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文档简介

老年人认识高血压1-老年人认识高血压1-心血管危险因素1961年美国Framingham研究发表了心血管疾病随访问6年的报告,其中首次提出心血管危险因素。2-心血管危险因素1961年美国Framingham研究发表了心心血管危险因素(经典)年龄性别早发性家族史高血压病高脂血症高血糖吸烟肥胖运动过少3-心血管危险因素(经典)年龄高血压病3-患病率高(11.26%)死亡率高致残率高三高国人对高血压病的认知状况

知晓率低(35.6%)治疗率低(17.1%)控制率低(4.1%)三低4-患病率高(11.26%)三高国人对高血压病的认知状况知晓什么是高血压?非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压:“三同一原则”同一时间同一状态同一侧5-什么是高血压?非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg高血压病的诊断和分级3级高血压病(重度)

≥180≥110

2级高血压病(中度)160-179100-1091级高血压病(轻度)140-15990-99确诊高血压≥140≥90正常高值130-13985-89正常血压120-13080-85最佳血压<120<80收缩压

舒张压(mmHg)(mmHg)摘自《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》6-高血压病的诊断和分级3级高血压病(重度)≥18高血压病的病因分类

高血压原因尚不完全清楚的血压升高原发性高血(95%)继发性高血压(5%)由某些疾病引起的血压升高内分泌疾病肾脏疾病原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病7-高血压病的病因分类高血压原因尚不完全清楚的血压升高原发性高没有症状就没有高血压吗?高血压病人可能有的症状

头晕、头痛、眼花、失眠等很多患者没有任何症状(70%)8-没有症状就没有高血压吗?高血压病人可能有的症状8-得了高血压去哪儿看?高血压科心内科专业大夫给你更专业的保护9-得了高血压去哪儿看?高血压科专业大夫给你更专业的保护9-什麽情况下容易得

高血压?10-什麽情况下容易得

高血压?10-高血压的易患因素遗传吸烟酗酒肥胖精神紧张过度摄盐血糖升高血管紧张素II异常增多高血压高血压的病因目前尚未确定,但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压11-高血压的易患因素遗传吸烟酗酒肥胖精神紧张过度摄盐血糖升高血管高血压

可怕吗?

12-高血压

可怕吗?

12-医生提示:

血压高并不可怕

可怕的是高血压的并发症13-医生提示:

血压高并不可怕

可怕的是高高血压的危害高血压心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损……14-高血压的危害高血压心脏受损14-高血压的危害

有多可怕?15-高血压的危害

有多可怕?15-高血压病与脑卒中

血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高血压16-高血压病与脑卒中血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高17-17-高血压会导致哪些心脏的疾病18-高血压会导致哪些心脏的疾病18-冠心病

高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄;心绞痛、心肌梗塞。19-冠心病高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动心肌肥厚

心脏负担加重血管紧张素II心肌细胞增生排列紊乱纤维增加心肌肥厚20-心肌肥厚心脏负担加重血管紧张素II心肌心肌肥厚20-高血压导致的心肌肥厚21-高血压导致的心肌肥厚21-心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳;久而久之,就会发生心脏衰竭,这可以导致患者死亡

22-心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳;久肾脏的损伤血管紧张素II高血压肾内压力血管硬化受损肾功能衰竭异常重构!23-肾脏的损伤血管紧张素II高血压肾内压力血管硬化受损肾功能衰竭高血压肾脏,表面呈现特征性的颗粒状。正常肾脏24-高血压肾脏,表面呈现特征性的颗粒状。正常肾脏24-高血压的危害触目惊心!脑卒中最重要的危险因素收缩压每升高10mmHg--脑卒中增加50%舒张压每升高5mmHg--脑卒中增加46%冠心病的危险因素收缩压在120--139mmHg比<120mmHg者增加40%增加心力衰竭和肾脏疾病的危险心力衰竭危险性高6倍舒张压每降低5mmHg--ESRD危险减少25%25-高血压的危害触目惊心!脑卒中最重要的危险因素25-医师提示:

只要是血管就会受到高血压的威胁!!!26-医师提示:

只要是血管就会受到高血压的威胁!!!26-得了高血压怎么检查?生化(血糖、血脂、肌苷)、尿常规、肾脏B超;心电图、超声心动图、胸片;24小时动态血压监测;CT?;眼底检查;27-得了高血压怎么检查?生化(血糖、血脂、肌苷)、尿常规、肾脏B血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动:白天高于夜间约10%28-血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动:白天高于夜间约10%2动态血压监测的价值诊断白大衣高血压判断高血压的严重程度(变异性和昼夜节律)指导降压治疗和评价疗效诊断发作性高血压29-动态血压监测的价值诊断白大衣高血压29-老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压往往伴有不同程度的靶器官损害血压调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压30-老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压30-医师提示:

