医学科研实施方案

河北省省级重大医学科研课题项目名称：主研单位：申请人：电话：电子邮箱：联系人：电话：通讯地址：邮编：起止时间：头施方案（公章）年月至年月一、基本信息1二、项目组主要成员（含项目申请人）2项目负责人近三年承担的国家、省医学科研计划项目3三、项目立项的必要性和意义4篇二：2013年科研工作计划与实施方案枣庄矿业集团中心医院二O一三年科研工作计划与实施方案为进一步加快我院的学科发展，提高广大医务人员的科研素质和业务能力，根据《枣庄矿业集团中心医院科研管理办法》的有关规定，依照2013年卫生系统医学科技发展计划任务目标》要求、参考《枣庄矿业集团中心医院十年发展规划》，特制定我院2013年度科研工作计划与实施方案，具体如下：一、指导思想2013年的科研工作将坚持以科技创新为龙头，带动我院医学技术、教学质量的提高。同时注重发挥学科协作力量，鼓励横向联合，加强合作与交流，积极组织、开展临床医学和基础医学研究，注重课题研究的可行性、前瞻性、实效性，解放思想，大胆创新，把科研课题研究工作推向深入，不断提高我院医学的学术水平，推动学科建设，促进医院快速发展，努力创建科教兴医、科研兴教的新局面。二、工作目标与任务1、强化科技目标管理工作，将科技考核指标完成情况纳入到科室绩效中，并与个人晋升、晋级挂钩，对完成科技考核指标的科室与个人给予一定政策性倾斜，以期推动医院科研工作的发展。2、加大科研信息化建设投入，实现科研管理电子化与信息化建设。3、加强技创新，努力做到以科研促医学，以医学助科研，通过聘请专家指导、与科研院所合作的方式，2013年申报15—20项市级以上科研项目，争取达到国内或省内先进水平。申报市级实用新型技术应用30项以上，争取具有省内、国内先进水平的新技术完成10例以上。4、鼓励各级医务人员开展临床基础科学研究，积极撰写高水平学术论文及著作，切实落头《枣庄矿业集团中心医院科技学术奖励办法》，年内力争发表国家和省级核心期刊论文150篇。5、申请药物临床试验机构资格认定。医院及相应专业获得药物临床试验资格后，能够提高医院的科研学术水平，促进合理用药及药品不良反应（adr）监测和药物警戒学的研究，进而提高我院整体医疗水平。年内科技教育处拟向有关机构申请药物临床试验机构资格认定。三、实施方案（一）、落实科研管理制度在现有科研管理制度的前提下，在开展国家级、省级、市级、局级科研课题时，严格遵守上述制度。对工作中发现的问题进行修订，制定并完善有关在研课题的监督、激励方面的相关制度。（二）、加强对教科研课题的立项管理工作1、重视上级批准课题的进展，认真组织全院医务人员申报各级科研项目、课题。2、加强课题研究常规管理，使课题研究能够扎实有序地开展，做到有记录、有检查、有总结、有专人负责。采取措施使课题研究落到实处，不流于形式。确保每次研究活动都有确切的目标和内容，加强科研工作的规范化和制度化。定期召开每个课题组成员会议、课题组长（负责人）会议，让每个课题的全体成员都能够主动积极的投入研究。3、重视课题完成率，总结成绩，找出不足。（三）组建科研攻关团队，进一步加强科研培训工作1、学科带头人科研工作培训。学科带头人是科研工作开展与监督的关键节点，其工作质量直接影响该学科乃至全院科技工作推动效果。本年度计划组织两次学科带头人科研工作培训，从学科建设、学科科研规划、科技人才管理、科研项目申报等方面进行定期培训。2、组建课题攻关小组和临床科研团队。立项课题的质量和数量代表一个团队的科研水平和科研实力。组织攻关团队定项目和选择科研能力较强的人员定项目相结合，重点培养、扶植，“定人、给政策、给时间、给待遇。争取在“十二五”期间能够有我院独有合作承担的国家级课题立项，以此来提高全院整体的科研意识和科研水平。3、开展教授、副教授、硕士沙龙活动。组织教授、副教授、硕士沙龙活动，增强教授、副教授、硕士科研工作学习交流，提高临床技术水平，构建临床合作团队。4、做好科研型骨干医师的选拔和培养工作，让更多的骨干医师，尤其是年轻医师能成为科研带头人，带动医疗与教学的整体水平的提高。