例挤压伤病人的护理课件

1例挤压伤病人的护理计划与健康教育1例挤压伤病人的护理计划与健康教育1主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会2一般资料一般资料31、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青紫，头部右侧颞部及左小腿伤势严重。受伤后7小时到当地医院就诊，行清创缝合术。2、术后3周后出现左下肢疼痛，其原伤口上方有浓液流出，患儿随即不能站立，于当地医院切开引流，抗感染治疗。3、患儿2月前原伤口下方出现脓肿，当地医院再次切开引流。4、于2019年8月15日在全麻下行左小腿伤口扩创引流及VSD安置术，术后恢复尚可，伤口皮肤血供欠佳，无分泌物，无压痛，予以出院。5、1周前皮肤出现破溃，少量淡黄色脓液经窦道流出，再次入院。现病史1、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青4现身体状况现身体状况5既往身体状况既往身体状况6心理社会状况心理社会状况7术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用物准备6-8小时术前焦虑皮试抗生素（-）术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用8术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮食护理：禁食禁饮4-6小时，吃后无呛咳，慢慢过渡到高蛋白、高营养、高维生素的食物。皮肤护理：定时翻身，保持伤口周围皮肤清洁、干燥术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮9术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及时补液vsd管道护理：保持管道通畅；维持有效负压，妥善固定防止管道脱落心理护理：告知患者配合治疗、在术后积极进行功能锻炼，做好家属解释工作，正确认识本病，支持患者，维护患者自尊，多与其沟通，了解其心理状态术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及10术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好详细记录引流液：观察引流液的颜色、性质及量；伤口敷料有无渗血、渗液患肢：观察患肢的肢端的皮肤颜色、温度及感觉；有无足背动脉的博动术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好11药物治疗药物治疗12例挤压伤病人的护理课件13例挤压伤病人的护理课件14例挤压伤病人的护理课件15例挤压伤病人的护理课件16例挤压伤病人的护理课件17例挤压伤病人的护理课件18例挤压伤病人的护理课件19健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情20健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情21健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情22健康教育心理指导：由于患者在自然灾害中失去亲人，应特别留心观察患儿的情绪变化，适当的心理疏导，耐心的倾听患儿述说灾难时的情景，不能阻断他的述说，并让他感到你能感同身受，尽量多的时间去陪伴他们；积极的向患儿解释他的病情，孩子常常对手术有惶恐不安的心理，应尽量让孩子保持安静，用他所了解的语言解释手术的目的，减少对手术的恐惧感；通过参加有兴趣的活动、与家人交谈、深呼吸、放松等方法分散病人的注意力;尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫，使患儿有愉快的心情；做好各项清洁卫生护理,保持室内环境舒适等。健康教育心理指导：由于患者在自然灾害中失去亲人，应特别留心观23健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情24健康教育运动锻炼指导：运动方面嘱病人合理安排休息和活动，循序渐进，保证充足的睡眠时间，根据患者的情况，鼓励适当活动；手术后可慢慢的动患肢的指关节，患儿在手术2天后可在床上活动膝关节的屈伸活动，锻炼以不感到疲劳为宜。病人在引流管拔出后的功能锻炼的训练顺序为：肌肉舒缩功能锻炼→上下关节功能锻炼→临近关节功能锻炼→扶拐行走→弃拐行走。

留置管道的护理指导：不能自行调节引流管连接的负压装置的负压；防止引流管的折叠、压迫；应经常更换患儿的体位，用枕头抬高患肢；防止压迫VSD护创材料，导致VSD护创材料的塌陷；患肢用弓形架保护，防止被子压迫伤口。健康教育运动锻炼指导：运动方面嘱病人合理安排休息和活动，循序25注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运动锻炼，之至能够正常行走

