肺癌病例讨论课课件整理

肺癌病例讨论课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生肺癌病例讨论课肺癌病例讨论课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生肺癌多学科病例讨论吉林大学第二医院病例讨论(一):病情介绍患者,男性,63岁,退休干部主诉:刺激性咳嗽、咳痰1个月,痰中带血1周●现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,为白色黏痰,量不多,偶有黄痰,自行消炎止咳治疗后略有好转。1周前出现痰中带血,无发热、胸痛、气促,近1个月来体重减轻5千克吸烟40年,约20支/天,无癌症家族史体育是整个学校教育的重要组成部分。体育教学与其他学科一样必须以育人这一根本任务寓于教学之中,在德育教育成为学校教育的重点的今天,体育教学作为学校教育的重要组成部分,在加强学生德育教育方面具有举足轻重的地位和作用。在体育教学中,怎样有效地进行德育教育,使教书和育人有机结合起来,是体育教师一直思考和反思的一个问题,笔者结合自己多年来的教学实践谈几点肤浅的认识。一、体育教育与德育教育的统一性体育教学与其他学科相比,更容易反映学生的身体素质和思想素质,而这些问题往往只有在体育教学中才能加以克服。从这点来说,体育教学为我们提供了进行德育教育极为有利的条件。现在学生中,独生子女多,在体育教学中经常表现出怕脏、怕累和意志薄弱等缺点,教师一旦发现学生的这些问题,应及时进行思想教育,及时纠正,这样就能有力地促进错误思想和行为的转变。在教学中发现学生思想上的问题,就应及时抓紧德育教育工作,不断提高学生的思想认识,并付诸行动。学生德育素质的提高本身就是体育教学质量的重要标志。二、德育教育在体育教学内容中的体现1、德育教育在体育教学内容中随处可见,例如:田径运动可培养学生勇敢顽强、坚忍不拔的意志品质;集体性的体育项目,可培养组织纪律性和团结友爱的集体主义精神、机智灵敏的应变能力;体操、武术等项目,更有利于培养学生勇敢、沉着、机智、果断和自控能力;各种体育游戏教学,如“通过敌人封锁线”、“炸碉堡”等游戏可加强对学生的爱国主义教育……在整个体育教学的过程中,教学内容的本身就在不断地实现对青少年学生的思想品德及个性的培养。2、德育教育在体育教学组织形式的体现。体育教学一般都在体育场、馆内进行,活动形式多种多样,活动内容也比较广泛,如果没有一定的规范限制就难以进行教学。因此在体育课堂上,课前整队集合,体育委员向教师报告人数,队列、队形的合理调动、变换、队列练习,组织学生布置、收拾器材,练习过程中同学之间的相互保护与帮助等都有具体的要求,在组织的过程中都蕴含着生动的德育教育因素。显而易见这些都有助于培养学生迅速、整齐、遵守纪律、吃苦耐劳等优良品质。3、德育教育在体育竞赛活动中的体现。体育教学活动经常采用竞赛、评比和奖励优胜等方法。竞赛能够激励青少年学生力争上游、奋勇拼搏的竞争精神;评比能使学生较容易地意识到个人的努力程度将影响集体荣誉以及集体荣誉给其带来的影响,使学生自觉协调好个人与集体的关系,有助于培养他们的责任感、义务感和集体荣誉感;体育比赛对优胜者的奖励能够给学生带来精神上的满足,使他们饱尝胜利带来的喜悦和对未来充满希望,同时又能使失败者具备战胜困难、不甘失败、不怕挫折的心理素质。三、体育教学在实施德育教育过程中具有的特点1、在体育教学诸项目中要有针对性。一般来说,田径、体操、球类、武术等教材能培养学生的勇敢、顽强、机智、灵活、果断等品质,但由于各项教材的练习形式不同,因而在培养学生品德方面,也有所侧重。如在田径项目中,应该注意培养学生刻苦耐劳、克服困难、坚韧不拔的毅力;在艺术体操和健美操等项目中可进行美育教育。应根据学生的实际情况,认真备课,定出思想品德教育的具体任务,提出相应的措施,保证教学中高度的政治水平和科学水平。