2012年最新医学正副高级职称(内分泌科)考试题无忧提炼真题模拟练习题与答案解析过关必备_第1页
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文档简介

HrrP7zr;5/.匚口/nA.B.C.D.HrrP7zr;5/.匚口/nA.B.C.D.E.胆固醇,B脂蛋白及醛固酮胆固醇,醛固酮及甘油三酯肾上腺素,醛固酮及甘油三酯历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://2012年最新医学正副高级职称(内分泌科)考试题无忧炼真题模拟练习题及答案解析 过关必备.11、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、与动脉粥样硬化密切有关的物质是(醛固酮,B脂蛋白及甘油三酯胆固醇,B脂蛋白及甘油三酯2、下列疾病中不会引起继发性糖尿病的是(A.生长激素瘤A.B.Cushing综合征C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能减退症E.B.Cushing综合征C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能减退症E.急性重症胰腺炎3、关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的( )A调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯酸(消胆胺)、烟酸、氯贝丁酯(安妥明)B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成 VLDLB.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成 VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯A.4、下述内分泌调节机制中,属正反馈调节作用的是甲状腺激素分泌增多时,促甲状腺素分泌减少A.B.C.D.E.甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺素分泌增多皮质醇分泌减少时,促肾上腺皮质激素分泌增多雌激素分泌减少时,促卵泡激素分泌增多在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多B.C.D.E.甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺素分泌增多皮质醇分泌减少时,促肾上腺皮质激素分泌增多雌激素分泌减少时,促卵泡激素分泌增多在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多5、下述有关内分泌调节机制中错误的是A促甲状腺激素分泌增多时,甲状腺激素分泌增多B.甲状腺激素分泌增多时,促甲状腺激素分泌减少

历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C促甲状腺激素分泌减少时,甲状腺激素分泌减少D.甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺激素分泌减少E.甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺激素释放激素减少发生糖尿病酮症酸中毒时,补碱原则错误的是(A.B.C.血PHA.B.C.血PH降至7.1时需补碱血HCO,降至补碱过快易致脑细胞酸中毒5mmol/L时需补碱D.E.随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量cOD.E.随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量cO结合力>11-2〜13.5mmol/L,无明显中毒,大呼吸者,可暂不补碱胆固醇合成过程中的限速酶是(A.HMGCo合成酶B.HMGCo裂解酶C.HMGCo还原酶D.鲨烯合成酶E.鲨烯环氧酶8A.HMGCo合成酶B.HMGCo裂解酶C.HMGCo还原酶D.鲨烯合成酶E.鲨烯环氧酶8、发生胰岛素抵抗时,下列说法错误的是(A.胰岛素生理效应降低B.胰岛素介导下骨骼肌,脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱B.胰岛素介导下骨骼肌,脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱C.肝葡萄糖输出减弱D.需要更大剂量的胰岛素E.多发生于肥胖C.肝葡萄糖输出减弱D.需要更大剂量的胰岛素E.多发生于肥胖2型糖尿病病人肾脏功能不全的糖尿病患者适宜使用的磺脲类药物是(A.D860B.格列喹酮C.格列吡嗪D.格列齐特E.格列美脲A.D860B.格列喹酮C.格列吡嗪D.格列齐特E.格列美脲10、关于使用双胍类药物降糖药物,下列错误的是(A.可与胰岛素联合使用于T1DMB.对血糖在正常范围者无降糖作用C.餐中或饭后服用可减轻不良反应D.严重的不良反应是低血糖E.肥胖的T2DM患者首选HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://11、关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的叙述错误的是(A.多见于老年人,好发年龄为 50〜70岁B.神经精神症状突出C.血糖可高至33.3mmol/L以上D.因血浆渗透压增高明显,故补液时应先输低渗生理盐水E.约2/3患者起病隐匿,进展缓慢,或仅有轻度症状12、下列激素不是下丘脑神经激素者是A.GHIHB.TRHC.LRHD.TSHE.GnRH13、下列激素,不是类固醇激素者是A.醛固酮B.睾丸酮C.雌二醇D.皮质醇E.促肾上腺皮质激素14、关于1型糖尿病的叙述错误的是(A.容易伴发其他自身免疫性疾病B.青少年起病者有自发性酮症倾向C.胰岛素抵抗参与其发病D.需要以胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命E.患病初期经胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命15、使用磺脲类药物降糖时错误的是(A.年老患者尽量使用短效药物,以减少低血糖的发生B.治疗从小剂量开始C.般在餐前服药D.应用胰岛素治疗每日需要20U时,可加用E.不能用于对磺胺类药物过敏的病人16、男性,18岁,“三多一少”症状 1个月,血糖16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。治疗应首选(HH戸?7/175J.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://00HH戸?7/175J.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://00A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素17、男性,57岁,1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清,进食糖水或甜品后症状即缓解,腹部CT检查如下图,最佳的诊断是(HTTP://T!St.CDm HTTP://T!St.CDm 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://B. 低血糖发生的时间B. 低血糖发生的时间C. 低血糖发生的速度和持续时间HTTP://T!St.CDm HTTP://T!St.CDm 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://B. 低血糖发生的时间B. 低血糖发生的时间C. 低血糖发生的速度和持续时间A.胰腺癌B.胰岛细胞瘤C.胰腺转移瘤D.胃泌素瘤E.舒血管活性肽瘤18、患者的空腹血糖为 7.0mmol/L,下列哪项措施是错误的(A.进行OGTT以确诊B.24小时尿糖定量测定C.可诊断为糖尿病并予口服降糖药治疗D.糖基化蛋白测定E.注意有无服用影响血糖结果的药物19、下列各项中除了哪一项之外都与低血糖临床表现的严重程度密切相关(A.年龄D.机体对低血糖的反应E.低血糖的程度HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://B. 参与组成CMC. B. 参与组成CMC. 与清蛋白结合D. 参与组成VLDLE. 参与组成HDLHrrP7zr;5/.匚口/n2天前因A.酮症酸中毒B.糖尿病非酮症高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.HrrP7zr;5/.匚口/n2天前因A.酮症酸中毒B.糖尿病非酮症高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.ARDSE.低血糖昏迷历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://20、80岁男性,2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑(21、随着年龄的增加,体内会发生下列哪项变化(A.LDL受体活性增加B.