色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克PigmentedvillonodularSynovitis(PVns)色素沉着绒毛结节性滑膜炎IntroductionPigmentedvillonodularsynovitis(PVNS)comprisesagroupofidiopathiclesionsinjoints,tendonsheathesandbursae色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要是指关节、滑囊以及腱鞘内的滑膜特发性的旱结节状或线毛状进行性增生。)Pigmentedvilionodularsynovitis(PVNS)isanuncommon,usuallymonoarticulardisorderandusuallyfoundinadults.Themostcommonsitespredilectionisknee-joint(80%),thenthehip,ankle,shoulder,elbowin不常见,好发于成年人,生于膝关节,占80%,髋关节、踝关肩关节、肘关节的发病率依次减少为了让学生在有限的课堂教学时间内尽可能多地获得新知识，教师必须注重培养学生对数学的兴趣，提高学生学习数学的积极性，使学生以亢奋的情绪参加学习，以轻松的心态接受知识。一、创设情趣课堂教学活动，实际上是一种目的性非常明确的认识活动，它需要学习者积极的情感参与。心理学家认为：人的认识与情感是不可分割、联系着的。在教学过程中，恰当运用情趣教学，让学生在学习过程中产生各种情感体验，会增强学习效果。1.史料引入。数学史具有独特的教育价值，对学生良好人格的形成、数学兴趣的提升、创造精神的培养都有着无可替代的作用。通过数学史教学，学生不仅可以学到具体的现成的科学知识，而且可以学到科学的方法，开拓视野，增强洞察力。通过数学史例的介绍，不仅能引起学生注意数学发展的轨迹，同时还可培养学生不甘落后、勇于进取、敢于创新的心理品格，而这些正是新世纪高素质人材必须具备的基本素质。2.趣题导入。人对刺激物的反映是有选择的，感兴趣的信息将优先进入人的意识领域。我们可以选择一些学生感兴趣的数学故事和数学趣题，逐步改变数学给某些学生留下的枯燥乏味的印象，让他们先找到学数学的乐趣。3.设疑解惑。好奇心人皆有之，引发学生的好奇心，进而勾起学生的好奇心，就等于吸引住学生的注意力。所以，课堂教学中有必要设置一些让学生产生好奇的疑点，来吸引学生的注意力。疑能引思，思则生趣，这也是提高学生思维能力的一个重要途径。4.亲历感悟。对于习惯于坐在教室里听课的学生来说，偶尔组织几次室外活动，让其身临其境，不仅会激发学生的好奇心，还会加深对新知识的印象，让学生懂得知识的应用。二、构建和谐的师生关系苏霍姆林斯基曾经说过：“教育――首先是关怀备至地、深思熟虑地、小心翼翼地去触及年轻人的心灵。”因此，教师应在具体的言行中体现民主思想和人文情怀，让学生真切地感受到真爱，从而达到心理上的互通，情感上的互融。平等和谐的课堂有利于开发学生心中的创新意识，激发学生学习数学的兴趣。那么，教师怎样才能把握课堂，与学生一道在数学王国自由翱翔呢？1.师生之间平等对话。处于课堂教学的特定环境，教师具有家长式的身份，传递的信息具有一定的指令性。在学生心目中，教师是统率全军的指挥官，教师说的话不能不听，教师布置的任务不能不做，所以绝大多数学生对教师有着敬畏感。如何更好地实现教书与育人的有机统一？这就要求教师像大海一样有容纳百川的大度，不仅要有渊博的知识，还要有宽广的胸襟，与学生平等对话，和睦相处。只有亲近学生，才能了解学生心中的各种想法；只有较好地把握学生心理，才能做到因材施教。2.增加语言谐趣性。教师在以自身特有的人格魅力让学生感到可敬的同时，还要以其日常的言行让学生感到可亲、可信。这就要求教师在全面了解和把握所教学科知识点的同时，还要注意讲解语言的可接受性，做到语言风趣、精炼、简明扼要，让学生未及主题已生三分情趣，由对教师语言感兴趣，进而转入对所学知识感兴趣。3.注意细心交流。苏霍姆林斯基说过：“学校里的学习不是毫无热情地把知识从一个头脑装进另一个头脑里，而是师生间每时每刻都在进行着心灵的接触。”因此，教师在与学生接触中要说好三种话：一是教育学生时多说贴心话；二是学生遇到挫折时多说鼓励话；三是与学生个别接触时多说知心话。教师是学生心中的太阳、值得信赖的朋友、可以推心置腹的良师.进而在课堂教学时才会有兴趣所向，激情高涨。