1-3外科护理学题库章节练习题及参考答案

外科护理学复习J第一章绪论一、选择题A.型.关于外科护理学下列叙述不正确的是（）A.外科疾病不是都需要手术 B.现代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学范畴是相对的D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力，护理的功能之一是增进人的适应能力.下列哪种疾病不是以外科治疗为主（）A.胰腺炎B.肝破裂C.门溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性胆管炎.下列哪项不是外科护理的特点（）A.发病急B.抢救多 C.病情变化快D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限答案：一、选择题A.型l.D2.C 3.D第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、选择题A型题•关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的（）A.体内钠盐过多可发生水肿 B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足 D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排.体液平衡是指（）A.机体水的摄入和排出平衡 B.细胞内外渗透压平衡 C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过500ml.引起高渗性脱水的因素应除外（）A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食.有关高渗性脱水，下列说法错误的是（）A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多D.口渴为最早症状 E.血清钠＞150mmol/L.成年男性细胞内液约占体重的（）A.20% B.30%C,40%D.50%E,60%.低渗性缺水的症状中哪项不正确（）A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴.高渗性脱水病人应首先输注的液体是（）A.5%葡萄糖或0.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖肝.婴儿体液总量占体重的（）A.50% B.55% C.60% D.70% E.90%.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为（）A.低溶性脱水B.高渗性脱水 C,等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水.低渗性脱水早期的临床特征是（）A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（）A.口渴、尿少 B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氮化钠溶液.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为（）A.幻觉 B.唇干舌燥 C.高热D.狂躁E.抽搐.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变（）A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-.醛固配的主要作用是（）A.保钾排钠 B.保钠保钾 C.保钠排钾 D.排氢排钾E,排氢保钠.血浆占体重的比例为（）A.40% B.20% C.5% D.15% E.55%.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（）A.口渴B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是.无形失水每日达多少量（）A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利（）A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水.细胞内液的主要阳离子是（）A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是.细胞外液的主要阳离子（）A.K*B.Ca3+C.Na+D.Mg"E.Pr.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现（）A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23,正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示（）A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C,输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水.重度脱水失水量约为体重的（）A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上.外科病人最容易发生的体液失调是（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水 D.急性水中毒E.慢性水中毒.中度脱水，失水量约为体重的（）A.1%〜1.5%B.2%〜3.5%C,4%—6% D,7%〜9% E.10%—12%.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施（）

A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠28.血钾正常值为（）A.1—1.5mmol/LE.10%葡萄糖加胰岛素静滴2—3mmol/L3.5—5.5mmol/L5.6〜7.4mmol/L7.5〜8mm。1/L.体液酸碱平衡的调节依靠（）A.呼吸系统 B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用 C.泌尿系统D.血液缓冲系统 E.抗利尿激素和醛固酮.高钾血症病人的心电图可出现（）A.S-T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是（）A.肾上腺皮质 B.肾上腺髓质 C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管.水中毒对病人危害最大的是（）A.腹水B,脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E,消化道水肿.水中毒最突出的临床表现是（）A.肺水肿B,脑水肿C.腹水 D.全身水肿 E.心功能不全.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是（）A.分泌增加可引起尿量减少 B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激索系神经垂体释放.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为（）A.2—3g B.4〜5g C.6〜8g D.9—10g E.11g.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用（）A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.O.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的（）A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一 B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下 D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水.低钾血症是指血清钾低于（）A.1.5nm）ol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为（）A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确（）A.肠屡B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻.低钾血症最早的临床表现是（）A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确（）A.酸中毒B.肠瘦C.大面积损伤 D.慢性肾衰竭 E.大量输入库血.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体.维持细胞内液渗透压的重要离子是（）A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血钾引起心律失常时，首先应注射（）A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂47.