机体分解代谢增加C.体内胆酸合成增加D.肝内胆固醇含量增加E.A.LDL受体活性增加B.机体分解代谢增加C.体内胆酸合成增加D.肝内胆固醇含量增加E.血浆胆固醇减少A.B.雌激素替代疗法较为安全,不需定期监测C.IA.B.雌激素替代疗法较为安全,不需定期监测C.I型、n型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好22、关于雌激素治疗骨质疏松症下列哪种说法正确(老年妇女已绝经多年,雌激素治疗不会导致子宫内膜癌,因而不需加孕激素D.E.雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化,若子宫内膜厚度>5mmD.E.雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化,若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素,以系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证防子宫阴道出血23、下列激素不属肽类激素的是A.B.C.D.生长激素释放因子(GHRF)生长激素A.B.C.D.生长激素释放因子(GHRF)生长激素(GH)卵泡刺激素(FSH)雌激素E.泌乳素(PRL)24、膳食供应的脂肪中,饱和脂肪、多价不饱和脂肪、单价不饱和脂肪的比例为)A.2:1:1B.1:2:1C.1:1:1D.1:1:2E.2:2:1

25、女,50岁,近8个月来全身多处骨折。3个月前右前臂骨折,1个月前左股骨干骨折,腹平片示:右侧肾结石。应首先检查的项目是(A.静脉肾盂造影B.血和尿钙磷C.骨密度测定D.血尿酸E.骨髓检查A.静脉肾盂造影B.血和尿钙磷C.骨密度测定D.血尿酸E.骨髓检查A.26、甲减和Cushing综合征,引起的脂代谢异常主要是(高甘油三酯血症A.B.高胆固醇血症C.高HDL-C血症D.低HDL-C血症E.低LDL-C血症27、关于WHC推荐的B.高胆固醇血症C.高HDL-C血症D.低HDL-C血症E.低LDL-C血症27、关于WHC推荐的OGTT评价标准正确的是(A.空腹血糖>7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病B.C.含75g葡萄糖液体积在200〜300ml范围内至少空腹4小时方能进行试验D.儿童和成人使用相同重量的葡萄糖进行实验E.试验前2天应严格限制碳水化合物入量28、体重增加时可以发生下列哪项变化(A.减少肝脏合成载脂蛋白 BB.抑制LDL受体的合成和功能C.减少体内胆固醇合成D.A.减少肝脏合成载脂蛋白 BB.抑制LDL受体的合成和功能C.减少体内胆固醇合成D.使肝内胆固醇池缩小E.使LDL生成减少29、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是(A.与球蛋白结合A.与球蛋白结合HTTP:ffT;5i.匚口/nA.药源性低血糖症B.胰岛素瘤C.反应性低血糖D.胰岛素自身免疫综合征HTTP:ffT;5i.匚口/nA.药源性低血糖症B.胰岛素瘤C.反应性低血糖D.胰岛素自身免疫综合征E.伴瘤的低血糖历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://30、貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是(31、关于糖耐量减低的描述正确的是(A.IGTA.IGT是糖尿病的一个亚型B.C.IGT与胰岛素分泌缺陷有关,是糖尿病的必经过程D.B.C.IGT与胰岛素分泌缺陷有关,是糖尿病的必经过程D.IGT的及早检出有利于糖尿病的治疗IGT代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态E.IGT是指空腹血糖>7.0mmol/L。而餐后2小时血糖在7.8〜11.1mmol/LE.A.32、60岁,男性,身高167cm,体重76kg,近3个月来出现烦渴,多饮,多尿,体重下降9kg,至医院查空腹血糖为 6.8mmol/L,下一步应该进行什么检查或处理(A.可能是尿崩症B.可诊断为糖尿病C.应测定尿糖以明确诊断D.应进行OGTT试验B.可诊断为糖尿病C.应测定尿糖以明确诊断D.应进行OGTT试验E.可诊断为空腹血糖受损33、神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有抗利尿激素(ADH)泌乳素(PRL)B. 支持疗法C. 激素替代治疗B. 支持疗法C. 激素替代治疗D. 调节神经递质的药物治疗E. 化学治疗B. 支持疗法C. 激素替代治疗B. 支持疗法C. 激素替代治疗D. 调节神经递质的药物治疗E. 化学治疗HrrP7zr;5/.匚口/n历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网HrrP7zr;5/.匚口/nC.催产素(OXT)3-促脂素(3-LPH)以上都不是A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇,约有40%被小肠吸收B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来34、下列关于胆固醇的说法不正确的是A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇,约有40%被小肠吸收B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质,合成过程受 HMG-CoA还原酶催化C.D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织E.D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时,可增强HMG-CoA还原酶活性,从而减少胆固醇合成35、女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖 20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为(A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.脑水肿D.高渗性昏迷E.乳酸酸中毒A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.脑水肿D.高渗性昏迷E.乳酸酸中毒36、下列哪项不符合单纯性肥胖患者(A.尿17-羟皮质类固醇升高B.血皮质醇昼夜节律正常C.糖耐量减退D.部分小剂量地塞米松抑制试验阳性A.尿17-羟皮质类固醇升高B.血皮质醇昼夜节律正常C.糖耐量减退D.部分小剂量地塞米松抑制试验阳性E.尿游离皮质醇增高37、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A.病因治疗A.病因治疗38、糖尿病的高血糖是由于(HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://D. 代谢性骨病D. 代谢性骨病E. 骨髓炎HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://D. 代谢性骨病D. 代谢性骨病E. 骨髓炎A.胰岛素分泌缺陷B.胰岛素作用缺陷C.糖异生增加D.可兼有A、BA.胰岛素分泌缺陷B.胰岛素作用缺陷C.糖异生增加D.可兼有A、B两个因素E.可兼有A、C两个因素39、血浆各种脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是(A.CMVLDL1,LDLHDLB.HDLLDL,VLDLCMC.LDL,HDLVLDL,CMD.VLDL,LDL,HDLCME.LDL,VLDLHDLCM40、胆固醇水平升高见于(A.高纤维饮食B.饥饿C.低脂饮食D.雌激素水平降低E.运动A.高纤维饮食B.饥饿C.低脂饮食D.雌激素水平降低E.运动41、关于高脂蛋白血症n型,下列说法正确的是(A.有LDL水平的增高B.在临床上较少见C.主要见于家族性高甘油三酯血症D.见于家族性高乳糜微粒血症A.有LDL水平的增高B.在临床上较少见C.主要见于家族性高甘油三酯血症D.见于家族性高乳糜微粒血症E.见于家族性前3脂蛋白血症42、男性,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛, 1年来行动困难,身高缩短10cm半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑(A.骨癌B.增生性骨关节炎C.类风湿性关节炎A.骨癌B.增生性骨关节炎C.类风湿性关节炎¥IV1¥IV1i7rrp7zr;5/.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 立即抽血查血糖,并等待结果再行处理D. C. 立即抽血查血糖,并等待结果再行处理D. 立即抽血查血糖,同时静脉滴注 5%-10%葡萄糖液E. 立查尿糖¥IV1¥IV1i7rrp7zr;5/.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 立即抽血查血糖,并等待结果再行处理D. C. 