三、教学方式的多样化在日常生活中，经常接触到的事物会产生视觉上的疲倦，会影响学生的学习兴趣，甚至会产生“熟视无睹”的不良后果。而灵活多样的教学方式，会让学生保持新鲜感和好奇心，刺激大脑神经使之处于亢奋状态。1.生活化教学。初中数学涉及到许多具体的问题，大都离不开学生的日常生活，生活中到处有数学，到处存在着数学思想。因此，中学数学教学应遵循源于生活，寓于生活，且用于生活的理念，充分利用社会生活中的有效资源，把生活和数学有机地联系起来，使学生在生活实际中体会到数学的用途，并运用所学知识解决现实生活中的问题，消除对数学的畏惧感和枯燥感，体验学习数学的成功感。这对于更好地激发学生学数学、爱数学、用数学的兴趣，培养学生的探索意识和应用意识，具有十分重要的意义。2.多媒体教学。在课堂教学中，利用多媒体教学可以使静态的教学内容变为动态的画面，加上鲜艳的色彩引起学生注意，用直观的图形及和谐的声音使枯燥而又抽象的数学知识变得生动而又具体，使数学教学具有较强的真实感和表现力，从而使学生在愉悦的状态下主动地获取知识，成为学习的主体。3.分层编组教学。在教学中，根据学生的数学基础、学习能力、学习成绩差异，再结合学生心理特点，本着“因材施教，因人而异，以生为本”原则。在剖析问题时，可以让中等生上台表演，让潜能生说过程，让尖子生归纳总结，人人都可得到教师的肯定。对尖子生可通过布置思考题，指导阅读课外数学书刊，参加课外数学兴趣小组活动等加以提高。对后进生通过小型的集体和个别辅导，弥补在“双基”中存在的不足。培养中学生的数学情趣，既有利于学生健康心理的培植，也有利于教学质量的提高和良好学风的形成，是一个值得探究的课题。在信息技术发达发展的今天，很多学校响应时代的号召，开设了信息技术课程。但是在响应号召之后，尤其是在农村初中教学中，由于经济情况、师资、环境等因素，很多农村中学并没有能够很好地贯彻实施这一号召。很多课程不注重理论与实践的结合，机房的资源捉襟见肘，再者，很多学生在计算机学习的过程中对本门课程不重视，在整个初中三年的课程学习下来后，连文字输入等最基础的应用还不能熟练掌握，这些都是初中信息技术教学中有待优化的部分。本文根据目前初中信息技术教学的现状，对教学中存在的问题具有针对性地提出以下解决方案。一、提高学生对信息技术教学重要性的认识在教学中，学生只有意识到对所学知识的重要性，才能更好、更积极地投入到教学中去，从而发挥自己的主观能动性，促进教学的实施。在我国农村的信息技术教学中，很多学生对信息技术处于一种不重视的状态，不重视的根本原因是没有意识到信息技术对中学生在学习和发展中的重要性。作为信息技术这门课程的老师，在向学生普及与本课程相关的知识的同时，也需要让学生意识到本门课程的重要性。首先，信息技术课程作为一门课程来进行教学，它本身就能让学生接触到一定的信息技术知识，提高学生对计算机的操作，掌握一些相关的运作方法；其次，信息技术的运用，能够让学生与时代的进步、技术的更新换代、观念的创新有一定的接触，对周围所发生的状况有一定的了解。再者，信息技术课程对其他课程的实施和开展也有一定的辅助作用，能够更好地促进教学，提高老师在教学中内容的容量，提高课堂效率，在学生的课后学习以及资料查阅等问题中，信息技术可以给学生提供一个较为全面查阅的平台。这些都是信息技术这门课程学习给学生带来的实际意义，老师只有让学生明白信息技术教学的重要性，才能更好地进行授课以及优化教学。二、注重理论与实践的结合古人有诗云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”这句话就告诉我们，纸上谈兵是不可取的，一定要注重实际操作，只有自己动手操作过的，亲身实践过的，才能属于真正掌握。在农村信息技术的教学中，我们不难发现，一些老师将信息技术课程的教授仅仅局限在了课堂的理论授课中，让学生只通过理论学习而没有实际的动手操作，无异于是一种“纸上谈兵”的教学。再者就是有的农村中学由于资源有限，对机房的资源配置不能满足教学的要求，以致于学生对信息技术的学习属于一知半解的状态。因此，针对这样的情况，为了更好地优化教学，学校首先应该给教学提供较好的教学环境，让每个学生都享有一定的操作权。老师也应该根据课程授课的状况，合理地安排上机的课程，比如在输入法教学的讲解中，老师给学生讲解得再细致全面，学生也不能完全领会，只有让学生到计算机上去操作与练习，学生才能真正懂得如何操作。三、将学生放在教学的主体地位在信息技术这门实践性与理论性相结合的课程中，无论是理论性的授课还是实践性的授课，老师都应该将学生放到课堂的主体地位。