有关钾代谢，下列说法错误的是（）A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少 B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3.5-5.5mmol/L D.大部分经肾排出 E.对心肌有抑制作用.代谢性碱中毒常常伴发（）A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症D.高钾血症E.高铁血症.高渗性脱水的特点是（）A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（）A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h51.低钾血症少见于（）A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾，下列哪项配液最佳（）A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20血+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15nli+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml.引起高血钾的因素不包括（）A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）A.使血钾降低 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用.静脉补钾的首要条件是（）A.心率大于120次/minB.尿量大于40ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是（）A.适时进行透析疗法 B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成（）A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是（）A.HC03-/H2C03B.血浆蛋白C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白59.机体调节酸碱平衡作用最快的是（）A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节60.代谢性酸中毒常见的原因是（）A.肺气肿、哮喘B.肠瘦、肠梗阻C.低钾血症D.急性门扩张E.持续丹肠减压61.关于补钾，下列哪项是错误的（）A.分次补钾B.尿量大于40ml/h,再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下.代谢性酸中毒的发生是（）A.由于体内ILC03增高所致 B.由于呕吐大量胃内容物所致 C.由于大量利尿所致D.体内HC03-减少所致 E.体内钾缺乏所致.代谢性碱中毒常常伴发（）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的（）A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量正常、比重无改变.周先生，40岁，体重60kg,反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L,血钾3nmol/L。初步考虑为（）A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水.高渗性脱水时，病人首先表现为（）A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（）A.必须进行病因治疗 B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疔过程，不需要补钾 D.不应将补碱公式计算的HC0,-需要量一次输入E.在纠正酸中毒后，应适当补钙.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是（）A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠溶液.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mnol/L,动脉血pH7.52,剩余碱lOmmol/L,C0a分压6kPa（45mmHg）,,应诊断为（）A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒.无形失水是指（）A.排出的尿 B.排出的粪便中的水 C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和 E.气管切开呼吸道多排出的水.细胞内液的主要阴离子是（）A.HPO,2- B.Cl-C.HCO,-D.有机酸E.S042-.较早出现周围循环衰竭的是（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（）A.口渴明显 B.严重时有躁狂、幻觉和谗妄 C.尿少、尿比重低D.血细胞比容可升高 E.血清钠高于150nlmol/L.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是（）A.1：10B.1：20C.1：1D.20：1E.10：1.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20：1时，血浆的pH是（）A.7.3 B.7.4 C.7.5 D.7.6E.7.7.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L治疗首先应给（）A.3%〜5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E,平衡盐溶液77.一小肠痿病人，病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、82cp为27nmol/L。应诊断为（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是（）A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖盐水溶液.女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体（）A.5%葡萄糖液B.右旋糖好C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.O.3%氯化钾.关于抗利尿激素和醛固丽对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的（）A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加C.醛固能的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（）A.中度缺水量为体重的4%-6%B.血清钠为150mmol/L以上C.病人通常无口渴 D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时，还需适当补钠.正常成人每日的内生水约为（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（）A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水85.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳120次/min血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验pH7.30,PC025.33kPa（40nmHg）,BE值低于正常，提示有0A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症.代谢性碱中毒常常伴发（）A.低钠血症B.高钠血症 C.低钾血症D.高钾血症 E.高镁血症.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为（）A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml答案一、选择题A型题TOC\o"1-5"\h\zl.B 2,D 3.D 4.B 5.C6.E7.A 8.D9.B10.C ILA 12.D 13.B14.B 15.C 16.D 17.A 18.A19.D 20.D21.C22.C23. D24.E 25.A 26.C27.C 28.C 29.B 30.B 31.C32.B 33.B34.D35.C36. B37.B 38.C 39.A.严重创伤和感染时，机体代谢改变的描述，错误的是（）A.能量代谢增加，其程度与创伤的严重程度有关B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解C.血糖大量消耗导致低血糖D.蛋白质分解持续进行E.