立即抽血查血糖,并等待结果再行处理D. 立即抽血查血糖,同时静脉滴注 5%-10%葡萄糖液E. 立查尿糖43、糖尿病肾病特异性的病理改变是(A.肾动脉硬化B.渗出性病变C.结节性肾小球硬化性病变D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变A.肾动脉硬化B.渗出性病变C.结节性肾小球硬化性病变D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变44、男,70岁,2型糖尿病患者,因血糖控制不理想而自行增加胰岛素用量,出现昏迷,下列处理正确的为(A.立即喂食饼干或糖水A.立即喂食饼干或糖水B.立即抽血查血糖,同时静脉注射 50%葡萄糖液60〜100mlB.45、引起反应性低血糖最常见的原因是(A.2型糖尿病早期B.胃大部切除术后T*>rtHT*>rtH戸?7?175/.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://T*>rtHT*>rtH戸?7?175/.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C特发性功能性低血糖症D胰岛素瘤E.果糖不耐受症46、糖尿病患者如需施行择期大手术,应该从何时开始使用或改用胰岛素治疗(A.术前1周B.术前3天C.术前A.术前1周B.术前3天C.术前1天D.手术当天E.术前2天47、关于LARS的描述,错误的是A.B.C.D.IARS是一种IgEA.B.C.D.IARS是一种IgE免疫球蛋白IATS与TSH不完全一样LATS生物学特性不被町、Tji所抑制IATS过多时常致Graves病E.甲状腺功能亢进症者的,亲属中 LATS可阳性X线示骨质疏松,A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾结核E.X线示骨质疏松,A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾结核E.肾性骨病48、男性,60岁,肾绞痛,血尿、血钙升高,血磷低,肾功能正常,可考虑(49、痛风发作时导致过饱和的血尿酸浓度一般超过(A.416.2mmol/LB.416.2mol/LC.416.2nmol/LD.416.2pmol/LE.416.2mol/LA.416.2mmol/LB.416.2mol/LC.416.2nmol/LD.416.2pmol/LE.416.2mol/L50、关于糖尿病大血管病变叙述不正确的是(A是2型糖尿病患者的主要死亡原因内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成C胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 基因治疗C. 外科治疗A. 基因治疗C. 外科治疗D. 饮食治疗E. 药物治疗HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 基因治疗C. 外科治疗A. 基因治疗C. 外科治疗D. 饮食治疗E. 药物治疗D与血清低密度脂蛋白水平呈正相关E.引起糖尿病心肌病51、高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是(A.血浆渗透压300mmol/LB.血糖16.6mmol/LC.尿酮体弱阳性D.血肌酐升高A.血浆渗透压300mmol/LB.血糖16.6mmol/LC.尿酮体弱阳性D.血肌酐升高E.血钠145mmol/L52、对于脂肪酶抑制剂的描述正确的是(A.选择性地抑制胃肠道脂肪酶B.同时抑制胰蛋白酶,淀粉酶和磷酸脂酶C.可以降低食欲D.不良反应有便秘E.作用于A.选择性地抑制胃肠道脂肪酶B.同时抑制胰蛋白酶,淀粉酶和磷酸脂酶C.可以降低食欲D.不良反应有便秘E.作用于5-羟色胺通路53、欲了解糖尿病患者近 4〜12周血糖水平应测定(A.糖化血红蛋白B.果糖胺C.血浆胰岛素D.E.空腹和餐后两小时血糖A.糖化血红蛋白B.果糖胺C.血浆胰岛素D.E.空腹和餐后两小时血糖54、评价低血糖症时,常用的诱发试验是(A.C肽释放试验B.葡萄糖耐量试验C.胰岛素释放指数D.C肽抑制试验A.C肽释放试验B.葡萄糖耐量试验C.胰岛素释放指数D.C肽抑制试验E.饥饿试验55、无论哪一型高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是(B.血浆净化疗法历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 前一晚进食过多D. A. 前一晚进食过多D. 胰岛素剂量不足E. 以上都有可能历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 前一晚进食过多D. A. 前一晚进食过多D. 胰岛素剂量不足E. 以上都有可能HrrP7zr;5/.匚口/n56、1型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是(A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖D.糖尿病高渗性昏迷E.夜间进食量少A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖D.糖尿病高渗性昏迷E.夜间进食量少57、下列脂蛋白中能够抗动脉粥样硬化的是(A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.脂蛋白A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.脂蛋白(a)58、最容易产生抗药性的胰岛素是(A.单峰纯胰岛素B.猪胰岛素C.人胰岛素D.长效胰岛素E.牛胰岛素A.单峰纯胰岛素B.猪胰岛素C.人胰岛素D.长效胰岛素E.牛胰岛素59、女性,32岁,多次尿糖+〜++,OGTT无异常,诊断考虑(A.轻型糖尿病B.非葡萄糖糖尿C.糖耐量减低D.肾性糖尿E.食后糖尿A.轻型糖尿病B.非葡萄糖糖尿C.糖耐量减低D.肾性糖尿E.食后糖尿60、66岁女性,糖尿病史10年,现使用胰岛素强化治疗,清晨空腹血糖为12.3mmol/L,夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为(B.C.SomogyiB.C.Somogyi现像黎明现像HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 腺垂体C. 脑垂体后叶A. 腺垂体C. 脑垂体后叶D. 下丘脑E. 以上都不是HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 腺垂体C. 脑垂体后叶A. 腺垂体C. 脑垂体后叶D. 下丘脑E. 以上都不是61、男性,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.别嘌呤醇B.秋水仙碱C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.ACTHA.别嘌呤醇B.秋水仙碱C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.ACTH62、下列哪项说法不正确(A.二磷酸盐可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡B.降钙素可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡C.PTH可促进骨转换,加速成骨细胞凋亡D.A.二磷酸盐可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡B.降钙素可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡C.PTH可促进骨转换,加速成骨细胞凋亡D.遗传因素决定了70%-80%勺峰值骨量E.在骨的生长发育期和钙需要量增加时,摄入钙不足将影响骨形成和峰值骨量E.63、下丘脑肽类能神经细胞分泌释放及抑制二组激素 (因子),调节垂体激素的合成和分泌,其中以抑制性调节为主者是A.B.C.D.E.卵泡刺激素A.B.C.D.E.卵泡刺激素(FSH)促肾上腺皮质激素(ACTH)生长素(GH)泌乳素(PRL)促甲状腺激素(TSH)64、有关血脂异常患者饮食治疗的原则,下列哪项是错误的(A.饱和脂肪酸摄入可以增加胆固醇的合成A.饱和脂肪酸摄入可以增加胆固醇的合成B.不饱和脂肪酸可以降低胆固醇和 LDL-C,因此可以大量摄入B.C.饮食中的碳水化合物应以谷类为主D.应较多进食富含纤维的食物E.可增加饮食中的抗氧化性维生素C.饮食中的碳水化合物应以谷类为主D.应较多进食富含纤维的食物E.可增加饮食中的抗氧化性维生素65、抗利尿激素的合成部位B.垂体柄B.垂体柄66、关于a-葡萄糖苷酶抑制剂的叙述正确的是(历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://AA饮食调整历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://AA饮食调整A.阻止碳水化合物在肠道的吸收B.最常见的副作用是乳酸性酸中毒C.D.饮食中如无碳水化合物,则不能发挥降糖作用E.可用于胃溃疡患者C.D.