2023年山东省莱芜市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年山东省莱芜市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列有关慢性支气管炎的描述中错误的是（）

A.长期反复的黏膜上皮损伤可发生鳞状上皮化生

B.咳痰的病变基础是杯状细胞和浆液腺增多

C.细支气管炎及细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础

D.可并发支气管肺炎

2.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

3.快波睡眠的生理意义是（）

A.促进生长和体力恢复B.促进记忆和幼儿神经系统成熟C.促进消化D.促进脑电图同步化

4.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

5.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

6.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

7.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

8.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

9.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

10.增加神经细胞外液中的Na+浓度，则超射值将（）

A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小

11.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

12.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

13.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织，此称（）

A.分化B.机化C.再生D.化生

14.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

15.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.球囊脏层上皮细胞增生B.球囊壁层上皮细胞增生C.系膜细胞增生D.内皮细胞增生

16.主动脉内发现内膜凸凹不平、呈瓷白色的斑块多属于（）

A.粥样斑块B.脂纹脂斑C.纤维斑块D.白色血栓

17.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）

A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

18.组织液的生成主要取决于（）

A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压

19.槟榔肝发生于下列哪种情况下（）

A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.肝硬化D.慢性肝淤血

20.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界较清楚C.常有包膜D.瘤结节常集中分布

21.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.丘脑后部D.视前区-下丘脑前部

22.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

23.下列再生能力最弱的是（）

A.结缔组织B.软骨C.骨D.神经细胞

24.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

25.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

26.引起肾脏体积明显缩小的常见病变是（）

A.肾结石B.肾脓肿C.新月体性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

27.评价肺通气功能的动态指标是（）

A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量

28.应激反应中血中含量增多的激素是（）

A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.抗利尿激素D.胰岛素

29.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

30.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

二、填空题(20题)31.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

32.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

33.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

34.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

35.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

36.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

37.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

38.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

39.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

41.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

42.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

43.突触后抑制分为____和____两种类型。

44.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

45.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

46.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

47.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

48.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

49.坏死的结局主要有____、____、____和____

50.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

三、名词解释(5题)51.氧热价

52.结核结节

53.胆盐的肠-肝循环

54.心输出量

55.电突触

四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么？

59.简述血栓对机体的影响

六、单选题(1题)60.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

参考答案

1.BB各有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气管上皮杯状细胞增多。这种黏膜上皮和腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

2.CC慢性支气管炎患者咳痰的病变基础为腺体的增生、肥大以及杯状细胞的增生

3.BB快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

4.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

5.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

6.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

7.DD炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

8.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

9.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

10.AA超射是动作电位的上升支超过0电位的部分，所以超射值由动作电位上升支的幅度决定，动作电位上升支的幅度由Na+内流速度和量决定，若细胞外的［Na+］增多，Na+内流速度加快和Na+量增多，动作电位上升支的幅度增大，超射值增大

11.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

12.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

13.DD一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

14.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

15.BB新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

16.CC动脉粥样硬化纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。初为淡黄或灰黄色，随着斑块表层的胶原纤维不断增加及玻璃样变，脂质被埋于深层，斑块逐渐变为瓷白色，状如蜡滴状

17.CC来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞

18.BB组织液的生成动力是有效滤过压

19.DD慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝切面上出现红黄相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝

20.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

21.DD体温的调定点是指下丘脑的视前区下丘脑前部（PO/AH）的温度敏感神经元感受温度变化而兴奋的阈值。正常阈值是37℃。体温的调定点的部位是下丘脑视前区下丘脑前部（PO/AH）

22.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

23.DD永久性细胞基本上无再生能力，这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失

24.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋收缩耦联中起关键作用的离子

25.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

26.DD慢性肾小球肾炎引起继发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小

27.CC在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占肺活量的百分比，称为用力呼气量，又称时间肺活量。时间肺活量既可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

28.AA当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

29.CC内因子可与维生素B12结合，保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

30.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

31.中枢，化学，感受器

32.点状坏死

33.杯状细胞

34.中央

35.癌肉瘤癌肉瘤

36.血浆晶体渗透压

37.内脏或肝

38.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

39.缩小、中脑

40.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

41.凹透镜凸透镜柱面镜

42.子宫平滑肌瘤

43.传入侧支性抑制回返性抑制

44.上行性感染

45.变质渗出期

46.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

47.Na，+-，K+

48.大量蛋白尿

49.溶解吸收

50.抑制、易化

51.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

52.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

53.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

54.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积

55.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

56.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起