在初中教学中，很多信息技术老师为了扩大教学的容量，争分夺秒地将教学内容灌输给学生，在整节课的教学中，学生一言不发，老师讲得口干舌燥，这样的教学，颠倒了教学中师生的位置。高效的教学应该是学生积极地参与课堂的讲解、思考、提问、创新，这样学生才能真正投入到课堂中去，被动的教学只会让学生失去对课堂学习的兴趣，扼杀了学生的思考，所以作为老师，一定要让学生多参与到教学中来，老师应该作为一个引导者，引导学生进行高效的学习。四、定期进行比赛，提高学生的兴趣与重视在初中教学中，很多文化课总是会定期地举行一定的考试，比如会考以及一些小测试等，因此，很多学生都会时刻重视对一些文化课程的学习。计算机教学很少组织考试以及竞赛，所以，一些学生对信息技术课程只是持一种可有可无的态度。作为初中信息技术老师，一定要积极创新教学方法，将信息技术课程的竞赛落实到日常的实施中去，调动学生对本门课程的兴趣以及提高学生对课程的重视。要定期举行信息技术竞赛，丰富农村中学生的课余生活，让学生在学习中寻找到乐趣。这样的教学，能够真正提高学生的参与度与重视度，从而更好地优化信息技术教学。信息技术教学在农村初中生教学中的意义以及重要性不言而喻，为了更好地贯彻实施这一教学，优化教学质量，需要广大初中信息技术课程的老师进行一定的创新和改革，也需要学校的大力支持，更需要广大初中生的配合实施，这样才能从根本上实现这一目标。色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现1、战鼓一响，法律无声。1PigmentedvillonodularSynovitis(PVns)色素沉着绒毛结节性滑膜炎Pigmentedvillonodular2IntroductionPigmentedvillonodularsynovitis(PVNS)comprisesagroupofidiopathiclesionsinjoints,tendonsheathesandbursae色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要是指关节、滑囊以及腱鞘内的滑膜特发性的旱结节状或线毛状进行性增生。)Pigmentedvilionodularsynovitis(PVNS)isanuncommon,usuallymonoarticulardisorderandusuallyfoundinadults.Themostcommonsitespredilectionisknee-joint(80%),thenthehip,ankle,shoulder,elbowin不常见,好发于成年人,生于膝关节,占80%,髋关节、踝关肩关节、肘关节的发病率依次减少Introduction3ClinicalmanifestationsTheclinicalmanifestationsislackofspecificity.Themainmanifestationsareprogressiveswellingofjointsandhemorrhagicjointeffusion.Itshowsrecurrentjointofcompleteremissionmaybefoundbetweenperiods?effusions,whichcanbemisdiagnosedasarthritis.Episodeactivedisease本病的临床表现缺乏特异性临床主要表现为受累关节进行性肿胀,液较常见,本病可引起反复积液,各活动期ThecauseofPVNSisnotclear,mayberelatedwithtumortraumaandinfection(本病的病因尚不明,一般认为与肿瘤、外伤、感染有关Clinicalmanifestations4Diagnosis:imagingfindingsray:theroutineX-rayshowsmajormsincludingjointcapswelling,softtissuemassinperipheryofjointandinvasionofbonewhichedgeshowsossifiedring,butjointspaceisnormal,noosteoporosis父线表现常规ⅹ线平片上主要征象包括关节囊肿胀、关节周围软组织肿块及邻近骨骼的侵蚀,骨缺损边硬化环,但关节间隙保持正常,无骨质Diagnosis:imagingfindings5Diagnosis:imagingfindingsCTfindings:showsjointcapsuleswelling,thickenedsynoviumandobviousjointeffusionCT表现:表现为关节囊肿胀,滑膜增厚,关节腔内明显积液Diagnosis:imagingfindings6Diagnosis:imagingfindingsMRfindingsisveryspecialandshowsthickenedsynovitisandtheconditionofjointeffusionMRⅠ表现具有明显的特征性,能清晰的显示滑膜的增厚和积液的程度。Becauseofhemosidenindepositioninthesynovitislesions,itshowslowsignalbothonT1WIandT2WIPartiallesionsshowboneinvasion由于病变滑膜组织内含铁血黄素的沉积,故在T加权像和T2加权像均呈低信号,这是特征性的征象。部分病变可侵蚀骨结构。Diagnosis:imagingfindings7HistologyandPathology(组织病理学)Thehistologicalfindingsareexuberantsynovialproliferationwithnumerousvilliandfoldsthatsometimesfuseintonodulesandformlocallyaggressiveintra-articularmasses组织学表现为活跃增生的滑膜呈绒毛状或皱襞样,常形成结节状侵袭性的关节内肿物PVNScanbedividedintofocaltypeanddiffusetypePNS在病理上分为局灶型和弥漫型2种。HistologyandPathology(组织病理8Diffusetypeshowsexuberantsynovial,villiformproliferationandhemosiderindeposition.Exuberantvilluscandestroyjointcapsuleandsofttissue,andinvadebonebygettingthrougharticularcartilage,junctionofboneandjointortheattachmentomen弥漫型主要为滑膜广泛增厚、绒毛状增生和含铁血黄素沉着增殖的绒毛可破坏关节囊,侵犯周边软组织并通过关节软胃、骨与关节交界部或沿韧带附着处侵犯骨组织Focaltypeshowsmoundsofsynovialcells,dispersedmultinucleatedgiantcells,foamcellsandpigmentedhemosiderindeposition局灶型为密集成堆的滑膜细胞,间以散在的多核巨细胞和有类脂质积聚的泡沫细胞以及含铁血黄素Diffusetypeshowsexuberants9Diffusetype:T2WIshowsmultiplelowsignalnodulesinjointandpoplitealspace,highsignalalsocanbeseeninpartialnoduleswithjointeffusionshowshyperintenseArticularsurfaceoftibialplatformwasinvadedandshowmixedsignalsurroundingbylowsignalring.Lowsignalnodulealsocanbeseeninthesuprapatellarbursa弥漫型PVNS:T2WⅠ示关节腔内及胭窝多发低信号结节,部分结节内见高信号区,关节腔积液呈高信号。胫骨关节面破坏,呈混杂信号,周围伴低信号环。髌上囊亦见低信号结节.Focaltype:TIWIshowswell-distributedlowsignalmassininfrapatellarbursawithalittlendjointstrue局灶型PVNS,TwI示髌下囊内肿块,肿块呈均匀低信号,伴关节腔少量积液,关节骨结构正Diffusetype:T2WIshowsmulti10Case135-year-oldfemalepatient,progressiveswellingofkneejointsfor5years女,35岁,膝关节进行性肿胀5年Diffusetypeofkneejoint:TIWIshowslowsignalirregularthickenedsynoviumontheanteriorandtheposteriorcruciateligament膝关节弥漫型PVNS。