缺血性卒中的分型课件

缺血性卒中的分型缺血性卒中的分型1脑卒中不是一种独立的疾病,而是多种病因和发病机制构成的综合征多种病因:高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、动脉炎·不同发病机制:血栓形成、栓塞、低血压·众多临床征象组合的综合征:受累血管及梗死的部位、大小、侧枝循环梗死灶的差异:部位、大小·动态发展的病理损害:不同时期缺血的主要病变,如缺血性瀑布、损伤级联性反应代偿修复的不同:侧枝循环、自动调节脑卒中2脑卒中的分型·临床缺血缺血时间分型临床表现分型影像学分型解剖部位分型病因和发病机制分型脑卒中的分型3根据缺血时间分型A:症状、体征持续时间<24h可逆性缺血性神经功能损害(RIND):24h<症状、体征持续时间<3W小卒中:<1W大卒中:>1W缺点发病后数周才能完成分型,对发病几小时内的早期患者无诊断价值不能明确区分大、小卒中根据缺血时间分型4解剖部位分型大脑梗死脑千梗死小脑梗死解剖部位分型5影像学分型(CT分型)腔隙性梗死:梗死灶面积<1.5cm小梗死:15~3cm中梗死:小于一个脑叶,3~5cm大梗死:超过一个脑叶,5cm以上多发性梗死:多个中、小及腔隙性梗死影像学分型(CT分型)6大梗塞多发性梗塞大梗塞7临床表现分型(OCSP分型)提示受累血管及梗死灶的大小部位·完全前循环梗死(TAC|·部分前循环梗死(PAC|)后循环梗死(POC|)腔隙性梗死(LAC):纯运动性轻偏瘫、纯感觉性脑卒中、共济失调性轻偏瘫、手笨拙构音不良综合征临床表现分型(OCSP分型)8POCL延蘸梗塞POCL延蘸梗塞9e06症状体征结构彩懷(CI,MR)缺血性卒中/m病因发病机制危险因素风险评估个依化治疗方案Agrelo69e0610缺血性卒中的分型课件11缺血性卒中的分型课件12缺血性卒中的分型课件13缺血性卒中的分型课件14缺血性卒中的分型课件15缺血性卒中的分型课件16缺血性卒中的分型课件17缺血性卒中的分型课件18缺血性卒中的分型课件19缺血性卒中的分型课件20缺血性卒中的分型课件21缺血性卒中的分型课件22缺血性卒中的分型课件23缺血性卒中的分型课件24缺血性卒中的分型课件25缺血性卒中的分型课件26缺血性卒中的分型课件27缺血性卒中的分型课件28缺血性卒中的分型课件29缺血性卒中的分型课件30缺血性卒中的分型课件31缺血性卒中的分型课件32缺血性卒中的分型课件33缺血性卒中的分型课件34缺血性卒中的分型课件35缺血性卒中的分型课件36缺血性卒中的分型课件37缺血性卒中的分型课件38缺血性卒中的分型课件39缺血性卒中的分型课件40缺血性卒中的分型课件41缺血性卒中的分型课件42缺血性卒中的分型课件43缺血性卒中的分型课件44缺血性卒中的分型课件45缺血性卒中的分型课件46缺血性卒中的分型课件47缺血性卒中的分型课件48缺血性卒中的分型课件49缺血性卒中的分型课件50缺血性卒中的分型课件51缺血性卒中的分型课件52缺血性卒中的分型课件53缺血性卒中的分型课件54缺血性卒中的分型课件55缺血性卒中的分型课件56缺血性卒中的分型课件57缺血性卒中的分型课件58缺血性卒中的分型课件59缺血性卒中的分型课件60缺血性卒中的分型课件61缺血性卒中的分型课件62缺血性卒中的分型课件63缺血性卒中的分型课件64缺血性卒中的分型课件65缺血性卒中的分型课件66缺血性卒中的分型课件67缺血性卒中的分型缺血性卒中的分型68脑卒中不是一种独立的疾病,而是多种病因和发病机制构成的综合征多种病因:高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、动脉炎·不同发病机制:血栓形成、栓塞、低血压·众多临床征象组合的综合征:受累血管及梗死的部位、大小、侧枝循环梗死灶的差异:部位、大小·动态发展的病理损害:不同时期缺血的主要病变,如缺血性瀑布、损伤级联性反应代偿修复的不同:侧枝循环、自动调节脑卒中69脑卒中的分型·临床缺血缺血时间分型临床表现分型影像学分型解剖部位分型病因和发病机制分型脑卒中的分型70根据缺血时间分型A:症状、体征持续时间<24h可逆性缺血性神经功能损害(RIND):24h<症状、体征持续时间<3W小卒中:<1W大卒中:>1W缺点发病后数周才能完成分型,对发病几小时内的早期患者无诊断价值不能明确区分大、小卒中根据缺血时间分型71解剖部位分型大脑梗死脑千梗死小脑梗死解剖部位分型72影像学分型(CT分型)腔隙性梗死:梗死灶面积<1.5cm小梗死:15~3cm中梗死:小于一个脑叶,3~5cm大梗死:超过一个脑叶,5cm以上多发性梗死:多个中、小及腔隙性梗死影像学分型(CT分型)73大梗塞多发性梗塞大梗塞74临床表现分型(OCSP分型)提示受累血管及梗死灶的大小部位·完全前循环梗死(TAC|·部分前循环梗死(PAC|)后循环梗死(POC|)腔隙性梗死(LAC):纯运动性轻偏瘫、纯感觉性脑卒中、共济失调性轻偏瘫、手笨拙构音不良综合征临床表现分型(OCSP分型)75POCL延蘸梗塞POCL延蘸梗塞76e06症状体征结构彩懷(CI,MR)缺血性卒中/m病因发病机制危险因素风险评估个依化治疗方案Agrelo69e0677缺血性卒中的分型课件78缺血性卒中的分型课件79缺血性卒中的分型课件80缺血性卒中的分型课件81缺血性卒中的分型课件82缺血性卒中的分型课件83缺血性卒中的分型课件84缺血性卒中的分型课件85缺血性卒中的分型课件86缺血性卒中的分型课件87缺血性卒中的分型课件88缺血性卒中的分型课件89缺血性卒中的分型课件90缺血性卒中的分型课件91缺血性卒中的分型课件92缺血性卒中的分型课件93缺血性卒中的分型课件94缺血性卒中的分型课件95缺血性卒中的分型课件96缺血性卒中的分型课件97缺血性卒中的分型课件98缺血性卒中的分型课件99缺血性卒中的分型课件100缺血性卒中的分型课件101缺血性卒中的分型课件102缺血性卒中的分型课件103缺血性卒中的分型课件104缺血性卒中的分型课件105缺血性卒中的分型课件106缺血性卒中的分型课件107缺血性卒中的分型课件108缺血性卒中的分型课件109缺血性卒中的分型课件110缺血性卒中的分型课件111缺血性卒中的分型课件112缺血性卒中的分型课件113缺血性卒中的分型课件114缺血性卒中的分型课件115缺血性卒中的分型课件116缺血性卒中的分型课件117缺血性卒中的分型课件118缺血性卒中的分型课件119缺血性卒中的分型课件120缺血性卒中的分型课件121缺血性卒中的分型课件122缺血性卒中的分型课件123缺血性卒中的