2022年护士职业资格证考试《实践能力》能力提升试题 附答案

2022考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分姓名 考号 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、慢性左心功能不全最早出现的症状是（ A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低2、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（ A.禁8小时，禁小时B.不禁食，不禁饮C.4D.4小时，不禁饮E.63、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（ 。A.膝胸卧位第1页共48页PAGE1248B.头低脚高位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位4（。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、反常呼吸运动常见于（。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸6（C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位4（。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、反常呼吸运动常见于（。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸6（。A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.7、低于多少为羊水过少（。A.300mlB.400mlC.500mlC.500mlD.200mlE.600ml8、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续多次发作且有意识障碍D.200mlE.600ml8、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续多次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直11、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料14、先天性心脏病最常见的类型是（。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺泡表面活性物质缺失12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料14、先天性心脏病最常见的类型是（。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A组乙型溶血性链球菌E.A组乙型溶血性链球菌16、测血压时袖带缠的过紧可使（。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低17、关节脱位治疗中不妥的是（。A.治疗原则是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗16、测血压时袖带缠的过紧可使（。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低17、关节脱位治疗中不妥的是（。A.治疗原则是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗C.早期手法复位效果好D.固定期间勿活动患肢关节E.固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼18、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是（施正确的是（。A．观察新生儿大小便B．做好抢救新生儿的准备C．新生儿静卧48小时D．可以搬动新生儿E．5天内禁止洗头19、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（。A.免疫系统B.呼吸系统A．观察新生儿大小便B．做好抢救新生儿的准备C．新生儿静卧48小时D．可以搬动新生儿E．5天内禁止洗头19、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统E.骨骼肌肉系统20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（。A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（。A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（。A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（。A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状（。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭24、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（24、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口25、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生26、护士为♘急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（。A.无论有无发热，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用l天后E.任何时间均可27、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口25、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生26、护士为♘急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（。A.无论有无发热，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用l天后E.任何时间均可27、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（。A.生日A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁30、下列哪项不是沟通的基本因素（。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程31、采集血气分析标本时，错误的操作是（。A、使用2ml无菌干燥注射器B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁30、下列哪项不是沟通的基本因素（。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程31、采集血气分析标本时，错误的操作是（。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlDE、立即送检32、纯母乳喂养多长时间最好（。A、2个月B、4个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（。A.法洛四联症B.房间隔缺损C、6个月D、9个月E、12个月33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多C.肺部湿罗音增多D.口干E.出汗多37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.口干E.出汗多37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠40、下列服药方法，不正确的一项是（。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，避免与牙齿接触D、服酸类时，避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净41、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高42、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（。A.<1分钟B.1～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净41、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高42、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（。A.<1分钟B.1～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟E.15分钟以上44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位E.不稳定性卧位45、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法45、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据CDE49、脉压增大常见于下列哪项疾病（ A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄502急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（。A、红霉素BC、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理2、患者男岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张10余年。周来咳嗽、痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（ 。B.导管吸痰第13页共48页PAGE2648C.拍背C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道3、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠D.体位引流E.湿化呼吸道3、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（所致的缺氧症状最好采取（。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧4A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧4正确的内容是(正确的内容是()。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤20mg20ml时，不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是（漏至血管外。此时处理错误的是（。A.停止注射，回抽药液B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部热敷E.氢化可的松油膏外敷6、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指A.停止注射，回抽药液B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部热敷E.氢化可的松油膏外敷6、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（榆：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（。A.物理降温A.物理降温B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水7、患者女性，70岁。I大I“急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝埘卧床休息，现4天未排大便，7、患者女性，70岁。I大I“急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝埘卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是(感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是()。A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有_芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有_芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关8、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，8、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物9A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物910天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（膜局部治疗应选用的是（。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油10、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油10、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括（不包括（。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟11、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟11、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月12、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月12、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食13、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食13、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（。A.血尿毒氮（BUN）A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率14、患者男B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率14、患者男岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎，正确的护理措施是（。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物15、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物15、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本（采集血标本（。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前16、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前16、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品流液突然增多，每小时＞150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括（。A.摇高床头60°，取半坐卧位B.建立另一静脉通道C.立即报告医师D.准备升压药等急救药物E.严密观察并准确记录18、男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷，用热水袋保暖，水温应调至（。A.48℃B.55℃C.62℃流液突然增多，每小时＞150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括（。A.摇高床头60°，取半坐卧位B.建立另一静脉通道C.立即报告医师D.准备升压药等急救药物E.严密观察并准确记录18、男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷，用热水袋保暖，水温应调至（。A.48℃B.55℃C.62℃D.70℃E.80℃19、患儿女个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育17、患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引评估时要特别注意患儿的（评估时要特别注意患儿的（。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数20A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数20该患者最主要的护理问题是（该患者最主要的护理问题是（。A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.D.体液不足：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关21、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子21、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超22、做尿蛋白定量检查时应（。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超22、做尿蛋白定量检查时应（。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿23、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始24、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始24、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I胀，血清胆固醇3.84mmol/I)。A.右下肢感染B.右下肢静脉I『ll枪C.右下肢水肿加最A.右下肢感染B.右下肢静脉I『ll枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用，D。药物的副作用，E.治疗无效E.治疗无效25、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。25、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（应首先给予的处理措施是（。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气26、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气26、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（。