老年人的高血压更需要

重视和呵护!31-医师提示:

老年人的高血压更需要

重视和呵高血压如何治疗?32-高血压如何治疗?32-高血压治疗的“两架马车”改善生活方式的治疗药物治疗33-高血压治疗的“两架马车”改善生活方式的治疗33-远离高血压,选择健康的生活方式合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡——健康的四大基石1992《维多利亚宣言》34-远离高血压,选择健康的生活方式合理膳食——健康的四大基石19合理膳食限盐,<6克/日;限酒,<25ml(半两白酒)/日;“四低、一高”低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素;足量矿物质。35-合理膳食限盐,<6克/日;35-合理膳食“一”:每天喝一袋奶;“二”:主食250~350克碳水化合物,6~8两;“三”:3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克豆腐、100克鱼虾等;“四”:“有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱”;“五”:500克果蔬,即400克蔬菜、100克水果。36-合理膳食“一”:每天喝一袋奶;36-适量运动运动的“三有”原则:“有恒”;“有序”;“有度”。37-适量运动运动的“三有”原则:37-吸烟是可逆的危险因素38-吸烟是可逆的危险因素38-夕阳与朝霞

同样灿烂39-夕阳与朝霞

同样灿烂39-得了高血压怎样吃药?40-得了高血压怎样吃药?40-降压药有几类?A(ACEI、ARB);B(-受体阻滞剂);C(钙离子拮抗剂);D(利尿剂);(-受体阻滞剂)。41-降压药有几类?A(ACEI、ARB);41-医生提示:

高血压治疗已经进入

“器官保护时代”42-医生提示:

高血压治疗已经进入

“器官保护时代”42选择降压药物的原则“一个中心”“两个基本点”“三个代表”43-选择降压药物的原则“一个中心”43-选择降压药物的原则“一个中心”

终身服药44-选择降压药物的原则“一个中心”44-选择降压药物的原则“两个基本点”

长效好于短效;服药时间合理;45-选择降压药物的原则“两个基本点”45-选择降压药物的原则“三个代表”

平稳降压;保护器官;小剂量联用。46-选择降压药物的原则“三个代表”46-47-47-得高宁主要特点

钙离子拮抗剂:

长期降压效果好;是各类降压药物联合使用的基础用药。美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC-7指南)中指出冠心病高危因素的高血压和糖尿病高血压被列为钙拮抗剂的强适应症。48-得高宁主要特点美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会得高宁可与各类降压药联合使用利尿剂(如:双氢克尿噻、氯噻酮等)钙离子拮抗剂╳

α受体阻滞剂ARB(血管紧张素II受体拮抗剂,如:氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等)ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂,如:卡托普利、苯那普利等)β受体阻滞剂(如:倍他洛尔)Ⅱ级高血压和(或)伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群,往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物,如仍不能达到目标水平,可在原药基础上加量或可能需要3种,甚至4种以上降压药物。49-得高宁可与各类降压药联合使用利尿剂(如:双氢克尿噻、氯噻酮等联合用药的优势:得高宁和其他类降压药联合使用可有效治疗冠心病、动脉硬化、单纯收缩期高血压、重度和急进型高血压以及糖尿病高血压等,降压同时对肾脏有很好的保护功能,而且还可以使脑卒中降低36-42%,主要心血管事件降低26-30%。50-联合用药的优势:50-CCB+利尿剂——老年高血压(例:得高宁+吲达帕胺)CCB+β受体阻滞剂——冠心病(例:得高宁+美托洛尔)CCB+ACEI或ARB——冠心病动脉硬化肾脏损害(例:得高宁+本那普利/氯沙坦)CCB+ARB/ACEI+利尿剂——单纯收缩期高血压糖尿病(例:得高宁+依那普利/缬沙坦+吲达帕胺)CCB+β受体阻滞剂+利尿剂——重度或急进型高血压(例:得高宁+美托洛尔+吲达帕胺)联合用药推荐方案51-CCB+利尿剂——老年高血压联合用药推荐方案51-10mg/片的理想规格,属于市场上该品种的最小规格,适合中国人体质。先进成熟的缓释技术,美国进口的高分子溶蚀性骨架材料,可以保障患者血压稳定达标。采取薄膜包衣的工艺,避免素片见光易分解的问题,保证产品质量和疗效。52-10mg/片的理想规格,属于市场上该品种的最小规格,适合中

