规培考试资料-耳鼻喉科练习6

医师规培考试题库医师规培考试题库药海无涯学无止境专注医学领域药海无涯学无止境专注医学领域耳鼻喉科练习一•单选题（共55题，每题1分）1.扁桃体术后护理哪项是错误的A.半坐位24小时B.注意术后出血C.及时漱口D.无出血时鼓励患者进食E.必要时做颈部冷敷.不属于耳硬化术式的是A.箝骨切除术B.外半规管开窗术C.镣骨撼动术D.内淋巴引流术E.小窗镣骨技术.有关口咽检查的操作，以下哪一项不正确：A.受检者端坐，放松，自然张口B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质D.咽部反射过度敏感者，可喷1%丁卡因E.咽部检查需观察软腭的活动度.喉阻塞的分度主要依据是：A.病程长短B.病变范围C.患者喉腔大小D.声嘶程度E.呼吸困难程度,下列哪一条不是原发部位不明转移癌的诊治要点：A.上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发部鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗B.对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则C.多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状体征D.肿块位于上颈部者.原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位E.颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术.梅尼埃最常见的早期听力学改变是A.高频听力陡降B,低频波动性听力下降C.高频波动性听力下降D.卡哈切迹E.以上均不是.恶性肉芽肿的诊断依据不包括A.多始发于鼻部.可发现颈部淋巴结肿大C.局部破坏严重，全身状况尚好D.可合并肺、肾病变E.是一种特殊类型的淋巴瘤.不属于呼吸道异物的X线征象的是：A.可出现肺气肿B.可出现肺不张C.可见异物影像D.肺门淋巴结肿大E.可出现纵隔摆动.急性鼻炎的最常见的病毒感染是A.流感病毒B.冠状病毒C.月泉病毒D.柯萨奇病毒E.鼻病毒.关于喉癌，下列哪项是不正确的A.发生率男性远比女性高B.鳞癌远比肉瘤常见C.确诊需活检D.可采用放疗作为主要治疗手段E.以上均不正确-以下各项，哪一项不是鼓膜的解剖标志?A.锤骨短突B.前、后皱裳C.锤骨柄D.鼓膜脐E.光锥.急性鼻炎临床表现不包括A.鼻部干燥,灼热感B.鼻塞、打喷嚏、流清涕C.下鼻甲黏膜肿胀，表面光滑D.鼻黏膜苍白、水肿E.伴有呕吐、腹泻.后组筛卖开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E・嗅沟.声带局部有白色斑状病变，首先考虑为A.喉癌B.喉乳头状瘤C.硬结症D.喉结核E,喉白斑病.小儿吸气性呼吸困难可见于：A.哮喘B.肺炎C.气管炎D.急性肺炎E.急性喉炎.颈部肿块位于颈下1/3处，针吸活检证明为转移癌，原发灶最可能来自：A.鼻腔、鼻窦B.鼻咽C.下咽D.喉E.甲状腺-缓慢进行的组织侵犯常见于A.急性暴发型B.真菌球C.变应性真菌性鼻窦炎D,鼻-脑真菌病E.慢性无痛型.关于自发性眼震检查法，错误的是：A.检查者手指在受检者前方40~60cm处分别向正中、上、下、左、右等方向移动，嘱受检者在头部不动的情况下持续注视检查者手指的运动，以引导其眼球向不同方向转动B.检查者让受检者眼球转动偏离中线的角度不得大于60。,以免引起生理性终极性眼震而造成误判C.自发性眼震检查时需观察眼震方向、振幅、频率，必要时还要观察眼震的持续时间D.眼震分度的规定是：I度-眼震仅出现于向快相侧注视时；II度-不但向快相侧，向正前方注视时也出现眼震；川度-向前和向快、慢相侧注视均出现眼震E.自发性眼震可分为中枢性、周围性和眼性等类型.对化脓性迷路炎的认识，错误的是：A.化脓菌侵入内耳，导致迷路发生弥漫性化脓性病变B.内耳结构和功能完全破坏，不可恢复C.可进一步引起颅内感染D.化脓性迷路炎治疗不彻底，可形成隐匿性迷路炎。后者可于感染活跃时引起颅内并发症E.痿管试验强阳性.按UICC的TNM分期.T2,N2,M0,应为：A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期.下列关于外耳道乳头状瘤的说法错误的是A.最常见的外耳肿瘤,好发于青年女性B.多有反复挖耳史C.与乳头状瘤病毒感染有关D.该病有恶变倾向，需行病理检查E.发生于外耳道软骨部，血供差时可部分自行脱落.关于急性腺样体炎，下列说法不正确的是：A.多因细菌或病毒感染所致B.可见腺样体充血肿大，表面有渗出物C.为儿童常见疾病，以3~10岁为多见D,严重者手术治疗E.可引起中耳炎.下列气管说法正确的是：A.气管支气管覆有粘膜，为鳞状上皮B.气管分支越细,软骨环越少C.