损害(全身不良效应或称肺外效应)。·与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关COPD的定义42004年ATS/ERSCOPD的定义20年我国指南COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病,以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,与肺正常部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应COPD2004年ATS/ERS5气流受限吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比(FEVIFVO)<70%,FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆的气流受限。气流受限6COPD的发病情况·COPD目前居全球死亡原因的第4位,预计2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%。COPD的发病情况71970~2002年美国六大疾病死亡趋势图心脏病恶性肿瘤人250200178198219861996死亡年宫人COPD意外事改糖尿病17死亡年Source:Jema/AetaLJAMA20051970~2002年美国六大疾病死亡趋势图8全世界范围COPD死亡率19902020缺血性心脏病脑血管疾病下呼吸道疾病腹泻第3位围产期疾病COPD第6位结核病麻疹交通事故肺癌Source:MurrayLopezLancet1997全世界范围COPD死亡率9C0PD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系BRONCHITISMPHYSEMACOPDAIRFLOWOBSTRUCTIONASTHMAC0PD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系10慢性阻塞性肺疾病完整版本课件11慢性阻塞性肺疾病完整版本课件12慢性阻塞性肺疾病完整版本课件13慢性阻塞性肺疾病完整版本课件14慢性阻塞性肺疾病完整版本课件15慢性阻塞性肺疾病完整版本课件16慢性阻塞性肺疾病完整版本课件17慢性阻塞性肺疾病完整版本课件18慢性阻塞性肺疾病完整版本课件19慢性阻塞性肺疾病完整版本课件20慢性阻塞性肺疾病完整版本课件21慢性阻塞性肺疾病完整版本课件22慢性阻塞性肺疾病完整版本课件23慢性阻塞性肺疾病完整版本课件24慢性阻塞性肺疾病完整版本课件25慢性阻塞性肺疾病完整版本课件26慢性阻塞性肺疾病完整版本课件27慢性阻塞性肺疾病完整版本课件28慢性阻塞性肺疾病完整版本课件29慢性阻塞性肺疾病完整版本课件30慢性阻塞性肺疾病完整版本课件31慢性阻塞性肺疾病完整版本课件32慢性阻塞性肺疾病完整版本课件33慢性阻塞性肺疾病完整版本课件34慢性阻塞性肺疾病完整版本课件35慢性阻塞性肺疾病完整版本课件36慢性阻塞性肺疾病完整版本课件37慢性阻塞性肺疾病完整版本课件38慢性阻塞性肺疾病完整版本课件39慢性阻塞性肺疾病完整版本课件40慢性阻塞性肺疾病完整版本课件41慢性阻塞性肺疾病完整版本课件42慢性阻塞性肺疾病完整版本课件43慢性阻塞性肺疾病完整版本课件44慢性阻塞性肺疾病完整版本课件45慢性阻塞性肺疾病完整版本课件46慢性阻塞性肺疾病完整版本课件47慢性阻塞性肺疾病完整版本课件48慢性阻塞性肺疾病完整版本课件49慢性阻塞性肺疾病完整版本课件50慢性阻塞性肺疾病完整版本课件51慢性阻塞性肺疾病完整版本课件52慢性阻塞性肺疾病完整版本课件53慢性阻塞性肺疾病完整版本课件54慢性阻塞性肺疾病完整版本课件55慢性阻塞性肺疾病完整版本课件56慢性阻塞性肺疾病完整版本课件57慢性阻塞性肺疾病完整版本课件58慢性阻塞性肺疾病完整版本课件59慢性阻塞性肺疾病完整版本课件60慢性阻塞性肺疾病完整版本课件61慢性阻塞性肺疾病完整版本课件62慢性阻塞性肺疾病完整版本课件63慢性阻塞性肺疾病完整版本课件64慢性阻塞性肺疾病完整版本课件65慢性阻塞性肺疾病完整版本课件66慢性阻塞性肺疾病完整版本课件67慢性阻塞性肺疾病完整版本课件68慢性阻塞性肺疾病完整版本课件69慢性阻塞性肺疾病完整版本课件70慢性阻塞性肺疾病陈国华南昌大学一附院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病71主要内容COPD的定义、发病情况COPD的病因与发病机制COPD的临床表现、辅助检査COPD的诊断依据、严重程度分级、分期COPD的鉴别诊断COPD的并发症COPD的治疗(稳定期、急性加重期)·COPD的预防主要内容72慢性阻塞性肺疾病的定义ChronicobstructivePulmonaryDisease,coPD慢性阻塞性肺疾病的定义73COPD的定义组具有气流受限特征的肺部疾病气流受限不完全可逆、呈进行性发展可以预防和治疗的疾病COPD主要累及肺部,但也可引起肺外各脏器的损害(全身不良效应或称肺外效应)。