饮食中如无碳水化合物,则不能发挥降糖作用E.可用于胃溃疡患者与其他降糖药物合用发生低血糖时可立即食用淀粉类食物A.67、关于内分泌功能的调节,错误的是A.B.中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织B.中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能C.周围靶腺分泌的激素,可反作用于相关的促激素腺体(组织)D.交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌C.周围靶腺分泌的激素,可反作用于相关的促激素腺体(组织)D.交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌E.副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌68、导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中,下列哪一项应除外(A.心脏排血量减少B.酸中毒C.严重肾脏功能损害D.严重失水E.组织缺氧导致毛细血管扩张A.心脏排血量减少B.酸中毒C.严重肾脏功能损害D.严重失水E.组织缺氧导致毛细血管扩张69、下列有关皮质醇生理作用的叙述,错误的是A.促进糖异生作用B.促进蛋白质分解C.促进脂肪合成D.有抗利尿作用E.有抗炎、抗过敏作用A.促进糖异生作用B.促进蛋白质分解C.促进脂肪合成D.有抗利尿作用E.有抗炎、抗过敏作用70、下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标(A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖基化血浆清蛋白D.糖基化血红蛋白E.IA-2A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖基化血浆清蛋白D.糖基化血红蛋白E.IA-2、GAD6571、对IGT不采用下列何种干预措施(体育锻炼胰岛素强化治疗HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://应用二甲双胍应用阿卡波糖72、催产素主要产生部位A.B.C.神经垂体(垂体后叶)腺垂体A.B.C.神经垂体(垂体后叶)腺垂体(垂体前叶)卵巢D.下丘脑室旁核E.下丘脑正中隆突73、下列哪类糖尿病患者可选用双胍类降糖药(A.糖尿病人围手术期B.T2DMC.妊娠期糖尿病D.肾脏功能不全E.酮症酸中毒患者A.糖尿病人围手术期B.T2DMC.妊娠期糖尿病D.肾脏功能不全E.酮症酸中毒患者74、男,56岁,BML26.8,无“三多一少”症状,空腹血糖 6.6mmol/I,父亲患糖尿病,疑糖尿病,下列哪项检查最有意义(A.尿糖定性B.24小时尿糖定量C.餐后血糖D.糖化血红蛋白E.A.尿糖定性B.24小时尿糖定量C.餐后血糖D.糖化血红蛋白E.OGTT式验B.饮食控制+运动C.二甲双胍0.5,tidD.阿卡波糖50mg,tidB.饮食控制+运动C.二甲双胍0.5,tidD.阿卡波糖50mg,tidE.罗格列酮4mg,qd75、男性,38岁,查体:空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2」、时血糖13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是(40mg,bidA.格列喹酮40mg,bid76、下列哪项不是下丘脑综合征的表现之一(两性畸形肢端肥大症性腺发育不全

D.尿崩症E.嗅觉减退77、非胰岛素介导的低血糖症时,血浆胰岛素水平一般为(A.<30pmol/LB.w10pmol/LC.>20pmol/LD.A.<30pmol/LB.w10pmol/LC.>20pmol/LD.>40pmol/LE.>56pmol/L78、中年女性,有糖尿病史,高热、肾绞痛、血尿3日,尿蛋白什+)、尿糖(+++)78、中年女性,有糖尿病史,高热、肾绞痛、血尿渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断考虑(A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并感染D.糖尿病合并肾盂肾炎E.糖尿病合并肾乳头坏死A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并感染D.糖尿病合并肾盂肾炎E.糖尿病合并肾乳头坏死79、下列各项,与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症的发病关系最密切的是A.FRH升高B.TSH升高C.精神创伤D.多见于A.FRH升高B.TSH升高C.精神创伤D.多见于20〜40岁女性病人E.以上都不是80、抢救糖尿病酮症酸中毒的主要措施(A.抗生素抗炎B.纠正电解质紊乱C.补液+胰岛素D.补液E.吸氧等对症处理81、下列关于肥胖症的描述,错误的是(A.体内脂肪堆积过多和B.与遗传因素,高热量,(或)分布异常A.抗生素抗炎B.纠正电解质紊乱C.补液+胰岛素D.补液E.吸氧等对症处理81、下列关于肥胖症的描述,错误的是(A.体内脂肪堆积过多和B.与遗传因素,高热量,(或)分布异常高脂饮食,体力活动少有关C.常与2型糖尿病,高血压,血脂异常集结出现D.梨型肥胖者比苹果型更易发生代谢综合征E.腹型肥胖反应的是内脏脂肪蓄积82、下列不属于肽类激素的是A.胰岛素原B.胃泌素C.抗利尿激素D.皮质醇E.促甲状腺素83、糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是(A.代谢性碱中毒B.低血氯C.脑水肿D.低血钙E.代谢性酸中毒84、抢救糖尿病酮症酸中毒的关键是(A.防治并发症B.立即胰岛素皮下注射C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.去除诱因E.输液85、下列组合不正确的是A.ACTH肽类激素B.TSH-蛋白质类激素C.Insulin- 类固醇激素D.Cortisol- 类固醇激素E.NA-邻苯二酚胺86、有关HDL82、下列不属于肽类激素的是A.胰岛素原B.胃泌素C.抗利尿激素D.皮质醇E.促甲状腺素83、糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是(A.代谢性碱中毒B.低血氯C.脑水肿D.低血钙E.代谢性酸中毒84、抢救糖尿病酮症酸中毒的关键是(A.防治并发症B.立即胰岛素皮下注射C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.去除诱因E.输液85、下列组合不正确的是A.ACTH肽类激素B.TSH-蛋白质类激素C.Insulin- 类固醇激素D.Cortisol- 类固醇激素E.NA-邻苯二酚胺86、有关HDL的陈述,哪项是错误的(A.富含磷脂、apoA、apoCB.促进CM和VLDL分解C.促进胆固醇酯合成D.促进游离胆固醇沉积于动脉壁E.低HDL胆固醇血症是心血管疾病的危险因素87、关于2型糖尿病的叙述错误的是(A多见于成人,尤其是40岁后起病B.口服降糖药可以维持血糖正常历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://AA急性反复发作性单关节炎历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://AA急性反复发作性单关节炎C患者可伴全身肥胖和(或)腹型肥胖不会发生酮症酸中毒胰岛素抵抗参与发病88、内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要的靶腺激素B.补充药理的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物A.补充生理需要的靶腺激素B.补充药理的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物89、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是(A.低血糖症状B.供糖后症状迅速消失C.常于空腹时发作D.空腹胰岛素升高E.胰岛素A.低血糖症状B.供糖后症状迅速消失C.常于空腹时发作D.空腹胰岛素升高E.胰岛素/血糖升咼90、男性,68岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻 2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.感染性休克A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.感染性休克91、糖尿病合并妊娠的治疗错误的是(A.饮食治疗原则与非妊娠患者相同B.选用速效和中效胰岛素C.分娩后应维持原胰岛素用量D.妊娠32〜A.饮食治疗原则与非妊娠患者相同B.选用速效和中效胰岛素C.分娩后应维持原胰岛素用量D.妊娠32〜36周时即应住院治疗直至分娩E.应使用胰岛素控制血糖92、下列哪一项不符合痛风的特点(B.游走性关节炎高尿酸血症HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://D尿酸性肾结石E.痛风石形成93、内源性胆固醇的合成部位(A.