MRTIW示前、后交叉韧带表面有不规则增厚的滑膜覆盖,增厚的滑膜呈低信号Case135-year-oldfemalepati11色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理12色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理13色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理14色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理15色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理16色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理17色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理18色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理19色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理20色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理21色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理22色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理23色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现课件整理24谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基25色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克PigmentedvillonodularSynovitis(PVns)色素沉着绒毛结节性滑膜炎IntroductionPigmentedvillonodularsynovitis(PVNS)comprisesagroupofidiopathiclesionsinjoints,tendonsheathesandbursae色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要是指关节、滑囊以及腱鞘内的滑膜特发性的旱结节状或线毛状进行性增生。)Pigmentedvilionodularsynovitis(PVNS)isanuncommon,usuallymonoarticulardisorderandusuallyfoundinadults.Themostcommonsitespredilectionisknee-joint(80%),thenthehip,ankle,shoulder,elbowin不常见,好发于成年人,生于膝关节,占80%,髋关节、踝关肩关节、肘关节的发病率依次减少为了让学生在有限的课堂教学时间内尽可能多地获得新知识，教师必须注重培养学生对数学的兴趣，提高学生学习数学的积极性，使学生以亢奋的情绪参加学习，以轻松的心态接受知识。一、创设情趣课堂教学活动，实际上是一种目的性非常明确的认识活动，它需要学习者积极的情感参与。心理学家认为：人的认识与情感是不可分割、联系着的。在教学过程中，恰当运用情趣教学，让学生在学习过程中产生各种情感体验，会增强学习效果。1.史料引入。数学史具有独特的教育价值，对学生良好人格的形成、数学兴趣的提升、创造精神的培养都有着无可替代的作用。通过数学史教学，学生不仅可以学到具体的现成的科学知识，而且可以学到科学的方法，开拓视野，增强洞察力。通过数学史例的介绍，不仅能引起学生注意数学发展的轨迹，同时还可培养学生不甘落后、勇于进取、敢于创新的心理品格，而这些正是新世纪高素质人材必须具备的基本素质。2.趣题导入。人对刺激物的反映是有选择的，感兴趣的信息将优先进入人的意识领域。