（四）、加速科技成果向临床应用转化科技成果转化是我院“十二五”发展规划的主要内容之一。2013年医院要对临床应用型科研项目进行重点管理。对于临床应用型科研项目成果，加快其在全院范围内应用。将应用效果好的项目，科技教育处将作为首要任务在行业内推广，最大程度提高我院在全市、全省、乃至全国的学术地位。（五）加强科研管理电子化与信息化建设1、装配科研管理软件。采用科研项目管理、科研成果管理及绩效考核管理等信息化系统。以便对科研课题的申报立项、中期审查、成果认定及成果推广进行动态化管理。2、完善电子科技文献系统。2013年为每个学科建立1-2个科技文献电子资源检索点位，便于科研工作开展。（六）增强对临床新技术的支持与招标为了鼓励临床工作人员继续创新/引进新技术项目，今年加大对临床新技术项目的投入，在科技考核、科技奖励和科研交流中给予全面支持。（七）健全在研课题的档案管理工作，为每一个在研课题组建立档案，掌握进展情况、科研经费使用情况，一旦结题全部资料归档，同时做好教科研（含发表论文）的工作量统计工作。（八）、加强与科研单位的联系交流。与组织管理外出的科研活动包括各种科研会议、学术报告、学术交流的管理工作。通过网络媒体了解学习兄弟院校的科研管理工作经验，促进我校科研工作的进展。二。一三年三月枣庄矿业集团中心医院篇三：医学科研设计方案实验设计的三要素和四原则众所周知，科研工作者在进行医药方面的科学研究之前，需要制定完善的统计研究设计方案，那么什么样的设计方案才称得上是完善的呢？完善的设计方案需具备六个条件一般来说，应具备以下条件：人力、物力和时间满足设计要求；实验设计的三要素和四原则均符合专业和统计学要求；重要的实验因素和观测指标没有遗漏，并做了合理安排；重要的非实验因素（包括对能产生的各种偏性）都得到了很有效的预防和控制；研究过程中可能出现的各种情况都已考虑在内，并有相应的对策和严格的质量控抓对操作方法、实验数据的收集、整理、分析等均有一套规范的规定和正确的方法。而其中准确把握统计研究设计三要素和四原则，无疑是其设计方案科学严谨的象征。实验设计的三要素实验设计三要素应着重考虑：一、受试对象的种类问题。这里面包含以下几种情形：1.一般医学科研■常用动物、离体标本或人体内取得的某些样品作为受试对象；2.新药的临床前试验-一般用动物作为受试对象；3.新药的临床试验阶段-一般用人作为受试对象。新药临床试验一般分为4期，在1期临床试验阶段，通常用健康志愿者作为受试对象；而在其他各期临床试验阶段，常用患特定疾病的患者作为受试对象。选择什么样的患者，应有严格的规定。二、实验因素。实验研究的目的不同，对实验的要求也不同。若在整个实验过程中影响观察结果的因素很多，就必须结合专业知识，对众多的因素做全面分析，必要时做一些预实验，区分哪些是重要的实验因素，哪些是重要的非实验因素，以便选用合适的实验设计方法妥善安排这些因素。实验因素有数量因素与质量因素之分。所谓数量因素，就是因素水平的取值是定量的，如药物的剂量、药物作用的时间等，在实验中取哪些水平需要认真考虑，水平选取得过于密集，实验次数就会增多，许多相邻的水平对结果的影响十分接近，不仅不利于研究目的的实现，而且将会浪费人力、物力和时间；反之，该因素的不同水平时结果的影响规律不能真实地反映出来，易于得出错误的结论。在缺乏经验的前提下，应进行必要的预实验或借助他人的经验，选取较为合适的若干个水平。所谓质量因素，就是因素水平的取值是定性的，如药物的种类、处理方法的种类等。应结合实际情况和具体条件，选取质量因素的水平，千万不能不顾客观条件而盲目选取。三、实验效应。实验效应是反映实验因素作用强弱的标志，它必须通过具体的指标来体现。要结合专业知识，尽可能多地选用客观性强的指标，在仪器和试剂允许的条件下，应尽可能多选用特异性强、灵敏度高的客观指标。