血管B.肝脏C.肾脏D.小肠E.肝脏和小肠94、般认为血糖低于何值可以诊断为低血糖(A.<3.5mmol/LB.<2.5mmol/LC.<3.0mmol/LD.<3.3mmol/LE.<2.0mmol/L95、下列哪项有利于骨质疏松形成(A.过度的体力活动B.维生素D过量C.高蛋白饮食D.低盐饮食E.严重的低镁血症96、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点(A.皮肤潮湿多汗,呼吸正常B.多发于青年,已有糖尿病史C.脉搏饱满,血压稍高D.尿糖强阳性,尿酮阴性E.起病急速,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等97、糖尿病患者出现以下哪种情况时不宜使用胰岛素治疗(A.合并脑血管意外B.合并急性心肌梗死C.合并重症感染D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.需急症手术98、女性,26岁,1型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是(A.糖耐量减低B.夜间胰岛素作用不足C.D.Somogyi现像反应性高血糖A.糖耐量减低B.夜间胰岛素作用不足C.D.Somogyi现像反应性高血糖E.黎明现像A.B.密度大于LDLC.密度小于LDLD.是心血管疾病的危险因素A.B.密度大于LDLC.密度小于LDLD.是心血管疾病的危险因素E.与遗传有关99、下列有关1p(a)的描述哪项是错误的(电泳后位于前 3区100、下列有关肥胖症的叙述,哪项是错误的(A.常呈家族性聚集倾向A.常呈家族性聚集倾向C.D.肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病密切相关E.肥胖属多基因遗传疾病C.D.肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病密切相关E.肥胖属多基因遗传疾病B.与leptin有关B.体重的增加往往伴随脂肪细胞数量的增加参考答案:1、单选题(每题1、单选题(每题1个得分点)请选择一个最佳答案。:以下每道考题有五个备选答案,1、B【解2、D[解3、E[解4、E[解5、D[解6、D[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略7、C【解&C[解9、B[解10、D[解11、D[解12、D[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略13、E【解14、C[解15、D[解16、E[解17、B[解18、C[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略19、B【解20、C[解21、D[解22、D[解23、D[解24、C[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略25、B【解26、B[解27、B[解28、B[解29、C[解30、B[解

析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略31、B【解32、D[解33、E[解34、E[解35、C[解36、E[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略37、C【解38、D[解39、C[解40、D[解41、A[解42、D[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略43、C[解44、B[解45、D[解46、B[解47、A[解48、C[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略49、B[解50、E[解51、C[解52、A[解53、A[解54、E[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略55、D[解56、C[解57、D[解58、E[解59、D[解60、B[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略61、A[解62、C[解63、D[解64、B[解65、D[解66、D[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略67、A[解68、E[解69、C[解70、E[解71、C[解72、D[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略73、B[解74、E[解75、B[解76、A[解77、A[解78、E[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略79、E[解80、C[解81、D[解82、D[解83、C[解84、E[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略85、C[解86、D[解87、D[解88、A[解89、E[解90、A[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略91、C[解92、B[解93、E[解94、C[解95、C[解96、D[解析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略97、D[解98、E[解99、C[解100、C[解析】:略析】:略析】:略析】:略(每个提问有1个得分点):以下每道考题有1、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2〜6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。患者,女,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就C. 24C. 24小时尿皮质醇D. 胰升糖素激发试验C. 24C. 24小时尿皮质醇D. 胰升糖素激发试验HrrP7zr;5/.匚口/n诊。体检:体温HrrP7zr;5/.匚口/n诊。体检:体温38C,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音(-历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://),双手细微震颤(+)。1、根据病例特征,最可能的诊断是(A.桥本甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺高功能腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.A.桥本甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺高功能腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.急性化脓性甲状腺炎2、对于本病的治疗,下列哪项是不合理的(A.口服阿司匹林B.糖皮质激素C.吲哚美辛D.抗甲状腺药物E.中草药A.口服阿司匹林B.糖皮质激素C.吲哚美辛D.抗甲状腺药物E.中草药3、对于本病的预后,下列哪项说法是正确的(A.偶可复发,一般不影响甲状腺功能B.最终演变为甲状腺功能减退C.可演变为桥本甲状腺炎D.可演变为甲状腺功能亢进E.可演变为硬化性甲状腺炎A.偶可复发,一般不影响甲状腺功能B.最终演变为甲状腺功能减退C.可演变为桥本甲状腺炎D.可演变为甲状腺功能亢进E.可演变为硬化性甲状腺炎患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了(A.肾上腺CTB.卧立位试验E.A.肾上腺CTB.卧立位试验E.血气分析患者卧立位试验显示低肾素,高醛固酮,且立位醛固酮低于卧位醛固酮,则考虑患者HTTP:HT;5LHTTP:HT;5L匚口川 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://HTTP:HT;5LHTTP:HT;5L匚口川 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A.特醛症B.醛固酮瘤C.肾素瘤D.liddle综合征E.肾动脉狭窄A.特醛症B.醛固酮瘤C.肾素瘤D.liddle综合征E.肾动脉狭窄6、该患者治疗首选(A.补钾+ACEI类抗高血压药B.安体舒通C.补钾+钙离子拮抗剂A.补钾+ACEI类抗高血压药B.安体舒通C.补钾+钙离子拮抗剂D.手术E.阿米洛利女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,T廿t£]正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。A.B.7、下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助(Tp)抑制试验甲状腺摄碘率A.B.C.TRH兴奋试验D.甲状腺自身抗体测定E.C.TRH兴奋试验D.甲状腺自身抗体测定E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查&为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎,你选用下列何项检查A.