气管血供主要来自甲状腺上动脉D.与左侧支气管相比，右侧支气管比较细长E.气管支气管只由交感神经支配.慢性扁桃体炎作为病灶的主要依据是A.慢性扁桃体炎反复发作B.扁桃体炎反复发作,并与全身疾病关系密切C.扁桃体肥大D.扁桃体隐窝内能挤出干酪样分泌物E.扁桃体表面不光滑、有瘢痕.患者，男性，58岁，主因声音嘶哑4个月入院，检查见右声带固定，声带被菜花样肿物占据，病理检查为鳞癌，颈部未扪及淋巴结，未发现远处转移，按UICC(2002)制定的标准国际分期应为A.声门型TiNoMoB.声门型T2N0M0C.声门型T3N0M0D.声门型T4N0M0E.原位癌TisNoMo.关于胆脂瘤描述无误的是A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤B.仅为中耳、乳突腔内的囊性结构C.囊壁为单层扁平上皮D.因囊内含有肿瘤成分而得名E.囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌的7%C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.手术原则同乳头状腺癌E.可兼有淋巴和血行转移.咽峡的组成，不包括以下哪一项A•会庆B.腭舌弓C.腭垂D.软腭游离缘E.腭咽弓.喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是：A.单侧喉返神经不完全性麻痹B.单恻喉返神经完全性麻痹C.双侧喉返神经不完全性麻痹D.双侧喉返神经完全性麻痹E.喉上神经麻痹.鼻腔黏膜表面麻醉常用的麻醉剂是A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.丁卡因E.肾上腺素.上颌窦穿刺的部位为下鼻道，距下鼻甲前段1~L5cm处是因为：A.离上颌窦较近B.无痛苦C.骨壁较薄D.血管较少E.神经较少.鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的A.鼻塞和反复鼻出血B.临床诊断依据组织活检C.动脉造影及X线片D.肿瘤有蒂或无蒂E.颈部淋巴结有无转移.喉癌颈淋巴转移，最常见的部位是A,颈上深淋巴结B.气管前淋巴结C.下颌下淋巴结D.舌骨下淋巴结E.须下淋巴结.喉癌中以下列哪种类型多见：A.声门上型声门型C.声门下型D.声门旁型E.喉部继发癌.气管闭合性创伤治疗原则是：A.保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄B.积极预防感染，早期修复创伤C.解释血管痉挛，防止血栓形成，保持脑供血D.保持呼吸道通畅，纠正休克，预防感染E.解除呼吸困难，控制出血，修复损伤.因喉部或邻近组织的病变，影响喉部通道，引起呼吸困难通称为：A.喉阻塞B.喉狭窄C.喉痉挛D.喉麻痹E.喉运动障碍.患者，男性，45岁，因“四肢疼痛2个月”就诊。诊断为“原发性甲状旁腺功能亢进”，行手术治疗，手术后23小时出现面部麻木感，伴有手足抽搐，此时应立即使用哪种药物A.肌内注射安定B.静脉滴注氧化可的松C.肌肉注射氯丙嗪D.静脉推注10%氯化钙E.口服二氢速固醇.功能性鼻内镜鼻窦手术即是：A,鼻腔外侧壁手术B.鼻腔内侧壁手术C.鼻腔顶壁手术D.鼻腔下壁手术E.鼻腔后壁手术.鼻息肉的检查中，下列哪项是错的A.呈荔枝肉状半透明状B.有柔软感C.多为多蒂、广基D.很容易出血E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂.上颌窦上壁外伤性骨折，一般不出现A.脑脊液鼻漏B.复视C.鼻出血D.眼球移位E.上颌窦积血.喉部最常见的良性肿瘤是：A.血管瘤B.乳头状瘤C.纤维瘤D.神经纤维瘤E.喉神经鞘瘤.OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的A.术后出血B.不会发生急性上呼吸道梗阻C.发音障碍D.鼻咽狭窄E.进食反呛.母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关A.患风疹B.流感C.腮腺炎D.应用耳毒性药物E.耳部撞伤.鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的恶变率介于多少之间A.1%~10%B.30%〜50%C.50%以上D.10%-30%E.5%-15%.关于纤维支气管镜检错误的是：A.适用于检查气管、支气管及肺内病变B.可用于取出各种异物C.可钳取组织行病理检查D.可吸出阻塞的分泌物E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人.声门型喉癌最早出现的症状是：A.喉部不适感B.咯血C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难.会厌软骨黏膜下组织最松弛处是A.会厌喉面B.