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文档简介
医学基础知识(二)中医基础理论概述西方医学已普及于世并成为世界上最强势的医学。在传统文化的熏陶下,中医依旧流行与中国。中医不仅在中国持续发展,更广为西方人所接受。因其具有整体观的特点,可弥补西医学不足之处,而在西方国家拥有一群新的用户者。中医的特点与现代医学相同之处与现代医学不同之处与现代医学相同之处:以自然规律解释健康与疾病(非邪灵作祟或祖先降怒)。分析结构与功能(肺、胃、肾、膀胱)。采用对抗疗法的原则(中医的「寒者热之」、「热者寒之」与西医的「杀菌」在原理上是相同的)与现代医学不同之处利用阴阳五行宏观概念以说明生理与病理现象。阴阳平衡——正常(生理)阴阳失衡——异常(病理)除了「病」,还有「证」的概念。如疟疾、天花等都有固定的过程,男女老少的表現大体相同。—证是中医特有的概念,各种疾病,在不同的阶段,就有不同的证。如「肾阳虚」、「风寒束表」、「心火上炎」、「湿热下注膀胱」,都是证名。天然药物、针灸诊疗方法:中医:望、闻、问、切西医:视、触、扣、听阴阳五行阴阳五行阴阳阴阳是事物的两类属性。一切对立统一的事物,都可以用阴阳来分析。自然界的阴阳类别阳阴空間天地時間白昼黑夜季節春夏秋冬溫度熱寒重量轻重亮度明暗动态运动靜止性別男女1对立统一2阴阳可分3相互制约4互根互用5消长平衡阴阳之之间的的对立立统一一关系系6相互转化对立统统一::寒与热是对立统统一的沒有寒寒,就就沒有有熱沒有熱熱,就就沒有有寒运动与与静止止是对对立统统一的沒有運運動,,就沒沒有靜靜止沒有靜靜止,就沒有有運動動阴阳是是可分分的::阴阳明显的静止的明显的运动的下降(阳中之阴)上升(阳中之阳)向內(阳中之阴)向外(阳中之阳)相互制制约寒与热相互制制約寒可制制熱。。熱可制制寒。。运动与与静止相互互制約約运动可制靜靜止。。靜止可可制运动。互根互互用::如气与血,气为阳阳,血为阴。气能生血血、行行血、、摄血。血能载气,养气。故称,「气为血之帅帅,血为气之母」消长平衡::寒热:寒属阴,热属阳。如冬至夏,,寒减热增,为「阴消阳長」。夏至冬,热减寒增,為「「阴長阳消」。相互转化相互转化,即「物及必反」。如某些热性病,在持续高热的情况下大量耗伤人体正气,可突然出出现面色仓白、四肢厥冷、、精神萎靡靡、脉微欲绝等阴证,此即为阳证转化化为阴证得得实例。生理方面病理方面诊断方面治疗方面药物方面阴阳学说在在中医学中中的应用生理方面类别阳阴部位上部;表;背下部;里;腹內脏六腑胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦五臟
肝、心、脾、肺、肾组织皮毛筋骨生理功能、活动、溫煦物质、靜止、清凉生理物质氣血五脏的阴阳心阳、肾阳心阴、肾阴病理方面有些疾病可可用人体阴阳失调调来概括說明。。阴虛:消瘦、五心烦热、颧紅、潮熱、盜汗、口咽干燥(燥熱熱之象)阳虛:面色淡白、、身疲乏力力、肢冷、、自汗(寒象)很多疾病关系到正气和邪气两个方面。正气包括阴液和阳气邪氣包括阴邪(寒、湿、痰等)与阳邪(風、暑、火、燥燥等)阴阳的偏胜胜与偏衰的的主要症状状阳胜:高热、面紅紅、目目赤阴盛::形寒、、肢冷冷、舌舌质淡阳虚:面色恍白、畏畏寒肢肢冷、、舌淡、、脉迟等寒象象,但但还有少氣氣乏力力,喜喜静蜷卧卧、小便清清長、、下利利清谷等虛象象。阴虚:五心煩煩熱、、骨蒸蒸潮熱熱、面紅升升火、、消瘦瘦、盜盜汗、、咽干口燥、、舌紅紅少苔苔,脈細数無力等等,即即是阴虚則熱的的表現現。阴阳的的偏胜胜偏衰衰主要要特点点阴盛或阳虚:寒、、静、湿阳盛或阴虚:热、动、燥治疗方方面阴阳偏偏胜的的治疗疗原则则:损其有有余寒者熱熱之、、熱者者寒之之阴阳偏偏衰的的治疗疗原则则:补其不足足阴虚(虛熱熱),,补阴阳虚((虛寒)),,补阳药物方方面四氣::寒、凉为阴阴;热、温为阳阳。五味::辛、甘为阳;酸、、苦、、咸为阴阴升降浮浮沉::升、浮(上上行而而向外外)为阳;降、沉沉为阴下行而而向內內)五行行木、火火、土土、金金、水水:五五种变化化运动动的物質質。木:「「木曰曰曲直直」。。生长、升发、条达舒舒畅。。火:「「火曰曰炎上上」。。溫热、上升升。土:「「土爰爰稼穑穑」」。土土为万物之母母,生生化、、受納納。