妊娠期血小板减少症课件整理

女娠期血小板减少女娠期血小板减少1正常妊娠血液系统的生理变化情况正常妊娠时血液系统的生理变化特点是血容量的增加和血浆与红细胞的增加不成比例,发生血液稀释现象。血容量的增加从早孕开始,到妊娠中期增加最快,一直到妊娠32-34周达到高峰,此后增加速度缓慢,但维持在一定的高度,直至妊娠足月。分娩结束后,大量血从子宫进入到体循环中,以及组织间液的回吸收,血容量明显回升,分娩72小时后逐渐下降,分娩后6周恢复正常。妊娠期间,血容量增加50%,约1500m。血浆的增加多于红细胞的增加,约1000m,红细胞约增加500ml。正常妊娠血液系统的生理变化情况2妊娠期的血液稀释造成相对的低氧血症,可刺激红细胞生成素的分泌增加,加速红细胞的生成,是正常妊娠时红细胞增加的重要调节机制之今血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%,可达4-6gL,凝血因子ⅦⅧⅨⅩ也增加。同时,纤维蛋白溶酶原增加,纤溶活性降低,妊娠期处于高凝状态令血小板可轻度减少,但其形态及功能不受影响,与血液稀释有关妊娠期的血液稀释造成相对的低氧血症,3今正常妊娠期血小板计数是否变化存在争议些研究表明妊娠对血小板计数无明显影响,也有研究提示,孕晚期血小板计数轻度降低。从临床实际来看,任何血小板计数低于100×109的孕妇都需要进行进一步的临床及实验室检查,如果血小板计数快速降低,血小板计数在100×109/~150×109间的孕妇也需要接受进一步的检查今正常妊娠期血小板计数是否变化存在争议4血小板减少症是好娠常见的合并症,由多种内外科合并症和妊娠并发症引起,不同原因引起的血小板减少,其母儿预后及死亡率相差很大t1】。国外文献报道妊娠合并血小板减少的总发生率约7.6%【2】,其中最主要原因是妊娠相关性血小板减少症【3】其次为妊娠合并特发性血小板减少性紫癜,以及妊娠期高血压疾病,TTP,巨幼红细胞贫血,再障,脾亢,白血病等血小板减少症是好娠常见的合并症,5妊娠期血小板减少症课件整理6妊娠期血小板减少症课件整理7妊娠期血小板减少症课件整理8妊娠期血小板减少症课件整理9妊娠期血小板减少症课件整理10妊娠期血小板减少症课件整理11妊娠期血小板减少症课件整理12妊娠期血小板减少症课件整理13妊娠期血小板减少症课件整理14妊娠期血小板减少症课件整理15妊娠期血小板减少症课件整理16妊娠期血小板减少症课件整理17妊娠期血小板减少症课件整理18妊娠期血小板减少症课件整理19妊娠期血小板减少症课件整理20妊娠期血小板减少症课件整理21妊娠期血小板减少症课件整理22妊娠期血小板减少症课件整理23妊娠期血小板减少症课件整理24妊娠期血小板减少症课件整理25妊娠期血小板减少症课件整理26妊娠期血小板减少症课件整理27妊娠期血小板减少症课件整理28妊娠期血小板减少症课件整理29妊娠期血小板减少症课件整理30妊娠期血小板减少症课件整理31妊娠期血小板减少症课件整理32妊娠期血小板减少症课件整理33妊娠期血小板减少症课件整理34妊娠期血小板减少症课件整理35妊娠期血小板减少症课件整理36妊娠期血小板减少症课件整理37妊娠期血小板减少症课件整理38妊娠期血小板减少症课件整理39妊娠期血小板减少症课件整理40妊娠期血小板减少症课件整理41妊娠期血小板减少症课件整理42妊娠期血小板减少症课件整理43妊娠期血小板减少症课件整理44妊娠期血小板减少症课件整理45妊娠期血小板减少症课件整理46妊娠期血小板减少症课件整理47妊娠期血小板减少症课件整理48妊娠期血小板减少症课件整理49妊娠期血小板减少症课件整理50妊娠期血小板减少症课件整理51妊娠期血小板减少症课件整理52妊娠期血小板减少症课件整理53妊娠期血小板减少症课件整理54妊娠期血小板减少症课件整理55妊娠期血小板减少症课件整理56妊娠期血小板减少症课件整理57妊娠期血小板减少症课件整理58妊娠期血小板减少症课件整理59妊娠期血小板减少症课件整理60妊娠期血小板减少症课件整理61妊娠期血小板减少症课件整理62妊娠期血小板减少症课件整理63妊娠期血小板减少症课件整理64妊娠期血小板减少症课件整理65妊娠期血小板减少症课件整理66女娠期血小板减少女娠期血小板减少67正常妊娠血液系统的生理变化情况正常妊娠时血液系统的生理变化特点是血容量的增加和血浆与红细胞的增加不成比例,发生血液稀释现象。