失眠认知行为治疗课件

失眠的认知一行为治疗失眠的认知一行为治疗1失眠的定义·患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。·失眠的临床表现1.入睡困难(入睡时间超过30分钟)2.睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)3.早醒4.睡眠质量下降和总睡眠时间减少(少于6小时)5.同时伴有日间功能障碍失眠的定义2失眠的病因:精神障碍居首46%原发性失眠精神障碍睡眠呼吸暂停18%睡眠延迟综合征躯体疾病药物或酒精"BuysseD),etal.AmJPsychiatry1994:151:1351-1360.失眠的病因:精神障碍居首3睡眠自身就寝及睡眠时段的行为——自日常活动至上床的时间,入睡所需时间,夜间持续觉醒的时间,早晨不在床上的时间,白天打盹情况。睡眠日记有助于采集上述信息睡眠期间发生的任何事—打鼾,不宁腿症状,噩梦,睡行或说梦话物款他可题智少如,是否有,是否睡眠问题的影响醒时的功能——天内的主观警觉度,可考虑使用经效度验证的工具,如Epworth嗜睡量表采集睡眠病史时需要询安全——驾驶及操作机械时的困倦情况问的问题可能导致睡眠问题的危险因素睡眠自身4量表测评Epworth思睡失眠严重程度状态特质焦量表,ESs指数,IS口Beck抑郁量表口疲劳严重程度生活质量问卷睡眠信念和量表(SF-36)量表测评5失眠认知行为治疗课件6失眠认知行为治疗课件7失眠认知行为治疗课件8失眠认知行为治疗课件9失眠认知行为治疗课件10失眠认知行为治疗课件11失眠认知行为治疗课件12失眠认知行为治疗课件13失眠认知行为治疗课件14失眠认知行为治疗课件15失眠认知行为治疗课件16失眠认知行为治疗课件17失眠认知行为治疗课件18失眠认知行为治疗课件19失眠认知行为治疗课件20失眠认知行为治疗课件21失眠认知行为治疗课件22失眠认知行为治疗课件23失眠认知行为治疗课件24失眠认知行为治疗课件25失眠认知行为治疗课件26失眠认知行为治疗课件27失眠认知行为治疗课件28失眠认知行为治疗课件29失眠认知行为治疗课件30失眠认知行为治疗课件31失眠认知行为治疗课件32失眠认知行为治疗课件33失眠认知行为治疗课件34失眠认知行为治疗课件35失眠认知行为治疗课件36失眠认知行为治疗课件37失眠认知行为治疗课件38失眠认知行为治疗课件39失眠认知行为治疗课件40失眠认知行为治疗课件41失眠认知行为治疗课件42失眠的认知一行为治疗失眠的认知一行为治疗43失眠的定义·患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。·失眠的临床表现1.入睡困难(入睡时间超过30分钟)2.睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)3.早醒4.睡眠质量下降和总睡眠时间减少(少于6小时)5.同时伴有日间功能障碍失眠的定义44失眠的病因:精神障碍居首46%原发性失眠精神障碍睡眠呼吸暂停18%睡眠延迟综合征躯体疾病药物或酒精"BuysseD),etal.AmJPsychiatry1994:151:1351-1360.失眠的病因:精神障碍居首45睡眠自身就寝及睡眠时段的行为——自日常活动至上床的时间,入睡所需时间,夜间持续觉醒的时间,早晨不在床上的时间,白天打盹情况。睡眠日记有助于采集上述信息睡眠期间发生的任何事—打鼾,不宁腿症状,噩梦,睡行或说梦话物款他可题智少如,是否有,是否睡眠问题的影响醒时的功能——天内的主观警觉度,可考虑使用经效度验证的工具,如Epworth嗜睡量表采集睡眠病史时需要询安全——驾驶及操作机械时的困倦情况问的问题可能导致睡眠问题的危险因素睡眠自身46量表测评Epworth思睡失眠严重程度状态特质焦量表,ESs指数,IS口Beck抑郁量表口疲劳严重程度生活质量问卷睡眠信念和量表(SF-36)量表测评47失眠认知行为治疗课件48失眠认知行为治疗课件49失眠认知行为治疗课件50失眠认知行为治疗课件51失眠认知行为治疗课件52失眠认知行为治疗课件53失眠认知行为治疗课件54失眠认知行为治疗课件55失眠认知行为治疗课件56失眠认知行为治疗课件57失眠认知行为治疗课件58失眠认知行为治疗课件59失眠认知行为治疗课件60失眠认知行为治疗课件61失眠认知行为治疗课件62失眠认知行为治疗课件63失眠认知行为治疗课件64失眠认知行为治疗课件65失眠认知行为治疗课件66失眠认知行为治疗课件67失眠认知行为治疗课件68失眠认知行为治疗课件69失眠认知行为治疗课件70失眠认知行为治疗课件71失眠认知行为治疗课件72失眠认知行为治疗课件73失眠认知行为治疗课件74失眠认知行为治疗课件75失眠认知行为治疗课件76