·与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关COPD的定义742004年ATS/ERSCOPD的定义20年我国指南COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病,以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,与肺正常部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应COPD2004年ATS/ERS75气流受限吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比(FEVIFVO)<70%,FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆的气流受限。气流受限76COPD的发病情况·COPD目前居全球死亡原因的第4位,预计2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%。COPD的发病情况771970~2002年美国六大疾病死亡趋势图心脏病恶性肿瘤人250200178198219861996死亡年宫人COPD意外事改糖尿病17死亡年Source:Jema/AetaLJAMA20051970~2002年美国六大疾病死亡趋势图78全世界范围COPD死亡率19902020缺血性心脏病脑血管疾病下呼吸道疾病腹泻第3位围产期疾病COPD第6位结核病麻疹交通事故肺癌Source:MurrayLopezLancet1997全世界范围COPD死亡率79C0PD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系BRONCHITISMPHYSEMACOPDAIRFLOWOBSTRUCTIONASTHMAC0PD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系80慢性阻塞性肺疾病完整版本课件81慢性阻塞性肺疾病完整版本课件82慢性阻塞性肺疾病完整版本课件83慢性阻塞性肺疾病完整版本课件84慢性阻塞性肺疾病完整版本课件85慢性阻塞性肺疾病完整版本课件86慢性阻塞性肺疾病完整版本课件87慢性阻塞性肺疾病完整版本课件88慢性阻塞性肺疾病完整版本课件89慢性阻塞性肺疾病完整版本课件90慢性阻塞性肺疾病完整版本课件91慢性阻塞性肺疾病完整版本课件92慢性阻塞性肺疾病完整版本课件93慢性阻塞性肺疾病完整版本课件94慢性阻塞性肺疾病完整版本课件95慢性阻塞性肺疾病完整版本课件96慢性阻塞性肺疾病完整版本课件97慢性阻塞性肺疾病完整版本课件98慢性阻塞性肺疾病完整版本课件99慢性阻塞性肺疾病完整版本课件100慢性阻塞性肺疾病完整版本课件101慢性阻塞性肺疾病完整版本课件102慢性阻塞性肺疾病完整版本课件103慢性阻塞性肺疾病完整版本课件104慢性阻塞性肺疾病完整版本课件105慢性阻塞性肺疾病完整版本课件106慢性阻塞性肺疾病完整版本课件107慢性阻塞性肺疾病完整版本课件108慢性阻塞性肺疾病完整版本课件109慢性阻塞性肺疾病完整版本课件110慢性阻塞性肺疾病完整版本课件111慢性阻塞性肺疾病完整版本课件112慢性阻塞性肺疾病完整版本课件113慢性阻塞性肺疾病完整版本课件114慢性阻塞性肺疾病完整版本课件115慢性阻塞性肺疾病完整版本课件116慢性阻塞性肺疾病完整版本课件117慢性阻塞性肺疾病完整版本课件118慢性阻塞性肺疾病完整版本课件119慢性阻塞性肺疾病完整版本课件120慢性阻塞性肺疾病完整版本课件121慢性阻塞性肺疾病完整版本课件122慢性阻塞性肺疾病完整版本课件123慢性阻塞性肺疾病完整版本课件124慢性阻塞性肺疾病完整版本课件125慢性阻塞性肺疾病完整版本课件126慢性阻塞性肺疾病完整版本课件127慢性阻塞性肺疾病完整版本课件128慢性阻塞性肺疾病完整版