血浆TSH测定B.C.甲状腺国I扫描抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D.甲状腺细针穿刺活检E.促甲状腺自身抗体测定2.2mmol/L,血压患者,女性,172.2mmol/L,血压150/90mmHg9、患者CT检查示双肾上腺增生,B超提示子宫缺如,考虑患者可能为(A.特醛症皮质醇增多症盐皮质激素过多综合征HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://腺垂体功能减低原发性高血压10、下列哪一项不是该症常见的生化表现(A.雌激素减低B.ACTH增多C.皮质醇增多D.皮质酮升高E.A.雌激素减低B.ACTH增多C.皮质醇增多D.皮质酮升高E.血17-羟孕酮降低11、该症与增生性醛固酮增多症的区别正确的是(A.ACTH减低B.皮质醇增多C.醛固酮减低D.尿钾排泄减少E.血17-A.ACTH减低B.皮质醇增多C.醛固酮减低D.尿钾排泄减少E.血17-羟孕酮减少患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿 1个月,空腹尿比重偏低。12、为确诊此病人有无尿崩症,下列试验首选(A.禁水试验B.测每日尿量C.禁水-加压素联合试验D.测血浆渗透性E.测尿渗透压A.禁水试验B.测每日尿量C.禁水-加压素联合试验D.测血浆渗透性E.测尿渗透压13、在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是(A.禁水后的尿渗透压测量B.禁水后的尿比重C.禁水后尿量减少程度A.禁水后的尿渗透压测量B.禁水后的尿比重C.禁水后尿量减少程度D.注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比14、下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症 ?(D.注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比14、下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症 ?(氯磺丙脲垂体后叶素C.安妥明D.双氢克尿塞E安体舒通女性,高血压,58岁。血钾2.0mmol/L15、为进一步确诊应做以下检查除了(A.尿常规(pH、比重、PR0)B.醛固酮测定C.尿17-羟类固醇D.低钠试验B.醛固酮测定C.尿17-羟类固醇D.低钠试验E.咼钠试验16、高血压低血钾可能由下列疾病引起除了(A.摄入甘草B.先天性11-3羟类固醇脱氢酶缺陷C.异位ACTHA.摄入甘草B.先天性11-3羟类固醇脱氢酶缺陷C.异位ACTH综合征D.原醛E.肾上腺皮质功能减退女性,40岁,10年前生育一子后闭经,体力差,常因为感染脱水,血压低17、以下检查最可能出现异常的是(A.血糖B.尿17-OHCSC.ACTH兴奋试验D.ACTHA.血糖B.尿17-OHCSC.ACTH兴奋试验D.ACTHE.电解质18、预计可能的疾病是(A.交感性低血糖B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病A.交感性低血糖B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.以上都不是19、最有效的治疗是(A静脉滴注ACTH输入盐水加胰岛素历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://E. E. 手术治疗历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://E. E. 手术治疗C输入糖盐水加氢化可的松D.输入糖盐水加地塞米松E.输入葡萄糖加抗生素20、患者的治疗方案不包括(A.治疗两年后逐渐减量停药B.终身用药C.避免劳累D.药量调整E.终身定期检查男性,60岁,大便次数增多2年,4〜6次/日低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明96次96次/分,BP150/70mmHg肝可触及。大便隐血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄国I率:3小时为35%24小时为52%ALT56U/L,21、诊断考虑(A.消化道肿瘤B.甲亢C.慢性肝病D.慢性消化不良E.慢性结肠炎A.消化道肿瘤B.甲亢C.慢性肝病D.慢性消化不良E.慢性结肠炎22、哪项检查有助于功能诊断(A.基础代谢率测定B.C.D.E.甲状腺摄国I率TRH兴奋试验T[[i抑制试验F曲A.基础代谢率测定B.C.D.E.甲状腺摄国I率TRH兴奋试验T[[i抑制试验F曲,F曲,TSHI23、若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择(A.碘剂治疗B.普萘洛尔治疗C.D.放射性国I治疗糖皮质激素治疗24、若术后复发,治疗选择(Hjjp.nriBi.CDm Hjjp.nriBi.CDm 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 血浆皮质醇节律D. C. 血浆皮质醇节律D. 血脂E. OGTTHjjp.nriBi.CDm Hjjp.nriBi.CDm 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 血浆皮质醇节律D. C. 血浆皮质醇节律D. 血脂E. OGTTA.碘剂B.C.3受体阻滞剂再次手术D.糖皮质激素E.A.碘剂B.C.3受体阻滞剂再次手术D.糖皮质激素E.放射性国I一病例:实验室检查 Tt[[)240ng/dl,T町17卩g/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。25、此病人最可能的诊断是(A.桥本甲状腺炎B.甲状腺瘤伴甲亢C.甲状腺囊肿D.甲状腺癌E.碘甲亢A.桥本甲状腺炎B.甲状腺瘤伴甲亢C.甲状腺囊肿D.甲状腺癌E.碘甲亢A.B.26、为确诊此结节有无自主分泌功能,应选择的检查项目是(测T曲tTJA.B.测甲状腺自身抗体C.D.E.甲状腺C.D.E.甲状腺国I扫描加TSH兴奋试验Tpi抑制试验TRH兴奋试验27、如果确诊为自主功能亢进性结节,应如何治疗(A.B.C.PTU放射性核素手术切除I放疗D.A.B.C.PTU放射性核素手术切除I放疗D.泼尼松治疗E.心得安+丙硫氧嘧啶女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性28、对于这个病人首先应该进行的检查是(A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇T*>rtHT*>rtH戸?7?175/.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://T*>rtHT*>rtH戸?7?175/.com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://29、患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行(A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.尿常规A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.尿常规30、如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制,诊断最大的可能为(A.B.垂体性Cushing病肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.A.B.垂体性Cushing病肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.单纯性肥胖31、治疗应该首先进行(A.减肥B.口服降糖药物C.降血压D.激素替代疗法E.手术治疗A.减肥B.口服降糖药物C.降血压D.激素替代疗法E.手术治疗患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FTjipS.Spmol/L,F曲40pmol/L,略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血TSH0.01mU/L(0.01卩lU/ml)。32、为了全面诊断,应考虑下列哪项检查(A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D.E.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定D.E.TRH兴奋试验33、患者每餐前尿糖均为(++〜+++),空腹血糖12〜16mmol/L,HbAlc?12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大(A.2型糖尿病B.1型糖尿病营养不良相关性糖尿病历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://92%4392%43、治疗方案应该选择( )历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://92%4392%43、治疗方案应该选择( )Hrrp7zr;s77com Hrrp7zr;s77com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 垂体XC. 