2、根据体育教学多在室外进行的特点,教师可以利用气候、场地器材对学生的影响,有针对性地培养学生刚强的意志品质。在不同的条件下,教师还可以根据学生的不同表现,因势利导,加强对学生的思想品德教育。这种教育最易见效,它可以培养学生的集体主义精神、严格的组织纪律性、顽强的意志品质及爱护公共财物的良好品质,以树立正确的是非观念,培养学生高尚的共产主义品质。3、在教育方法上要有针对性,教育学生一定要有诚心、热心和耐心,主要是采取说服教育的方法,实事求是,以理服人,要多表扬、少批评,要真诚、恳切地用实际行动帮助学生健康成长。在指出学生的缺点时,对学生中出现的问题要积极主动、热情帮助学生加以解决。在运动场上对学生进行体育道德教育,要教育运动员正确处理好个人与集体的关系,尊敬对手、尊重观众、尊重裁判,公正、诚实、谦虚、有礼貌等,这些教育应渗透到底。4、在上室内课时,可以讲述中国体育的名人名事、运动员的爱国精神,使学生不仅爱好体育,还要有爱国的精神。5、动态性。在体育教学过程中,由于学生不是静坐在教室里听讲,而是在运动场馆中直接参与各种体育活动,因此,使学生学习活动的自由度大大增加,并且容易使他们的学习活动受到诸多外在因素(如天气、场地、车辆)的干扰和影响。这样,学生的学习态度、动机、注意力、情绪、意志、自觉积极性、纪律性等心理活动和思想问题,都非常容易显露出来,于是,便为我们在体育教学中进行德育教育提供了机会,体育教师应善于把握这些“机会”,因势利导,教书育人。6、身心合一性。在体育运动过程中,学生不仅要承受运动生理负荷,而且还要承受运动心理负荷,这是由于体育运动自身的特性所决定的。运动心理负荷是提高学生心理素质、发展完美个性的必要条件,要促进学生心理素质的提高和个性的完美发展,就必须让学生承受一定的运动心理负荷,两者同步发生、同步进行,共同促进学生身心的协调发展。7、社会性。人们把体育运动看作特定的“社会”或“社会的缩影”、“小社会”。体育运动的这一社会学特征表明,学生在从事各种体育运动时按照一定的规则与道德标准担任某种角色、履行某种职责和义务的过程,是一个特殊的社会角色学习或个体社会化过程。因此,在学校体育中,应根据其教书育人的这一社会性特点,最大限度地发挥其社会学的育人作用。体育教学中的德育教育,关键要灵活多样、结合实际、因势利导,这样自然会收到水到渠成的效果。在教育过程中,为师者要以身作则,做出表率,做到耐心细致、因材施教、以理服人、以情感人、讲究实效。作为体育教师,要加强自身修养,勇于探索。《英语课程标准》在书面表达方面要求学生“能具体明确、文从字顺地表述自己的意思”，“注意表现自己觉得新奇有趣的或印象最深、最受感动的内容”。但传统的英语教学忽视了对学生写作能力的培养，致使学生的书面表达能力十分滞后，远远落后于新课标的要求，这会对他们的学习造成非常严重的影响。能力的欠缺。一、初中生英语书面表达能力现状及分析学生书面表达失误较多，甚至不知如何下笔，尤其是在普通中学，每到测试时，至少有三分之一的学生书面表达部分是交白卷的，三分之二的学生虽然将书面表达部分做了，但有半数以上的学生错误百出，词不达意，句子不完整，主谓不一致，逻辑、标点、修辞根本谈不上。这与《英语课程标准》的要求还存在相当大的差距。1．时态误用。主要表现在两方面：1）学生写作之前没有判断整篇文章主要用哪种时态，常出现该用一般现在时的句子，用了一般过去时；而该用将来时的句子，用了完成时。2）时态构成表达错误。由于学生对各种时态掌握不好，常常将所学的各种时态混淆，以致出现如下的错误如，I''mgotoschoolbybike.HetoldsomechildrenthattherearesomeplacesofinterestinBeijing.2.汉语式英语。由于受汉语的影响，再加上对英语句子结构掌握不好，导致学生常常按汉语的词序来翻译句子，在学生的书面表达中常常见到这样的句子：Youcanbebus.InChinahavedifferentplacesofinterest.Inautumnisbestseasonfortraveling.3.