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文档简介
新生儿常见疾病与护理新生儿常见疾病与护理1(一)新生儿生理性黄疸生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的出现生理性黄疸,其特点为①一般情况良好:②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周③每日血清胆红素升高<85umo/L(5mg/d1);④血清胆红素足月儿<221/~mo/L(12.9mg/d1),早257t~mo/L(15mg/d1)。(一)新生儿生理性黄疸2二)病理性黄疸病理性黄疸:具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>22umo/L(129mg/d1)、早产儿>257umo/L15mg/d1),或每日上升超过85umo/L(5mg/d1③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周④黄疸退而复现⑤血清结合胆红素>34umo/L(2mg/d1)二)病理性黄疸3预防措施胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出现胎黄,故妊娠期间防份:不过过他,并和辛热之品,以孕妇如曾生过有胎黄的婴儿,现妊娠时应作预防,按时婴儿出生后应密切观察其项膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解贡疸的进注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神委靡、嗜抽搐等症,以便对重症患儿及早发现,及时治疗和心度及开大小变化注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感预防措施4()新生儿败血症指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体为细菌,也可为霉菌、病毒或原虫等。()新生儿败血症5新生儿败血症分型根据发病时间分早发型和晚发型早发型:①生后7天内起病②感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等G杆菌为主;③常呈暴发性多器官受累,病死率高晚发型:①出生7天后起病②感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染,病死率较早发型低新生儿败血症分型6新生儿败血症的临床症状早期症状、体征常不典型般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症丬出现以下表现时应高度怀疑败血症①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为黄疽迅速加重、或退而复②肝脾肿大:出现较晚,一般为轻至中度肿大;③出血倾向:皮肤粘膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止,消化道出血色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降,尿少或无尿硬肿症出现常提示预后不良⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫⑧可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎新生儿败血症的临床症状7新生儿败血症的预防措施■任何与新生儿接触的东西,如奶瓶等必须消毒。护理新生儿前一定要用肥皂洗手。母亲在感染性疾病时,要与新生儿短期隔离,以避免传染给新生做新生儿护理工作应特别注意保护皮肤脐部免受感染或损伤,并应意观察新生儿面色、吮吸、精神状况及体温变化、脐部皮肤粘膜吉,如有感染性疾病,应及时下理。新生儿败血症的预防措施8(三)尿布疹婴儿的皮肤极为娇嫩,若长期浸泡在尿液中或因尿布密不透风而潮湿,臀部常会出现经色的小疹子或使皮肤变得比较粗糙,这种症称做“尿布疹”或“红屁股”如果长时间裹在湿尿布中,皮肤就会受到刺激,形成尿布疹(三)尿布疹9常见症状新生儿尿布疹常见症状是在尿布覆盖的位置中肤出现屑、发红、康糜烂,甚至恶桌,有的公出现红色皮疹,结方状溃疡常见症状10新生儿常见疾病与护理课件11新生儿常见疾病与护理课件12新生儿常见疾病与护理课件13新生儿常见疾病与护理课件14新生儿常见疾病与护理课件15新生儿常见疾病与护理课件16新生儿常见疾病与护理课件17新生儿常见疾病与护理课件18新生儿常见疾病与护理课件19新生儿常见疾病与护理课件20新生儿常见疾病与护理课件21新生儿常见疾病与护理课件22新生儿常见疾病与护理课件23新生儿常见疾病与护理课件24新生儿常见疾病与护理课件25新生儿常见疾病与护理课件26新生儿常见疾病与护理课件27新生儿常见疾病与护理课件28新生儿常见疾病与护理课件29新生儿常见疾病与护理课件30新生儿常见疾病与护理课件31新生儿常见疾病与护理课件32新生儿常见疾病与护理课件33新生儿常见疾病与护理课件34新生儿常见疾病与护理课件35新生儿常见疾病与护理课件36新生儿常见疾病与护理课件37新生儿常见疾病与护理课件38新生儿常见疾病与护理课件39新生儿常见疾病与护理新生儿常见疾病与护理40(一)新生儿生理性黄疸生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的出现生理性黄疸,其特点为①一般情况良好:②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周③每日血清胆红素升高<85umo/L(5mg/d1);④血清胆红素足月儿<221/~mo/L(12.9mg/d1),早257t~mo/L(15mg/d1)。(一)新生儿生理性黄疸41二)病理性黄疸病理性黄疸:具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>22umo/L(129mg/d1)、早产儿>257umo/L15mg/d1),或每日上升超过85umo/L(5mg/d1③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周④黄疸退而复现⑤血清结合胆红素>34umo/L(2mg/d1)二)病理性黄疸42预防措施胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出现胎黄,故妊娠期间防份:不过过他,并和辛热之品,以孕妇如曾生过有胎黄的婴儿,现妊娠时应作预防,按时婴儿出生后应密切观察其项膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解贡疸的进注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神委靡、嗜抽搐等症,以便对重症患儿及早发现,及时治疗和心度及开大小变化注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感预防措施43()新生儿败血症指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体为细菌,也可为霉菌、病毒或原虫等。()新生儿败血症44新生儿败血症分型根据发病时间分早发型和晚发型早发型:①生后7天内起病②感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等G杆菌为主;③常呈暴发性多器官受累,病死率高晚发型:①出生7天后起病②感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染,病死率较早发型低新生儿败血症分型45新生儿败血症的临床症状早期症状、体征常不典型般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症丬出现以下表现时应高度怀疑败血症①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为黄疽迅速加重、或退而复②肝脾肿大:出现较晚,一般为轻至中度肿大;③出血倾向:皮肤粘膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止,消化道出血色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降,尿少或无尿硬肿症出现常提示预后不良⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫⑧可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎新生儿败血症的临床症状46新生儿败血症的预防措施■任何与新生儿接触的东西,如奶瓶等必须消毒。护理新生儿前一定要用肥皂洗手。母亲在感染性疾病时,要与新生儿短期隔离,以避免传染给新生做新生儿护理工作应特别注意保护皮肤脐部免受感染或损伤,并应意观察新生儿面色、吮吸、精神状况及体温变化、脐部皮肤粘膜吉,如有感染性疾病,应及时下理。新生儿败血症的预防措施47(三)尿布疹婴儿的皮肤极为娇嫩,若长期浸泡在尿液中或因尿布密不透风而潮湿,臀部常会出现经色的小疹子或使皮肤变得比较粗糙,这种症称做“尿布疹”或“红屁股”如果长时间裹在湿尿布中,皮肤就会受到刺激,形成尿布疹(三)尿布疹48常见症状新生儿尿布疹常见症状是在尿布覆盖的位置中肤出现屑、发红、康糜烂,甚至恶桌,有的公出现红色皮疹,结方状溃疡常见症状49新生儿常见疾病与护理课件50新生儿常见疾病与护理课件51新生儿常见疾病与护理课件52新生儿常见疾病与护理课件53新生儿常见疾病与护理课件54新生儿常见疾病与护理课件55新生儿常见疾病与护理课件56新生儿常见疾病与护理课件57新生儿常见疾病与护理课件58新生儿常见疾病与护理课件59新生儿常见疾病与护理课件60新生儿常见疾病与护理课件61新生儿常见疾病与护理课件62新生儿常见疾病与护理课件63新生儿常见疾病与护理课件64新生儿常见疾病与护理课件65新生儿常见
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