对一些半客观（如读取病理切片或x光片上所获得的结果）或主观指标（如给某些定性实验结果人为打分或赋值），一定要按事先规定读取数值的严格标准，必要时还应进行统一的技术培训。实验设计的四原则实验设计四原则的实施主要包括：一、随机原则的实施：即运用随机数字表实现随机化；运用随机排列表实现随机化；运用计算机产生伪随机数实现随机化。二、对照原则的实施：空白对照组的设立-此种对照一般用于动物实验中，在临床上只适用于慢性病的对比研究中，而且必须慎用；相互对照组的设立-有时要考察的某因素不能取零水平，如考察某化学实验中反应温度对实验结果的影响，此时，各实验组分别在不同的温度条件下做实验，各组在实验中起到相互对照的作用；标准对照组的设立■为了比较某新药的疗效，往往以当前社会上被公认的、疗效比较好且比较稳定的同类药物作为标准对照；实验对照组的设立-当某些处理本身夹杂着重要的非处理同素时，还需设立仅含该非处理因素的实验组为实验对照组;历史或中外对照组的设立-这种对照形式应慎用，其对比的结果仅供参考，不能作为推理的依据；多种对照形式同时并存。三、重复原则的实施：所谓重复原则，就是在相同实验条件下必须做多次独立重复试验。四、均衡原则的实施：一个实验设计方案的均衡性好坏，关系到实验研究的成败。应充分发挥具有各种知识背景的人的作用，群策群力，方可有效地提高实验设计方案的均衡性。对于医药科研工作来说，统计研究设计，特别是实验设计，好比是建造高楼大厦的地基，它是科学性与严谨性的见证，，是医学科研工作的灵魂。一般来说，在医药科研的全体过程中(包括实验设计、资料表达与分析、撰写论文和申报成果)若不用或误用统计学，(包括统计研究设计)，浪费人力，物力，时间且不说，其结论很难令人信服，有时甚至得出的结论是完全错误的。一切从事医药科研工作的人们，千万不可忽视统计研究设计和统计学的正确运用；全体从事医药科研的业务主管部门的领导，一定要将科研工作的科学性与严谨性提到议事日程上来，这是我国加入wto后必须认真面对的一个非常严峻而又十分现实的问题。小白鼠缺氧实验一、几种类型的缺氧【实验原理与目的】组织的供氧不足或用氧障碍都可导致缺氧。供氧不足可因吸入气中氧分压过低或呼吸、血液、循环等多系统器官的功能障碍引起；用氧障碍可因组织中毒或损伤引起。本实验目的在于通过复制乏氧性缺氧、血液性缺氧和组织中毒性缺氧，了解缺氧的分类。观察不同类型缺氧时，呼吸和血液颜色的变化。【实验对象】小白鼠。【实验器材与药品】器械小白鼠缺氧瓶(或100〜125ml带塞锥形瓶或广口瓶)，一氧化碳(co)发生装置广口瓶，5ml、2ml刻度吸管、1ml注射器，乙醇灯，剪刀，镊子。药品钠石灰(na0h・cao)、甲酸(hcooh)、浓硫酸(h2s04)、氢氧化钠、5%亚硝酸钠、1%亚甲蓝、生理盐水。【实验步骤与观察指标】观察动物一般情况，呼吸，存活时间，口唇(皮肤)和血液(肝颜色)。乏氧性缺氧取钠石灰少许(约5g)及小白鼠1只放人缺氧瓶内(图3-11-1-1)。观察动物的一般情况，呼吸频率(次/10s)、深度，皮肤和口唇的颜色，然后塞紧瓶塞，记录时间，以后每3min重复观察上述指标1次(如有其他变化则随时记录)直到动物死亡为止。动物尸体留待一氧化碳中毒性缺氧、亚硝酸钠中毒性缺氧与氰化物中毒性缺氧实验做完后，再依次打开其腹腔，比较血液或肝脏颜色。一氧化碳中毒性缺氧装好一氧化碳发生装置(图3-11-1-2)。将小白鼠一只放人广口瓶中。观察其正常表现，然后与一氧化碳发生装置连接。⑶取甲酸3ml放于试管内，加入浓硫酸1ml，塞紧(可用乙醇灯加热，加速co的产生，但不可过热以至液体沸腾，因co产生过多过快动物迅速死亡，血液颜色改变不明显)。(4)观察指标与方法同上。亚硝酸钠中毒性缺氧取小白鼠2只，观察正常表现后，腹腔注入5%亚硝酸钠0.3ml，其中一只注入亚硝酸钠后，立即再向腹腔内注入1%亚甲蓝溶液0.3ml，另一只再注入生理盐水0.3ml。(2)观察指标与方法同上。【注意事项】缺氧瓶一定要密封，可用凡士林涂在瓶外面。小白鼠腹腔注射，应稍靠左下腹，勿损害肝脏，也应避免将药液注入肠腔或膀胱。