逻辑错误。在做书面表达的过程中，有的学生一拿到考题慌慌张张开始写，在写作之前没有构思好先写什么后写什么，哪些内容应该详写，哪些内容应该略写，而是一边写一边构思，从而导致整个文章逻辑不清，层次感不强，整篇文章不知所云。4．单词拼写错误。由于部分学生平时不注意记忆单词，基础知识掌握不牢固，所以在文章中常出现单词拼写错误如，September写为Septber，because写为beacause。二、影响书面表达能力的不良习惯1．受母语的影响。初中生用母语思维已成定势，若学习另一种语言自然会受到母语的影响。所以不少学生用汉语组织词、句，按汉语习惯安排词序、遣词造句，写出一些很别扭的文字，令人难以理解。在学生的作文中常常见到这样的句子：Yourbookwhere.Inchinahavedifferentplacesofinterest.Inautumnisbestseasonfortraveling.例如：表示"我是李雷"，日常用语表达为"I''mLiLei.",电话用语则为"ThisisLiLeispeaking.";2．无语言氛围。走出进入家庭和社会无交流信息的条件，使英语成为一门单纯的学校教育学科。3．教师忽略了对学生书面表达这方面的培养，所以学生平时在书面表达这方面练的少。4．学生对英语书面表达普遍有畏难情绪，即使单词丰富，却无法形成句子和段落，更何况他们词汇量有限；学生对各种时态构成掌握不好,在学生的作文中常会出现各种各样的语法错误,例如：Iamgotoschoolbybus.Shenotwearthedress.或者shelikeapple.等等。5．在做书面表达的过程中，有的学生没有按要求审清楚题,一拿到考题慌慌张张开始写，在写作之前没有构思好先写什么后写什么，哪些内容应该详写，哪些内容应该略写，而是一边写一边构思，从而导致整个文章逻辑不清，层次感不强，整篇文章不知所云。三、训练学生书面表达能力的方式（一）夯实基础，循序渐进1.掌握五种基本句型。首先要让学生掌握和运用好英语的五种基本句型（现在时，过去时，进行时，将来时，祈使句），因为所有的英语句子都是这5种句型的扩展和延伸。2.赋予所表达所需的时态。动词的时态变化是英语区别汉语的一大特点，因此教师应对初二阶段的各种时态加以讲解并加以强化训练，让学生彻底搞清楚各种时态的含义及用法。3.强化单词短语的记忆和句型的应用。词和短语是句子的重要组成部分，因此教师要特别重视词句等语言基础。要通过完成句子、联系延伸、造句等方法，让学生熟记所学单词短语，不断扩大他们的词汇量。4.了解各种体裁，进行专题训练。师应把文章的各种体裁给学生详细加以讲授，并针对各种体裁进行相应的写作练习。（二）正确引导，规范教学1.为学生创造书面表达的机会（1）帮助学生树立写好英语作文的信心。用汉语写作对多数学生来说是一件很费脑力的事，有的甚至不知所云。可想而知，用英语书面表达更是难上加难了。因此，帮学生树立写好作文的信心就极为重要。（2）重视基础知识过关，为写作打下基础。“万丈高楼平地起”，如果一个学生不具备基本的词汇量，连基本的语法、词法都不懂，头脑中没有一定量的语言储存，要想进行书面表达当然不可能。从初二开始，我就要求学生过单词关，背诵并默写重点句型。但是，即使背单词的基本功再硬，到了真正自己造完整的句子的时候，仍不能避免错误。（3）以说促写，下笔成文。在日常生活中，我们时时可以看到：有些学生说话滔滔不绝，口若悬河，而作文时绞尽脑汁，无从下笔。原因何在？因为“说”在实践生活中实践较多，而“写”却较少。因此在写作训练时，可以强调学生先说后写。老师要求一位学生把他们认为值得说的事情用英语作一个短小的OralReport，请其他学生在倾听的同时留心这篇OralReport中存在的语法错误，指出并加以订正。（4）在口头表达训练的同时，笔头功夫也不能放下。①重视翻译造句。学生在写作时容易受母语习惯的影响，他们常常写出Theybybustothefactory之类的句子。