病理生理学题库及答案-生殖系统和乳腺疾病

第十章生殖系统和乳腺疾病一.名词解释.慢性子宫颈炎.子宫颈假性糜烂.子宫颈真性糜烂.纳博特囊肿.子宫颈息肉.子宫颈上皮不典型增生.子宫颈原位癌.子宫内膜增生症.子宫内膜异位症.卵巢巧克力囊肿.子宫颈上皮内瘤变.葡萄胎.侵蚀性葡萄胎.绒毛膜癌.乳腺纤维囊性变.导管内原位癌.小叶原位癌.前列腺增生19膀胱移行细胞癌20.前列腺癌二填空题.慢性子宫颈炎的病理表现有和等四种型。.乳腺癌是乳腺的和发生的恶性肿瘤，以为最常见。.侵蚀性葡萄胎以水泡状绒毛侵入为特征性病变。4膀胱癌的早期发现的重要手段是、。.宫颈癌一般发生子宫颈外口的和交界处。.宫颈上皮是一种癌前病变。.宫颈癌组织学类型以为最常见。.葡萄胎又称。.绒毛膜癌大体主要外观特点是。三、判断题.子宫颈早期浸润癌是指癌细胞突破基膜，浸润深度不超过3-5mm。.子宫颈上皮不典型增生属癌前病变。.子宫颈上皮轻度不典型增生(CIN工)是指异型细胞局限于上皮层的下1/3区。.所有的子宫颈浸润癌的形成均通过上皮不典型增生-原位癌-浸润癌的发展过程。.子宫颈癌的发生与人类乳头状瘤病毒(HPV)16、18型的感染有关。.子宫颈高分化鳞状细胞癌对放射线敏感。.子宫颈腺癌镜下最常见的病理类型是子宫颈管内膜腺癌。.子宫内膜异位症可见于子宫直肠窝、腹部手术瘢痕、盆腔淋巴结等。.子宫平滑肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性瘤。.子宫平滑肌肉瘤大部分是子宫平滑肌瘤恶变而来。.子宫平滑肌肉瘤可能直接来自子宫肌层的间质细胞。.在分化较好的腺癌中若有化生的良性鳞状细胞团，则称腺鳞状细胞癌。.葡萄胎是一种妊娠滋养细胞肿瘤，而绒毛膜癌不是滋养细胞肿瘤。.部分性葡萄胎一般不发展为绒毛膜癌。.绒毛膜癌以形成绒毛结构为特点。.绒毛膜癌其本身组织内含丰富的血管，常发生血道转移。.绒毛膜癌其本身组织内含丰富的血管，常发生广泛出血、坏死。.精原细胞瘤是男性生殖系统中最常见的一种生殖细胞肿瘤。.乳腺导管内原位癌多发生于大、中导管。.浸润性小叶癌是乳腺癌中最常见的一种类型。A型题1.子宫颈早期浸润癌是指A.癌细胞未突破基膜B.癌细胞突破基膜，浸润深度不超过基膜下5mmC.癌细胞突破基膜，浸润深度不超过基膜下7mmD.癌细胞未突破基膜,但已累及腺体E.以上都不是2.子宫内膜异位症最常见于A.子宫韧带B.子宫直肠窝C.卵巢D.子宫肌壁E.外阴.输卵管妊娠最常见的部位是A.峡部B.壶腹部C.间质部D.伞端E.漏斗部.卵巢生殖细胞瘤中最常见的是A.不成熟畸胎瘤B.卵巢胚胎性癌C.无性细胞瘤D.成熟型畸胎瘤E.内胚窦瘤.乳腺桔皮样外观最常见于A.小叶原位癌B.典型髓样癌C.管内原位癌D.浸润性导管癌E.浸润性小叶癌.女性生殖系统结核最常见于A.子宫颈B.子宫内膜C输卵管D.卵巢E.外阴.乳腺最常见的良性瘤是A.脂肪瘤B腺瘤C.导管内乳头状瘤D.纤维瘤E.纤维腺瘤.关于子宫腺肌病的叙述，下列哪项是错误的A.是子宫的一种良性瘤.与雌激素水平增高有关C.子宫深肌层见宫内膜腺体和间质D.子宫可均匀或不规则增大E.子宫壁中有大小不等含血性浆液的囊腔.关于子宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的A.组织学上大多数为鳞状细胞癌B.可来源于移行带鳞状上皮C.发病与HPV感染有关D.几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈QNE.早期即可发生血道转移10.下列哪项不是绒毛膜癌的特征A.子宫肌层可见侵蚀的绒毛B.呈暗红色、出血、坏死的肿块C.可浸润至浆膜层D.可有阴道结节出现E.主要为血道转移11.关于子宫颈原位癌的叙述，下列哪项是错误的A.预后良好B.阴道脱落细胞涂片检查阳性C.局部淋巴结无转移D.累及腺体时便成为浸润癌E.癌细胞未突破上皮基膜12.关于子宫平滑肌瘤的叙述，下列哪项是错误的A.女性生殖系统中最常见的肿瘤B.肿瘤境界清楚，但常无包膜C.可发生黏液变性D.瘤组织呈编织状排列E.常发生恶变.关于葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的A.肉眼呈葡萄状物B.绒毛间质血管丰富,且明显扩张C.滋养层细胞不同程度增生D.不易转移E.分为部分及完全性葡萄胎.下列哪种疾病与雌激素水平增高无关A.子宫体腺癌B.卵巢交界性黏液性囊腺瘤C.子宫内膜增生症D.子宫平滑肌瘤E.子宫腺肌病15.与黏液性囊腺瘤不符的是A.来源于卵巢的体腔上皮B.可见良性畸胎瘤结构C.囊壁上很少见乳头形成D.可形成腹膜假黏液瘤E.呈多房性，囊内含黏稠液体，内壁光滑16.关于绒毛膜癌的叙述，下列哪项是错误的A.50%继发于葡萄胎B.侵袭血管是其生物学特性C.常浸润子宫肌层D.可见绒毛E.常引起组织出血、坏死17.关于良性畸胎瘤的叙述，下列哪项是错误的A.肉眼可见毛发、牙齿等B.囊壁上可见头节C.镜下可有三个胚层的成分D.肿瘤易发生恶性变E.恶变常发生于囊内头节附近18.关于乳腺纤维腺病的叙述，下列哪项是错误的从与雌激素过多有关B.有腺泡及导管增生C.乳腺小叶常被破坏D.需与乳腺硬癌鉴别E.晚期小叶间质纤维化，腺泡萎缩19.下列哪种肿瘤易发生腹腔和盆腔种植A.子宫绒毛膜癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢胚胎性癌E.卵巢黏液性囊腺癌20.下列哪种肿瘤易经血道转移儿子宫绒毛膜癌8.子宫平滑肌肉瘤^子宫内膜癌D.睾丸胚胎性癌民卵巢黏液性囊腺癌21.关于子宫腺肌病的病变，下列哪项是正确的儿子宫深肌层见子宫内膜腺体和间质8.子宫深肌层见纵横交错的平滑肌细胞^子宫深肌层见核有异型性的腺体D.子宫深肌层见退行性变的绒毛庄子宫深肌层见异型滋养层细胞22.关于子宫内膜癌的病变，下列哪项是正确的儿子宫深肌层见子宫内膜腺体和间质8.子宫深肌层见纵横交错的平滑肌细胞^子宫深肌层见核有异型性的腺体D.子宫深肌层见退行性变的绒毛庄子宫深肌层见异型滋养层细胞23.睾丸最常见的肿瘤是A.精原细胞瘤B.胚胎性癌C.畸胎瘤D.绒毛膜癌E.内胚窦瘤.关于精原细胞瘤的叙述，下列哪项是正确的A.多发生于中青年，常累及双侧睾丸B.隐睾患者的发病率明显高于正常位睾丸患者C.为良性瘤，细胞无异型性D.肿瘤易突破睾丸白膜向周围浸润E.对放射治疗不敏感.前列腺增生症对人体最大的危害在于A.易引起癌变B.常引起性功能障碍C.常引起排尿障碍D.常引起内分泌紊乱E.以上都不是26.前列腺癌中最常见的是A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.鳞状细胞癌E.移行细胞癌.前列腺癌的早期病灶多见于前列腺的A.前叶B.中叶C.被膜下的周边部D/则叶E.无确定部位.下列哪项符合前列腺癌的特点A.早期前列腺体积均匀增大B.早期病灶多位于前列腺中叶C.低分化腺癌全部或部分呈腺腔样结构D.高分化腺癌的腺样结构颇似前列腺增生症腺体E.癌组织常直接侵入直肠29.