人体胚胎学(1)课件

胚胎早期发生呼吸气管食管瘘循环房缺、室缺神经脑膨出、脊柱裂泌尿马蹄肾、多囊肾生殖双子宫先天性睾丸发育不全症学习方法动态受精卵（细胞）人体立体头、尾、背、腹侧人胚胎早期发生减数分裂与配子发生过程极体23,X第一次减数分裂初级卵母细胞46,XX精原细胞46,XY次级精母细胞23,X卵子23,X第二次减数分裂初级精母细胞46,XY精子细胞精子23,X23,X23,Y23,Y23,Y卵原细胞46,XX次级卵母细胞23,X极体23,X一.受精(fertilization)精子发生（睾丸生精小管）

精子成熟（附睾）卵子发育

精子获能（女性生殖道）成熟

受精顶体外膜顶体内膜质膜顶体中心体轴丝线粒体外周致密纤维图2-2人精子超微结构模式图图2-3.人精子顶体反应模式图质膜顶体外膜顶体顶体内膜杂合膜泡顶体反应前期顶体反应早期顶体反应中期顶体反应后期受精过程模式图（3）获能精子与透明带结合并发生顶体反应，释放水解酶溶解透明带。透明带卵丘细胞（2）获能精子在接触放射冠后发生顶体反应，释放水解酶溶解放射冠细胞间质。（1）获能精子接近卵冠丘复合体（5）卵母细胞发生皮质反应。皮质颗粒胞吐，颗粒内容物扩散至细胞表面和透明带，阻止多精受精。（4）精子进入卵周腔与卵母细胞融合，精子细胞核和部分细胞器进入卵母细胞。放射冠极体皮质颗粒卵母细胞

意义

物种延续

合子更富有活力

决定胎儿性别

卵裂的各阶段受精卵二细胞期受精后18~36h四细胞期受精后36~48h8细胞期受精后48~60h桑椹胚12~16细胞期受精后第三天胚泡外观与内部结构胚泡外观胚泡内部结构受精卵在输卵管中的运行卵巢输卵管子宫受精卵的运行上页下页㈡植入（implantation）胚泡子宫人胚植入过程子宫腺子宫蜕膜毛细血管合体滋养层内细胞群细胞滋养层胚泡腔上胚层羊膜腔下胚层内膜上皮羊膜囊卵黄囊ACB胚外中胚层胚外体腔初级绒毛干二胚层胚盘D植入过程中胚胎和母体的相应变化1、胚胎本身的变化内细胞群演变成胚盘滋养层演变成两层2、母体子宫的变化子宫内膜演变成蜕膜滋养层的演变滋养层细胞增生分化为两层：合体滋养层（syncytiotrophoblast）——外层，较厚，细胞质融合，细胞界限消失细胞滋养层（cytotrophoblast)——内层，一层细胞，细胞膜完整，界限清楚细胞滋养层分裂增殖，不断进入合体滋养层。子宫的蜕膜反应（decidualreaction）子宫内膜蜕膜（decidua）改名植入后内膜进一步增厚；血液供应更丰富；腺体分泌更旺盛；基质细胞更肥大；充满糖原和脂滴，由前蜕膜细胞转变为蜕膜细胞（decidualcell）

子宫的蜕膜反应（decidualreaction）子宫内膜蜕膜（decidua）基蜕膜包蜕膜壁蜕膜改名植入后

异位妊娠:宫外(宫外孕):输卵管卵巢腹腔宫内:前置胎盘三、胚层的发生和分化

㈠

二胚层时期（第2周）

二胚层胚盘上胚层（epiblast）下胚层（hypoblast）（又称初级外胚层）（又称初级内胚层）柱状细胞立方形细胞上胚层下胚层(Bilaminargermdisc)三、胚层的发生和分化

㈠

二胚层时期（第2周）

羊膜腔外胚层与极端滋养层之间的腔内胚层下面的腔,由初级卵黄囊演变为次级卵黄囊。胚外体腔脏壁、体壁中胚层之间的腔连接极端滋养层与羊膜的胚外中胚层，为脐带的原基体蒂or连接蒂卵黄囊二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫血管子宫上皮子宫蜕膜合体滋养层上胚层下胚层初级卵黄囊羊膜腔细胞滋养层外体腔膜滋养层陷窝二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫腺滋养层陷窝体蒂卵黄囊胚外体腔外体腔泡初级干绒毛胚外中胚层脏层胚外中胚层壁层第2周小结（主要变化）①完成植入