因此我通过翻译句子练习比较两种语言的差异，使学生更好地掌握英语表达法。②养成写周记的习惯。如教学了Howdoyoumakeabananamilkshake?后，我要求学生动手制作milkshake，送给父母品尝，并用日记的形式将这个过程记录下来。将写得较好的日记抄写在稿纸上，让其他学生阅读，从而激励他们继续努力，写出更多更好的文章来。肺癌病例讨论课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是1肺癌多学科病例讨论吉林大学第二医院肺癌多学科病例讨论2病例讨论(一):病情介绍患者,男性,63岁,退休干部主诉:刺激性咳嗽、咳痰1个月,痰中带血1周●现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,为白色黏痰,量不多,偶有黄痰,自行消炎止咳治疗后略有好转。1周前出现痰中带血,无发热、胸痛、气促,近1个月来体重减轻5千克吸烟40年,约20支/天,无癌症家族史病例讨论(一):病情介绍3病例讨论(一):查体和检验查体:颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常血常规、生化全套、肝炎病毒系列、HV检测未见异常病例讨论(一):查体和检验4病例讨论(一):影像学资料病例讨论(一):影像学资料5病例讨论(一)该患的临床特点有哪些?病例讨论(一)6病例讨论(一)该患的临床特点有哪些?、老年男性,病程1个月,病情进行性加重2、有明确的吸烟史●3、以咳嗽、咳痰、痰中带血为主要表现,伴消瘦4、胸部叶T提示右肺占位性病变病例讨论(一)7病例讨论(一)●临床初步诊断:主要考虑哪些疾病?病例讨论(一)8病例讨论(一)临床初步诊断:主要考虑哪些疾病?1.右肺肺癌2.右肺肺炎3.右肺结核4.其他病例讨论(一)9病例讨论(一)怀疑肺癌时,如何进一步来确定诊断?病例讨论(一)10病例讨论(一)怀疑肺癌时,如何进一步来确定诊断?脱落细胞学纤支镜经皮穿刺肺活检胸腔镜或纵隔镜病例讨论(一)11肺癌病例讨论课课件整理12肺癌病例讨论课课件整理13肺癌病例讨论课课件整理14肺癌病例讨论课课件整理15肺癌病例讨论课课件整理16肺癌病例讨论课课件整理17肺癌病例讨论课课件整理18肺癌病例讨论课课件整理19肺癌病例讨论课课件整理20肺癌病例讨论课课件整理21肺癌病例讨论课课件整理22肺癌病例讨论课课件整理23肺癌病例讨论课课件整理24肺癌病例讨论课课件整理25肺癌病例讨论课课件整理26肺癌病例讨论课课件整理27肺癌病例讨论课课件整理28肺癌病例讨论课课件整理29肺癌病例讨论课课件整理30肺癌病例讨论课课件整理31肺癌病例讨论课课件整理32肺癌病例讨论课课件整理33肺癌病例讨论课课件整理34肺癌病例讨论课课件整理35肺癌病例讨论课课件整理36肺癌病例讨论课课件整理37肺癌病例讨论课课件整理38肺癌病例讨论课课件整理39肺癌病例讨论课课件整理40肺癌病例讨论课课件整理41肺癌病例讨论课课件整理42肺癌病例讨论课课件整理43肺癌病例讨论课课件整理44肺癌病例讨论课课件整理45肺癌病例讨论课课件整理46肺癌病例讨论课课件整理47肺癌病例讨论课课件整理48谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻49肺癌病例讨论课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生肺癌病例讨论课肺癌病例讨论课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生肺癌多学科病例讨论吉林大学第二医院病例讨论(一):病情介绍患者,男性,63岁,退休干部主诉:刺激性咳嗽、咳痰1个月,痰中带血1周●现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,为白色黏痰,量不多,偶有黄痰,自行消炎止咳治疗后略有好转。