应定期复查，防止感染复发，如有症状加重，局部皮肤皮温升高等应及时就诊出院后健康教育注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运26注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运动锻炼，之至能够正常行走出院后，应定期复查，防止感染复发，如有症状加重，局部皮肤皮温升高等应及时就诊健康教育注意平时的习惯卫生，注意保暖预防感冒每天有计划地进行运动锻炼27护理体会生理心理社会文化社会支持精神优质的个人特色护理护理体会生理心理社会文化社会支持精神优质的个人特色护理28参考文献参考文献29thanks!thanks!301例挤压伤病人的护理计划与健康教育1例挤压伤病人的护理计划与健康教育31主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会主要内容一般资料术前护理术后护理护理体会32一般资料一般资料331、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青紫，头部右侧颞部及左小腿伤势严重。受伤后7小时到当地医院就诊，行清创缝合术。2、术后3周后出现左下肢疼痛，其原伤口上方有浓液流出，患儿随即不能站立，于当地医院切开引流，抗感染治疗。3、患儿2月前原伤口下方出现脓肿，当地医院再次切开引流。4、于2019年8月15日在全麻下行左小腿伤口扩创引流及VSD安置术，术后恢复尚可，伤口皮肤血供欠佳，无分泌物，无压痛，予以出院。5、1周前皮肤出现破溃，少量淡黄色脓液经窦道流出，再次入院。现病史1、3+月前被卷入泥石流，查体可见巩膜充血，全身淤血，皮肤青34现身体状况现身体状况35既往身体状况既往身体状况36心理社会状况心理社会状况37术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用物准备6-8小时术前焦虑皮试抗生素（-）术前护理基础护理禁食禁饮心理护理术前备皮床单元、术后用38术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮食护理：禁食禁饮4-6小时，吃后无呛咳，慢慢过渡到高蛋白、高营养、高维生素的食物。皮肤护理：定时翻身，保持伤口周围皮肤清洁、干燥术后护理体位护理：去枕平卧位，头偏一侧；左膝下垫枕头饮39术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及时补液vsd管道护理：保持管道通畅；维持有效负压，妥善固定防止管道脱落心理护理：告知患者配合治疗、在术后积极进行功能锻炼，做好家属解释工作，正确认识本病，支持患者，维护患者自尊，多与其沟通，了解其心理状态术后护理用药护理：遵医嘱使用抗生素消炎及止血药预防出血，并及40术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好详细记录引流液：观察引流液的颜色、性质及量；伤口敷料有无渗血、渗液患肢：观察患肢的肢端的皮肤颜色、温度及感觉；有无足背动脉的博动术后病情观察生命体征：每2小时测体温，心率，呼吸，尿量，做好41药物治疗药物治疗42例挤压伤病人的护理课件43例挤压伤病人的护理课件44例挤压伤病人的护理课件45例挤压伤病人的护理课件46例挤压伤病人的护理课件47例挤压伤病人的护理课件48例挤压伤病人的护理课件49健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情50健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情51健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情52健康教育心理指导：由于患者在自然灾害中失去亲人，应特别留心观察患儿的情绪变化，适当的心理疏导，耐心的倾听患儿述说灾难时的情景，不能阻断他的述说，并让他感到你能感同身受，尽量多的时间去陪伴他们；积极的向患儿解释他的病情，孩子常常对手术有惶恐不安的心理，应尽量让孩子保持安静，用他所了解的语言解释手术的目的，减少对手术的恐惧感；通过参加有兴趣的活动、与家人交谈、深呼吸、放松等方法分散病人的注意力;尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫，使患儿有愉快的心情；做好各项清洁卫生护理,保持室内环境舒适等。健康教育心理指导：由于患者在自然灾害中失去亲人，应特别留心观53健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情况，对疾病的预后给予积极的瞻望，告知可能出现的症状和体征，让患者在心理上有充分的准备，并告知积极情绪有利于疾病的康复。讲解疾病的防治知识，告知患者积极配合治疗、积极进行功能锻炼。合理饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；手术后便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，鼓励病人在床上活动增强肠蠕动，但应防止管道脱落。手术后常有手术热，鼓励能进食的病人多饮水达到降温的目的。健康教育解释病情：向患者及其家属家解释病情，让其了解患者的情54健康教育运动锻炼指导：运动方面嘱病人合理安排休息和活动，循序渐进，保证充足的睡眠时间，根据患者的情况，鼓