下列肿瘤中预后最差的是A.典型的精原细胞瘤B.精母细胞型精原细胞瘤C.胚胎性癌D.前列腺癌E.畸胎瘤30.下列肿瘤中，除哪项外均来自睾丸生殖细胞A.精原细胞瘤B.内胚窦瘤C.畸胎瘤D.支持细胞瘤E.绒毛膜癌31.关于精原细胞瘤的叙述，下列哪项是错误的A.为低度恶性瘤B.精母细胞型者预后较好C.睾丸通常能保持原来轮廓D.肿瘤对放射治疗高度敏感E.肿瘤间质常伴有单核细胞浸润.前列腺癌的特点应除外A.受累的前列腺可增大或大小正常B.早期病灶均发生于前列腺的被膜下的周边部C.肿瘤大多发生于中叶D.低分化癌很少直接侵入直肠E.常见淋巴道转移，也有血道转移.阴茎癌的特点应除外A.常发生于40岁以上的男性B.患者大多有包皮过长C.肉眼常呈菜花状或溃疡状D.组织学上以低分化鳞状细胞癌最多见E.转移发生较早，远处转移少见34.关于精原细胞瘤的叙述，下列哪项是正确的A.以高分化腺癌最多见B.以高分化鳞状细胞癌最多见C.以肿瘤组织结构多样性为特征D.以肿瘤细胞形态单一为特征E.常引起排尿困难和继发感染35.关于前列腺癌的叙述，下列哪项是正确的A.以肿瘤细胞形态单一为特征B.以高分化鳞状细胞癌最多见C.以肿瘤组织结构多样性为特征D.以高分化腺癌最多见E.常引起排尿困难和继发感染.关于阴茎癌的叙述，下列哪项是正确的A.以肿瘤细胞形态单一为特征B.常引起排尿困难和继发感染C.以肿瘤组织结构多样性为特征D.以高分化腺癌最多见E.以高分化鳞状细胞癌最多见.关于阴茎癌的叙述，下列哪项是正确的A.腺体、纤维和平滑肌组织明显增生B.肿瘤间质内常有淋巴细胞浸润C很少直接侵犯直肠D.易见角化珠和细胞间桥E.肿瘤组织的类型和形态很不一致.关于精原细胞瘤的叙述，下列哪项是正确的A.腺体、纤维和平滑肌组织明显增生B.肿瘤间质内常有淋巴细胞浸润C很少直接侵犯直肠D.易见角化珠和细胞间桥E.肿瘤组织的类型和形态很不一致39.关于前列腺癌的叙述，下列哪项是正确的A.腺体、纤维和平滑肌组织明显增生B.肿瘤间质内常有淋巴细胞浸润C很少直接侵犯直肠D.易见角化珠和细胞间桥E.肿瘤组织的类型和形态很不一致40.关于胚胎性癌的叙述，下列哪项是正确的A.肿瘤起源于原始生殖细胞B.对放射治疗敏感C.恶性程度低，分化高D.组织结构均一E.以上均不是41.关于精原细胞瘤的叙述，下列哪项是正确的A.肿瘤起源于原始生殖细胞B.对放射治疗不敏感C.组织结构多样D.恶性程度很高，预后非常差E.以上均不是42.关于典型精原细胞瘤的叙述，下列哪项是正确的A.癌组织结构呈多样性B.核分裂象多见C.可有淋巴滤泡形成D.无淋巴细胞浸润E.以上均不是43.关于恶性葡萄胎与葡萄胎的区别，下列哪项是错误的？A.可见胎盘绒毛水肿，血管减少或消失及滋养层细胞增生B.明显的出血、坏死C.侵犯肌层D.发生阴道的蓝紫色结节E.发生远隔脏器转移44.在原发癌手术切除后，转移癌可以发生自发性消退的癌为A.子宫内膜癌B.卵巢囊腺癌C.绒毛膜癌D.阴茎癌E.胚胎性癌.睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是A.支持细胞瘤B.畸胎瘤C.精原细胞瘤D.间质细胞瘤E.卵黄囊瘤.睾丸肿瘤中与隐睾关系最密切的是A.支持细胞瘤B.畸胎瘤C.精原细胞瘤D.间质细胞瘤E.卵黄囊瘤.前列腺癌组织含有A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.ATP酶D.淀粉酶E.LDH酶.绒毛膜癌最常转移到A.阴道B肺C肝D肠E.脑.属于癌前病变的乳腺疾病为A.