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肺结核诊断进展肺结核诊断进展1据200年调查■我国现有结核菌感染者5.5亿人结核病患者450万人,其中传染性肺结核病患者200万人耐药病人高达27.8%07-08年奶耐多药率:8.32%如不能有效控制,十年内将新增结核病患者2000-3000万人据200年调查2中国结核病分类(2019)■原发型肺结核(代号:I型)■血行播散型肺结核(代号:Ⅱ型)继发型肺结核(代号:Ⅲ型)■结核性胸膜炎(代号:Ⅳ型)其它肺外结核(代号:V型)中国结核病分类3EDLIVE,CIYoungmalepatientwithfeverandcoughhasafocalopacityintheleftlowerlobethatlookslikeapneumonia.ThisisacaseofprimaryuberculosisinanadultEDLIVE,CI4血行播散性肺结核急性血性播散性肺结核:双肺上中下肺野分布大小、密度基本一致的“三均匀”的13mm的粟粒样结节阴影。可伴肺门、纵隔淋巴结肿大亚急性或慢性血行播散性肺结核:病变分布欠均匀,上中肺野为主血行播散性肺结核5MEDLIVECBMEDLIVEC6继发性肺结核病变部位:多位于肺尖或上叶后段或下叶尖段,一侧或两侧病变常多种形态病灶混合存在条索状、斑点状、斑片状、片絮状阴影、空洞可伴有支气管播散灶、钙化邻近胸膜增厚粘连肺体积缩小等继发性肺结核7INSIGH2INSIGH8肺结核诊断进展只是分享课件整理_0029结核性胸膜炎肋膈角变钝(0.3~0.5L)向外侧、向上的弧形上缘的积液影■平卧位,肺野透亮度降低■液气胸时,有液平面■大量积液时,整个患侧阴暗,纵隔推向健侧■积液可掩盖病灶包裹性积液结核性胸膜炎10肺结核诊断进展只是分享课件整理_00211肺结核诊断进展只是分享课件整理_00212肺结核诊断进展只是分享课件整理_00213肺结核诊断进展只是分享课件整理_00214肺结核诊断进展只是分享课件整理_00215肺结核诊断进展只是分享课件整理_00216肺结核诊断进展只是分享课件整理_00217肺结核诊断进展只是分享课件整理_00218肺结核诊断进展只是分享课件整理_00219肺结核诊断进展只是分享课件整理_00220肺结核诊断进展只是分享课件整理_00221肺结核诊断进展只是分享课件整理_00222肺结核诊断进展只是分享课件整理_00223肺结核诊断进展只是分享课件整理_00224肺结核诊断进展只是分享课件整理_00225肺结核诊断进展只是分享课件整理_00226肺结核诊断进展只是分享课件整理_00227肺结核诊断进展只是分享课件整理_00228肺结核诊断进展只是分享课件整理_00229肺结核诊断进展只是分享课件整理_00230肺结核诊断进展只是分享课件整理_00231肺结核诊断进展只是分享课件整理_00232肺结核诊断进展只是分享课件整理_00233肺结核诊断进展只是分享课件整理_00234肺结核诊断进展只是分享课件整理_00235肺结核诊断进展只是分享课件整理_00236肺结核诊断进展只是分享课件整理_00237肺结核诊断进展只是分享课件整理_00238肺结核诊断进展只是分享课件整理_00239肺结核诊断进展只是分享课件整理_00240肺结核诊断进展只是分享课件整理_00241肺结核诊断进展只是分享课件整理_00242肺结核诊断进展只是分享课件整理_00243肺结核诊断进展只是分享课件整理_00244肺结核诊断进展只是分享课件整理_00245肺结核诊断进展只是分享课件整理_00246肺结核诊断进展只是分享课件整理_00247肺结核诊断进展只是分享课件整理_00248肺结核诊断进展只是分享课件整理_00249肺结核诊断进展只是分享课件整理_00250肺结核诊断进展只是分享课件整理_00251肺结核诊断进展只是分享课件整理_00252肺结核诊断进展只是分享课件整理_00253肺结核诊断进展只是分享课件整理_00254肺结核诊断进展只是分享课件整理_00255肺结核诊断进展只是分享课件整理_00256肺结核诊断进展只是分享课件整理_00257肺结核诊断进展只是分享课件整理_00258肺结核诊断进展只是分享课件整理_00259肺结核诊断进展只是分享课件整理_00260肺结核诊断进展只是分享课件整理_00261肺结核诊断进展只是分享课件整理_00262肺结核诊断进展只是分享课件整理_00263肺结核诊断进展只是分享课件整理_00264肺结核诊断进展只是分享课件整理_00265肺结核诊断进展只是分享课件整理_00266肺结核诊断进展只是