A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT27、患者女性，35岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT27、患者女性，35岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑（增多，应首先考虑（。A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎c.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒28、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎c.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒28、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（激去除后又很快入睡，此时患者处于（。A.嗜睡A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊29B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊29站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂30、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂30、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻31A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻31天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是（状消失。该患儿最可能的诊断是（。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征32、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（32、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板33、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板33、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼34、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（结果显示（。A．交通支瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能良好C．深静脉瓣膜功能良好D．大隐静脉瓣膜功能不全E．浅静脉瓣膜功能不全35、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应A．交通支瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能良好C．深静脉瓣膜功能良好D．大隐静脉瓣膜功能不全E．浅静脉瓣膜功能不全35、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（（。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道E、开放气道36、患者男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是（。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼36、患者男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是（。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出37、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌38、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5UA.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌38、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理性缩复环且有压痛，胎心尚属正静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理性缩复环且有压痛，胎心尚属正常范围，血性尿。其处理方法为（常范围，血性尿。其处理方法为（。A.继续静点催产素，待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产39A.继续静点催产素，待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产39、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmHg，首先采取的措施是（施是（。A.输注氨茶碱B.卧床休息A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花苷丙C.输注毛花苷丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠40、患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO2D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠40、患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是（。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭41、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭41、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是(是()。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅42、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（。A.接触病人时穿着隔离衣B.C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅42、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（。A.接触病人时穿着隔离衣B.C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.43、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽BC、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手44D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手4413大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失45、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失45、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（。A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、CA125E、盆腔B超46、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、CA125E、盆腔B超46、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（确的是（。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼47、护士做的饮食指导不适宜的是（A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼47、护士做的饮食指导不适宜的是（。A.高纤维素饮食A.高纤维素饮食B.禁烟酒C.低盐饮食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物48B.禁烟酒C.低盐饮食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物48最理想的预期目标是（最理想的预期目标是（。A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵49、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵49、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（患者的心功能为（。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级50、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级50、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）110分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是（ A.高钾血症C.D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（ A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.D.E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（ A.四肢麻木B.C.D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿2、患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速第27页共48页PAGE4348度为20ml/(kgh)。度为20ml/(kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是()A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是()A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症护士每小时应为患儿输入的液体量是()A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是()A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.E.若患儿呕吐，应禁食、补液3、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联3、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（该病人进行心肌梗死的定位诊断是（。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起D.可以正常进食E.可床上坐起4、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食4、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（。A..补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（。A..芳香味针对此患者最应增加的措施是（。A..补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（。A..芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味5、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给5、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\值班护士首先判断患者可能发生了()A.心绞痛B.胰岛素过敏值班护士首先判断患者可能发生了()A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是()A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是()A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者66炎，收入院治疗:炎，收入院治疗:采用哪种隔离（。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（。A、不同病种病人应分室居住采用哪种隔离（。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换77二氧化碳分压10.3kPa。二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（(1).病人的缺氧程度为（。A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（。A.．关流量表A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（。A.．关流量表B．关总开关C．拔出鼻导管D．分开导管玻璃接头E．取下湿化瓶8导尿管插入尿道深度为（8导尿管插入尿道深度为（。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（。A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角E、90°角]为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（。A、每日更换一次插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（。A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角E、90°角]为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次9、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，9、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（护士首要采取的措施是（。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸101010天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（该病人口腔病变原因可能是（。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球11、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。11、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（。A..记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察1~2天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（。A..穿柔软宽松衣物，以防引流管受压术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（。A..记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察1~2天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（。A..穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊12、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：12、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（护士考虑此患儿是（。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉13、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟13、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（。A..PCWP＜18mmHgB.PaO2/FiQ2＜200mmHgC.PaO2/FiQ2＜300mmHgD.PaCO2/FiQ2＜200诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（。A..PCWP＜18mmHgB.PaO2/FiQ2＜200mmHgC.PaO2/FiQ2＜300mmHgD.PaCO2/FiQ2＜200mmHgE.PaCO2/FiQ2＜300mmHg该病难以纠正的是（。A..低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，14、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，14、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（下列检查对确诊最有价值的是（。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期15155350ml体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是(入院时，患者主要的心理问题是()A.抑郁A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是()A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是()A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位16、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无16、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（。A.．皮肤干燥B．痰液黏稠(1).属于主观资料的是（。A.．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性啰音E．肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（。A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B．体温异常呼吸道炎症导致C．活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（。(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（。A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B．体温异常呼吸道炎症导致C．活动无耐力因呼吸道炎