股骨头缺血坏死影像学诊断课件

股骨头缺血坏死股骨头缺血坏死1股骨头血供由旋股内、外侧动脉所发出的支持带动脉,占股骨头血供的70%。■闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉,占股骨头血供的5%。股深动脉所发出的股骨滋养动脉,占股骨头血供的25%。股骨头血供2前面观后面观支持带动肽滑膜下)支持带动脉滑膜下)闭孔动脉髋臼支常很小动脉吻合坐股韧带和旋股内、外创动脉问的吻合腰肌踺骼股(Y形)材带矦股内侧动脉和关节囊股内侧动脉旋股外側动酥横支股深动脉旋股外侧动脉股骨滋养动脉旋股外侧动脉股骨滋养动脉前面观3股骨头的血供特点支持带动脉(上、下、前、后)股骨头韧带动脉股骨滋养动脉股骨头的血供特点4股骨头韧带动脉在骺软骨消失前,它是股骨头血供的主要来源,在成人不占主要地位。是分布于股骨头诸多动脉中唯一不经过股骨颈者。髋关节脱位时该动脉可撕裂,但很少发生投骨头缺血坏死股骨头韧带动脉5股骨滋养动脉来自股深动脉的穿动脉滋养骨骺及髓腔骨内膜。股骨滋养动脉6位前面戏冠状断面症股内側动脉动脉切带和关节囊旋股外側动脉耻肯肌滑膜支持带动蘸白支闭孔动脉股深动脉骺板绽股内侧动脉旋内动脉肌位前面戏7、股骨头缺血坏死(1)ischemicnecrosisoffemoralhead临床与病理】常见于30~60岁男性,50%~80%的病人最终双侧受累最多见于应用肾上腺皮质激素后,其它原因有酗酒、骨折等,部分病例原因不明、股骨头缺血坏死(1)8股骨头缺血坏死(2)【临床与病理】主要是髋部疼痛,常向膝、腰放射并有乏力和早期当股骨头尚未塌陷时可无症状晚期股骨头塌陷、增大变形后可有严重疼痛和活动璋碍股骨头缺血坏死(2)9股骨头缺血坏死(3)临床与病理】自坏死中心部位到正常活动性骨质区域可分为细胞坏死带缺血损伤带充血反应修复带正常组织股骨头缺血坏死(3)10股骨头缺血坏死影像学诊断课件11股骨头缺血坏死影像学诊断课件12股骨头缺血坏死影像学诊断课件13股骨头缺血坏死影像学诊断课件14股骨头缺血坏死影像学诊断课件15股骨头缺血坏死影像学诊断课件16股骨头缺血坏死影像学诊断课件17股骨头缺血坏死影像学诊断课件18股骨头缺血坏死影像学诊断课件19股骨头缺血坏死影像学诊断课件20股骨头缺血坏死影像学诊断课件21股骨头缺血坏死影像学诊断课件22股骨头缺血坏死影像学诊断课件23股骨头缺血坏死影像学诊断课件24股骨头缺血坏死影像学诊断课件25股骨头缺血坏死影像学诊断课件26股骨头缺血坏死影像学诊断课件27股骨头缺血坏死影像学诊断课件28股骨头缺血坏死影像学诊断课件29股骨头缺血坏死影像学诊断课件30股骨头缺血坏死影像学诊断课件31股骨头缺血坏死影像学诊断课件32股骨头缺血坏死影像学诊断课件33股骨头缺血坏死影像学诊断课件34股骨头缺血坏死影像学诊断课件35股骨头缺血坏死影像学诊断课件36股骨头缺血坏死影像学诊断课件37股骨头缺血坏死影像学诊断课件38股骨头缺血坏死影像学诊断课件39股骨头缺血坏死影像学诊断课件40股骨头缺血坏死影像学诊断课件41股骨头缺血坏死影像学诊断课件42股骨头缺血坏死影像学诊断课件43股骨头缺血坏死影像学诊断课件44股骨头缺血坏死影像学诊断课件45股骨头缺血坏死影像学诊断课件46股骨头缺血坏死股骨头缺血坏死47股骨头血供由旋股内、外侧动脉所发出的支持带动脉,占股骨头血供的70%。■闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉,占股骨头血供的5%。股深动脉所发出的股骨滋养动脉,占股骨头血供的25%。股骨头血供48前面观后面观支持带动肽滑膜下)支持带动脉滑膜下)闭孔动脉髋臼支常很小动脉吻合坐股韧带和旋股内、外创动脉问的吻合腰肌踺骼股(Y形)材带矦股内侧动脉和关节囊股内侧动脉旋股外側动酥横支股深动脉旋股外侧动脉股骨滋养动脉旋股外侧动脉股骨滋养动脉前面观49股骨头的血供特点支持带动脉(上、下、前、后)股骨头韧带动脉股骨滋养动脉股骨头的血供特点50股骨头韧带动脉在骺软骨消失前,它是股骨头血供的主要来源,在成人不占主要地位。是分布于股骨头诸多动脉中唯一不经过股骨颈者。髋关节脱位时该动脉可撕裂,但很少发生投骨头缺血坏死股骨头韧带动脉51股骨滋养动脉来自股深动脉的穿动脉滋养骨骺及髓腔骨内膜。股骨滋养动脉52位前面戏冠状断面症股内側动脉动脉切带和关节囊旋股外側动脉耻肯肌滑膜支持带动蘸白支闭孔动脉股深动脉骺板绽股内侧动脉旋内动脉肌位前面戏53、股骨头缺血坏死(1)ischemicnecrosisoffemoralhead临床与病理】常见于30~60岁男性,50%~80%的病人最终双侧受累最多见于应用肾上腺皮质激素后,其它原因有酗酒、骨折等,部分病例原因不明、股骨头缺血坏死(1)54股骨头缺血坏死(2)【临床与病理】主要是髋部疼痛,常向膝、腰放射并有乏力和早期当股骨头尚未塌陷时可无症状晚期股骨头塌陷、增大变形后可有严重疼痛和活动璋碍股骨头缺血坏死(2)55股骨头缺血坏死(3)临床与病理】自坏死中心部位到正常活动性骨质区域可分为细胞坏死带缺血损伤带充血反应修复带正常组织股骨头缺血坏死(3)56股骨头缺血坏死影像学诊断课件57股骨头缺血坏死影像学诊断课件58股骨头缺血坏死影像学诊断课件59股骨头缺血坏死影像学诊断课件60股骨头缺血坏死影像学诊断课件61股骨头缺血坏死影像学诊断课件62股骨头缺血坏死影像学诊断课件63股骨头缺血坏死影像学诊断课件64股骨头缺血坏死影像学诊断课件65股骨头缺血坏死影像学诊断课件66股骨头缺血坏死影像学诊断课件67股骨头缺血坏死影像学诊断课件68股骨头缺血坏死影像学诊断课件69股骨头缺血坏死影像学诊断课件70股骨头缺血坏死影像学诊断课件71股骨头缺血坏死影像学诊断课件72股骨头缺血坏死影像学诊断课件73股骨头缺血坏死影像学诊断课件74股骨头缺血坏死影像学诊断课件75股骨头缺血坏死影像学诊断课件76股骨头缺血坏死影像学诊断课件77股骨头缺血坏死影像学诊断课件78股骨头缺血坏死影像学诊断课件79股骨头缺血坏死影像学诊断课件80股骨头缺血坏死影像学诊断课件81股骨头缺血坏死影像学诊断课件82股骨头缺血坏死影像学诊断课件83股骨头缺血坏死影像学诊断