2023年山西省阳泉市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山西省阳泉市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

2.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

3.血浆胶体渗透压的主要构成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐

4.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

5.甲状腺素对哪些器官的生长和发育有重要影响（）

A.脑和内脏B.骨骼和神经系统C.肌肉和皮肤D.躯体神经

6.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

7.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

8.诊断病毒性肺炎的组织学依据是（）

A.找到包涵体B.找到巨细胞C.找到透明膜D.找到病毒

9.肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺结核病

10.关于胸膜腔内压的叙述，正确的是（）

A.在呼吸过程中，胸膜腔内压无变化

B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔内存有少量液体

D.胸膜腔内压大于肺的回缩力

11.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

12.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

13.下列有关癌前病变的叙述，不正确的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌

14.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

15.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

16.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

17.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

18.毛细血管外增生性肾小球肾炎的主要病变为（）

A.肾小球毛细血管基底膜增厚B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞D.大量新月体形成

19.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

20.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

21.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散

22.剧烈运动，交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于（）

A.平均动脉压降低B.滤过膜通透性降低C.肾血浆流量降低D.血浆胶体渗透压增高

23.下述有关生长激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

24.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

25.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

26.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

27.人工呼吸的原理是人为地造成（）

A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差

28.鼻咽癌转移最常见于（）

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

29.当发热时，体温每升高1℃，基础代谢率将升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

30.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

二、填空题(20题)31.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

32.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

35.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

36.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

37.溃疡病癌变多见于____溃疡

38.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

39.炎症的基本病理变化是____、____和____

40.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

41.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

42.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

43.红细胞生成的主要调节因素是____和____

44.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

45.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

46.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

47.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

48.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

49.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

50.负后电位的前半段是____

三、名词解释(5题)51.渗透性利尿

52.条件反射

53.基础代谢率

54.血型

55.局部电位

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试述心室收缩期的射血过程?

五、问答题(2题)58.突触后抑制分哪几类？并举例说明各类的作用机制及生理意义

59.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

参考答案

1.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

2.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

3.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡；②维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡；②维持正常血容量

4.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

5.BB甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

6.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

7.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

8.AA病毒包涵体的检出是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据

9.CC肺源性心脏病最常见的原因是慢性支气管炎合并肺气肿

10.BB胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道（如腔静脉、胸导管等）的内外压力差，有利于静脉血和淋巴液的回流

11.DD轴浆运输是消耗能量的过程

12.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

13.B癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，少数病例可能转变为癌。

14.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

15.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

16.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

17.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

18.DD毛细血管外增生性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎，其主要病变为肾球囊壁层上皮细胞增生，新月体的形成

19.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

20.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

21.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1～1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见。

22.CC剧烈运动，交感神经兴奋时，肾血管收缩，肾动脉压降低，肾血浆流量降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降

23.CC生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。可促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育，并可增强钙、磷的摄取和利用

24.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用

25.BB反射是神经活动的基本方式，是机体对内外环境刺激做出的规律性应答。作为人体生理功能调节中最主要的形式，神经调节是通过反射来实现其对人体生理功能的调节

26.DD神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察，称为可兴奋细胞。神经冲动、肌肉收缩、腺体分泌，但是可兴奋细胞的共有表现是都能产生动作电位

27.BB肺通气的动力分两种：肺通气的原动力是指由呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性呼吸运动。肺通气的直接动力是指肺内压与大气压之间的压力差。人工呼吸的原理是人为造成肺内压与大气压之间的压力差，促进肺通气

28.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

29.A

30.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

31.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

32.辐射

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.泡沫细胞

35.低

36.反射

37.胃

38.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

39.变质

40.空洞

41.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

42.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

43.促红细胞生成素

44.Ca2+

45.变质渗出期

46.视紫红质夜盲

47.含血量

48.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

49.红细胞

50.相对不应期

51.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水钠的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

52.条件反射：在非条件反射的基础上，机体在后天生活学习过程中，通过大脑使无关次刺激与非条件反射多次结合后而成为条件刺激，有条件刺激引起的反射称为条件反射

53.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

54.血型：指血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

55.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

57.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒。（3）减慢射血期：快速射血后，心室内容积缩小，压力降低，而主动脉内容积增大，压力升高。此时，心室内血液在心室收缩提供的动能作用下，进一步