②二胚层胚盘形成③羊膜腔和卵黄囊出现

④滋养层分化为两层“二数期”㈡

三胚层胚盘时期（第3周）

原条第三周初，外胚层细胞增殖、迁移，形成一条纵向的细胞索。原条

上胚层下胚层上胚层下胚层原条决定了胚盘的方向（头尾和左右）与脊索的形成有关原结

原条逐渐延长，头端膨大称原结，原结背面凹陷称原凹，原条背面中线的纵沟称原沟。原凹

原沟原条原条出现的意义？原条primitivestreak下胚层

上胚层

原条内胚层内胚层的形成上胚层内胚层

中胚层的形成胚内中胚层外胚层三胚层胚盘内胚层中胚层ectodermmesodermendoderm当内胚层和中胚层形成后，上胚层改名为外胚层。脊索上胚层细胞增殖通过原凹头突脊索管脊索脊索的作用?notochord口咽膜&

泄殖腔膜内、外胚层直接相贴，无中胚层，椭圆形薄膜。口咽膜

位于头突的头侧，将演变成口底，于4周中期（约24天）破裂。泄殖腔膜位于原条的尾侧，将演变为尿生殖膜和肛膜，肛膜约在8周破裂。第3周小结（主要变化）①出现中胚层，三胚层胚盘形成

②中轴结构建立

③口咽膜和泄殖腔膜形成三个胚层用不同的颜色代表

外胚层内胚层中胚层㈢

胚层分化和胚体外形建立（第4~8周）1、外胚层的分化

①神经外胚层外胚层（脊索背侧的）脊索诱导下细胞增生神经板神经褶神经沟神经褶第3周末开始愈合神经管CNSPNS神经嵴外胚层脊索神经褶神经沟神经管中胚层1、外胚层的分化

前神经孔：后神经孔：约在第25天闭合约在第27天闭合，如未闭合，将形成神经管：分化为中枢神经系统、松果体、神经垂体、视网膜等神经褶如未闭合，将形成无脑儿

如未闭合，将形成脊柱裂或脊髓裂

无脑儿脊柱裂周围神经系统的形成神经嵴神经背根神经节脊神经

神经嵴将演变为周围神经系统，及肾上腺髓质。②表面（普通）外胚层位于体表的外胚层，分化为表皮及其附属器，以及牙釉质、角膜上皮、晶状体等。表面外胚层2、中胚层的分化中胚层的分部：轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层2、中胚层的分化①轴旁中胚层脊索两旁，第２０天开始横裂为左右成对的体节，体节所在部位形成局部隆起。体节somite前神经孔体节脊髓头端向尾端生成，每天三对。约在第五周出齐，共约42~44对。体节体节的进一步分化体节椎骨、肋骨肌肉真皮、皮下组织生皮节生肌节生骨节（背外侧）（背内侧）（腹内侧）向中线迁移分化分化分化生皮节生肌节生骨节体壁中胚层胚内体腔脏壁中胚层侧中胚层的分化胚外体腔胚内体腔侧中胚层的分化体壁中胚层胚内体腔脏壁中胚层未切在脐带的平面上②间介中胚层分化为泌尿、生殖系统③侧中胚层侧中胚层胚内体腔分化消化、呼吸道管壁的肌组织和结缔组织以后依次分隔为心包腔、胸膜腔、腹膜腔体壁的骨胳、肌肉和结缔组织分化分化体壁中胚层脏壁中胚层间充质分散存在的中胚层细胞，分化为身体各处的结缔组织及血管、肌肉、骨骼等。上页下页3、内胚层的分化