血容量的增加从早孕开始,到妊娠中期增加最快,一直到妊娠32-34周达到高峰,此后增加速度缓慢,但维持在一定的高度,直至妊娠足月。分娩结束后,大量血从子宫进入到体循环中,以及组织间液的回吸收,血容量明显回升,分娩72小时后逐渐下降,分娩后6周恢复正常。妊娠期间,血容量增加50%,约1500m。血浆的增加多于红细胞的增加,约1000m,红细胞约增加500ml。正常妊娠血液系统的生理变化情况68妊娠期的血液稀释造成相对的低氧血症,可刺激红细胞生成素的分泌增加,加速红细胞的生成,是正常妊娠时红细胞增加的重要调节机制之今血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%,可达4-6gL,凝血因子ⅦⅧⅨⅩ也增加。同时,纤维蛋白溶酶原增加,纤溶活性降低,妊娠期处于高凝状态令血小板可轻度减少,但其形态及功能不受影响,与血液稀释有关妊娠期的血液稀释造成相对的低氧血症,69今正常妊娠期血小板计数是否变化存在争议些研究表明妊娠对血小板计数无明显影响,也有研究提示,孕晚期血小板计数轻度降低。从临床实际来看,任何血小板计数低于100×109的孕妇都需要进行进一步的临床及实验室检查,如果血小板计数快速降低,血小板计数在100×109/~150×109间的孕妇也需要接受进一步的检查今正常妊娠期血小板计数是否变化存在争议70血小板减少症是好娠常见的合并症,由多种内外科合并症和妊娠并发症引起,不同原因引起的血小板减少,其母儿预后及死亡率相差很大t1】。国外文献报道妊娠合并血小板减少的总发生率约7.6%【2】,其中最主要原因是妊娠相关性血小板减少症【3】其次为妊娠合并特发性血小板减少性紫癜,以及妊娠期高血压疾病,TTP,巨幼红细胞贫血,再障,脾亢,白血病等血小板减少症是好娠常见的合并症,71妊娠期血小板减少症课件整理72妊娠期血小板减少症课件整理73妊娠期血小板减少症课件整理74妊娠期血小板减少症课件整理75妊娠期血小板减少症课件整理76妊娠期血小板减少症课件整理77妊娠期血小板减少症课件整理78妊娠期血小板减少症课件整理79妊娠期血小板减少症课件整理80妊娠期血小板减少症课件整理81妊娠期血小板减少症课件整理82妊娠期血小板减少症课件整理83妊娠期血小板减少症课件整理84妊娠期血小板减少症课件整理85妊娠期血小板减少症课件整理86妊娠期血小板减少症课件整理87妊娠期血小板减少症课件整理88妊娠期血小板减少症课件整理89妊娠期血小板减少症课件整理90妊娠期血小板减少症课件整理91妊娠期血小板减少症课件整理92妊娠期血小板减少症课件整理93妊娠期血小板减少症课件整理94妊娠期血小板减少症课件整理95妊娠期血小板减少症课件整理96妊娠期血小板减少症课件整理97妊娠期血小板减少症课件整理98妊娠期血小板减少症课件整理99妊娠期血小板减少症课件整理100妊娠期血小板减少症课件整理101妊娠期血小板减少症课件整理102妊娠期血小板减少症课件整理103妊娠期血小板减少症课件整理104妊娠期血小板减少症课件整理105妊娠期血小板减少症课件整理106妊娠期血小板减少症课件整理107妊娠期血小板减少症课件整理108妊娠期血小板减少症课件整理109妊娠期血小板减少症课件整理110妊娠期血小板减少症课件整理111妊娠期血小板减少症课件整理112妊娠期血小板减少症课件整理113妊娠期血小板减少症课件整理114妊娠期血小板减少症课件整理115妊娠期血小板减少症课件整理116妊娠期血小板减少症课件整理117妊娠期血小板减少症课件整理118妊娠期血小板减少症课件整理119妊娠期血小板减少症课件整理120妊娠期血小板减少症课件整理121妊娠期血小板减