垂体X线检查D. PRL和皮质醇的测定E. 盆腔B超检查D特殊类型糖尿病E.应激性高血糖34、此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当(A.立即开始胰岛素治疗B.口服磺脲类降糖药C.单纯控制甲状腺功能亢进即可D.双胍类治疗E.必须首先单独控制饮食 A.立即开始胰岛素治疗B.口服磺脲类降糖药C.单纯控制甲状腺功能亢进即可D.双胍类治疗E.必须首先单独控制饮食 4周3535、本例患者甲状腺功能亢进的治疗,应选择以下哪项方案最为恰当(A.抗甲状腺药物治疗B.手术治疗C.D.Lgi治疗A.抗甲状腺药物治疗B.手术治疗C.D.Lgi治疗小剂量抗甲状腺药物治疗E.免疫抑制剂治疗36、病史应注意特别询问的是(分娩史及产褥情况性格改变慢性肝病、结核病史既往月经史近期食欲、体重改变36、病史应注意特别询问的是(分娩史及产褥情况性格改变慢性肝病、结核病史既往月经史近期食欲、体重改变37、体检重点(A.皮肤色泽、毛发分布B.突眼、心率快慢C.触发溢乳D.肥胖程度、脂肪分布E.视力、视野A.皮肤色泽、毛发分布B.突眼、心率快慢C.触发溢乳D.肥胖程度、脂肪分布E.视力、视野3838、确诊最有价值的检查(A.血压、血糖B.LHA.血压、血糖B.LH、FSHFa和T的测定39、如果39、如果PRL正常,下列检查最有助于催乳素瘤诊断的是(hiTTP:ffT;5t.匚口/nA.垂体X线检查B.ACTH刺激试验C.hiTTP:ffT;5t.匚口/nA.垂体X线检查B.ACTH刺激试验C.多巴胺抑制试验D.PRL分泌节律E.TRH兴奋试验六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm尿糖什++),尿酮什),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。40、此人最可能的诊断是(A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑血管意外D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷E.低血糖A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑血管意外D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷E.低血糖41、为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果(A.测血血电解质B.测血渗透压C.测血糖及BUN浓度D.测尿渗透压A.测血血电解质B.测血渗透压C.测血糖及BUN浓度D.测尿渗透压E.测阴离子间隙42、除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理(A.大量补液B.静脉滴注普通胰岛素C.补钾D.补碱E.对症处理A.大量补液B.静脉滴注普通胰岛素C.补钾D.补碱E.对症处理患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音, HR120次/分,巧(3.2ng/ml,屯196ng/ml。吸碘率:3h39%24小时Hrrp7zr;s77com Hrrp7zr;s77com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 甲吡酮试验D. C. 甲吡酮试验D. 小剂量地塞米松抑制试验E. 大剂量地塞米松抑制试验Hrrp7zr;s77com Hrrp7zr;s77com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://C. 甲吡酮试验D. C. 甲吡酮试验D. 小剂量地塞米松抑制试验E. 大剂量地塞米松抑制试验A.甲巯咪唑加普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔C.甲巯咪唑加地西泮D.E.LgI治疗充分手术前准备后手术治疗44、患者在入院后坐立不安,大汗,高热,HR145次/分,此时最可能的诊断是(A.甲亢伴心衰B.A.甲巯咪唑加普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔C.甲巯咪唑加地西泮D.E.LgI治疗充分手术前准备后手术治疗44、患者在入院后坐立不安,大汗,高热,HR145次/分,此时最可能的诊断是(A.甲亢伴心衰B.甲亢伴感染C.甲亢危像D.甲亢伴躁狂E.甲亢45、在抢救甲状腺功能亢进危像时应首选(A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.复方碘液E.大量普萘洛尔A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.复方碘液E.大量普萘洛尔患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛 3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg46、初步考虑诊断皮质醇增多症,下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值A.血浆皮质醇测定B.血浆ACTH测定C.24小时尿17-A.血浆皮质醇测定B.血浆ACTH测定C.24小时尿17-羟、17-酮测定D.24小时尿游离皮质醇测定E.血浆醛固酮测定47、进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高,血浆皮质醇节律异常,为明确诊断还应做下列哪一项检查(A.ACTH兴奋试验B.A.ACTH兴奋试验B.CRF兴奋试验Hrrp7zr;s77com Hrrp7zr;s77com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://Hrrp7zr;s77com Hrrp7zr;s77com 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://48、患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%此时诊断考虑为(A.皮质醇增多症B.单纯性肥胖C.醛固酮增多症D.垂体ACTH泉瘤A.皮质醇增多症B.单纯性肥胖C.醛固酮增多症D.垂体ACTH泉瘤E.肾上腺皮质腺瘤患者,女,40患者,女,40岁。诊断为Graves病,合并妊娠2个月。49、治疗应该采用(A.抗甲状腺药物B.C.Lgi治疗碘剂治疗D.A.抗甲状腺药物B.C.Lgi治疗碘剂治疗D.普萘洛尔E.甲状腺次全切除50、治疗目标为(A.控制甲状腺激素水平在正常范围B.控制甲状腺激素水平在略高于正常的范围C.症状改善D.体重增加E.甲状腺肿大好转A.控制甲状腺激素水平在正常范围B.控制甲状腺激素水平在略高于正常的范围C.症状改善D.体重增加E.甲状腺肿大好转患者,女,30岁。乏力半年,因发作性手足搐搦伴软瘫 3次就诊。体检:BP180/110mmHg心率92次/分,律齐。神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力二度,无明显肌萎缩,51、根据病史,下列哪项疾病的可能性最大(A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹B.原发性醛固酮增多症C.家族性周期性低钾麻痹D.格林-巴利综合征A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹B.原发性醛固酮增多症C.家族性周期性低钾麻痹D.格林-巴利综合征E.甲状旁腺功能减退52、此时的血钾报告是 2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为进一步明确诊断,应选择下列哪项检查(历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://B. 腺垂体功能减退C. B. 腺垂体功能减退C. 肾上腺皮质功能不全E. 部分性尿崩症历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://B. 腺垂体功能减退C. B. 腺垂体功能减退C. 肾上腺皮质功能不全E. 部分性尿崩症HJJPjniSl.CDm HJJPjniSl.CDm 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A.血管紧张素n和血钠测定B.ACTH兴奋试验C.地塞米松抑制试验D.胰岛素低血糖兴奋试验A.血管紧张素n和血钠测定B.ACTH兴奋试验C.地塞米松抑制试验D.胰岛素低血糖兴奋试验E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定A.53、若患者有手术指征,应首选下列哪类药物良好控制血压(钙离子拮抗剂A.B.血管紧张素转换酶抑制剂C.醛固酮拮抗剂D.a-受体拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.醛固酮拮抗剂D.a-受体拮抗剂E.3-受体阻滞剂女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。55、如患者要求手术治疗,应选择以下方案(55、如患者要求手术治疗,应选择以下方案(先用他巴唑控制病情至症状控制,心率个月手术<100次/分,F北F廿正常,于妊娠6〜9先用PTU先用PTU控制病情至症状控制,心率手术<100次/分,FT[i;F廿正常,于妊娠先用PTU先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT[bF打正常,于妊娠手术手术先用他巴唑控制病情至症状控制,心率月手术<80先用他巴唑控制病情至症状控制,心率月手术<80次/分,F廿F右正常,于妊娠E.先用E.先用PTU控制病情至症状控制,心率手术<80次/分,F打;FT[i正常,于妊娠4〜6月54、确诊最有价值的辅助检查是(A.fTJFB.TRH兴奋试验C.tTJT廿D.甲状腺摄取率E.sTSH56、该患者治疗应注意(A抗甲状腺药量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,避免应用心得安类药物

抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,无特殊抗甲状腺药物量及甲状腺功能与正常人相似,可应用小剂量心得安类药物抗甲状腺药量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药E抗甲状腺药量稍大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲减6〜7L。患者,女,336〜7L。初步考虑尿崩症。57、下列哪种症状或体征与尿崩症无关(A.周期性瘫痪B.头痛C.可有精神症状D.高钠血症E.乏力58、初诊时,应该首先选择以下哪项检查进行筛选(A.测定血钠浓度B.测定尿比重C.测定血浆渗透压D.测定尿渗透压E.测定血浆AVP水平59、为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择以下哪项试验(A.水利尿试验B.高钠盐水试验C.低钠试验D.禁水-加压素试验E.血、尿渗透压联合测定200mmol/L200mmol/L,以下判断60、该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减少,尿渗透压仍为A.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症哪项是正确的(A.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http:// 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://61、若该患者诊断为一肾性尿崩症,则应选择以下哪种药物进行治疗(A.氯磺丙脲B.氢氯噻嗪C.DDAVPD.卡马西平E.氯丙嗪A.氯磺丙脲B.氢氯噻嗪C.DDAVPD.卡马西平E.氯丙嗪女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率制率<50%100次/分,甲状腺摄国I率增高,巧(抑制试验抑62、诊断考虑(A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺肿E.甲状腺瘤A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺肿E.甲状腺瘤A.B.63、哪项有助于病因诊断(甲状腺摄酉I率TRH兴奋试验A.B.C.D.E.TSAb阳性tQ)抑制试验F曲,F曲,TSH;64C.D.E.TSAb阳性tQ)抑制试验F曲,F曲,TSH;64、若该患者为妊娠3个月合并甲亢,治疗选择(A.碘剂B.C.3受体阻滞剂手术D.抗甲状腺药物E.放射性国I65、若选择抗甲状腺药治疗,应首选(A.MMB.CMZC.PTUD.MTUE.THA.A.血游离钙、磷,尿游离钙、磷A.A.血游离钙、磷,尿游离钙、磷hiTTP:ffT;St.匚hiTTP:ffT;St.匚o/n历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://66、治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化,应采取哪项措施(A.增加抗甲状腺药剂量B.减少抗甲状腺药剂量C.停用抗甲状腺药D.抗甲状腺药酌情减量并加用 L-T口;E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg甲状腺二度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。67、该患者检查最可能出现异常的是(A.B.C.ACTHfTJF#TSH醛固酮D.皮质醇A.B.C.ACTHfTJF#TSH醛固酮D.皮质醇E.尿VMA68、进一步应做的检查是(A.B.Rigitin 试验小剂量地塞米松抑制试验C.甲状腺吸碘率D.低钠试验A.B.Rigitin 试验小剂量地塞米松抑制试验C.甲状腺吸碘率D.低钠试验E.咼钠试验69、诊断性治疗的最佳选择(A.氨苯蝶啶B.钙通道阻滞剂C.螺内酯D.ACEIE.aA.氨苯蝶啶B.钙通道阻滞剂C.螺内酯D.ACEIE.a-受体阻滞剂患者,女,56岁。近2d出现口周麻木、手足抽搐如助产士手,曾有一过性的神志丧失。70、下列哪项检查暂不需要(B.血PTH血肾功能HTTP:MT;5t.HTTP:MT;5t.匚Om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://D. 血红蛋白E. D. 血红蛋白E. 血细菌培养76、抢救该患者,下列措施正确的是( )HTTP:MT;5t.HTTP:MT;5t.匚Om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://D. 血红蛋白E. D. 血红蛋白E. 血细菌培养76、抢救该患者,下列措施正确的是( )血气分析E血清蛋白测定71、下列哪类电解质紊乱与症状加重关系不大(A.血钙B.血磷C.血钾D.血铁E.血镁A.血钙B.血磷C.血钾D.血铁E.血镁72、若血PTH减低,最可能的诊断是(A.甲旁减原发性甲旁亢C.氟骨症肾性骨病E骨软化症73、该患者的实验室检查不会出现下列何种情况(A.Chevostek征与Trousseau征阳性A.B.肾功能正常C.血钙低、血磷高、尿钙排出增加、尿磷排出减少D.头颅CT示转移性钙化E.B.肾功能正常C.血钙低、血磷高、尿钙排出增加、尿磷排出减少D.头颅CT示转移性钙化E.心电图可见QT间期延长,T波低平,传导阻滞74、术后出现上述症状最可能的原因是(A.神经反射性休克B.失血性休克C.术后感染性休克D.麻醉药过量E.黏液性水肿昏迷A.神经反射性休克B.失血性休克C.术后感染性休克D.麻醉药过量E.黏液性水肿昏迷75、确诊最有价值的辅助检查是(A.中心静脉压测定B.C.血麻醉药浓度测定血清F井FT^、TSH测定A. 垂体蝶鞍拍照B. 血浆皮质醇昼夜节律C. A. 垂体蝶鞍拍照B. 血浆皮质醇昼夜节律C. 甲吡酮试验D. 大剂量地塞米松抑制试验E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描A. 垂体蝶鞍拍照B. 血浆皮质醇昼夜节律C. A. 垂体蝶鞍拍照B. 血浆皮质醇昼夜节律C. 甲吡酮试验D. 大剂量地塞米松抑制试验E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A.50%GS静脉滴注B.保温C.D.E.纠正休克静脉注射昭或l-tQ;氢化可的松静脉滴注120次/分,有手抖、出女性,120次/分,有手抖、出77、根据病史可不予考虑下列疾病中哪种疾病(A慢性淋巴性甲状腺炎B.淡漠型甲亢C.甲亢性肌萎缩D.帕金森病E.胃肠恶性肿瘤78、为确定此病人是否有甲亢,最好选用以下哪项检查项目(A.B.C.甲状腺摄国I率TpiA.B.C.甲状腺摄国I率Tpi抑制试验用放射免疫法测总£)及TJD.TRH兴奋试验E.甲状腺自身抗体女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg腹壁可见紫纹。79、首先应考虑的检查项目是(A.24小时尿游离皮质醇B.血浆CRF测定C.血浆ACTHA.24小时尿游离皮质醇B.血浆CRF测定C.血浆ACTH测定D.地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验80、下列何项检查不能用于鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤(HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网http://A. 安体舒通B. 氨基导眠能C. A. 安体舒通B. 氨基导眠能C. 地塞米松D. 酮康唑E. 甲吡酮HrrP7zr;5/.HrrP7zr;5/.匚om 历年真题、模拟、习题精

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