得高宁与其他硝苯地平缓释片Ⅰ的对比优势进口辅料国内首仿进口高分子骨架材料,标准达到国际要求,药效相对高国内最早生产,技术成熟稳定53-得高宁与其他硝苯地平缓释片Ⅰ的对比优势进口辅料国内首仿进得高宁与硝苯地平缓释片Ⅱ的对比优势小剂量可以灵活调整用药量不易分解,安全稳定进口高分子骨架材料,标准达到国际要求药效相对高10mg规格薄膜包衣进口辅料质量标准不同(Ⅰ)和(Ⅱ)是代表不同两种生产工艺的质量标准,不存在(Ⅱ)是(Ⅰ)的更新换代的说法。54-得高宁与硝苯地平缓释片Ⅱ的对比优势小剂量可以灵活调整用药量不得高宁的服用方法口服一次10mg-20mg,每日两次。需整片服用,不得掰开。

老年人按正常使用,无须调整剂量55-得高宁的服用方法55-医生提示:

药物治疗无好坏

适合自己最关键56-医生提示:

药物治疗无好坏

适合自己最关键56-老年人选药的首要原则:

安全和能够坚持长期用药具有良好的降压疗效,一天1-2次服用方便卓越的靶器官(心脑肾)保护作用不良反应(副作用)的发生率低、轻微,与安慰剂相似57-老年人选药的首要原则:

安全和能够坚持长期用药具有良好的降压高血压治疗的误区服药不规律;

不难受不服药、血压降下来就停药降压不达标;不配合非药物方法;不符合个体化原则;

看别人吃什么药自己就吃什么药58-高血压治疗的误区服药不规律;58-?高血压治疗的误区纯中药降压器械保健品59-?高血压治疗的误区纯中药降压器械保健品59-医生提示:

没有降不了的血压,只有没好好降的血压60-医生提示:

没有降不了的血压,只有没好好降的血压60-降压治疗应该降到多少?合并靶器官损害或糖尿病:<130/80合并肾功能不全:<130/80中青年高血压:<135/85老年人高血压:<140/9061-降压治疗应该降到多少?合并靶器官损害或糖尿病:<130/80老年性疾病的特点不典型性合并疾病多样性预后性差62-老年性疾病的特点不典型性62-老年疾病的正确面对及时就医详细检查积极参加健康教育的活动提高依从性保持良好的心态63-老年疾病的正确面对及时就医63-高血压病知识小问答64-高血压病知识小问答64-问题1血压达到多少诊断为高血压?65-问题1血压达到多少诊断为高血压?65-答案1血压达到多少诊断为高血压?答案:收缩压(高压)>140mmHg,舒张压(低压)>90mmHg66-答案1血压达到多少诊断为高血压?答案:收缩压(高压)>14问题2

高血压病会伴有哪些器官的损伤?至少说出三个67-问题2高血压病会伴有哪些器官的损伤?67-答案:心、脑、肾、眼睛等答案2高血压病会伴有哪些器官的损伤?68-答案:心、脑、肾、眼睛等答案2高血压病会伴有哪些器官的损伤?问题3血压降得越快越好吗?为什么?69-问题3血压降得越快越好吗?为什么?69-答案:

降压是一个相对缓慢的逐渐过程。应考虑到患者的耐受程度。治疗高血压病时并不能以简单的降压数值为最终目的,更重要的是预防和控制对心、脑、肾的损害。答案3血压降得越快越好吗?为什么?70-答案:答案3血压降得越快越好吗?为什么?70-谢谢大家!71-谢谢大家!71-老年人认识高血压72-老年人认识高血压1-心血管危险因素1961年美国Framingham研究发表了心血管疾病随访问6年的报告,其中首次提出心血管危险因素。73-心血管危险因素1961年美国Framingham研究发表了心心血管危险因素(经典)年龄性别早发性家族史高血压病高脂血症高血糖吸烟肥胖运动过少74-心血管危险因素(经典)年龄高血压病3-患病率高(11.26%)死亡率高致残率高三高国人对高血压病的认知状况

知晓率低(35.6%)治疗率低(17.1%)控制率低(4.1%)三低75-患病率高(11.26%)三高国人对高血压病的认知状况知晓什么是高血压?非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压:“三同一原则”同一时间同一状态同一侧76-什么是高血压?非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg高血压病的诊断和分级3级高血压病(重度)