二、影响缺氧耐受性的因素【实验原理与目的】通过机体神经系统功能状态改变，外界环境温度变化，以及c02浓度增高对缺耐受性的影响，了解条件因素在缺氧发病中的重要性和临床应用冬眠和低温治疗的实用意义。【实验对象】小白鼠。【实验器材与药品】小白鼠缺氧瓶、粗天平、镊子、注射器；1%咖啡因、0.25%氯丙嗪、生理盐水、钠石灰、冰块。【实验步骤与观察指标】观察动物一般状态、呼吸、存活时间、耗氧量。环境温度变化对缺氧耐受性的影响取小白鼠缺氧瓶3只，各放入钠石灰少许(约5g)。取500ml烧杯2只，1只加入冰块和冷水，将杯内水温调至0°C〜4°C，另1只加入热水，将温度调至40〜42C。取体重相近的小白鼠3只，称重后分别装入缺氧瓶内，两只缺氧瓶分别放于盛有冰水或热水的烧杯内，另一只置室温中，塞紧瓶后开始计时。持续观察各鼠在瓶中的活动情况，待小鼠死亡后，计算存活时间。机体状况不同对缺氧耐受性的影响取体重相近的小白鼠3只，分别作如下处理：甲鼠:腹腔注射1%咖啡因0.1ml/log；乙鼠:腹腔注射0.25%氯丙嗪0.1ml/log(注：注射氯丙嗪后，将小白鼠放人冰水中游泳20s)；丙鼠：腹腔注射生理盐水0.1ml/logo15〜20min后，将3只小白鼠分别放人有钠石灰的缺氧瓶内，密闭后计时。以下步骤同1的(4)。c02增多对缺氧耐受性的影响取体重相近的小白鼠2只，称重后分别放人有钠石灰及无钠石灰的缺氧瓶内，密封后开始计时。以下步骤同1的(4)。【注意事项】必须保证缺氧瓶完全密闭。三、种属、年龄、神经系统和代谢状况对缺氧耐受性的影响【实验原理与目的】了解某些因素对缺氧耐受性的影响。【实验对象】成年小白鼠、初生小白鼠、蟾蜍。【实验器材与药品】小白鼠缺氧瓶、粗天平、镊子、注射器；l%咖啡因、0.25%氯丙嗪、0.1%咖啡因、生理盐水、钠石灰、冰块。【实验步骤与观察指标】观察一般状态，存活时间。取成年小白鼠2只，腹腔注射0.1%咖啡因0.1ml/log.取成年小白鼠2只，腹腔注射0.25%氯丙嗪0.1ml/log，待动物不大活动后，全身浸入冰水中5〜10mino将正常成年小白鼠、初生小鼠、注射咖啡因小白鼠、注射氯丙嗪加冰冻小白鼠各2只，蟾蜍1只放于缺氧瓶中。观察动物一般表现，比较死亡发生的早晚。【思考题】根据原因和发生机制可将缺氧分为那些类型？临床上如何防治一氧化碳中毒？何谓冬眠疗法?临床上如何应用冬眠疗法?篇四：医学科研方法学讲义(全)医学科研方法论第一章绪论刖言医学科研方法的教学目的：本课程的教学目的主要在于培养中医药学专业研究生的科研能力，并进彳丁有关的基础训练。拓展研究生在中医药学科研方面的知识结构，是研究生掌握基本科研技能，培养研究生从事中医药科研工作的能力。提高研究生的医学科学研究的思维能力，在中医药学临床与基础研究工作中能够提出问题，解决问题，独立完成科研课题的设计，实施研究过程与资料整理统计，撰写研究论文论文。使研究生适应中医药学研究中继承，发扬的实际要求与面向现代化，面向未来的时代要求，能够在研究工作中充分运用现代科学技术手段和方法。医学科研方法课教学要求：掌握医学研究思维，科研选题方法。掌握医学科研实验设计原理，基本方法与中医药各学科的科研过程特点，以及医学研究资料总结，统计学处理与论文撰写。了解相关技术方法在中医药科研中的应用。教学内容与课时安排绪论4课时医学科研选题4课时医学研究实验设计20课时医学研究设计方案选择与资料分析4课时第一节医学科学研究概述(了解)第二节医学研究的基本程序(掌握)医学研究有基础研究，应用研究，发展研究等类型，各种类型的医学研究有其共同遵循的基本程序，这个基本程序有五个连续进行的步骤所构成。1立题(确立题目)这是科学研究开始的第一步，就是提出问题，确立研究的课题，也就是本研究所要认识或解决的问题。立题的重要意义：课题选的准才有可能取得成果，是取得科研成果的前提。立题的过程4步(必考)初始意念，提出问题。根据与本专业有关的中西医学知识，最新研究进展。