肾实质乏血供肿瘤课件

GoodMorningInnsaTnGoodMorning1肾实质乏血供肿瘤CT表现与鉴别肾实质乏血供肿瘤2乳头状肾细胞癌(papillaryrenalcellcarcinoma令又称肾乳头状腺癌,属于肾细胞癌的一种病理亚型,分化较好,发病率较低,占肾恶性肿瘤的7%~14%或更低发病年龄:60~70岁,男女比约为2~3:1令临床表现:多数缺乏明显症状,为体检B超偶然发现,部分以肉眼血尿为首发症状有容乃大乳头状肾细胞癌(papillaryrenalcell3乳头状肾细胞癌令镜下:立方形或髙柱状的颗粒细胞或透明细胞,以及两者的混合型,排列成复杂的乳头状或乳头管状结构,乳头结构占整个肿瘤的75%以上令乳头间质血管少,主要为大量组织细胞或泡沫细胞堆积,而使乳头膨大变宽,并伴有组织坏死;同时间质中可有钙化有容乃大乳头状肾细胞癌4乳头状肾细胞癌令细胞核有异型性、多形性,核分裂相可见免疫组化:肿瘤细胞CK、EMA多(+)令CT表现:s平扫一肾实质稍低密度肿块,形态规则或不规则,与肾实质边界清楚,局部可模糊≤增强一皮质期多不均匀强化,低于皮质强化程度;实质期强化迅速下降,轮廓更清楚实质期、分泌期呈相对等密度影有容乃大乳头状肾细胞癌5病例山LIINITTTMI200K病例6肾实质乏血供肿瘤课件7Mag:0.00guowenxMiessMag:0.008Mag0.00lliance16IstAfilHospZZUBnlliancE1stAffilHosp11879wangshuleilEx11879wangshulei090602se520096Mag0.00Mag0.00920090602se620090616IstAffilance1l1stAflwangshu20090602se92009020090602se610肾实质乏血供肿瘤课件11肾实质乏血供肿瘤课件12肾实质乏血供肿瘤课件13肾实质乏血供肿瘤课件14肾实质乏血供肿瘤课件15肾实质乏血供肿瘤课件16肾实质乏血供肿瘤课件17肾实质乏血供肿瘤课件18肾实质乏血供肿瘤课件19肾实质乏血供肿瘤课件20肾实质乏血供肿瘤课件21肾实质乏血供肿瘤课件22肾实质乏血供肿瘤课件23肾实质乏血供肿瘤课件24肾实质乏血供肿瘤课件25肾实质乏血供肿瘤课件26肾实质乏血供肿瘤课件27肾实质乏血供肿瘤课件28肾实质乏血供肿瘤课件29肾实质乏血供肿瘤课件30肾实质乏血供肿瘤课件31肾实质乏血供肿瘤课件32肾实质乏血供肿瘤课件33肾实质乏血供肿瘤课件34肾实质乏血供肿瘤课件35肾实质乏血供肿瘤课件36肾实质乏血供肿瘤课件37肾实质乏血供肿瘤课件38肾实质乏血供肿瘤课件39肾实质乏血供肿瘤课件40肾实质乏血供肿瘤课件41肾实质乏血供肿瘤课件42肾实质乏血供肿瘤课件43肾实质乏血供肿瘤课件44肾实质乏血供肿瘤课件45肾实质乏血供肿瘤课件46肾实质乏血供肿瘤课件47肾实质乏血供肿瘤课件48肾实质乏血供肿瘤课件49肾实质乏血供肿瘤课件50肾实质乏血供肿瘤课件51肾实质乏血供肿瘤课件52肾实质乏血供肿瘤课件53肾实质乏血供肿瘤课件54肾实质乏血供肿瘤课件55肾实质乏血供肿瘤课件56肾实质乏血供肿瘤课件57肾实质乏血供肿瘤课件58肾实质乏血供肿瘤课件59肾实质乏血供肿瘤课件60GoodMorningInnsaTnGoodMorning61肾实质乏血供肿瘤CT表现与鉴别肾实质乏血供肿瘤62乳头状肾细胞癌(papillaryrenalcellcarcinoma令又称肾乳头状腺癌,属于肾细胞癌的一种病理亚型,分化较好,发病率较低,占肾恶性肿瘤的7%~14%或更低发病年龄:60~70岁,男女比约为2~3:1令临床表现:多数缺乏明显症状,为体检B超偶然发现,部分以肉眼血尿为首发症状有容乃大乳头状肾细胞癌(papillaryrenalcell63乳头状肾细胞癌令镜下:立方形或髙柱状的颗粒细胞或透明细胞,以及两者的混合型,排列成复杂的乳头状或乳头管状结构,乳头结构占整个肿瘤的75%以上令乳头间质血管少,主要为大量组织细胞或泡沫细胞堆积,而使乳头膨大变宽,并伴有组织坏死;同时间质中可有钙化有容乃大乳头状肾细胞癌64乳头状肾细胞癌令细胞核有异型性、多形性,核分裂相可见免疫组化:肿瘤细胞CK、EMA多(+)令CT表现:s平扫一肾实质稍低密度肿块,形态规则或不规则,与肾实质边界清楚,局部可模糊≤增强一皮质期多不均匀强化,低于皮质强化程度;实质期强化迅速下降,轮廓更清楚实质期、分泌期呈相对等密度影有容乃大乳头状肾细胞癌65病例山LIINITTTMI200K病例66肾实质乏血供肿瘤课件67Mag:0.00guowenxMiessMag:0.0068Mag0.00lliance16IstAfilHospZZUBnlliancE1stAffilHosp11879wangshuleilEx11879wangshulei090602se520096Mag0.00Mag0.006920090602se620090616IstAffilance1l1stAflwangshu20090602se92009020090602se670肾实质乏血供肿瘤课件71肾实质乏血供肿瘤课件72肾实质乏血供肿瘤课件73肾实质乏血供肿瘤课件74肾实质乏血供肿瘤课件75肾实质乏血供肿瘤课件76肾实质乏血供肿瘤课件77肾实质乏血供肿瘤课件78肾实质乏血供肿瘤课件79肾实质乏血供肿瘤课件80肾实质乏血供肿瘤课件81肾实质乏血供肿瘤课件82肾实质乏血供肿瘤课件83肾实质乏血供肿瘤课件84肾实质乏血供肿瘤课件85肾实质乏血供肿瘤课件86肾实质乏血供肿瘤课件87肾实质乏血供肿瘤课件88肾实质乏血供肿瘤课件89肾实质乏血供肿瘤课件90肾实质乏血供肿瘤课件91肾实质乏血供肿瘤课件92肾实质乏血供肿瘤课件93肾实质乏血供肿瘤课件94肾实质乏血供肿瘤课件95肾实质乏血供肿瘤课件96肾实质乏血供肿瘤课件97肾实质乏血供肿瘤课件98肾实质乏血供肿瘤课件99肾实质乏血供肿瘤课件100肾实质乏血供肿瘤课件101肾实质乏血供肿瘤课件102肾实质乏血供肿瘤课件103肾实质乏血供肿瘤课件104肾实质乏血供肿瘤课件105肾实质乏血供肿瘤课件106肾实质乏血供肿瘤课件107肾实质乏血供肿瘤课件108肾实质乏血供肿瘤课件109肾实质乏血供