我们可以选择一些学生感兴趣的数学故事和数学趣题，逐步改变数学给某些学生留下的枯燥乏味的印象，让他们先找到学数学的乐趣。3.设疑解惑。好奇心人皆有之，引发学生的好奇心，进而勾起学生的好奇心，就等于吸引住学生的注意力。所以，课堂教学中有必要设置一些让学生产生好奇的疑点，来吸引学生的注意力。疑能引思，思则生趣，这也是提高学生思维能力的一个重要途径。4.亲历感悟。对于习惯于坐在教室里听课的学生来说，偶尔组织几次室外活动，让其身临其境，不仅会激发学生的好奇心，还会加深对新知识的印象，让学生懂得知识的应用。二、构建和谐的师生关系苏霍姆林斯基曾经说过：“教育――首先是关怀备至地、深思熟虑地、小心翼翼地去触及年轻人的心灵。”因此，教师应在具体的言行中体现民主思想和人文情怀，让学生真切地感受到真爱，从而达到心理上的互通，情感上的互融。平等和谐的课堂有利于开发学生心中的创新意识，激发学生学习数学的兴趣。那么，教师怎样才能把握课堂，与学生一道在数学王国自由翱翔呢？1.师生之间平等对话。处于课堂教学的特定环境，教师具有家长式的身份，传递的信息具有一定的指令性。在学生心目中，教师是统率全军的指挥官，教师说的话不能不听，教师布置的任务不能不做，所以绝大多数学生对教师有着敬畏感。如何更好地实现教书与育人的有机统一？这就要求教师像大海一样有容纳百川的大度，不仅要有渊博的知识，还要有宽广的胸襟，与学生平等对话，和睦相处。只有亲近学生，才能了解学生心中的各种想法；只有较好地把握学生心理，才能做到因材施教。2.增加语言谐趣性。教师在以自身特有的人格魅力让学生感到可敬的同时，还要以其日常的言行让学生感到可亲、可信。这就要求教师在全面了解和把握所教学科知识点的同时，还要注意讲解语言的可接受性，做到语言风趣、精炼、简明扼要，让学生未及主题已生三分情趣，由对教师语言感兴趣，进而转入对所学知识感兴趣。3.注意细心交流。苏霍姆林斯基说过：“学校里的学习不是毫无热情地把知识从一个头脑装进另一个头脑里，而是师生间每时每刻都在进行着心灵的接触。”因此，教师在与学生接触中要说好三种话：一是教育学生时多说贴心话；二是学生遇到挫折时多说鼓励话；三是与学生个别接触时多说知心话。教师是学生心中的太阳、值得信赖的朋友、可以推心置腹的良师.进而在课堂教学时才会有兴趣所向，激情高涨。三、教学方式的多样化在日常生活中，经常接触到的事物会产生视觉上的疲倦，会影响学生的学习兴趣，甚至会产生“熟视无睹”的不良后果。而灵活多样的教学方式，会让学生保持新鲜感和好奇心，刺激大脑神经使之处于亢奋状态。1.生活化教学。初中数学涉及到许多具体的问题，大都离不开学生的日常生活，生活中到处有数学，到处存在着数学思想。因此，中学数学教学应遵循源于生活，寓于生活，且用于生活的理念，充分利用社会生活中的有效资源，把生活和数学有机地联系起来，使学生在生活实际中体会到数学的用途，并运用所学知识解决现实生活中的问题，消除对数学的畏惧感和枯燥感，体验学习数学的成功感。这对于更好地激发学生学数学、爱数学、用数学的兴趣，培养学生的探索意识和应用意识，具有十分重要的意义。2.多媒体教学。在课堂教学中，利用多媒体教学可以使静态的教学内容变为动态的画面，加上鲜艳的色彩引起学生注意，用直观的图形及和谐的声音使枯燥而又抽象的数学知识变得生动而又具体，使数学教学具有较强的真实感和表现力，从而使学生在愉悦的状态下主动地获取知识，成为学习的主体。3.分层编组教学。在教学中，根据学生的数学基础、学习能力、学习成绩差异，再结合学生心理特点，本着“因材施教，因人而异，以生为本”原则。在剖析问题时，可以让中等生上台表演，让潜能生说过程，让尖子生归纳总结，人人都可得到教师的肯定。对尖子生可通过布置思考题，指导阅读课外数学书刊，参加课外数学兴趣小组活动等加以提高。对后进生通过小型的集体和个别辅导，弥补在“双基”中存在的不足。培养中学生的数学情趣，既有利于学生健康心理的培植，也有利于教学质量的提高和良好学风的形成，是一个值得探究的课题。在信息技术发达发展的今天，很多学校响应时代的号召，开设了信息技术课程。但是在响应号召之后，尤其是在农村初中教学中，由于经济情况、师资、环境等因素，很多农村中学并没有能够很好地贯彻实施这一号召。很多课程不注重理论与实践的结合，机房的资源捉襟见肘，再者，很多学生在计算机学习的过程中对本门课程不重视，在整个初中三年的课程学习下来后，连文字输入等最基础的应用还不能熟练掌握，这些都是初中信息技术教学中有待优化的部分。本文根据目前初中信息技术教学的现状，对教学中存在的问题具有针对性地提出以下解决方案。