会厌舌面C.会厌结节D.会厌茎E.会厌游离缘.鼻窦炎发病的关键部位是A.中鼻道B.半月裂C.中鼻甲D•钩突E.窦口鼻道复合体.扁桃体周围隙位于：A.扁桃体被膜与咽上缩肌之间B.扁桃体被膜与咽中缩肌之间C.扁桃体被膜与咽下缩肌之间D.扁桃体被膜与咽腭肌之间E.以上都不是.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即A.测定血清钙浓度B.口服钙剂C.口服二氢速固醇D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlE.行甲状旁腺移植术.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至A.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下52.患者，女性，34岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不当的A.足量补液B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液C.注意呼吸，必要时行气管切开D.应用激素、抗生素E.鼻饲饮食53.女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Homer综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹，最可能的诊断是A.严重甲亢B.甲状腺瘤合并囊内出血C.结节性甲状腺肿恶变D.桥本甲状腺肿E.甲状腺癌54.鼻窦恶性肿瘤进行60钻或直线加速器术前放射治疗，在4~8周内其总量以多少为宜：A.10~20GyB.20~30GyC.30~40GyD.40~50GyE.50-60Gy55.开放性喉创伤处理原则首要采取的措施为A.保持呼吸道通畅B.应用抗生素C.清创缝合D.注射破伤风抗毒素E.放鼻饲管二.多选题（共45题，每题1分）.下列有关食管说法正确的是：A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及纤维层构成B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经C,肌层为两种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形D.食管的肌层上1/3段为横纹肌，下1/3段为平滑肌，中1/3段为上述两种肌纤维E.与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕正确答案:CD考生答案：.正常鼓膜表面解剖标志包括A.鼓膜脐B.锤骨短突C.锤纹D.光锥E.液平线正稔答案考生答案：3,蝶窦骨折可出现A.牙齿脱落B.尿崩症C.脑脊液鼻漏D.视力下降E.颈内动脉损伤正确答案:B,C,D,E考生答案：.属于固有颈部分区范围的有A.颈前区B.胸锁乳突肌区C.颈外侧区D.项部E.面部危险三角区正稔答案考生答案：.眶底爆折可见：A.眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内B.骨折多发生于眶下沟后部内侧C,可产生复视和眼球固定D.眶上神经分布区麻木E.X线拍片可见眶底下移、骨折处“天窗”影正稔答篥考生答案：.眶底爆折眼球陷没的原因是：A.眶内脂肪进入上颌窦内B.眶腔容积增大C.眶内脂肪坏死吸收正确答案：B,D为任智美:.有关鼻息肉下列哪项是正确的A.对于体积较小，初次发病的息肉可行单纯药物治疗B.基底多位于下鼻道、筛窦C.变态反应、慢性炎症长期刺激可能是发病因素D.巨大鼻息肉可引起外鼻变形，形成“蛙鼻”E.基底多位于中鼻道、筛窦正稔答案：AG"E考生答案：.喉阻塞常见的原因有：A.小儿急性喉炎B.喉肿瘤C.一侧声带麻痹D.喉外伤E,双侧声带不完全麻痹正确答案：A,B,D,E考生答美:.咽后脓肿好发于婴幼儿的原因是A.婴幼儿抵抗力低B.咽后隙富有淋巴结C.神经系统不健全D.颈椎结核性骨脓肿E.咽腔软组织丰富正稔答案：43考生答案：.临床上诊断鼻中隔偏曲是指：A.鼻中隔有骨啃B.鼻中隔歪曲C.鼻中隔有骨峭引起头痛、鼻出血者D.鼻中隔有骨棘E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者正确答案：GE考生答案：.对耳廓假性囊肿，正确的认识是：A.位于耳廓软骨内的非化脓性浆液性囊肿B.位于耳廓软骨膜下的非化脓性浆液性囊肿C.位于耳廓软骨膜外的非化脓性浆液性囊肿D.囊肿壁无上皮细胞结构，故称之为“假性囊肿”E.保守治疗较易复发正稔答案：ARE考生答案：.增殖体肥大的主要症状有A.鼻阻塞B.张口呼吸C.咽鼓管阻塞D.增殖体面容E.鼻出血正确答案:A,B,C,D考生答案：.关于上颌窦穿刺正确的是：A.