≥180≥110

2级高血压病(中度)160-179100-1091级高血压病(轻度)140-15990-99确诊高血压≥140≥90正常高值130-13985-89正常血压120-13080-85最佳血压<120<80收缩压

舒张压(mmHg)(mmHg)摘自《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》77-高血压病的诊断和分级3级高血压病(重度)≥18高血压病的病因分类

高血压原因尚不完全清楚的血压升高原发性高血(95%)继发性高血压(5%)由某些疾病引起的血压升高内分泌疾病肾脏疾病原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病78-高血压病的病因分类高血压原因尚不完全清楚的血压升高原发性高没有症状就没有高血压吗?高血压病人可能有的症状

头晕、头痛、眼花、失眠等很多患者没有任何症状(70%)79-没有症状就没有高血压吗?高血压病人可能有的症状8-得了高血压去哪儿看?高血压科心内科专业大夫给你更专业的保护80-得了高血压去哪儿看?高血压科专业大夫给你更专业的保护9-什麽情况下容易得

高血压?81-什麽情况下容易得

高血压?10-高血压的易患因素遗传吸烟酗酒肥胖精神紧张过度摄盐血糖升高血管紧张素II异常增多高血压高血压的病因目前尚未确定,但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压82-高血压的易患因素遗传吸烟酗酒肥胖精神紧张过度摄盐血糖升高血管高血压

可怕吗?

83-高血压

可怕吗?

12-医生提示:

血压高并不可怕

可怕的是高血压的并发症84-医生提示:

血压高并不可怕

可怕的是高高血压的危害高血压心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损……85-高血压的危害高血压心脏受损14-高血压的危害

有多可怕?86-高血压的危害

有多可怕?15-高血压病与脑卒中

血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高血压87-高血压病与脑卒中血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高88-17-高血压会导致哪些心脏的疾病89-高血压会导致哪些心脏的疾病18-冠心病

高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄;心绞痛、心肌梗塞。90-冠心病高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动心肌肥厚

心脏负担加重血管紧张素II心肌细胞增生排列紊乱纤维增加心肌肥厚91-心肌肥厚心脏负担加重血管紧张素II心肌心肌肥厚20-高血压导致的心肌肥厚92-高血压导致的心肌肥厚21-心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳;久而久之,就会发生心脏衰竭,这可以导致患者死亡

93-心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳;久肾脏的损伤血管紧张素II高血压肾内压力血管硬化受损肾功能衰竭异常重构!94-肾脏的损伤血管紧张素II高血压肾内压力血管硬化受损肾功能衰竭高血压肾脏,表面呈现特征性的颗粒状。正常肾脏95-高血压肾脏,表面呈现特征性的颗粒状。正常肾脏24-高血压的危害触目惊心!脑卒中最重要的危险因素收缩压每升高10mmHg--脑卒中增加50%舒张压每升高5mmHg--脑卒中增加46%冠心病的危险因素收缩压在120--139mmHg比<120mmHg者增加40%增加心力衰竭和肾脏疾病的危险心力衰竭危险性高6倍舒张压每降低5mmHg--ESRD危险减少25%96-高血压的危害触目惊心!脑卒中最重要的危险因素25-医师提示:

只要是血管就会受到高血压的威胁!!!97-医师提示:

只要是血管就会受到高血压的威胁!!!26-得了高血压怎么检查?生化(血糖、血脂、肌苷)、尿常规、肾脏B超;心电图、超声心动图、胸片;24小时动态血压监测;CT?;眼底检查;98-得了高血压怎么检查?生化(血糖、血脂、肌苷)、尿常规、肾脏B血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动:白天高于夜间约10%99-血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动:白天高于夜间约10%2动态血压监测的价值诊断白大衣高血压判断高血压的严重程度(变异性和昼夜节律)指导降压治疗和评价疗效诊断发作性高血压100-动态血压监测的价值诊断白大衣高血压29-老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压往往伴有不同程度的靶器官损害血压调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压101-老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压30-医师提示:

老年人的高血压更需要

重视和呵护!102-医师提示:

