2023年江苏省南京市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年江苏省南京市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.脾、肾等器官梗死后的组织变化多属于（）

A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死

2.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

3.突触前抑制发生是由于（）

A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化

4.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显下降

5.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（）

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

6.下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区合成的（）

A.促肾上腺皮质激素B.生长素释放激素C.催乳素释放因子D.促性腺激素释放激素

7.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

8.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

9.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

10.瞳孔对光反射的中枢在（）

A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑

11.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用（）

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

12.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点（）

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

13.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

14.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

15.左心附壁血栓脱落后可引起（）

A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞

16.鼻咽癌转移最常见于（）

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

17.下列选项中左心室容积最大的是哪个期（）

A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末

18.属于伪膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

19.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

20.具有神经内分泌功能的肺癌类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

21.房-室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

22.开放性肺结核是指（）

A.浸润型肺结核B.支气管内结核C.局灶型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核

23.实现骨骼肌兴奋收缩耦联的重要结构是（）

A.三联管B.横管C.纵管D.肌细胞膜

24.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

25.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

26.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

27.内源性凝血与外源性凝血的关键区别是（）

A.前者发生在血管内，后者发生在血管外

B.前者的凝血因子都在体内，后者需加入体外因子

C.前者只需要血浆因子，后者还需要组织因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

28.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

29.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

30.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

二、填空题(20题)31.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

32.在强光照射下瞳孔____。

33.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

34.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

35.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

38.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

39.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

40.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

41.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

42.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

43.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

44.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

45.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

46.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

47.创伤愈合的类型包括____和____。

48.硅肺的特征性病变是____和____

49.血栓形成的条件主要有____、____、____

50.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

三、名词解释(5题)51.易化扩散

52.血型

53.坏疽

54.继发性颗粒性固缩肾

55.动脉粥样硬化

四、论述题(2题)56.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

57.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)58.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

59.简述肝硬化腹水的发生机理

六、单选题(1题)60.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

参考答案

1.CC凝固性坏死多见于心、脾、肾等器官缺血性坏死

2.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

3.BB由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

4.BB血浆渗透压接近血浆晶体渗透压，后者主要来自溶解于其中的电解质

5.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，失去了神经的营养作用，导致它所支配的肌肉萎缩

6.AA促肾上腺皮质激素是腺垂体合成分泌的，其余调节肽都是由下丘脑促垂体区合成的

7.D直肠温度正常值为36.9～37.9℃，口腔温度正常值为36.7～37.7℃，腋窝温度正常值为36.0～37.4℃

8.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

9.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

10.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的，反射中枢在中脑的顶盖前区

11.CC儿茶酚胺类主要指：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如：去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

12.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱，成片状或条索，无绒毛结构，无间质、无血管，但绒毛膜癌易较早发生血道转移

13.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

14.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

15.BB来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

16.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

17.DD左心室容积最大的时期是心房收缩期末；左心室容积最小时期是快速射血期末

18.CC发生在黏膜的渗出性炎症，渗出的纤维素、白细胞、坏死组织和中性粒细胞共同形成灰白色膜状物为特点的炎症，称假膜性炎。由此可知伪膜性炎发生在黏膜，结合题干可知选C

19.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

20.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，此类型占全部肺癌的10％～20％。电镜下66％~90％病例的癌细胞胞浆可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞，是一种异源性神经内分泌肿瘤

21.B兴奋在房室结传导时速度缓慢，使兴奋在此延搁一段时间的现象，称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室的充盈和射血。

22.DD慢性纤维空洞型肺结核病变特点是肺内有一个或多个原壁空洞，因慢性空洞常与支气管相通，成为结核病的传染源，故又称开放性肺结核

23.AA将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋收缩耦联。实现兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

24.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

25.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

26.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

27.CC内源性凝血途径由因子Ⅻ启动，参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中的凝血途径。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动，当组织损伤血管破裂时，组织释放因子Ⅲ到血液中，可血浆中Ca2+、因子Ⅶ形成复合物，激活因子Ⅹ

28.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

29.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

30.B

31.少于400超过150

32.缩小

33.溶血性链球菌、中性粒细胞

34.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

35.点状坏死

36.肾上腺素

37.二棕榈酰卵磷脂

38.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

39.大量蛋白尿

40.化脓性

41.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

42.下丘脑皮肤

43.变质性炎

44.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

45.视紫红质夜盲

46.反射

47.一期愈合二期愈合

48.硅结节

49.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

50.血浆晶体渗透压

51.易化扩散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

52.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

53.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

54.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

55.动脉粥样硬化：血中脂质在大中动脉内膜过量沉积，导致内膜灶纤维性增厚、粥样斑块形成，从而使动脉壁变硬、管腔狭窄

56.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

57.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细