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心肌病的超声诊断心肌病的超声诊断1定义心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病定义2心肌疾病的分类原发性心肌病(简称心肌病):Primarycardiomyopathy原因未明伴有心肌功能障碍的心肌疾病。心肌疾病的分类3按照2019年世界卫生组织及国际心脏病学会WHOISFC)分为扩张型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病致心律失常型右室心肌病未分类心肌病按照2019年世界卫生组织及国际心脏病学会WHO4心肌疾病的分类2特异性心肌病Specificcardiomyopathy原因基本明确或与系统疾病相关的心肌疾病。包括1)缺血性心肌病2)瓣膜性心肌病(3)高血压性心肌病(4)代谢性心肌病(5)内分泌性心肌病心肌疾病的分类5心肌疾病的分类(6)酒精性心肌病(7)围生期心肌病(8)药物性心肌病等(9)克山病,亦称地方性心肌病。我国发生的一种原因不明的心肌病。3心肌炎:以心肌炎症为主的心肌疾病心肌疾病的分类6扩张型心肌病扩张型心肌病(DCM)是原因不明心肌病中最常见的类特点:左心室及左心房扩大,亦有两侧心室扩张者因心脏收缩功能受损,可导致充血性心力衰竭扩张型心肌病7病理及病理心肌细胞呈不均匀性肥大,并在此基础上发生非特异性退行性变,使心肌细胞变性、坏死、纤维化,其中以心壁内层及乳头肌最为严重;心肌间质亦发生灶性坏死及纤维化,导致心腔扩大,泵功能衰竭。病理及病理8DCM的临床表现无特异性,本病起病缓慢,一般先发生心脏增大。患者可多年无症状或只有轻微症状,病情进展后,于劳累时出现气急,继而轻度活动后甚至休息时也出现胸闷、气急或阵发性夜间呼吸困难等左心衰竭表现,及心律失常、房室腔内血栓形成及栓塞并发症DCM的临床表现无特异性,本病起病缓慢,一般先发9超声心动图表现1.M型和二维超声心动图心室明显扩大,呈球形,尤以左室为著,室壁运动呈弥漫性运动减低,室壁收缩无力,收缩期增厚率下降,房室瓣开放减小,心脏各项收缩功能指标均减低。超声心动图表现10心肌病的超声诊断完整版本课件11心肌病的超声诊断完整版本课件12心肌病的超声诊断完整版本课件13心肌病的超声诊断完整版本课件14心肌病的超声诊断完整版本课件15心肌病的超声诊断完整版本课件16心肌病的超声诊断完整版本课件17心肌病的超声诊断完整版本课件18心肌病的超声诊断完整版本课件19心肌病的超声诊断完整版本课件20心肌病的超声诊断完整版本课件21心肌病的超声诊断完整版本课件22心肌病的超声诊断完整版本课件23心肌病的超声诊断完整版本课件24心肌病的超声诊断完整版本课件25心肌病的超声诊断完整版本课件26心肌病的超声诊断完整版本课件27心肌病的超声诊断完整版本课件28心肌病的超声诊断完整版本课件29心肌病的超声诊断完整版本课件30心肌病的超声诊断完整版本课件31心肌病的超声诊断完整版本课件32心肌病的超声诊断完整版本课件33心肌病的超声诊断完整版本课件34心肌病的超声诊断完整版本课件35心肌病的超声诊断完整版本课件36心肌病的超声诊断完整版本课件37心肌病的超声诊断完整版本课件38心肌病的超声诊断完整版本课件39心肌病的超声诊断完整版本课件40心肌病的超声诊断完整版本课件41心肌病的超声诊断完整版本课件42心肌病的超声诊断完整版本课件43心肌病的超声诊断完整版本课件44心肌病的超声诊断完整版本课件45心肌病的超声诊断完整版本课件46心肌病的超声诊断完整版本课件47心肌病的超声诊断完整版本课件48心肌病的超声诊断完整版本课件49心肌病的超声诊断完整版本课件50心肌病的超声诊断完整版本课件51心肌病的超声诊断完整版本课件52心肌病的超声诊断完整版本课件53心肌病的超声诊断完整版本课件54心肌病的超声诊断完整版本课件55心肌病的超声诊断完整版本课件56心肌病的超声诊断完整版本课件57心肌病的超声诊断完整版本课件58心肌病的超声诊断完整版本课件59心肌病的超声诊断完整版本课件60心肌病的超声诊断完整版本课件61心肌病的超声诊断完整版本课件62心肌病的超声诊断完整版本课件63心肌病的超声诊断完整版本课件64心肌病的超声诊断完整版本课件65心肌病的超声诊断完整版本课件66心肌病的超声诊断完整版本课件67心肌病的超声诊断完整版本课件68心肌病的超声诊断完整版本课件69心肌病的超声诊断完整版本课件70心肌病的超声诊断心肌病的超声诊断71定义心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病定义72心肌疾病的分类原发性心肌病(简称心肌病):Primarycardiomyopathy原因未明伴有心肌功能障碍的心肌疾病。