妇科肿瘤化疗的方案课件

妇科肿瘤化疗的方案6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯妇科肿瘤化疗的方案妇科肿瘤化疗的方案6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯妇科恶性肿瘤化疗民勤县人民医院赵伯元宫颈癌的化疗传统的观点宫颈癌以放疗及手术为主,化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗,属于姑息治疗的范畴。新观点综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视,大量临床试验证实其作用。妇科肿瘤化疗的方案6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平1妇科恶性肿瘤化疗民勤县人民医院赵伯元妇科恶性肿瘤化疗2宫颈癌的化疗传统的观点宫颈癌以放疗及手术为主,化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗,属于姑息治疗的范畴。新观点综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视,大量临床试验证实其作用。宫颈癌的化疗3宫颈癌化疗的四大方式术前/放疗前的新辅助化疗同步放化疗人术后/放疗后化疗晚期复发宫颈癌的姑息化疗宫颈癌化疗的四大方式4宫颈癌化疗方案一放化疗方法:放疗期间,每周应用顺铂40mg/m2静滴,至放疗结束。意义:放疗同时化疗可减少肿瘤组织中的乏氧细胞,提高放疗敏感性,而且细胞毒药物和放射线共同作用于肿瘤细胞,协同抑制肿瘤细胞的增殖和对放射损伤的修复,提高治疗效果。(增敏作用)宫颈癌化疗方案一放化疗5宫颈癌化疗方案一放化疗DDP增敏DDP30-40mg/m2,每周注意事项本方案是每周化疗1次本方案为宫颈癌同步放化疗的方案,放疗结束,化疗也应该停止对于宫颈鳞癌和腺癌均有效,3年生存率为83%不需要水化宫颈癌化疗方案一放化疗6宫颈癌化疗方案一放化疗PECarboauC5/6d1或DDP70mg/m2ivdripd15FU4000mg/m2>96h宫颈癌化疗方案一放化疗7宫颈癌化疗方案一放化疗PF注意事项每3周一个疗程,放疗结束,化疗也应该停止对于宫颈鳞癌和腺癌均有效,3年生存率87%前2天化疗需要水化,同PC5-FU应该持续滴注96小时(即连续4天),注意药物外渗化疗期间注意腹泻和菌群失调由于化疗时间较长,注意下肢血栓和便秘宫颈癌化疗方案一放化疗8宫颈癌化疗方案一新辅助化疗定义:化疗1-3程后手术意义:宫颈癌NACT反应率为45%~95%,与单纯手术比较能提高患者的手术切除率,降低淋巴转移率、宫旁浸润、脉管癌栓等比例,提高5年生存率。适应症局部晚期宫颈癌(IB2、IIA>4cm)及IIB早期宫旁部分浸润。组织学分化差、宫颈腺癌、宫颈腺鳞癌、粘液性腺癌、透明细胞癌等。宫颈癌化疗方案一新辅助化疗9宫颈癌化疗方案一新辅助化疗以铂类为基础,卡铂剂量用AUC方法计算PVB(DDP、VCR、BLM)PBM(DDP、BLM、MMC或DDP、BLM、MTX)BIP(BLM、IFO、DDP)FP(5-FU、IFO、DDP)FP(DDP75mg/m2或CBP用AUC计算取值6,5-FU4000mg/m2静滴,>96小时)宫颈癌化疗方案一新辅助化疗10宫颈癌化疗方案-术后/放疗后化疗适应症术后病理发现淋巴结和宫旁转移,切缘肿瘤细胞阳性,或脉管浸润,分化差,病理类型为腺癌、腺鳞癌等具有复发高危因素患者。方法多数为先化疗后放疗或同期放化疗,也可化疗、放疗、再化疗。宫颈癌化疗方案-术后/放疗后化疗11妇科肿瘤化疗的方案课件12妇科肿瘤化疗的方案课件13妇科肿瘤化疗的方案课件14妇科肿瘤化疗的方案课件15妇科肿瘤化疗的方案课件16妇科肿瘤化疗的方案课件17妇科肿瘤化疗的方案课件18妇科肿瘤化疗的方案课件19妇科肿瘤化疗的方案课件20妇科肿瘤化疗的方案课件21妇科肿瘤化疗的方案课件22妇科肿瘤化疗的方案课件23妇科肿瘤化疗的方案课件24妇科肿瘤化疗的方案课件25妇科肿瘤化疗的方案课件26妇科肿瘤化疗的方案课件27妇科肿瘤化疗的方案课件28妇科肿瘤化疗的方案课件29妇科肿瘤化疗的方案课件30妇科肿瘤化疗的方案课件31妇科肿瘤化疗的方案课件32妇科肿瘤化疗的方案课件33妇科肿瘤化疗的方案课件34妇科肿瘤化疗的方案课件35妇科肿瘤化疗的方案课件36妇科肿瘤化疗的方案课件37妇科肿瘤化疗的方案课件38妇科肿瘤化疗的方案课件39妇科肿瘤化疗的方案课件40谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷41妇科肿瘤化疗的方案6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯妇科肿瘤化疗的方案妇科肿瘤化疗的方案6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯妇科恶性肿瘤化疗民勤县人民医院赵伯元宫颈癌的化疗传统的观点宫颈癌以放疗及手术为主,化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗,属于姑息治疗的范畴。