脂肪分解不能达到最大限度的利用.TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量，其浓度为O。A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%E.50〜60%7.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的（）A.能量代谢增高B.能量代谢降低C.蛋白质丢失增加D.糖代谢紊乱E.脂肪利用增加8.营养支持的适应症有（）A.胃肠道疾病B.高代谢状态C.大手术围术期D.重症疾病 E.以上都是.肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽（）A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时.下列情况中哪一项不应给予营养支持（）A.肠梗阻B.急性炎性肠道疾病C.重症胰腺炎D.休克E.骨微移植1L评价病人的营养状态，最简单而且重要的指标是（）A,体重和迟发皮肤超敏反应B.体重和握力C.体重和血浆白蛋白水平D.皮褶厚度与血浆白蛋白水平氏活动能力与握力.全营养混合液不包括（）A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质13.关于肠内营养，下列哪项是错误的（）A.肠内营养常需经导管输入B.营养液的输入应缓慢C.为方便使用，应一次大量推注营养液D,肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能.下列哪种情况不需考虑肠内营养（）A.脑外伤引起昏迷的病人B.双下肢多发骨折C.消化道瘦D.短肠综合征E.大面积烧伤.营养疗法中，要素饮食的护理错误的是（）A.注意无菌操作B,滴注的营养液保温在20〜22。C.管饲导管保持通畅D.保持口、鼻或造疹的清洁 E.详记出入量.关于液化饮食下列错误的是（）A.将正常饮食研碎 B.配制成匀浆C.为无渣饮食D.可用牛奶、豆浆、鸡蛋配制E.适用于消化道有一定消化和吸收能力的.关于全胃肠外营养护理哪项错误（）A,营养液在无菌条件下配制 B.配制的营养液24h内用完C.导管定期消毒D,暂时不输的营养液常温放置E.营养液中不宜添加抗生素.必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过（）A.一周B.二周C.三周D.四周E.五周19.不应视为一般营养液的制剂是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%水解蛋白C.25%人体白蛋白D.复方氨基酸E.10%脂肪乳剂20.1克葡萄糖完全氧化分解，可提供能量。A.10kJB.15kJC.17kJD.20kJE.30KJ21.1克脂肪完全氧化分解可提供能量OA.35kJB.36kJC.39kJD.49KJE.59KJ22.营养不良病人的检查中哪一项应除外（）A.血浆白蛋白低于35g/L B.血转铁蛋白低于2.Og/L C.体重＜15%D.氮平衡测试持续负平衡 E.皮肤免疫反应强烈23.丹内喂养适宜灌注是（）A.1-5min内灌人200—400mlB.1〜5min内灌入50〜100mlC.10-20min内灌入100—300ml D.10〜20min内灌入400〜500mlE.20-30min内灌人600—700mlC.脉细速、血压正常、脉压无变化 D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）A.取头低足高位 B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克（）A,超过总血容量的1/5B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/4.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须（）A.在血容量补足之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.应尽早使用D.大剂量使用 E.持续静脉点滴.血压下降在休克中的意义为（）A.是诊断休克的惟一依据 B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标 D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是.治疗休克中最基本的一项措施是（）A.纠正酸中毒 B.血管活性药物 C.大量抗生素D.扩充血容量 E.肾上腺皮质激素.脾破裂引起下列何种休克（）A.过敏性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克D.损伤性休克 E.神经性休克.所谓有效循环血量是指（）A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量.休克的主要原因是（）人组织细胞缺氧B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是（）k患者神志淡漠B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）儿平衡盐溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖好26.各种休克的共同点是（）A血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减27.男性,54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生（）人大出血、但尚无休克B.重度休克C,中度休克D.轻度休克（休克代偿期）E.虚脱28.下列关于休克护理不妥的是（）A.采取休克体位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压、脉搏1次29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是（）A.脉率B.血压C,呼吸D.神志E.尿量.下列哪一项是休克病人的危重征象（）A.收缩压低于10.7kPa（80mmHg） B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速，120次/min D.神志淡漠E皮肤出现多处瘀点、瘀斑.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）人表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血33.微血栓形成在（）A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克早期E.休克中期34.对休克失代偿阶段表现，不正确的是（）A.血压下降B.尿少C.代谢性碱中毒D.表清淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为紫绢35.休克早期血压及脉搏的变化是（）A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速E,收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速36.休克的实质是（）火血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足37休克的主要致死原因是（）A.心功能衰竭B.肺间质水肿C.DICD.肾小管环死E.MSOF38.临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项（）X微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.正常微循环E.以上都不是39.补液实验是在5-10分钟内快速静脉输入等渗盐水（）A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.500ml40.休克早期的表现错误的是（）人烦躁不安B.面色苍白C.脉搏细弱D.血压下降E.尿量正常或减少41.某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压1.47kPa（15cmH20）,BP10.7/8kPa（80/60nmHg）.应采取的措施是（）A.大量输液加快速度B.控制速度，减慢输液C.减慢输液加用强心剂D.暂停输液E.用升压药.抗休克最基本的措施是（）儿扩容B.对因C.纠正酸中毒D.应用血管活性药E.支持疗法43.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/sin,脉压低.应考虑为（）A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期 E.DIC形成.救治感染性休克时应采取（）A.边抗休克边治疗感染 B抗休克好转后治感染 C.先纠正酸中毒D.先抗感染 E.首先输出.