文献查阅形成假说陈述问题2医学科研课题设计7条（必考）科研设计是完成研究课题的一个完整，系统，科学的实施方案。其包括（1）实验方法的设计（2）处理因素的设计（3）受试对象的设计（4）观察指标（实验效应）的设计（5）对照与分组的设计（6）误差控制的设计（7）数据统计处理的设计科研设计的重要性：（1）如果说立题确定的是一个科研工作目标，设计则是完成，实现这个目标具体实施的工作计划。（2）严密，合理，完善的科研设计方案是取得科研成果的基本保证。科研设计需要的条件：（1）需要研究者具有较好的专业知识及统计学知识为基础。（2）需要搜集科学资料，查阅文献，为科研设计提供参考。（3）需要研究者积极的科学思维。（4）需要以科学方法论为指导。（5）有时需要予实验，为设计方案提供必要的实验资料数据做参考。3医学科研课题的实施一一调查，临床观察，实验根据医学科研课题的目标与设计方案，研究对象的属性与实验场所等不同，医学研究课题的实施可分为调查，临床观察，实验三种不同的类型。（1）调查：是在现场进行医学研究资料搜集的研究方式。（2）临床观察：主要指临床试验，通常用来评价药物，疗法，诊断技术与预防性干预措施的效果。（3）实验：是人为地控制一些条件和因素的基础上，对受试对象施加处理因素，观察由此引起的效应变化，这样一种严格的研究方式。（易混淆概念，必考）医学研究课题的实施是一个研究者按照科研设计方案运用科学的技术方法去搜集研究课题事实资料的过程。医学研究课题的实施应注意的问题（考点）（1）客观性一一所搜集的资料都是研究过程中的客观事实。（2）全面性一一要全面的搜集与研究课题有关的，相联系的全部资料。（3）真实性。4资料整理与数据处理：是对医学研究课题的实施过程中通过调查，临床观察与实验得到的资料进行科学加工，对大量数据资料进行统计分析。其包括：资料的系统化；判断比较组内，组间的差异程度及其意义；揭示各因素之间的相互影响关系。统计分析是在医学研究过程中，排除偶然发现必然，透过现象揭示规律的重要手段。5归纳总结归纳总结是医学科学研究过程中的最后一步，这是根据研究过程中观察，搜集到的事实资料整理与统计分析的结果，进行分析，归纳，综合，概括，并进一步判断，推理，从而得出一定的科学结论。也就是说，是一个从感性的认识上升到理性的概念的思维加工过程。归纳总结的基本形式是撰写科研论文或科研课题总结报告。进行医学科研课题归纳总结时，需要注意一下问题：（1）根据有关研究资料整理与数据统计学处理结果进行推理，既要参考以往的结论，又要在继承的基础上有所突破，发展，创新。（2）应当在研究课题的范围内做出结论，相关的结论不宜过多，多大的向外推延。第三节医学科学研究的类型（掌握）医学科学研究的类型：（出题点，必考）（1）按科技活动的类型可分为基础研究，应用研究，实验发展研究三类。此外，还有-类软科学研究。（2）按干预措施的施加情况可分为实验性研究与非实验性研究两类。（3）按时序可分为前瞻性研究和回顾性研究等不同类型。1按科技活动类型分类：在自然科学领域参照联合国教科文组织关于“研究与发展”活动的分类，一些科学研究可分为基础研究，应用研究，实验研究三大类型。1.1基础研究:是指以探索未知，认识自然现象，揭示客观规律为主要目的的科学活动，而不考虑任何特定的实际目的，包括商业目的。其特点：当一项研究是为了获得对自然（广义的）更充分的了解，或要获得对新的探索领域的发现，但又没有考虑近期的实用目标时这项研究就可以称为基础研究。基础研究的成果往往对广泛的科学领域产生影响，并常常说明一般的和普通的真理，它的成果常常成为普遍的原则，理论和定律。纯基础研究：也称为基础理论研究，是指没有预定性的纯理论研究。医学领域纯基础研究的主要内容是：认识人体生命与疾病现象揭示生命和疾病的本质探索健康与疾病相互转化的规律发现医学科学领域的新事实，新原理，新规律增加新的医学科学知识应用基础研究：也成为定向基础研究，是指预先赋予一定的目的的基础研究应用基础研究是针对应用技术中带有普遍性的问题进行探索，是介于基础研究与应用研究之间的重要联系环节。