心肌疾病的分类73按照2019年世界卫生组织及国际心脏病学会WHOISFC)分为扩张型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病致心律失常型右室心肌病未分类心肌病按照2019年世界卫生组织及国际心脏病学会WHO74心肌疾病的分类2特异性心肌病Specificcardiomyopathy原因基本明确或与系统疾病相关的心肌疾病。包括1)缺血性心肌病2)瓣膜性心肌病(3)高血压性心肌病(4)代谢性心肌病(5)内分泌性心肌病心肌疾病的分类75心肌疾病的分类(6)酒精性心肌病(7)围生期心肌病(8)药物性心肌病等(9)克山病,亦称地方性心肌病。我国发生的一种原因不明的心肌病。3心肌炎:以心肌炎症为主的心肌疾病心肌疾病的分类76扩张型心肌病扩张型心肌病(DCM)是原因不明心肌病中最常见的类特点:左心室及左心房扩大,亦有两侧心室扩张者因心脏收缩功能受损,可导致充血性心力衰竭扩张型心肌病77病理及病理心肌细胞呈不均匀性肥大,并在此基础上发生非特异性退行性变,使心肌细胞变性、坏死、纤维化,其中以心壁内层及乳头肌最为严重;心肌间质亦发生灶性坏死及纤维化,导致心腔扩大,泵功能衰竭。病理及病理78DCM的临床表现无特异性,本病起病缓慢,一般先发生心脏增大。患者可多年无症状或只有轻微症状,病情进展后,于劳累时出现气急,继而轻度活动后甚至休息时也出现胸闷、气急或阵发性夜间呼吸困难等左心衰竭表现,及心律失常、房室腔内血栓形成及栓塞并发症DCM的临床表现无特异性,本病起病缓慢,一般先发79超声心动图表现1.M型和二维超声心动图心室明显扩大,呈球形,尤以左室为著,室壁运动呈弥漫性运动减低,室壁收缩无力,收缩期增厚率下降,房室瓣开放减小,心脏各项收缩功能指标均减低。超声心动图表现80心肌病的超声诊断完整版本课件81心肌病的超声诊断完整版本课件82心肌病的超声诊断完整版本课件83心肌病的超声诊断完整版本课件84心肌病的超声诊断完整版本课件85心肌病的超声诊断完整版本课件86心肌病的超声诊断完整版本课件87心肌病的超声诊断完整版本课件88心肌病的超声诊断完整版本课件89心肌病的超声诊断完整版本课件90心肌病的超声诊断完整版本课件91心肌病的超声诊断完整版本课件92心肌病的超声诊断完整版本课件93心肌病的超声诊断完整版本课件94心肌病的超声诊断完整版本课件95心肌病的超声诊断完整版本课件96心肌病的超声诊断完整版本课件97心肌病的超声诊断完整版本课件98心肌病的超声诊断完整版本课件99心肌病的超声诊断完整版本课件100心肌病的超声诊断完整版本课件101心肌病的超声诊断完整版本课件102心肌病的超声诊断完整版本课件103心肌病的超声诊断完整版本课件104心肌病的超声诊断完整版本课件105心肌病的超声诊断完整版本课件106心肌病的超声诊断完整版本课件107心肌病的超声诊断完整版本课件108心肌病的超声诊断完整版本课件109心肌病的超声诊断完整版本课件110心肌病的超声诊断完整版本课件111心肌病的超声诊断完整版本课件112心肌病的超声诊断完整版本课件113心肌病的超声诊断完整版本课件114心肌病的超声诊断完整版本课件115心肌病的超声诊断完整版本课件116心肌病的超声诊断完整版本课件117心肌病的超声诊断完整版本课件118心肌病的超声诊断完整版本课件119心肌病的超声诊断完整版本课件120心肌病的超声诊断完整版本课件121心肌病的超声诊断完整版本课件122心肌病的超声诊断完整版本课件123心肌病的超声诊断完整版本课件124心肌病的超声诊断完整版本课件125心肌病的超声诊断完整版本课件126心肌病的超声诊断完整版本课件127心肌病的超声诊断完整版本课件128心肌病的超声诊断完整版本课件129心肌病

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