原始消化管的形成：内胚层构成卵黄囊的顶，在胚盘向腹侧的卷褶变化下，内胚层被卷成原始消化管。矢状面横断面AB前肠中肠后肠原始消化管：①两端封闭（口咽膜、泄殖腔膜）；②中部腹侧与卵黄囊相通；③从头端到尾端依次分为前、中、后肠三段；④分化为消化管与呼吸道的上皮、消化腺等。卵黄囊上页下页4、胚体外形的建立AB胚体外形的总体变化过程：平盘胚圆柱胚原因：各部分生长速度不同中快于边外快于内纵快于横头快于尾结果：纵向上形成头褶、尾褶横向上形成侧褶平盘胚变成圆柱胚胚体外形变化（横断面）胚体外形变化（纵断面）胚体卷褶的结果①内胚层形成原始消化管；外胚层覆盖整个胚体表面；②口咽膜、泄殖腔膜由头、尾端转至胚体腹侧；③体蒂后移并转至腹侧，形成脐带的原基；④胚体包在羊膜腔内，悬浮于羊水之中。至第八周末——头颈明显，颜面形成；躯干变直，四肢发生；外阴可见，性别不分；头大尾小，初具人形胎膜和胎盘胎膜和胎盘

总称衣胞（afterbirth）胎膜（fetalmembrane）胚泡衍生的附属结构，包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带。不参与胚胎的构成，但有多方面作用。胎盘（placenta）胎儿和母体共同形成的盘状结构。有物质交换、内分泌、屏障功能。胎儿、胎膜、胎盘及其与子宫的关系A第7周B第4月C第4月

绒毛膜chorion滋养层+胚外中胚层丛密绒毛膜（+子宫底蜕膜胎盘）平滑绒毛膜（与子宫包蜕膜相邻）初级绒毛干次级绒毛干三级绒毛干绒毛膜上绒毛变性水泡状胎块（葡萄胎）绒毛膜de演变

平滑绒毛膜（朝向包蜕膜）丛密绒毛膜（朝向基蜕膜）六周后干绒毛的发育过程：初级干绒毛：第二周出现，以细胞滋养层为主干次级干绒毛：第三周形成，有胚外中胚层进入三级干绒毛：第三周末形成，有血管长入葡萄胎葡萄胎

滋养层过度增生，间质变性水肿，血管消失，绒毛呈水泡状或葡萄状，胎儿死亡，整个胎块犹如串串葡萄。

卵黄囊

yolksac卵黄囊顶的内胚层原始消化管卵黄囊内胚层原始生殖细胞卵黄囊的胚外中胚层

血岛(造血干细胞)B.胚正中矢状切面体蒂脑神经管口咽膜泄殖腔膜d.第28天卵黄囊尿囊

allantois卵黄囊尾端向体蒂长出的一条盲管尿囊的胚外中胚层脐血管原条生心区尿囊脊索体蒂后神经孔后肠前肠a.第19天泄殖腔膜心包腔（三）羊膜（amnioticmembrane）形成与演变二胚层时期出现羊膜腔，随胚体的形成而逐渐扩大，最后将整个胚体包入羊膜腔内。结构半透明薄膜，内衬一层扁平的羊膜细胞，具有分泌羊水的功能。单立上皮+胚外中胚层羊膜腔内充满羊水(1000——1500ml)羊水：羊膜上皮细胞分泌(早期)

胎儿尿液(晚期)羊水过多：>2000ml羊水过少：<500ml保护,缓冲，防肢体粘连；扩展宫颈羊膜穿刺诊断先天性畸形、遗传性疾病羊膜

脐带umbilicalcord胎儿脐部与胎盘间的索条状结构（55cm）羊膜包绕体蒂、尿囊、卵黄管而成2根脐动脉+1根脐静脉脐带过短：<20cm

脐带过长:>120cm

胎盘placenta

结构

覆有羊膜胎儿面丛密绒毛膜连有脐带胎盘绒毛(固定、游离)母体面底蜕膜胎盘隔(绒毛间隙：母血)胎盘结构与血液循环模式图血流方向：↑富含营养与O2的血，↑含代谢废物与CO2的血脐动脉脐静脉绒毛干羊膜平滑绒毛膜壁蜕膜胎盘隔子宫肌层子宫螺旋动脉子宫静脉细胞滋养层壳基蜕膜脐带绒毛间隙

胎盘的血液循环

胎血：脐动脉绒毛内毛细血管