医学领域应用基础研究的任务是：通过特定的相应基础研究工作，为建立有效的疾病诊断，预防，治疗，康复等技术措施提供理论依据。1.2应用研究：是指任何目的在于增加科学技术知识的创造性的系统活动，但其考虑到某一特定的实际目的。其特点：应用研究具有明确的目的性，是针对一定的实际应用目的去发展基础研究的成果，也包括为达到某些特定的或事先确定的实际目标提供新的方法和途径。应用研究是把理论发展到某一特定的技术领域的应用形式，专业化强。医学领域的应用研究主要是：为解决临床防治疾病的各种实际问题而进行的研究。包括：与疾病诊断，治疗，康复，预防等有关的新方法，新技术研究，新药，新生物制品的筛选与药理，毒理研究，新医疗器械研制。1.3实验发展研究：也称开发研究，是运用基础研究，应用研究以及实验的知识，为推广新材料，新产品，新设计，新流程或新方法，或为现有样机和中间生产进行重大改进的任何系统的创造性活动。？其特点：基础研究，应用研究是增加科学技术知识，实验发展研究是推广新材料，新技术等的应用。②并不是所有的实验发展研究都具有实验特征，对现有的一般技术进行重大改进以及与改进技术相配套的工作，均可称为实验发展研究。医学领域的实验发展研究主要是指：运用基础研究与应用研究的新成果对已有的疾病诊断，治疗，康复，预防技术等进行实质性改进提高，新药，新生物制品，新医疗器械的研制开发及中试。运用生物技术对医用微生物，动物，药用植物进行性能改良，对特殊用途的医用转基因微生物，动植物进行遗传操作及培育。除了上述的自然科学领域科技活动类型以外，在与医学紧密相关的社会科学领域还有一类软件科学研究。软科学研究：是指应用社会科学的软科学理论，技术，方法，对与医学相关的社会，经济发展及卫生经济学等方面的问题，经过系统性研究，制定出新方案与解决问题的方法，以研究咨询报告，科学论著等形式作为研究成果。2按干预措施的施加情况分类：2.1实验性研究：是指研究者具有控制实验条件的能力，能够主动的给予受试对象施加某种干预措施以观察实验效应的一类研究。实验性研究根据其研究对象不同，可分为：动物实验，实验室实验，临床试验，现场试验，社区敢于试验，类实验等不同类型。（考点）动物实验:是以动物作为受试对象，在动物身上施加干预措施以观察实验效应的研究。实验室实验：是指在实验室内进行的实验，研究对象通常为病原的，人体的，动植物的生物标本以及有机的，无机的化学物质等。实验室实验常用于基础性研究，临床实验诊断性研究和药学研究。③临床试验：是指患者为受试对象，对比观察干预措施效应的试验性研究。包括临床诊断性试验，治疗性试验，药物临床实验等。现场试验：是以尚未患有所研究疾病的人作为受试对象，以个体作为基本单位，将其分为试验组和对照组，以观察干预措施效应的研究。主要用于病因研究，疫苗及预防措施的评价。社区干预性试验：是以社区的人群作为受试对象，观察某种干预措施效应的研究。类实验：也成为半实验或准实验。一个完整的实验研究应具备的四个特征:设立对照，随机分组，人为干预，前瞻追踪。如果缺少其中一个或几个基本特征，这种实验就被称为类实验。（考点：完整的实验研究具备的4个特征是什么？）类实验还可分为两类：不设立对照组的类实验设立对照组的类实验，但没有随机分组。2.2非实验性研究：包括观察性研究和数理性研究两大类（有个总结表看幻灯片）2.2.1观察性研究:是在自然状态下观察疾病的发生，发展过程，探讨疾病的分布特征，认识疾病的病因及影响因素。观察性研究特点：（考点）研究者不能或不能全部控制研究中的各种条件及影响因素。研究者只能客观收集研究对象有关暴露因素，效应与疾病的资料，评价暴露因素与疾病的内在联系。2.2.1.1描述性研究：是客观的描述事物特征的研究。其特点：在研究的开始阶段均为设立对照组，只是对确立的研究对象的某些特征进行描述。