纤维腺瘤B.纤维囊性乳腺病C.腺瘤D.乳头的乳头状腺瘤E.乳腺脓肿50.乳腺癌最常发生在乳腺的A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.中央部X型网.与雌激素水平增高有关的疾病是A.子宫内膜复杂型增生B.葡萄胎C.男性乳腺发育D.乳腺纤维腺病E.子宫平滑肌瘤.卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是A.乳头上皮可出现黏液上皮化生B.乳头上皮呈2-3层排列C.核有轻度异型，分裂象偶见D.有间质浸润E.属于潜在恶性瘤3.下列哪些属癌前病变或疾病A.增生型外阴营养不良B.子宫颈鳞状上皮化生C.不典型子宫内膜增生症D.子宫内膜异位症E.纤维囊性乳腺病.恶性葡萄胎的特点是A.呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构B.可与绒毛膜癌合并存在C.绒毛高度水肿，并侵入子宫深肌层D.滋养层细胞增生明显E.易发生血道转移.子宫颈癌扩散的部位有A.阴道穹窿部B.子宫体部C膀胱D直肠E.子宫旁及盆壁组织6.关于精原细胞瘤的叙述，下列哪些是正确的A.是起源于睾丸原始生殖细胞的肿瘤8.常双侧发生，发生于隐睾的机率较大C.肿瘤细胞与正常精原细胞相似D.瘤细胞形态一致，易见核分裂象E.对放射治疗高度敏感，易从淋巴道转移.前列腺高分化腺癌的特点是A.是前列腺癌中最常见的组织学类型.腺体结构与前列腺增生症腺体相似C.常有间质浸润D.可长期局限于前列腺内，预后较好，而且不发生转移E.常有碱性磷酸酶的分泌，可作为临床的检测指标8.关于男性生殖系统疾病的叙述，下列哪些是正确的A.精原细胞瘤起源于睾丸原始生殖细胞,是低度恶性瘤.胚胎性癌起源于睾丸原始生殖细胞，是高度恶性瘤C.前列腺癌最常见的类型是高分化腺癌，预后较好D.阴茎癌最常见的类型是高分化鳞状细胞癌，预后较好E.绒毛膜癌的发生常与妊娠有关,故不见于男性.细胞滋养层细胞可见于A.葡萄胎B.绒毛膜癌C.正常胎盘D.合体细胞性子宫内膜炎E.以上均不是.绒毛膜癌可原发于A.睾丸B.子宫C.卵巢D.乳腺E输卵管.阴道的蓝紫色结节可见于A.子宫体癌B.子宫颈癌C.良性葡萄胎D.子宫恶性葡萄胎E.子宫绒毛膜癌12.可产生雌激素的肿瘤有A.卵巢颗粒细胞瘤B.子宫颈癌C.卵巢卵泡膜瘤D.子宫体腺癌E.子宫平滑肌瘤五■问答题.什么是CIN？什么是原位癌及原位癌累及腺体？它们是否一定发展为浸润癌？.试述葡萄胎的基本病变要点。3.试述绒毛膜癌的基本病变要点。4.简述子宫颈癌的病理变化及扩散途径。第21页答案：第十章生殖系统和乳腺疾病一、名词解释.慢性子宫颈炎：为育龄期妇女最常见的疾病，由链球菌、葡萄球菌或肠球菌等引起子宫颈炎反复发作所致的慢性炎症性疾病。.子宫颈假性糜烂：指慢性子宫颈炎时，覆盖在子宫颈阴道部的复层鳞状上皮被子宫颈管内柱状上皮所取代，因柱状上皮较薄，肉眼观察呈红色颗粒样区，似糜烂，为妇科常见病。.子宫颈真性糜烂：指慢性子宫颈炎时，覆盖在子宫颈阴道部的复层鳞状上皮坏死、脱落，形成表浅性缺损，较少见。.纳博特囊肿：又称子宫颈腺体囊肿，指子宫颈腺体被增生的纤维组织压迫或腺腔被黏液阻塞，使黏液潴留，腺体扩大成囊状。.子宫颈息肉:指子宫颈粘膜上皮、颈管内腺体及间质纤维结缔组织呈局限性增生形成带蒂、向黏膜表面突出的肉状肿块，灰白色，表面光滑，常单个，属良性瘤样病变。.