1周前出现痰中带血,无发热、胸痛、气促,近1个月来体重减轻5千克吸烟40年,约20支/天,无癌症家族史体育是整个学校教育的重要组成部分。体育教学与其他学科一样必须以育人这一根本任务寓于教学之中,在德育教育成为学校教育的重点的今天,体育教学作为学校教育的重要组成部分,在加强学生德育教育方面具有举足轻重的地位和作用。在体育教学中,怎样有效地进行德育教育,使教书和育人有机结合起来,是体育教师一直思考和反思的一个问题,笔者结合自己多年来的教学实践谈几点肤浅的认识。一、体育教育与德育教育的统一性体育教学与其他学科相比,更容易反映学生的身体素质和思想素质,而这些问题往往只有在体育教学中才能加以克服。从这点来说,体育教学为我们提供了进行德育教育极为有利的条件。现在学生中,独生子女多,在体育教学中经常表现出怕脏、怕累和意志薄弱等缺点,教师一旦发现学生的这些问题,应及时进行思想教育,及时纠正,这样就能有力地促进错误思想和行为的转变。在教学中发现学生思想上的问题,就应及时抓紧德育教育工作,不断提高学生的思想认识,并付诸行动。学生德育素质的提高本身就是体育教学质量的重要标志。二、德育教育在体育教学内容中的体现1、德育教育在体育教学内容中随处可见,例如:田径运动可培养学生勇敢顽强、坚忍不拔的意志品质;集体性的体育项目,可培养组织纪律性和团结友爱的集体主义精神、机智灵敏的应变能力;体操、武术等项目,更有利于培养学生勇敢、沉着、机智、果断和自控能力;各种体育游戏教学,如“通过敌人封锁线”、“炸碉堡”等游戏可加强对学生的爱国主义教育……在整个体育教学的过程中,教学内容的本身就在不断地实现对青少年学生的思想品德及个性的培养。2、德育教育在体育教学组织形式的体现。体育教学一般都在体育场、馆内进行,活动形式多种多样,活动内容也比较广泛,如果没有一定的规范限制就难以进行教学。因此在体育课堂上,课前整队集合,体育委员向教师报告人数,队列、队形的合理调动、变换、队列练习,组织学生布置、收拾器材,练习过程中同学之间的相互保护与帮助等都有具体的要求,在组织的过程中都蕴含着生动的德育教育因素。显而易见这些都有助于培养学生迅速、整齐、遵守纪律、吃苦耐劳等优良品质。3、德育教育在体育竞赛活动中的体现。体育教学活动经常采用竞赛、评比和奖励优胜等方法。竞赛能够激励青少年学生力争上游、奋勇拼搏的竞争精神;评比能使学生较容易地意识到个人的努力程度将影响集体荣誉以及集体荣誉给其带来的影响,使学生自觉协调好个人与集体的关系,有助于培养他们的责任感、义务感和集体荣誉感;体育比赛对优胜者的奖励能够给学生带来精神上的满足,使他们饱尝胜利带来的喜悦和对未来充满希望,同时又能使失败者具备战胜困难、不甘失败、不怕挫折的心理素质。三、体育教学在实施德育教育过程中具有的特点1、在体育教学诸项目中要有针对性。一般来说,田径、体操、球类、武术等教材能培养学生的勇敢、顽强、机智、灵活、果断等品质,但由于各项教材的练习形式不同,因而在培养学生品德方面,也有所侧重。如在田径项目中,应该注意培养学生刻苦耐劳、克服困难、坚韧不拔的毅力;在艺术体操和健美操等项目中可进行美育教育。应根据学生的实际情况,认真备课,定出思想品德教育的具体任务,提出相应的措施,保证教学中高度的政治水平和科学水平。2、根据体育教学多在室外进行的特点,教师可以利用气候、场地器材对学生的影响,有针对性地培养学生刚强的意志品质。在不同的条件下,教师还可以根据学生的不同表现,因势利导,加强对学生的思想品德教育。这种教育最易见效,它可以培养学生的集体主义精神、严格的组织纪律性、顽强的意志品质及爱护公共财物的良好品质,以树立正确的是非观念,培养学生高尚的共产主义品质。3、在教育方法上要有针对性,教育学生一定要有诚心、热心和耐心,主要是采取说服教育的方法,实事求是,以理服人,要多表扬、少批评,要真诚、恳切地用实际行动帮助学生健康成长。在指出学生的缺点时,对学生中出现的问题要积极主动、热情帮助学生加以解决。