脊柱畸形手术治疗史课件整理

1、19世纪60年代由Harrington发明的哈氏棒开创了脊柱畸形手术矫正的先河。单棒矫正特点:平面矫形,断棒发生率高,术后融合率低1、19世纪60年代由Harrington1术前术后单棒术前术后比较,矫正效果较差术前22、单棒加节段钢丝、Luque手术特点:固定较坚强,但操作复杂,损伤大,仍然是平面矫形,术后有加重脊柱旋转和躯干失衡的可能2、单棒加节段钢丝、Luque手3术前术后单棒加节段钢丝矫正,术后侧弯cobb's角明显减小术前43、分叉钩棍的发明和应用特点:为田慧中教授发明,将上钩的应力分散,减少了上钩椎板的撕脱骨折适用于重度脊柱畸形的矫正,但仍然是平面矫形,有加重旋转和术后躯干失衡的可能。3、分叉钩棍的发明和应用5术后正位术后侧位术后正位6一一4、经椎弓椎体联合截骨术加器械矫正特点本术式为田慧中教授发明,拥有发明专利。进一步提高了以后凸为主畸形的矫正率,在当时处于领先地位,但手术难度很大,对医师要求太高,术中容易损伤脊髓。仍属平面矫正,术后有假关节和躯干失衡等并发症。一一7术前术后椎弓椎体联合截骨加器械矫正,术前侧弯cobb’s角95度,术后39度术前85、PRSS等新器械的使用特点对轻度和中度的侧弯疗效有进一步提高,固定较牢固,脊髓损伤率明显减少。对重度侧弯缺乏较好的手术策略,有三维矫正的原理,但部分病例很难达到三维矫正的效果,仍有部分病例术后旋转畸形会加重。5、PRSS等新器械的使用9术前术后轻侧弯PRSS术后,脊柱在冠状面已变直术前10脊柱畸形手术治疗史课件整理11脊柱畸形手术治疗史课件整理12脊柱畸形手术治疗史课件整理13脊柱畸形手术治疗史课件整理14脊柱畸形手术治疗史课件整理15脊柱畸形手术治疗史课件整理161、19世纪60年代由Harrington发明的哈氏棒开创了脊柱畸形手术矫正的先河。单棒矫正特点:平面矫形,断棒发生率高,术后融合率低1、19世纪60年代由Harrington17术前术后单棒术前术后比较,矫正效果较差术前182、单棒加节段钢丝、Luque手术特点:固定较坚强,但操作复杂,损伤大,仍然是平面矫形,术后有加重脊柱旋转和躯干失衡的可能2、单棒加节段钢丝、Luque手19术前术后单棒加节段钢丝矫正,术后侧弯cobb's角明显减小术前203、分叉钩棍的发明和应用特点:为田慧中教授发明,将上钩的应力分散,减少了上钩椎板的撕脱骨折适用于重度脊柱畸形的矫正,但仍然是平面矫形,有加重旋转和术后躯干失衡的可能。3、分叉钩棍的发明和应用21术后正位术后侧位术后正位22一一4、经椎弓椎体联合截骨术加器械矫正特点本术式为田慧中教授发明,拥有发明专利。进一步提高了以后凸为主畸形的矫正率,在当时处于领先地位,但手术难度很大,对医师要求太高,术中容易损伤脊髓。仍属平面矫正,术后有假关节和躯干失衡等并发症。一一23术前术后椎弓椎体联合截骨加器械矫正,术前侧弯cobb’s角95度,术后39度术前245、PRSS等新器械的使用特点对轻度和中度的侧弯疗效有进一步提高,固定较牢固,脊髓损伤率明显减少。对重度侧弯缺乏较好的手术策略,有三维矫正的原理,但部分病例很难达到三维矫正的效果,仍有部分病例术后旋转畸形会加重。5、PRSS等新器械的使用25术前术后轻侧弯PRSS术后,脊柱在冠状面已变直术前26脊柱畸形手术治疗史课件整理27脊柱畸