子宫颈上皮不典型增生:是癌前病变，指子宫颈上皮部分被不同程度异型性的细胞所取代，异型细胞类似正常基底细胞或体积较小，大小不等，细胞核较大深染，细胞排列紊乱，可见核分裂，好发部位：子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界带（移行带）。.子宫颈原位癌：指癌细胞累及子宫颈上皮全层，但尚未穿破上皮基膜。.子宫内膜增生症：是更年期或青春期妇女卵巢雌激素分泌过多、孕激素缺乏，引起子宫内膜呈弥漫性或灶性增厚，厚度可达1cm以上，表现为月经过多、不规则子宫出血、经期延长或绝经后流血。.子宫内膜异位症：是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫腔以外的部位，好发于青年妇女及不孕症妇女，表现为痛经和月经失调。.卵巢巧克力囊肿：是指卵巢异位的子宫内膜随月经周期反复出血，卵巢囊肿含巧克力糊状物囊肿。.子宫颈上皮内瘤变：指子宫颈鳞状上皮不典型增生至原位癌，为癌前病变的延续过程，根据病变的程度和范围，将cin分为i、n、m级。.葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变，以绒毛间质高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状、大小不等的葡萄状物，子宫增大常超过妊娠期，出现阴道流血或阴道排出水泡状物。.侵蚀性葡萄胎：为界于葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤，又称为恶性葡萄胎，子宫增大，腔内充满肿块和水泡状物，浸润子宫肌层，镜检滋养层细胞明显增生并有异型性。第22页.绒毛膜癌：是滋养层细胞的高度恶性肿瘤，简称绒癌，无绒毛或水泡状结构，成团异型滋养层细胞，病灶周围常有大片出血、坏死，广泛侵入子宫肌层或转移至其他脏器及组织，经血道转移。.乳腺纤维囊性变：是一组非肿瘤性病变，以乳腺小叶末梢导管和腺泡扩张，间质纤维组织和上皮不同程度增生为特点，是最常见的乳腺病变，多见于25-45岁女性。.导管内原位癌：发生于中、小导管的乳腺癌，管壁基底膜完整，占所有乳腺癌的20%-25%。.小叶原位癌：发生于乳腺小叶的终末导管及腺泡的癌，局限于导管和腺泡内，未穿破其基膜。.前列腺增生：是以前列腺上皮和间质增生为特征，前列腺增生组织常呈结节状，尿道受压而至尿道梗阻或尿流不畅，50岁以上男性的常见病，与雄激素水平降低有关。.膀胱移行细胞癌：是膀胱移行上皮发生的恶性肿瘤。.前列腺癌：是由前列腺腺上皮发生的恶性肿瘤。二、填空题.子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈腺囊肿、子宫颈肥大.导管上皮、腺泡上皮、导管上皮.子宫肌层.膀胱镜检、组织活检.鳞状上皮、宫颈管的粘膜柱状上皮.非典型增生.鳞癌.水泡状胎块.出血性坏死三、判断题V2.V 3.V 4.X 5.V 6.X 7.V 8.V 9.V 10.XV12.X 13.X 14.V 15.X 16.X 17.X 18.V 19.X 20.X四、选择题A型题1.B2.C3.B4.D5.D6.C7.E8.A9.E10.A11.D12.E13.B14.B15.B16.D17.D18.C19.E20.A21.A22.C23.A24.B25.C26.A27.C28.D29.C30.D第23页31.E32.C 33.D34.D 35.D 36.E 37.D 38.B39.E 40.A41.A42.C 43.A44.C 45.C 46.C 47.B