在运动场上对学生进行体育道德教育,要教育运动员正确处理好个人与集体的关系,尊敬对手、尊重观众、尊重裁判,公正、诚实、谦虚、有礼貌等,这些教育应渗透到底。4、在上室内课时,可以讲述中国体育的名人名事、运动员的爱国精神,使学生不仅爱好体育,还要有爱国的精神。5、动态性。在体育教学过程中,由于学生不是静坐在教室里听讲,而是在运动场馆中直接参与各种体育活动,因此,使学生学习活动的自由度大大增加,并且容易使他们的学习活动受到诸多外在因素(如天气、场地、车辆)的干扰和影响。这样,学生的学习态度、动机、注意力、情绪、意志、自觉积极性、纪律性等心理活动和思想问题,都非常容易显露出来,于是,便为我们在体育教学中进行德育教育提供了机会,体育教师应善于把握这些“机会”,因势利导,教书育人。6、身心合一性。在体育运动过程中,学生不仅要承受运动生理负荷,而且还要承受运动心理负荷,这是由于体育运动自身的特性所决定的。运动心理负荷是提高学生心理素质、发展完美个性的必要条件,要促进学生心理素质的提高和个性的完美发展,就必须让学生承受一定的运动心理负荷,两者同步发生、同步进行,共同促进学生身心的协调发展。7、社会性。人们把体育运动看作特定的“社会”或“社会的缩影”、“小社会”。体育运动的这一社会学特征表明,学生在从事各种体育运动时按照一定的规则与道德标准担任某种角色、履行某种职责和义务的过程,是一个特殊的社会角色学习或个体社会化过程。因此,在学校体育中,应根据其教书育人的这一社会性特点,最大限度地发挥其社会学的育人作用。体育教学中的德育教育,关键要灵活多样、结合实际、因势利导,这样自然会收到水到渠成的效果。在教育过程中,为师者要以身作则,做出表率,做到耐心细致、因材施教、以理服人、以情感人、讲究实效。作为体育教师,要加强自身修养,勇于探索。《英语课程标准》在书面表达方面要求学生“能具体明确、文从字顺地表述自己的意思”，“注意表现自己觉得新奇有趣的或印象最深、最受感动的内容”。但传统的英语教学忽视了对学生写作能力的培养，致使学生的书面表达能力十分滞后，远远落后于新课标的要求，这会对他们的学习造成非常严重的影响。能力的欠缺。一、初中生英语书面表达能力现状及分析学生书面表达失误较多，甚至不知如何下笔，尤其是在普通中学，每到测试时，至少有三分之一的学生书面表达部分是交白卷的，三分之二的学生虽然将书面表达部分做了，但有半数以上的学生错误百出，词不达意，句子不完整，主谓不一致，逻辑、标点、修辞根本谈不上。这与《英语课程标准》的要求还存在相当大的差距。1．时态误用。主要表现在两方面：1）学生写作之前没有判断整篇文章主要用哪种时态，常出现该用一般现在时的句子，用了一般过去时；而该用将来时的句子，用了完成时。2）时态构成表达错误。由于学生对各种时态掌握不好，常常将所学的各种时态混淆，以致出现如下的错误如，I''mgotoschoolbybike.HetoldsomechildrenthattherearesomeplacesofinterestinBeijing.2.汉语式英语。由于受汉语的影响，再加上对英语句子结构掌握不好，导致学生常常按汉语的词序来翻译句子，在学生的书面表达中常常见到这样的句子：Youcanbebus.InChinahavedifferentplacesofinterest.Inautumnisbestseasonfortraveling.3.逻辑错误。在做书面表达的过程中，有的学生一拿到考题慌慌张张开始写，在写作之前没有构思好先写什么后写什么，哪些内容应该详写，哪些内容应该略写，而是一边写一边构思，从而导致整个文章逻辑不清，层次感不强，整篇文章不知所云。4．单词拼写错误。由于部分学生平时不注意记忆单词，基础知识掌握不牢固，所以在文章中常出现单词拼写错误如，September写为Septber，because写为beacause。二、影响书面表达能力的不良习惯1．受母语的影响。初中生用母语思维已成定势，若学习另一种语言自然会受到母语的影响。