新观点综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视,大量临床试验证实其作用。妇科肿瘤化疗的方案6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平42妇科恶性肿瘤化疗民勤县人民医院赵伯元妇科恶性肿瘤化疗43宫颈癌的化疗传统的观点宫颈癌以放疗及手术为主,化疗主要用于晚期及复发转移患者的治疗,属于姑息治疗的范畴。新观点综合治疗成为宫颈癌的治疗趋势。化疗逐渐受到重视,大量临床试验证实其作用。宫颈癌的化疗44宫颈癌化疗的四大方式术前/放疗前的新辅助化疗同步放化疗人术后/放疗后化疗晚期复发宫颈癌的姑息化疗宫颈癌化疗的四大方式45宫颈癌化疗方案一放化疗方法:放疗期间,每周应用顺铂40mg/m2静滴,至放疗结束。意义:放疗同时化疗可减少肿瘤组织中的乏氧细胞,提高放疗敏感性,而且细胞毒药物和放射线共同作用于肿瘤细胞,协同抑制肿瘤细胞的增殖和对放射损伤的修复,提高治疗效果。(增敏作用)宫颈癌化疗方案一放化疗46宫颈癌化疗方案一放化疗DDP增敏DDP30-40mg/m2,每周注意事项本方案是每周化疗1次本方案为宫颈癌同步放化疗的方案,放疗结束,化疗也应该停止对于宫颈鳞癌和腺癌均有效,3年生存率为83%不需要水化宫颈癌化疗方案一放化疗47宫颈癌化疗方案一放化疗PECarboauC5/6d1或DDP70mg/m2ivdripd15FU4000mg/m2>96h宫颈癌化疗方案一放化疗48宫颈癌化疗方案一放化疗PF注意事项每3周一个疗程,放疗结束,化疗也应该停止对于宫颈鳞癌和腺癌均有效,3年生存率87%前2天化疗需要水化,同PC5-FU应该持续滴注96小时(即连续4天),注意药物外渗化疗期间注意腹泻和菌群失调由于化疗时间较长,注意下肢血栓和便秘宫颈癌化疗方案一放化疗49宫颈癌化疗方案一新辅助化疗定义:化疗1-3程后手术意义:宫颈癌NACT反应率为45%~95%,与单纯手术比较能提高患者的手术切除率,降低淋巴转移率、宫旁浸润、脉管癌栓等比例,提高5年生存率。适应症局部晚期宫颈癌(IB2、IIA>4cm)及IIB早期宫旁部分浸润。组织学分化差、宫颈腺癌、宫颈腺鳞癌、粘液性腺癌、透明细胞癌等。宫颈癌化疗方案一新辅助化疗50宫颈癌化疗方案一新辅助化疗以铂类为基础,卡铂剂量用AUC方法计算PVB(DDP、VCR、BLM)PBM(DDP、BLM、MMC或DDP、BLM、MTX)BIP(BLM、IFO、DDP)FP(5-FU、IFO、DDP)FP(DDP75mg/m2或CBP用AUC计算取值6,5-FU4000mg/m2静滴,>96小时)宫颈癌化疗方案一新辅助化疗51宫颈癌化疗方案-术后/放疗后化疗适应症术后病理发现淋巴结和宫旁转移,切缘肿瘤细胞阳性,或脉管浸润,分化差,病理类型为腺癌、腺鳞癌等具有复发高危因素患者。方法多数为先化疗后放疗或同期放化疗,也可化疗、放疗、再化疗。宫颈癌化疗方案-术后/放疗后化疗52妇科肿瘤化疗的方案课件53妇科肿瘤化疗的方案课件54妇科肿瘤化疗的方案课件55妇科肿瘤化疗的方案课件56妇科肿瘤化疗的方案课件57妇科肿瘤化疗的方案课件58妇科肿瘤化疗的方案课件59妇科肿瘤化疗的方案课件60妇科肿瘤化疗的方案课件61妇科肿瘤化疗的方案课件62妇科肿瘤化疗的方案课件63妇科肿瘤化疗的方案课件64妇科肿瘤化疗的方案课件65妇科肿瘤化疗的方案课件66妇科肿瘤化疗的方案课件67妇科肿瘤化疗的方案课件68妇科肿瘤化疗的方案课件69妇科肿瘤化疗的方案课件70妇科肿瘤化疗的方案课件71妇科肿瘤化疗的方案课件72妇科肿瘤化疗的方案课件73妇科肿瘤化疗的方案课件74妇科肿瘤化疗的方案课件75妇科肿瘤化疗的方案课件76妇科肿瘤化疗的方案课件77妇科肿瘤化疗的方案课件78妇科肿瘤化疗的方案课件79妇科肿瘤化疗的方案课件80妇科肿瘤化疗的方案课件81谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