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给（）A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠溶液答案一、选择题A型题(DC(2)D(3)A(4)B(5)C(6)B(7)D(8)C(9)B(10)A(H)D(12)E(13)A(14)D(15)D(16)D(17)A(18)A(19)B(20)D(21)B(22)D(23)A(24)A(25)A(26)E(27)D(28)C(29)E(30)DODE(32)E(33)C(34)C(35)D(36)E(43)B(37)E(44)A(38)B(45)C(39)C(40)D(41)C(42)A第五章麻醉病人的护理一、选择题A型题.常用的麻醉前用药哪项不对（）A.巴比妥类 B.镇痛类药C.抗胆碱药 D.鸦片类E.丙嗪类.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）A.血压下降B.头痛C.呼吸抑制 D.恶心、呕吐 E.意外情况发生.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（）A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤4.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题5.正常手术麻醉前应常规禁食（）A.4hB.6hC.10hD.8hE.24h.麻醉前禁食水的主要目的是（）A.预防术中呕吐物误吸 B.防止术中排便 C.防止术后腹胀D.利于术后胃肠功能恢复 E.防止术后尿潴留.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（）A.血压下降 B.呼吸抑制C.恶心、呕吐D.全脊髓麻醉E.神经根损伤.非急症手术麻醉前（）A.禁食12h,禁饮水6hB.禁食8h,禁饮水4hC.禁食、禁水4hD.禁食4h,禁饮水5hE.禁食、禁水2h.女性，55岁，全麻下乳癌根治术，尚未清醒前卧位是（）A.平卧 B.去枕平卧 C.俯卧D.仰卧，头转向一侧E.半卧位.最适合于表面麻醉的药物是OA.普鲁卡因 B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.异氟酸答案一、选择题A型题l.E2.B 3.B 4.E5.D6.A7.D8.B9.D 10.B第六章手术期患者的护理第六章手术期患者的护理一、选择题A型题.术前常规禁食、禁饮时间是（）A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮3小时C.禁食12小时、禁饮4小时D.禁食6小时、禁饮1小时E.禁食24小时、禁饮1小时.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）A.如有发热给予退热药B.如有活动性假牙应取下 C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿 E,按手术需要将有关资料和用物带入手术室.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（）A.减少肺部并发症 B.减少下肢深静脉血栓形成 C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复 E.减少尿潴留..术后早期离床活动的目的不包括（）A,减少肺部并发症 B.促进伤口愈合 C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复 E.减轻切口疼痛.术后病人内出血，最早表现是（）A.血压下降B,面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快.一般病人手术前禁食（）A.4hB.6hC.8hD.12hE.16h.下述手术中何种是限期手术（）A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术 B.急性梗阻性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术 D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术.一般病人手术前禁饮的时间是（）A.2〜3h B.4〜6h C.8〜10h D.12〜16h E.18〜24h9•腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绢、呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）A.切口感染B.肺不张和肺炎 C.气胸D.血胸E.支气管炎.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的（）A.避免腹胀B.及时处理咳嗽 C.术后常规应用抗生素D.纠正蛋白症 E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是（）A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位，头转向另一侧.围手术期是指（）A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期.有关手术前的叙述错误的是（）A.手术前晚可给镇静剂 B.术日晨测体温 C.术前戒烟D.急性必须灌肠 E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥（）A.安慰患者 B,立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E,送手术室缝合.术前呼吸道准备中错误的是（）A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰 C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗D.咳嗽者给予镇咳药物 E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是（）A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使用肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应（）A.立即检查切口情况 B.安慰病人不要惊慌C.立即还纳腹腔，加压包扎D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎 E.与医师联系决定下一步处理.腹部手术后给半卧位的目的，不包括（）A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开20.头面部的手术术后卧位是（）。A.头部抬高15-30度B.头低脚高位C.平卧位D.低坡半卧位 E,足高头低位2L女性，52岁,胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为（）A.伤口感染B.切口缝合技术欠佳C.伤口完全裂开D.伤口部分裂开E.以上都不对22.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39C,诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并发症为（）A.术后切口疼痛B.伤口感染C.切口缝线反应D.肺部感染E.气胸23.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能（）A.樨疮 B.盆腔炎C.骨神经损伤D.下肢静脉血栓E.骨缺血性坏死24.防止术后肺不张，错误的做法是（）A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟C.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽25.李某，女,58岁，急性阑尾炎，准备急症手术,患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给予（）A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备26.一女患者，胃大部切除术后5天,切口疼痛，发热38.5C.应考虑（）A•外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染及膈下脓肿27.某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出.检查发现伤口裂开，有约0.5m小肠脱出.首先应采取（）A.立即将脱出肠管送回腹腔B.立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔C.安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理D.立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理E.防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口.手术区皮肤准备的目的O。A.防止术中出血B.防止术后切口感染C.保持切口清洁D.确定切口长度E.方便手术操作.