是利用已有的资料或专门的调查资料，按不同的地区，不同的时间，不同人群的特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实的描绘，叙述出来，揭示现象，提供有关疾病病因或因果关系的线索。形成因果关系的假设，为分析性研究检验假设奠定基础。在时间上反映的是研究时刻上的状况，也就是横断面研究，有时也可是纵向性研究。描述性研究的方法包括：常规资料分析，病例报告（个案调查）与分析，现况研究（普查，抽样调查），筛检，生态学研究，疾病监测等。2.2.1.2分析性研究：是通过检验描述性研究提出的假设，回答，解决描述性研究提出的问题，找出疾病（结局）发生有关的危险因素。其特点：在设计上均有对照组是一种纵向性研究分析性研究的方法包括：队列研究，病例对照研究2.2.2数理性研究亦称为理论性研究，是指通过建立，分析，应用数学模型和计算机仿真来研究各种危险因素与疾病的关系。其特点：数理性研究的结果只有得到实际资料支持时才会有意义。数理性研究有两种类型：数学模型，计算机仿真。3按时序分类：按时序可分为前瞻性研究和回顾性研究等不同类型。3.1前瞻性研究：是指选择暴露及未暴露于某些因素的两类人群进行追踪观察，比较两者发病的差异，从而判断有无暴露因素与发病的关联及其关联程度的一种调查研究方法。故从病因推断的时间顺序上是从“因”及“果”的研究。3.2回顾性研究：是指从研究的某种疾病出发，选定患有某病与为患该病人群，调查其以往暴露于某个或某些危险因素的情况，以判断暴露危险因素与某病关联程度的一种调查研究的方法。故从病因推断的时间顺序上是从“果”到“因”的研究。（考点：前瞻性研究与回顾性研究的区别）结语医学是自然科学一门具有自身特点与研究发展规律的学科。20世纪后，医学研究已由分门别类研究发展为多学科的综合研究，系统方法论为人们在人体这样的一个多层次，多系统中研究健康与疾病相互关系提供了科学认识的辩证思维方法和科学方法论。医学科学研究的过程是由选择并确立课题，课题设计，研究工作的实施，资料整理与数据处理，归纳总结等五个环节组成。这五个环节紧密联系，其中选择确立课题，课题设计是最关键的两个环节。只有选择确立适宜的科研课题，进行完整的课题设计，才有可能取得预计的良好科研结果。医学科学研究有多种类型，与医学研究的专科，方向，目的，条件，影响因素，环境及时序等相关联。（考点）第二章医学科研选题（必须掌握！重要!）科研课题：是研究工作者对某一科学领域有待研究的某一问题，在理论上与实验手段等方面的高度概括。科研课题的选定与确立是每一项具体的科学研究工作的起点，关系到科研工作的方向选择是否正确与研究水平的高低等关键性问题。科研课题具体体现了研究者的专业知识及相关联的自然科学，社会科学知识的丰富程度，科学思维状况，实际专业研究工作经验的多少及实验基本功的水平高低，是研究者经验，智慧与才能的具体体现，是一种创造性的思维。科研课题的题目是该研究课题全部研究工作的主题思想，也是指导相关研究工作中从设计，实施，资料整理与统计分析，归纳总结与论文撰写的主线，对研究工作的收效起重要作用。第一节中医药学研究的特点我国现代中医药学的科研研究工作主要开始于50年代的中期，至今已走过了50多年的历史，目前，中医药学研究工作已具有一下特点：中医药学科研是中医药学与包括西医药学在内的现代自然科学多学科知识体系的融会贯通，是吸取各个学科的长处，用现代科学技术，方法来整理，研究，提高中医药学。应用世界卫生组织推广的医学研究方法，提倡严格的科研设计，在研究方法上力求客观先进，在研究方法与手段上逐渐缩小与国际医学领域先进水平的差距。从事中医药学研究要在注重对中医药学理论体系继承，发掘的基础上，找出与其他现在自然科学知识相联系的结合点，加快研究的步伐。通过研究在阐明中医药学理论体系本质的同时，不断提高中医药治疗的临床疗效，是中医药研究工作的关键。中医药研究需要关注的问题：如何在研究中以系统方法论为指导：明确人体的各部分在相互联系中构成有机整体。重视系统论意义下的还原分析及互动关联。