一、提高学生对信息技术教学重要性的认识在教学中，学生只有意识到对所学知识的重要性，才能更好、更积极地投入到教学中去，从而发挥自己的主观能动性，促进教学的实施。在我国农村的信息技术教学中，很多学生对信息技术处于一种不重视的状态，不重视的根本原因是没有意识到信息技术对中学生在学习和发展中的重要性。作为信息技术这门课程的老师，在向学生普及与本课程相关的知识的同时，也需要让学生意识到本门课程的重要性。首先，信息技术课程作为一门课程来进行教学，它本身就能让学生接触到一定的信息技术知识，提高学生对计算机的操作，掌握一些相关的运作方法；其次，信息技术的运用，能够让学生与时代的进步、技术的更新换代、观念的创新有一定的接触，对周围所发生的状况有一定的了解。再者，信息技术课程对其他课程的实施和开展也有一定的辅助作用，能够更好地促进教学，提高老师在教学中内容的容量，提高课堂效率，在学生的课后学习以及资料查阅等问题中，信息技术可以给学生提供一个较为全面查阅的平台。这些都是信息技术这门课程学习给学生带来的实际意义，老师只有让学生明白信息技术教学的重要性，才能更好地进行授课以及优化教学。二、注重理论与实践的结合古人有诗云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”这句话就告诉我们，纸上谈兵是不可取的，一定要注重实际操作，只有自己动手操作过的，亲身实践过的，才能属于真正掌握。在农村信息技术的教学中，我们不难发现，一些老师将信息技术课程的教授仅仅局限在了课堂的理论授课中，让学生只通过理论学习而没有实际的动手操作，无异于是一种“纸上谈兵”的教学。再者就是有的农村中学由于资源有限，对机房的资源配置不能满足教学的要求，以致于学生对信息技术的学习属于一知半解的状态。因此，针对这样的情况，为了更好地优化教学，学校首先应该给教学提供较好的教学环境，让每个学生都享有一定的操作权。老师也应该根据课程授课的状况，合理地安排上机的课程，比如在输入法教学的讲解中，老师给学生讲解得再细致全面，学生也不能完全领会，只有让学生到计算机上去操作与练习，学生才能真正懂得如何操作。三、将学生放在教学的主体地位在信息技术这门实践性与理论性相结合的课程中，无论是理论性的授课还是实践性的授课，老师都应该将学生放到课堂的主体地位。在初中教学中，很多信息技术老师为了扩大教学的容量，争分夺秒地将教学内容灌输给学生，在整节课的教学中，学生一言不发，老师讲得口干舌燥，这样的教学，颠倒了教学中师生的位置。高效的教学应该是学生积极地参与课堂的讲解、思考、提问、创新，这样学生才能真正投入到课堂中去，被动的教学只会让学生失去对课堂学习的兴趣，扼杀了学生的思考，所以作为老师，一定要让学生多参与到教学中来，老师应该作为一个引导者，引导学生进行高效的学习。四、定期进行比赛，提高学生的兴趣与重视在初中教学中，很多文化课总是会定期地举行一定的考试，比如会考以及一些小测试等，因此，很多学生都会时刻重视对一些文化课程的学习。计算机教学很少组织考试以及竞赛，所以，一些学生对信息技术课程只是持一种可有可无的态度。作为初中信息技术老师，一定要积极创新教学方法，将信息技术课程的竞赛落实到日常的实施中去，调动学生对本门课程的兴趣以及提高学生对课程的重视。要定期举行信息技术竞赛，丰富农村中学生的课余生活，让学生在学习中寻找到乐趣。这样的教学，能够真正提高学生的参与度与重视度，从而更好地优化信息技术教学。信息技术教学在农村初中生教学中的意义以及重要性不言而喻，为了更好地贯彻实施这一教学，优化教学质量，需要广大初中信息技术课程的老师进行一定的创新和改革，也需要学校的大力支持，更需要广大初中生的配合实施，这样才能从根本上实现这一目标。色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现1、战鼓一响，法律无声。26PigmentedvillonodularSynovitis(PVns)色素沉着绒毛结节性滑膜炎Pigmentedvillonodular27IntroductionPigmentedvillonodularsynovitis(PVNS)comprisesagroupofidiopathiclesionsinjoints,tendonsheathesandbursae色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要是指关节、滑囊以及腱鞘内的滑膜特发性的旱结节状或线毛状进行性增生。)