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人（）A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠鸣音是否恢复，是否排气.术后切口发生感染的时间是术后（）A.1—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天31.胃手术常采用的手术体位是（）A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位E.半侧卧位32.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举头前33.手术进行中的无菌原则哪项不对（）A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口B.无菌器械台保持清洁干燥C,手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用D.手术人员需调换位置时应背对背调换E.切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织34.关于手术进行中的无菌原则的叙述，哪项不对（）A.不可在手术人员背后传递器械B.手术台平面以下为污染区C.术中被肠内容物污染的器械必帝冲洗后再用D.手套破损立即更换E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次35.肾脏手术采用的体位是（）A.仰卧位B,俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位36.在高温灭菌方法中，最理想的方法是OA.干热灭菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高压蒸气灭菌法E.焚烧37.手术人员洗手消毒完毕，应保持。k双手上举姿势B.双手下垂姿势C.拱手姿势D,双手与肘平衡姿势E.双手交叉姿势38.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举头前CccB田BB)scB))3^3\)zx)z7531912(A/\/<xz<\/\一、选择题CEECc\7\/\yX7197531123zf\z(\z{xx(xCABE)208641223✓(\/(\/(X<CccB田BB)scB))3^3\)zx)z7531912(A/\/<xz<\/\一、选择题CEECc\7\/\yX7197531123zf\z(\z{xx(xCABE)208641223✓(\/(\/(X<第七章多器官功能障碍综合征患者的护理一、选择题A型题1•多器官功能障碍综合征治疗要点不包括。A.治疗原发病B.呼吸支持C.循环支持D.肝肾支持E.原因不明尽早使用抗生素.诊断多器官功能障碍综合征血气分析氧分压.二氧化碳分压的值是OA.氧分压＜50mmHg二氧化碳分压＞50mnHgB.氧分压＜55mmHg二氧化碳分压＞55mmHgC.轴分压＜60mmHg二僦化碳分压＞60mmHgD.氧分压＜65mmHg二氧化碳分压＞65mmHgE.氧分压＜70nmHg二氧化碳分压＞70mmHg.急性呼吸窘迫综合征诊断要点哪项除外OA.有致病的高危因素 B.呼吸频率＞35次/分，氧分压V50mmHgC.X线胸片显示两肺浸润阴影D.氧分压在氧疗的条件下进行性下降E.尿量每小时少于20ml.急性呼吸窘迫综合征主要护理诊断（）A.低效性呼吸型态 B.体液过多 C.活动无耐力 D.营养失调 E.感染的危险.多器官功能衰竭最先受累的一般是（）A.心B.肝C.肾D.肺E.胃肠.最易引起肾功能衰竭的损伤是OA.科雷骨折B.开放性气胸 C.外伤性肠破裂D.小腿开放性损伤 E.腹部严重挤压伤.急性肾衰竭防治高钾血症错误的是。A.限制摄入含钾的食物；B.高钾血症静脉注射10%葡萄糖酸钙；C.输入库存血D.代谢性酸中毒给予5%碳酸氢钠E.血液透析.急性肾衰竭最常见的病因OA.肾性B.肾前性C,肾后性 D.前列腺肥大 E.尿路结石.较公认的氧治疗标准是OA.PaOa＜5.OKpaB.PaO3＜6.OKpaC.PaOa＜7.0.OKpaD.PaOa＜8.OKpaE.PaOs＜9.OKpa10.急性肝衰竭肝性脑病的护理哪项除外。A.灌肠B.口服乳糖C.口服新霉素D.静脉滴注谷氨酸E.准确记录24小时出入量答案一、选择题A型题l.E2.A 3.E4.A5.D6.E7.C8.B 9.D 10.E第八章外科感染患者的护理一、选择题Ai型题.不符合外科感染特点的是OA.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗E.可分为特异性和非特异性感染。2.急性感染一般指病程在多长时间以内。A1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月3.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌4.选择抗生素最理想的依据是儿脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱5.需要尽早切开引流的急性软组织感染是。A.痈B,疗C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎6.危险三角区的拜，首要的护理诊断/问题是。A.潜在并发症：脓毒症B.潜在并发症：菌血症C.潜在并发症：毒血症D.潜在并发症：休克E.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎7.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是OA.痈B.疳C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎8.口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是OA.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎9.脓性指头炎如未及时切开引流易导致（）A,掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.化脓性腱鞘炎D.指骨缺血坏死E.毒血症10.伤口或病灶近侧皮肤出现''红线〃并有压痛的是OA.静脉炎B.动脉炎C.丹毒D.淋巴结炎E.管状淋巴管炎.破伤风的潜伏期一般是OA.2-8日B.4-6日C.6-12日D.15-30日E.1-2月.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是。A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群 E.膈肌.破伤风病人最早的临床表现常是OA.张口不便B.牙关紧闭C.角弓反张 D.苦笑面容 &手足抽摘.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是OA.保持病室安静 B.限制亲友探视 C.使用镇静及解痉剂D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是。A.在创面上进行多切口引流 B.3%过氧化氢冲衫C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D.用过的敷料焚烧 E.无须严格执行接触隔离原则.二重感染是指。A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.多种特殊厌氧菌引起的感染D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染.非特异性感染致病菌哪一种不是（）A.葡萄球菌 B.结核杆菌 C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌.哪种不是外科感染的常见细菌（）A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.伤寒杆菌 E.绿脓杆菌.特异性感染指（）A.结核病B.破伤风C.气性坏疽D.以上都是E.以上都不是.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息（）A.舟B.痈C.急性蜂窝组织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.21.外科化脓性感染的临床表现，错误的是（）儿红B.肿C.热D.痛E.都有全身发热22.溶血性链球菌感染所形成的脓液为。A.黏稠无臭B,黏稠恶臭C,稀薄量多无臭D.黏稠黄色无臭E.稀薄棕色、恶臭儿型题1.女性，19岁，鼻部舟受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑的是山面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症2.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志3.男性，28岁。因''破伤风入院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是A.肌注苯巴比妥钠 B.行水化氯醛保留灌肠C.静脉滴注TATD.气管切开E.应用大剂量青霉素h型题.