所以不少学生用汉语组织词、句，按汉语习惯安排词序、遣词造句，写出一些很别扭的文字，令人难以理解。在学生的作文中常常见到这样的句子：Yourbookwhere.Inchinahavedifferentplacesofinterest.Inautumnisbestseasonfortraveling.例如：表示"我是李雷"，日常用语表达为"I''mLiLei.",电话用语则为"ThisisLiLeispeaking.";2．无语言氛围。走出进入家庭和社会无交流信息的条件，使英语成为一门单纯的学校教育学科。3．教师忽略了对学生书面表达这方面的培养，所以学生平时在书面表达这方面练的少。4．学生对英语书面表达普遍有畏难情绪，即使单词丰富，却无法形成句子和段落，更何况他们词汇量有限；学生对各种时态构成掌握不好,在学生的作文中常会出现各种各样的语法错误,例如：Iamgotoschoolbybus.Shenotwearthedress.或者shelikeapple.等等。5．在做书面表达的过程中，有的学生没有按要求审清楚题,一拿到考题慌慌张张开始写，在写作之前没有构思好先写什么后写什么，哪些内容应该详写，哪些内容应该略写，而是一边写一边构思，从而导致整个文章逻辑不清，层次感不强，整篇文章不知所云。三、训练学生书面表达能力的方式（一）夯实基础，循序渐进1.掌握五种基本句型。首先要让学生掌握和运用好英语的五种基本句型（现在时，过去时，进行时，将来时，祈使句），因为所有的英语句子都是这5种句型的扩展和延伸。2.赋予所表达所需的时态。动词的时态变化是英语区别汉语的一大特点，因此教师应对初二阶段的各种时态加以讲解并加以强化训练，让学生彻底搞清楚各种时态的含义及用法。3.强化单词短语的记忆和句型的应用。词和短语是句子的重要组成部分，因此教师要特别重视词句等语言基础。要通过完成句子、联系延伸、造句等方法，让学生熟记所学单词短语，不断扩大他们的词汇量。4.了解各种体裁，进行专题训练。师应把文章的各种体裁给学生详细加以讲授，并针对各种体裁进行相应的写作练习。（二）正确引导，规范教学1.为学生创造书面表达的机会（1）帮助学生树立写好英语作文的信心。用汉语写作对多数学生来说是一件很费脑力的事，有的甚至不知所云。可想而知，用英语书面表达更是难上加难了。因此，帮学生树立写好作文的信心就极为重要。（2）重视基础知识过关，为写作打下基础。“万丈高楼平地起”，如果一个学生不具备基本的词汇量，连基本的语法、词法都不懂，头脑中没有一定量的语言储存，要想进行书面表达当然不可能。从初二开始，我就要求学生过单词关，背诵并默写重点句型。但是，即使背单词的基本功再硬，到了真正自己造完整的句子的时候，仍不能避免错误。（3）以说促写，下笔成文。在日常生活中，我们时时可以看到：有些学生说话滔滔不绝，口若悬河，而作文时绞尽脑汁，无从下笔。原因何在？因为“说”在实践生活中实践较多，而“写”却较少。因此在写作训练时，可以强调学生先说后写。老师要求一位学生把他们认为值得说的事情用英语作一个短小的OralReport，请其他学生在倾听的同时留心这篇OralReport中存在的语法错误，指出并加以订正。（4）在口头表达训练的同时，笔头功夫也不能放下。①重视翻译造句。学生在写作时容易受母语习惯的影响，他们常常写出Theybybustothefactory之类的句子。因此我通过翻译句子练习比较两种语言的差异，使学生更好地掌握英语表达法。②养成写周记的习惯。如教学了Howdoyoumakeabananamilkshake?后，我要求学生动手制作milkshake，送给父母品尝，并用日记的形式将这个过程记录下来。将写得较好的日记抄写在稿纸上，让其他学生阅读，从而激励他们继续努力，写出更多更好的文章来。肺癌病例讨论课36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是50肺癌多学科病例讨论吉林大学第二医院肺癌多学科病例讨论51病例讨论(一):病情介绍患者,男性