分享课件整理_00267肺结核诊断进展只是分享课件整理_00268肺结核诊断进展只是分享课件整理_00269肺结核诊断进展只是分享课件整理_00270肺结核诊断进展肺结核诊断进展71据200年调查■我国现有结核菌感染者5.5亿人结核病患者450万人,其中传染性肺结核病患者200万人耐药病人高达27.8%07-08年奶耐多药率:8.32%如不能有效控制,十年内将新增结核病患者2000-3000万人据200年调查72中国结核病分类(2019)■原发型肺结核(代号:I型)■血行播散型肺结核(代号:Ⅱ型)继发型肺结核(代号:Ⅲ型)■结核性胸膜炎(代号:Ⅳ型)其它肺外结核(代号:V型)中国结核病分类73EDLIVE,CIYoungmalepatientwithfeverandcoughhasafocalopacityintheleftlowerlobethatlookslikeapneumonia.ThisisacaseofprimaryuberculosisinanadultEDLIVE,CI74血行播散性肺结核急性血性播散性肺结核:双肺上中下肺野分布大小、密度基本一致的“三均匀”的13mm的粟粒样结节阴影。可伴肺门、纵隔淋巴结肿大亚急性或慢性血行播散性肺结核:病变分布欠均匀,上中肺野为主血行播散性肺结核75MEDLIVECBMEDLIVEC76继发性肺结核病变部位:多位于肺尖或上叶后段或下叶尖段,一侧或两侧病变常多种形态病灶混合存在条索状、斑点状、斑片状、片絮状阴影、空洞可伴有支气管播散灶、钙化邻近胸膜增厚粘连肺体积缩小等继发性肺结核77INSIGH2INSIGH78肺结核诊断进展只是分享课件整理_00279结核性胸膜炎肋膈角变钝(0.3~0.5L)向外侧、向上的弧形上缘的积液影■平卧位,肺野透亮度降低■液气胸时,有液平面■大量积液时,整个患侧阴暗,纵隔推向健侧■积液可掩盖病灶包裹性积液结核性胸膜炎80肺结核诊断进展只是分享课件整理_00281肺结核诊断进展只是分享课件整理_00282肺结核诊断进展只是分享课件整理_00283肺结核诊断进展只是分享课件整理_00284肺结核诊断进展只是分享课件整理_00285肺结核诊断进展只是分享课件整理_00286肺结核诊断进展只是分享课件整理_00287肺结核诊断进展只是分享课件整理_00288肺结核诊断进展只是分享课件整理_00289肺结核诊断进展只是分享课件整理_00290肺结核诊断进展只是分享课件整理_00291肺结核诊断进展只是分享课件整理_00292肺结核诊断进展只是分享课件整理_00293肺结核诊断进展只是分享课件整理_00294肺结核诊断进展只是分享课件整理_00295肺结核诊断进展只是分享课件整理_00296肺结核诊断进展只是分享课件整理_00297肺结核诊断进展只是分享课件整理_00298肺结核诊断进展只是分享课件整理_00299肺结核诊断进展只是分享课件整理_002100肺结核诊断进展只是分享课件整理_002101肺结核诊断进展只是分享课件整理_002102肺结核诊断进展只是分享课件整理_002103肺结核诊断进展只是分享课件整理_002104肺结核诊断进展只是分享课件整理_002105肺结核诊断进展只是分享课件整理_002106肺结核诊断进展只是分享课件整理_002107肺结核诊断进展只是分享课件整理_002108肺结核诊断进展只是分享课件整理_002109肺结核诊断进展只是分享课件整理_002110肺结核诊断进展只是分享课件整理_002111肺结核诊断进展只是分享课件整理_002112肺结核诊断进展只是分享课件整理_002113肺结核诊断进展只是分享课件整理_002114肺结核诊断进展只是分享课件整理_002115肺结核诊断进展只是分享课件整理_002116肺结核诊断进展只是分享课件整理_002117肺结核诊断进展只是分享课件整理_002118肺结核诊断进展只是分享课件整理_002119肺结核诊断进展只是分享课件整理_002120肺结核诊断进展只是分享课件整理_002121肺结核诊断进展只是分享课件整理_002122肺结核诊断进展只是分享课件整理_002123肺结核诊断进展只是分享课件整理_002124肺结核诊断进展只是分享课件整理_002125肺结核诊断进展只是分享课件整理_002126肺结核诊断进展只是分享课件整理_002127肺结核诊断进展只是分享课件整理_002128肺结核诊断进展只是分享课件整理_002129肺结核诊断进展只是分享课件整理_002130肺结核诊断进展只是分享课件整理_0

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