Pigmentedvilionodularsynovitis(PVNS)isanuncommon,usuallymonoarticulardisorderandusuallyfoundinadults.Themostcommonsitespredilectionisknee-joint(80%),thenthehip,ankle,shoulder,elbowin不常见,好发于成年人,生于膝关节,占80%,髋关节、踝关肩关节、肘关节的发病率依次减少Introduction28ClinicalmanifestationsTheclinicalmanifestationsislackofspecificity.Themainmanifestationsareprogressiveswellingofjointsandhemorrhagicjointeffusion.Itshowsrecurrentjointofcompleteremissionmaybefoundbetweenperiods?effusions,whichcanbemisdiagnosedasarthritis.Episodeactivedisease本病的临床表现缺乏特异性临床主要表现为受累关节进行性肿胀,液较常见,本病可引起反复积液,各活动期ThecauseofPVNSisnotclear,mayberelatedwithtumortraumaandinfection(本病的病因尚不明,一般认为与肿瘤、外伤、感染有关Clinicalmanifestations29Diagnosis:imagingfindingsray:theroutineX-rayshowsmajormsincludingjointcapswelling,softtissuemassinperipheryofjointandinvasionofbonewhichedgeshowsossifiedring,butjointspaceisnormal,noosteoporosis父线表现常规ⅹ线平片上主要征象包括关节囊肿胀、关节周围软组织肿块及邻近骨骼的侵蚀,骨缺损边硬化环,但关节间隙保持正常,无骨质Diagnosis:imagingfindings30Diagnosis:imagingfindingsCTfindings:showsjointcapsuleswelling,thickenedsynoviumandobviousjointeffusionCT表现:表现为关节囊肿胀,滑膜增厚,关节腔内明显积液Diagnosis:imagingfindings31Diagnosis:imagingfindingsMRfindingsisveryspecialandshowsthickenedsynovitisandtheconditionofjointeffusionMRⅠ表现具有明显的特征性,能清晰的显示滑膜的增厚和积液的程度。Becauseofhemosidenindepositioninthesynovitislesions,itshowslowsignalbothonT1WIandT2WIPartiallesionsshowboneinvasion由于病变滑膜组织内含铁血黄素的沉积,故在T加权像和T2加权像均呈低信号,这是特征性的征象。部分病变可侵蚀骨结构。Diagnosis:imagingfindings32HistologyandPathology(组织病理学)Thehistologicalfindingsareexuberantsynovialproliferationwithnumerousvilliandfoldsthatsometimesfuseintonodulesandformlocallyaggressiveintra-articularmasses组织学表现为活跃增生的滑膜呈绒毛状或皱襞样,常形成结节状侵袭性的关节内肿物PVNScanbedividedintofocaltypeanddiffusetypePNS在病理上分为局灶型和弥漫型2种。HistologyandPathology(组织病理33Diffusetypeshowsexuberantsynovial,villiformproliferationandhemosiderindeposition.Exuberantvilluscandestroyjointcapsuleandsofttissue,andinvadebonebygettingth