穿刺部位为下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1~L5cmB.进针有落空感提示刺破上颌窦内侧壁C.用注射器回抽有空气则证明穿刺针位于上颌窦内D.针尖方向对向同侧耳郭上缘E.穿刺时，需一手固定头部，一手持针穿刺正碣谷案考生答案：.扁平状的异物在气管及食管的位置常见的是：A.气管内为前后位B.气管内为冠状位C,食管内为前后位D.食管内为冠状位E.以上均正确正稔答案考生答案：.外耳道肛耳宁腺肿瘤:A.以恶性肿瘤最常见B.以良性肿瘤最常见C.生长缓慢，但易扩展D.生长迅速，且易扩展E,生长迅速，但不易扩展正稔答案。考生答案：.喉的生理功能有A.呼吸作用B.发声作用C.屏气作用D.保护作用E.吞咽作用正确答案：AfBfC,D考生答案：.位于椎前筋膜深层的解剖结构包括有A.臂丛B.膈神经C.颈横动、静脉D.肩胛舌骨肌E.上述都不是正稔答案：45考生答案：.在嗅裂看到脓鼻涕，可能发炎的鼻窦是A.后组筛窦B.前组筛窦C.额窦D.蝶窦E,上颌窦正稔答案：4。考生答案：.鼻疗反复发作患者应考虑的可能原因有：A.特种细菌感染B.过敏性反应C,糖尿病D.机体抵抗力低下E.细菌毒力强正确答案：CfD考生答案：.供应扁桃体的血管有：A.咽升动脉的扁桃体支B.腭升动脉C.腭降动脉D.舌背动脉E.面动脉扁桃体支正稔答案考生答案：.关于支气管镜检查右支气管的说法正确的是：A.检查右支气管时，应将患者的头略向左偏B.约距隆靖1cm处，在前、外侧壁相当于时钟2~4点处可见肺上叶支气管开口C.在距隆喳约2.5cm处可见右肺上、中叶支气管开口D.右肺下叶和中叶支气管之间的崎与气管隆崎平行E.右肺上叶支气管与右主支气管几成90°正确答案:A,B,C,E考生答案：.关于鼓室描述有误的是A.位于鼓膜与内耳之间B.有六壁C.内含听小骨D.血供主要来自颈内动脉E.与外界不相通正确答案：D,E光生搭糅:.下列叙述正确的是：A.颈内动脉体表投影是自甲状软骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至下颌牌状突后缘连线B.副神经体表投影是自胸锁乳突肌上、中1/3交点，经该肌后缘中点，至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线C.臂丛体表投影是自胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点至锁骨中、外1/3交点连线稍内侧的连线D.自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌角之间作一连线，该线平甲状软骨上缘以上的一段为颈外动脉投影E.颈丛及支集中于胸锁乳突肌后缘近中点处穿出正稔答案考生答案：.眶壁骨膜下脓肿波及到视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状：A.IB.IIC.IllD.IVE.VI正确答案：B,C,D,E考生答案：.耳硬化患者声导抗测试，会出现的是A.As型曲线B型曲线C.AD型曲线D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线E.镜骨肌反射阈提高或消失正稔答案：ARE考生答案：.临床遇到下列哪些情况时应高度怀疑中耳癌，需要进行进一步检查A.慢性中耳乳突炎伴无痛性耳道出血B.中耳腔或外耳道肉芽易出血或切除后迅速复发C.慢性中耳乳突炎听力损失突然加重或出现周围性面瘫D.无明显诱因听力突然丧失者E.耳深部持续性疼痛与慢性化脓性中耳炎不符合正确答案:A,B,C,E考生答案：.耳源性并发症的主要原因是A.脓液引流不畅B.患者抵抗力下降C,中耳炎骨质破坏严重D.乳突气化不良E.致病菌毒力强正稔答篥考生答案：.颈动脉造影术中介入造影剂的途径有：A.经颈动脉B.经颈内静脉C.经股动脉D.经股静脉E,以上都不对正稔答案：46。考生答案：.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味B.脓内可混有血丝C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔D.鼓室内有肉芽或息肉生长E.多有较重的神经性聋正稔答案考生答案：.影响听神经瘤手术中面神经保护的因素有A.面神经本身及其局部血供受损情况B.术前面神经功能状况C.手术技巧D.术中锐分切割，避免钝分撕拉E,手术径路正确答案：AfBfC,D考生答案：.对面神经解剖的描述，正确的是：A.是人体中穿过骨管最长的脑神经B.面神经包含有运动神经、感觉神经和副交感神经C.面神经中的副交感神经支配舌下腺、颌下腺、泪腺和鼻粘膜腺体D.面神经迷路段最短，约2~3mmE.颈骨内面神经全长约30mm正确答案：A,B,C,D,E考生答案:.颈痛的常见原因为：A.颈动脉炎B.甲状腺炎C.颈椎病变D.颈肋E.舌骨大角综合征正确答案：A,B,C,D,E先生答案