真正的系统分析需要还原方法提供的信息积累，以及在初始条件计算参数的有益启示。系统研究策略是在以解剖分析，实验分析为特点的还原论研究中注入真正的生命内涵。“大科学，，与“小科学，，的协调统一大科学是指以整体阐明为指导思想，以高通量，大规模操作为技术特点的科学活动，主要着眼于全局性的生命现象问题。小科学是以假说驱动的科学研究，注重局部性问题，其成果提供生物学调节点上的结构与功能作用信息，阐明节点上发生的生物学转归过程过程机制，给出明确生化代谢途径与信号传导途径，揭示分子间，途径间相互作用的生物学含义。在生物学研究中，大科学提供的素材经小科学提炼加工，再经系统，综合分析变成生命信息链，其包括：低级层次：基因。rna，蛋白质，小分子代谢物中级层次：代谢途径，信号途径高级层次：有模块间相互作用构成组织。这样的生命链是以分子作用网络连成一体受到精密调控。如果说：传统的以表型为依据的疾病防治策略还存在不足的话，以机制为依据的疾病防治策略已经理性的多，以分子作用网络为依据的疾病防治策略可能更为理想。如何以系统方法论为指导，在“大科学”与“小科学”的协调统一过程中，研究中医药学理论，探讨中医药学诊断机理，提高中医临床疗效并解决目前医学领域面临的多发病防治和肿瘤等疑难病治疗的众多难题，是我们在中医药学科研选题中值得关注的问题。第二节医学科研选题的来源和范围医学科研选题主要来源于在医学实践中那些需要解决的问题，特别是在医学基础理论中，在临床医疗中那些期待急于解决的问题。在中医药学科研究中，选题的来源与范围都有一定的特点。1选题的来源：1.1国家级项目：国家科技攻关项目；国家自然科学委员会基金项目；国家科技部基金项目1.2部委级项目：卫生部科研基金项目；国家中医药管理局科研基金项目；国家计划生育委员会基金项目；国家药品监督管理局基金项目。1.3地方级项目：各省市科研基金项目1.4民间项目：大公司，大企业，大药厂等设立的用于科研和开发的基金项目；单位横向联系由公司，企业等赞助的科研项目。1.5国外基金项目：来自国际组织，国外各种基金组织及国外大学团体等设立的科研基金，慈善机构的基金。例如，世界卫生组织；联合国教科文组织；联合国儿童基金组织；美国中华医学基金会。1.6自选课题：根据自己的专业特长和工作特点，结合医疗卫生工作的实际需要，从医学基础理论与临床实践中，选择一些力所能及的研究课题。2中医药学科研选题的范围一般来说，中医药学科研选题的范围大致如下：2.1中医基础理论的研究：包括脏腑本质的研究；证的实质与客观化研究。2.2中医药临床研究：包括四诊客观化研究；病证结合的研究；治法治则的临床与实验研究；运用中篇五：医学科研思路和方法《医学科研思路和方法》复习题一、医学科学研究分类方法和类型有哪些？按照学科的属性：医学科学研究可分为基础医学科研，临床医学科研，预防医学科研和社会医学科研。按照科研的体系：医学科研可分为现代医学科研，传统医学科研，中西医结和医学科研，药学科研按照科研的意义：医学科研可以分为基础（理论）研究，应用研究和应用基础研究。按照设计与事实的关系分：前瞻性研究：按照科研的目的，事先做好设计，然后按照设计要求进行研究实践。回顾性研究：拟定分析的事物或过程发生在前，研究设计在后。按照科研过程采用的方法：医学科研可分为:实验性研究，以实验方法作为搜索资料的主要手段。调查性研究：以现场调查，观察的方法作为搜集资料的主要手段。二、医学科学研究的基本程序是什么？立题科学研究过程就是提出问题和解决问题的过程，立题就是提出问题，确立研究的课题，即确立本研究所要认识的或要解决的科学问题。这是科学研究的第一步，是取得科研成果的前提。设计科研设计是不完成研究课题的科学的实施方案。如果说立题是选择确立战役目标，那么设计则是实现目标的战术计划。观察和实验观察和实验是用科学的方法收集感性材料的科学实践。4资料整理和数据整理通过观察和实验收集的大量资料和数据，需要进行科学的整理和处理，为最后分析判断、进行抽象概括做好准备。5理性概括科学的真