老年人的高血压更需要

重视和呵高血压如何治疗?103-高血压如何治疗?32-高血压治疗的“两架马车”改善生活方式的治疗药物治疗104-高血压治疗的“两架马车”改善生活方式的治疗33-远离高血压,选择健康的生活方式合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡——健康的四大基石1992《维多利亚宣言》105-远离高血压,选择健康的生活方式合理膳食——健康的四大基石19合理膳食限盐,<6克/日;限酒,<25ml(半两白酒)/日;“四低、一高”低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素;足量矿物质。106-合理膳食限盐,<6克/日;35-合理膳食“一”:每天喝一袋奶;“二”:主食250~350克碳水化合物,6~8两;“三”:3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克豆腐、100克鱼虾等;“四”:“有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱”;“五”:500克果蔬,即400克蔬菜、100克水果。107-合理膳食“一”:每天喝一袋奶;36-适量运动运动的“三有”原则:“有恒”;“有序”;“有度”。108-适量运动运动的“三有”原则:37-吸烟是可逆的危险因素109-吸烟是可逆的危险因素38-夕阳与朝霞

同样灿烂110-夕阳与朝霞

同样灿烂39-得了高血压怎样吃药?111-得了高血压怎样吃药?40-降压药有几类?A(ACEI、ARB);B(-受体阻滞剂);C(钙离子拮抗剂);D(利尿剂);(-受体阻滞剂)。112-降压药有几类?A(ACEI、ARB);41-医生提示:

高血压治疗已经进入

“器官保护时代”113-医生提示:

高血压治疗已经进入

“器官保护时代”42选择降压药物的原则“一个中心”“两个基本点”“三个代表”114-选择降压药物的原则“一个中心”43-选择降压药物的原则“一个中心”

终身服药115-选择降压药物的原则“一个中心”44-选择降压药物的原则“两个基本点”

长效好于短效;服药时间合理;116-选择降压药物的原则“两个基本点”45-选择降压药物的原则“三个代表”

平稳降压;保护器官;小剂量联用。117-选择降压药物的原则“三个代表”46-118-47-得高宁主要特点

钙离子拮抗剂:

长期降压效果好;是各类降压药物联合使用的基础用药。美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC-7指南)中指出冠心病高危因素的高血压和糖尿病高血压被列为钙拮抗剂的强适应症。119-得高宁主要特点美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会得高宁可与各类降压药联合使用利尿剂(如:双氢克尿噻、氯噻酮等)钙离子拮抗剂╳

α受体阻滞剂ARB(血管紧张素II受体拮抗剂,如:氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等)ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂,如:卡托普利、苯那普利等)β受体阻滞剂(如:倍他洛尔)Ⅱ级高血压和(或)伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群,往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物,如仍不能达到目标水平,可在原药基础上加量或可能需要3种,甚至4种以上降压药物。120-得高宁可与各类降压药联合使用利尿剂(如:双氢克尿噻、氯噻酮等联合用药的优势:得高宁和其他类降压药联合使用可有效治疗冠心病、动脉硬化、单纯收缩期高血压、重度和急进型高血压以及糖尿病高血压等,降压同时对肾脏有很好的保护功能,而且还可以使脑卒中降低36-42%,主要心血管事件降低26-30%。121-联合用药的优势:50-CCB+利尿剂——老年高血压(例:得高宁+吲达帕胺)CCB+β受体阻滞剂——冠心病(例:得高宁+美托洛尔)CCB+ACEI或ARB——冠心病动脉硬化肾脏损害(例:得高宁+本那普利/氯沙坦)CCB+ARB/ACEI+利尿剂——单纯收缩期高血压糖尿病(例:得高宁+依那普利/缬沙坦+吲达帕胺)CCB+β受体阻滞剂+利尿剂——重度或急进型高血压(例:得高宁+美托洛尔+吲达帕胺)联合用药推荐方案122-CCB+利尿剂——老年高血压联合用药推荐方案51-10mg/片的理想规格,属于市场上该品种的最小规格,适合中国人体质。先进成熟的缓释技术,美国进口的高分子溶蚀性骨架材料,可以保障患者血压稳定达标。采取薄膜包衣的工艺,避免素片见光易分解的问题,保证产品质量和疗效。123-10mg/片的理想规格,属于市场上该品种的最小规格,适合中

得高宁与其他硝苯地平缓释片Ⅰ的对比优势进口辅料国内首仿进口高分子骨架材料,标准达到国际要求,药效相对高国内最早生产,技术成熟稳定124-得高宁与其他硝苯地平缓释片Ⅰ的对比优势进口辅料国内首仿进得高宁与硝苯地平缓释片Ⅱ的对比优势小剂量可以灵活调整用药量不易分解,安全稳定进口高分子骨架材料,标准达到国际要求药效相对高10mg规格薄膜包衣进口辅料质量标准不同(Ⅰ)和(Ⅱ)是代表不同两种生产工艺的质量标准,不存在(Ⅱ)是(

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