女性，70岁，因''颌下急性蜂窝织炎〃人院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绢。既往有冠心病及慢性支气管炎历史。入院后予以补液、抗感染治疗。(1)目前病人最可能发生的并发症是A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息 E.慢性支气管炎急性发作(2)导致病人发生该并发症的原因是：A.输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E.支气管炎症水肿(3)预防该并发症的最重要措施是A.尽早吸氧 B.应用支气管解痉剂 C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油 E.尽早行局部脓肿切开减压(4)对该并发症首要的处理措施是A.气管插管 B.气管切开 C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油 E.应用支气管解痉剂(5)以下哪项护理措施不正确：A.按医嘱应用镇痛剂B.按医嘱应用支气管解痉剂C.按医嘱应用青蠹素D.按医嘱给予退热药E.按医嘱足量补液.女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚.全身不适。(1)目前应考虑该病人发生了：A.甲沟炎B.甲下脓肿 C.脓性指头炎D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎(2)对病人的首要处理措施是：A.鱼石脂软齐敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗(3)若治疗不及时，病人易发生A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎D.掌中间隙感染氏鱼际间隙感染(4)以下对病人的护理措施中哪项不正确A.抬高患肢 B.局部制动 C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药D.换药前应用镇痛剂 E.适当按摩手指促进炎症消散(5)对病入的健康指导不包括：A.保持手清洁 B.预防手损伤 C.伤后白行清洗、包扎D.伤后及时消毒、清创E.手部感染后及时就诊&型题：1.男性，48岁，''急性出血坏死性胰腺炎〃术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.83头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25*10'/L、中性核左移。(1)此时应首先考虑病人出现了：A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症 D.坏死组织毒素吸收引起毒血症E.腹腔内感染引起脓毒症(2)若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保留TPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管（3）对静脉导管感染的首要处理措施是：A.大剂量应用抗生素 B.停止输注营养液C.采血送细菌培养 D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验E.保留TPN液体送细菌培养(4)关于抗生素的应用，下列哪项错误：A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用C.根据感染特点尽早足量应用D.近早应用大剂量广谱抗生素E.根据细菌培养和药敏试验结果选用(5)若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原贝hA.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素E.根据真菌培养和药敏试验结果选用(6)治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不开、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为A.革兰阳性菌感染B.革兰阴性菌感染C.厌氧菌感染D.真菌感染E.严重病毒感染(7)此时，对病人的护理措施哪项不正确：A.采取头低足高位B.快速大量补液C.室内升温保暖D.按医嘱应用广谱抗生素E.按医嘱应用升压药2.男性，22岁，因''高处坠落伤、右下肢开放性骨折〃2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口''胀裂样〃剧痛，难以忍受.体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5C,P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65nmHg,口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*107L,X线检查提示伤口周围软组织间有积气。(1)考虑该病人发生了：A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症D.菌血症E.急性蜂窝织炎(2)对该病最有效的预防措施是A.污染伤口做彻底清创 B.注入人体免疫球蛋白 C.高压氧治疗D.输注新鲜血液 E.大量应用青霉素(3)以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确A.紧急手术清创 B.广泛多处切开引流C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷 D.切口敞开、不予缝合E.切口缝合、加压包扎(3)对病人的药物治疗首选：A.青霉素B.麦地霉素C.头袍霉素D.甲硝哇E.琥乙红毒素(5)若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命A.快速补充血容量B.快速输注新鲜全血C.高压氧治疗D.截肢E.大量应用抗生素(6)对病人的消毒隔离措施哪项错误A.所有器械须专用B.所有敷料须专用C.用后器械予以灭菌处理D.用后敷料焚烧处理E.严格执行床边隔离原则(7)治疗过程中病人出现意识障碍，T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,气急、面色发维、少尿，白细胞计数26*109/L,提示已出现：A.菌血症B.脓毒症C.肾功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭答案一、选择题A,型题LA2.C3.B4.C5.C6.D7.A8.C9.D10-E11.C12.A13.A14.C15.E16.E17.B18.D19.D20.C21.E22.Cl.D2.B3.D船型题1.(1)D(2)C(3)E⑷A(5)B2.(1)C(2)C(3)A(4)E(5)Ch型题(1)A (2)E (3)D (4)D (5)C (6)B (7)A(1)B (2)A (3)E (4)A (5)D (6)E (7)D第九章损伤患者的护理一、选择题A型题.下列哪项不属于机械性损伤（）A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线.在下列急诊患者中首先应处理（）A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折.下列不属于物理性损伤的是（）A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光.不属于化学性损伤的是（）A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤.伤后12-24h的污染伤口应（）A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理.下列哪项不属于闭合性损伤（）A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性.止血带止血应每隔lh放松（）A.1—2min B.3—4min C.5〜6min D.7〜8minE.lOmin.容易引起急性肾衰的损伤是（）A,严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤.伤口清创的最佳时机（）A.伤后12h内B.伤后12〜24h内C.伤后6〜8h内D.伤后10h内E.伤后18h内.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线（）A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）A.刺伤B.切割伤C.擦伤 D.撕脱伤E.裂伤.开放性损伤的主要特点（）A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（）A.术后72hB.术后24〜48hC.术后12〜24hD.术后12hE.术后3〜5d.不属于开放性损伤的是（）A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤.关于清创术哪项有错（）A.