金:「「金曰曰从革」。。从革,是指指变革,清凉、、速降降、收收敛。。水:「「水曰曰潤下下」。。寒寒涼、、滋潤潤、向向下运行的。五行归归属举举例表表———自然然界五行季节气候方位生物发展五色木春风東生青火夏暑南長赤土长夏湿中化黃金秋燥西收白水冬寒北藏黑五行归归属举举例表表———人体体五行脏腑五官形体情志木肝胆目筋怒火心小肠舌血脉喜土脾胃口肌肉思金肺大肠鼻皮毛悲水腎膀胱耳骨恐五行间间的关关系::相生和和相克是五行行之間間的正正常关系。相生::一事事物对另一事事物具具有促促进、助长、资生的作作用。。相克:一事事物对另一事事物的的生長長和功功能具有抑抑制作作用。。火水木土金相生相克肝脾“见肝肝之病病当先先实脾脾”相乘和相侮是五行行之間間的不正常关系。相乘::乘是指指乘虛虛侵入入的意意思。。相乘乘是克制太過過相侮::又名反反侮、反克。侮是恃恃強凌凌弱的的意思思。相侮是是相剋剋的相相反關關係。。例如如,木木本受受金克,但木強強盛時時,对金进行反侮。脏腑学学说脏腑是位于人体躯干干內的主主要器器官,,為生生理活活動之之核心心。脏相對地地属里,而腑則相對對地属表。以脏為為主。。除表理理关系之外,每一脏与某些器器官和和组织有特別別关系,如「脾开窍于于口」,「主肌肉肉」。每一一脏是一個個系統統的主管。肺肺位于胸中。。上连喉咙咙。开窍于于鼻。肺的经脉下下洛大大肠,与大肠肠相为为表里里。主气,,司呼呼吸宣散、、肃降降肺气失于宣宣散,,有三三种表現:鼻塞、、噴嚏嚏、呼呼吸不不利、、咳嗽嗽、胸胸闷等症症状。不能宣宣发卫气气,使毛孔闭闭塞无无汗。布散津津液和和水谷精微等等功能能減弱弱,津津液停停于肺部而而成为痰,甚甚则泛滥滥肌肤肤成水肿。肺失於於肅降降則肺氣氣上逆逆,出出現喘喘咳、、痰嗽嗽、咳咳血等等病理理現象象。通调水水道:是指肺肺的宣宣散与肃降降功能对于水液调节的作用用而言言.肺开窍窍于鼻鼻肺主皮皮毛心心位于胸中。。心主血血,藏藏神,,开窍于于舌。其经脉下絡小肠,,与小小肠相相为表表里。心藏神神:亦称「心主主神明明」。。「神」,,是指人人的精神神意识和思维活動。心主血脉心开窍于舌舌:心阴虚或心火旺時,可可見舌尖或舌舌质紅,心阳虚或心氣血不足足時,可見舌舌質淡,晦暗暗等;(丹参滴丸———舌下含服服)心与小肠相表里:如心火旺而移移热于小肠時,可見口舌舌生疮,糜烂碎痛,以及小小便短赤,灼灼熱疼痛等症状。肝肝在右胁下。胆附属于肝。肝与胆的经脉相为表里。肝的主要生理理功能是:「藏血」、「「主疏泄」」、「主筋筋」。藏血:肝有储藏血液和调节循环血量的功能::主疏泄:肝氣有調暢全全身气机的作用。肝主筋:肝陰和肝血有有滋養筋膜的的作用,肝的陰血充足足,則筋膜強強勁有力,伸伸缩灵活自如。肝开窍於目:中醫,大多眼科疾病病与肝有关。。(如肝的陰血血不足,則兩兩目干涩等)肾腎位於腰中左右各一开窍于耳及二阴其荣在发其经脉洛膀胱,与膀胱相為表理理。肾为先天之本本生命之源源腎藏精主生殖:就是說,腎具具有藏精氣之之功能。精氣是生長發發育生殖和維維持其他臟腑腑正常生理活动的物质基基础。腎主骨生髓:如:小儿囟門迟闭,软骨無力等证——八味地地黄丸。腎主水:调节津液的输布以及废液的排泄的功能能——小便。肾开窍与耳:耳聋、耳鸣为为腎病常出現的的症狀。又說說腰為腎之府,故腰痛亦為為腎病的表現現。肾为人体阴阳阳之根本。肾脏的健康常會影影响其他脏腑的健康,譬如如:肾阴不足,肝亦將將出現問題((肝阴不足);若肾阳虛衰,則心、、脾亦將受累累;同樣地,,若脾阳久虛,进而可损及肾肾阳等等。脾脏位于中焦在膈之下和胃相表里开窍于口主运化:脾能把水谷(饮食物)化化为精微,并并将精微物质质运输至全身身脾主升清:把水谷精微等等营养物质吸吸收,并上输输于心、肺、、头目,通过过心肺作用化化生气血,以以营养全身,故有“脾以以升为健”之之说。脾主统血:即脾有统摄血血液在经脉之之中流行,防防止逸出脉外外的功能。“后天之本本”、“气血血生化之源””其他学说气血津液学说说经络学说病因病机学说说(风、寒、暑暑、湿、燥、、火)预防与治治则预防(养养生、保保健)治则预防精神情志志保持精神神愉快,,心情舒舒暢,心心胸開闊闊。尽量减少不良的的精神刺刺激和過過度的情情志波動動。避免思慮
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