一般在伤后6〜8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h,不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）儿挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤17.小而深的伤口多见于（）A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E,裂伤18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19.损伤后最常见的并发症是（）A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）人伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（）k刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（）A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤35.创伤急救中，首先应（）k解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确（）k疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是（）人腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性尿潴留26.开放性损伤早期处理最重要的是（）A清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27.对感染伤口的处理下列哪些不妥（）k充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）A•重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm,裂开，脓性分泌物较多.处理方法是A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是（）A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克E.脉搏微弱.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.32小时.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的（）A.创面平、浅 B.创面鲜红色 C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少 E.创面不易出血.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）A,外露骨折断端应及时复位 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂.下列哪项不是急救时的注意事项（）A.抢救积极 B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者.热力作用于皮肤或翦膜后，局部组织细胞的损害主要归因于（）A.直接由热力引起细胞死亡 B.热力使细胞代谢障碍导致坏死C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E.热力使细胞活性丧失所致.热烧伤的病理改变主要取决于（）A,热源类型及受热时间 B.热源温度及受伤部位C.受热时间及受伤面积D.热源温度及受热时间E.热源温度及受伤面积.烧伤修复期的治疗重点是（）X防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是（）AI度B.II度浅C.II度深D.m度E.II度一m度39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的（）儿头颈面各分为3%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双下肢为44%E.会阴为1%40.烧伤休克期造成休克的主要原因是（）A大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛E.败血症41.烧伤深度的估计，最常采用（）儿二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为（）A.第一个24h总量的1/2 B.第一个24h总量的1/4C.第一个24h的同量 D.第一个24h总量的2倍E.根据实际情况再定.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为（）A.3%B.6% C.9% D.18%E.20%.烧伤面积计算，面部占全身面积的（）A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%.小面积烧伤的处理，主要是（）A.抗休克B.大量输液 C.联合应用抗生素D.局部疗法E.全身疗法.小儿躯干面积占全身面积的（）A.9% B.18%C.27%D.40%E.46%.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是（）A,尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况 E.中心静脉压.烧伤深度估计，下列哪项错误（）a.i度b.浅n度c.深n度D.ni度 e.w度（四度）.关于I度烧伤的叙述错误是（）A伤及表皮浅层B.红、痛C.无水疱D.又称红斑性烧伤E.愈后形成瘢痕50.烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（）儿镇静止痛B.应用抗休克药物C.应用抗生素D.及时清创包扎E.液体疗法51.下列哪项不属于浅II度烧伤的特点（）A.伤及真皮浅层B.剧痛C.水疱小而多D.水疱壁薄E.愈后可有色素沉着52.不属于深II度烧伤特点的是（）A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕53.烧伤急救时，需立即行气管切开的是（）A•烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤伴有呼吸困难D.严重休克E.心跳骤停54.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算（）A.烧伤总面积X体重（kg）X1.5+生理需要量2000mlB.烧伤总面积X体重（kg）Xl+生理需要量2000mlC.II、ID烧伤总面积和X体重（kg）XI.5+生理需要量2000mlD.II、DI烧伤总面积和X体重（kg）X1+生理需要量2000mlE.DI烧伤总面积和X体重（kg）XL5+生理需要量2000ml55.大面积烧伤，添出的血浆回收易引起（）Z休克B.感染C.肾衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭56.适合用包扎疗法的烧伤病人是（）X头部烧伤B.颈部烧伤C.躯干大面积烧伤D.四肢烧伤E.会阴部烧伤57.不正确的烧伤急救方法是（）A,火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物 D,及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液.大面积烧伤早期出现的休克属于（）A.过敏性休克B.心源性休克 C.神经源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克.对烧伤现场救治第一重要的是（）A.脱离火源B.保护创面C.预防休克D.防止窒息E.防外伤.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用（）A.包扎方法B,暴露疗法C.药物湿敷D.半暴露疗法E.翻身床.处理烧伤休克最主要的措施为（）A.补液B.止痛C.安慰D.包扎创面E.应用抗生素.头面部烧伤急救时应特别注意（）A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的（）A.适用于头、颈、会阴烧伤 B.保持稳定室温 C.室内有消毒隔离设施D.采用翻身床定时翻身 E.用无菌等渗盐水覆盖.烧伤创面包扎疗法，在下列哪一种情况，应立即改为暴露疗法（）A,敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料渗液呈绿色E.血检白细胞增高.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是（）A.3% B.3.5% C.4% D.4.5% E.5%.应用翻身床正确的是（）人休克病人B.呼吸困难，心肺功能差C.意识不清者D.躯干前后侧烧伤E.应用冬眠药物67.烧伤休克病人,观察液量是否补足，简易而重要的指标是（）A.血压B.心率C.尿量D.末梢循环E.精神状态68.某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为（）A.I度B.浅n度C.深n度D.m度E.I〜口度69.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱,其烧伤面积和深度是（）A.23%浅H度B.25.5%深H度 C.26%浅H度D.28.5%深U度E.31%浅^度.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是（）A.伤后6〜8hB.伤后48〜72h内C.伤后3〜5天D.伤后72h后E.伤后2周.男性，30岁。电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为（）A.4%深II。B.4%浅II。C.6%深II。D.6%浅II。E.4%IIL.烧伤患者补液时，胶体和电解质的一般比例（）A.1：1B.O.5：1C.1：0.5D.1.2E.1.1.5.烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50%,伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml,入院测BP10.7/6kPa（80/50mmHg）,尿量20ml/h,四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）A.血容量不足B.心功能不能C.肺功能不全D.肾功能不全E.以上都不是74.某烧伤患者，男性，35岁,体重60kg,II度烧伤面积为50%,伤后第1天应补液量为（）A.6500mlB.5500mlC.2500mlD.5000mlE.3000ml75.男性，20岁.左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为（）A.3.5%,1°B.3.5%,浅U°C4%,深D.7%,浅E.3%,I076.女性30岁,体重50k,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为（）A.3000mlB.5000mlC.6000mlD.8000mlE.9000ml77.男性,30岁，浅H度烧伤面积40%,创面大量液体渗出，脉速，尿少，比范高，以上表现符合下述哪项护理诊断（）A.体液不足B.疼痛C.呼吸困难D.焦急E.感染78.吸入性烧伤的护理重点在于（）A.定时更换体位 B.吸氧C.防治感染D.保持呼吸道通畅E.气管导管的护理79.烧伤是指（）A.火焰烧伤B沸水烫伤c.滚烫烫伤D.灼热金属灼伤E.火焰、热液、热空气、热金属等热力所引起组织的损伤80.浅n度和深n度烧伤的共同特点是（）A.都有疼痛和水疱D.2周左右愈合一、选择题A型题B.基底红，均匀，E.都有瘢痕增生答案潮湿C,都有血管栓塞征(DE (2)A(3)C(4)D(5)D(6)C(7)A(8)A(9)C(10)B(ll)E(12)C(13)B(14)D(15)D (16)C(17)A(18)C(19)A(20)E(21)E(22)B(23)A(24)D(25)C(26)A(27)B(28)B(29)C(30)A(31)B(32)E(33)A(34)C(35)C(36)D(37)D(38)B(39)D(40)C(41)C(42)A(43)C(44)B(45)D(46)C(47)A(48)E(49)E(50)E(51)C(52)D(53)C(54)C(55)B(56)D(57)A(58)D(59)A(60)B(61)A(62)C(63)E(64)D(65)B(66)D(67)C(68)C(69)C(70)B(71)C(77)A (78).D(72)B(79)E(73)A(80)A(74)A(75)B(76)D第十章肿瘤患者的护理一、选择题At型题.关于良性肿瘤，下列叙述错误的是（）A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长C.少数可恶变D.不危及生命 E.多数有包膜，与周围组织有分界.肉瘤的概念是（）A.来自上皮组织的肿瘤 B.来自上皮组织的恶性肿瘤C.来自软组织的恶性肿瘤D.来自间叶组织的恶性肿瘤 E.来自肌肉组织的恶性肿瘤.下列致癌因素中，最重要的是（）A.遗传因素B.物理因素C.化学因素D.生物因素E.内分泌因素.下列属于三级癌症预防的是（）A,减少暴露于致癌物B.消除暴露于致癌物C.早期治疗癌症D.早期治疗癌症E.诊断和治疗后的康复.TNM可分级的范围，下列叙述正确的是（）D»Te、Nm、Mo-iE.Te、Ne、M©-iA.To-4sNe、Mo-iB.D»Te、Nm、Mo-iE.Te、Ne、M©-i.肿瘤的主要表现是（）A.肿块B.疼痛C.溃疡D.炎症E.畸形.确诊恶性肿瘤，最重要的依据是（）A.症状和体征B,有关的化验阳性 C.B超检查D.CT检查E.病理学检查.下列肿瘤中，癌胚抗原阳性率最高的是（）A.结肠癌B.淋巴癌C.肝癌D.骨肉瘤E.胃癌.目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是（）A.手术切除肿瘤B.综合治疗C.免疫和基因治疗D.中西医结合治疗E.早期诊断和治疗10.肿瘤根治性手术指（）A.肿瘤广泛切除术B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的消除术C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除木11.以下肿瘤对放射治疗高度敏感，但除外（）A.淋巴肉瘤B.造血系统肿瘤C.性腺肿瘤D.霍奇金病E.软组织肉瘤12.关于放射疗法的护理，下列哪一项是错误的（）A.要了解病人以前是否接受过放射治疗B.术后病人应待伤口完全愈合，全身情况基本恢复后才开始放射治疗C.放射对骨髓有抑制作用，应每月检查一次白血球和血小板D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗E.若白血球，血小板下降可少量多次输新鲜血.关于放射疗法下列哪一项是错误的（）A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗B.若白细胞降至3x109（3000/mm3）时，应暂停放疗C.血小板降至80xl09/L（80000/皿3）时，也应哲停放疗D.应保持照射野皮肤清洁干燥E.若照射野皮肤发红，溃烂应及时热敷,理疔促进愈合.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当（）A•使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能B.抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激.抗癌药静脉注射漏出血管外，处理错误的是（）A.生理盐水局部注射B.普鲁卡因局部封闭C.局部冷敷D.局部热敷E.硫代硫酸钠局部封闭16.癌肿TNM分期法中，M代表（）A,肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移E.远处转移17.对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误（）A.保持皮肤清洁，干燥B.避免冷剌激C.避免热刺激D.常用碘酊，洒精消毒，预防感染E.内衣要柔软宽大，避免摩擦.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错（）A.配制药液时应核对无误，注意有效期B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷M型题L男性，50岁，直肠癌病人，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移，该种转移属于：A.血行转移B.淋巴道转移C.直接浸润D.种植性转移E.多种渠道转移2.女性，45岁，回缩性血涕2个月，鼻咽镜检查示鼻咽后壁增厚，触诊右颈巴结肿大，最可能的诊断是A.鼻咽腺样体增生B.鼻咽癌C.淋巴瘤D.脊索瘤E.恶性纤维组织细胞瘤.男性，46岁，II期胃癌，关于手术治疗，下列叙述正确的是A.手术切除的范围越广泛越好 B.对U期肿瘤，手术应结合化疗、放疗C.对n期肿瘤，局部切除肿瘤后不必进行化疗D.对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要E.一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要.女性，12岁，自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动，诊断最可能A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.纤维瘤D,皮脂腺囊肿E.畸胎瘤卜型题.女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。(1)病人可能的诊断为：A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺炎D.乳腺囊性增生E.乳房结核(2)如诊断明确，治疗采用：A.放射治疗 B.单纯乳房切除术 C.单纯乳房切除术十放射治疔D.乳癌根治切除术 E.扩大乳癌根治切除术(3)肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应：A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.肥皂水清洗E.外敷消肿药膏.男性，65岁，吸烟40年，每天20支。不明原因咳嗽