膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理

膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔膀胱肿瘤及其护理膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。一、引言世界卫生组织（WHO）指出：所谓健康就是在身体上、精神上、社会适应上完全处于良好的状态，而不是单纯的指疾病或病弱。也就是说，健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态，并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系，它不仅涉及到人的心理，而且涉及到社会道德方面的问题，生理健康、心理健康、道德健康，三方面构成健康的整体概念。藏族学生是建设西藏的主力军，他们的健康水平直接关系到以后能否在艰苦环境下投身于西藏的现代化建设。近年来研究表明，内地藏族学生的心理和身体都呈现出不同程度的亚健康状况，本文旨在对内地藏族学生健康水平下降有针对性的提出一些干预措施，为学校将来更好地开展藏族学生的健康教育工作提供参考。[1]二、干预措施分析1.心理健康行为干预藏族学生从高原来到内地，受到当地自然环境、文化风俗、社会经济和学校教育的影响，在陌生的环境里，心理状况发生变化，存在不同程度的心理亚健康问题，消极心理因素使学生很容易产生消极行为。比如，思想极端、性格孤僻，使其难于融合与集体；面对挫折，消极自卑，不自信；早恋，失恋，缺乏人生理想和追求；不愿参加有益的身体运动和集体活动等。那么针对这个问题，需要我们社会、家庭、和学校的共同努力。就学校而言，建立完善、良好、顺畅的心理教育体系尤为重要。[2]2.学校应成立专门的“心理健康运动指导中心”，由心理学专业人员、思想政治教师及辅导员为藏族学生提供心理咨询，建立心理健康档案；体育教师制定运动处方和指导其进行科学锻炼。只有通过深入了解藏族学生的心理情况及思想状态，并进行正确引导，培养其健康的心理和坚韧的个性，提高他们参加体育锻炼的兴趣，才能使藏族学生养成良好的心理素质，提高体育锻炼能力和健康水平以应对未来社会，更好地实现社会价值和个人价值。2.1学校应通过开展各种各样的健康教育活动，以提高藏族学生的健康意识和自我保护能力，改变不良生活行为方式，促进心理健康发展。首先，开设心理学的有关课程，使藏族学生认识到什么样的心理是健康心理以及调整简单心理问题障碍的手段和方法。其次，开展心理健康知识讲座或辩论会，就社会热点问题及学生关注的热点话题展开讨论，使其能在讨论过程中辩出真知，对社会问题有正确的认识和理解。再次，定期发放有关心理健康的宣传资料，创办心理健康知识宣传窗，通过健康知识信息帮助藏族学生建立健康行为。[3]2.2学校应加强对西藏学生的人文关怀，多了解、多沟通，让他们身在异乡也能感受到家的温暖。特别是辅导员要从学习上、生活上多给予他们心理上的关心和支持，让他们有充分的安全感和自信心。2.3运动锻炼行为干预“生命在于运动”。体育运动锻炼对于人体健康起着重要的作用，它不但能够锻炼体质，促进人的心理健康发展，而且能够提高人的社会适应能力，促进社会交往和增进友谊，实现生理、心理、社会交往的三重健康。内地藏族学生由于生活方式、学习方式和各种环境的变化使得他们的体育运动兴趣不高，那么培养他们良好的体育锻炼习惯和运动能力，是提高健康素质水平的关键。2.3.1大力激发西藏学生的体育运动兴趣。兴趣是激发和保持学生行为的内部动力，是影响学生学习自觉性和积极性的重要因素。激发和保持西藏学生的运动兴趣，才能使他们自觉地、积极地进行体育锻炼。学校应广泛开展有特色的丰富多彩的能让西藏学生人人参与的集体活动，以不断增强他们的健身意识，激励他们自觉地参加体育锻炼。2.3.2藏民族位于我国的雪域高原，有“雪山民族”的美称，由于受生活环境、宗教习俗的影响，他们的体育认知和体育兴趣也有独特的表现。学校应根据校园环境为西藏学生多开展具有时代特点的体育项目，或者是具有西藏民族特色的体育活动和民族传统体育项目的教学训练等，让学生根据自己的特长和兴趣选择运动项目。体育课中对藏族学生的不同健康状况要有针对性地进行训练，并给他们制定科学合理的课后锻炼计划，使其掌握好几项运动技术为终身体育打下基础。2.3.3学校应加强运动场馆建设，为藏族学生提供更加完善的锻炼场所，营造良好的校园生活氛围，创造健康支持环境。同时，加强专职体育教师配备和现有体育教师的教学能力提升工作，为学校体育教学和课外体育活动有效开展提供保障。[4]2.4评价方式行为干预学校应加强《国家学生体质健康标准》的执行力度，加强西藏学生对《标准》的认识和理解，培养学生正确的健康观，并将测试成绩与体育课成绩相结合，对学生进行综合评价作为评优评奖学金的标准，以促使学生重视体质健康测试，自觉地参加体育锻炼来提高身体素质水平。[5]2.5生活习惯行为干预健康生活方式主要表现为生活有规律，没有不良嗜好，讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生，讲科学、不迷信，平时注意保健、生病及时就医，积极参加健康有益的文体活动和社会活动等等。健康良好的生活习惯不仅能促进个人的身心健康，而且能对人的未来发展有间接的作用。为了达到身心健康的目的，我们要切实重视这个问题，培养内地西藏学生良好的生活习惯，并防止不良生活习惯的形成。这就需要学校和家庭共同努力改善学生的饮食习惯，膳食结构，要合理营养、平衡膳食；要合理地安排作息时间，形成良好的作息制度；改正或防止吸烟、酗酒、沉溺网络、电子游戏等不良的生活习惯。三、结束语内地西藏学生的健康问题是一项系统的社会教育工程，是一项任重而道远的工作，我们全社会都要共同行动，祛除社会不良引导，净化社会环境，加强教育，为不断提高学生健康素质水平而努力。传统的化学实验依靠的是教师的口头讲授和学生的识记，他们虽然可以在中考中取得较高的分数但是动手实践能力低下。新课改下的初中实验教学应该侧重于对学生的能力培养，教师要引导学生在动手实践当中掌握要领、提高能力，培养学生严谨的科学素质。教学应该转变传统教学方式，要充分利用实验的趣味性，让学生在仔细观察实验过程和现象以及亲自动手操作的过程当中掌握实验要领，增强技能，让学生在实验教学中获得更好的发展。一、激发学习实验学习兴趣俗话说的好“兴趣是最好的老师”，但是兴趣不够浓厚也难以有所成就，所以为了能够让学生快速掌握实验方法和技巧，教师要积极努力地设计化学实验方式，能够让他们沉醉于化学实验当中，当然这不仅是化学教学的任务之一，同时还是培养学生兴趣的重要步骤。为了能够最大限度地调动学生的情绪，教师可以对部分实验给予补充或改进，从而达到增强实验效果的作用。如，在教学分子这一课时，教师对碘在酒精中的溶解以及氨气的挥发实验做出补充，从而加深学生对分子运动的认识，在学习缓慢氧化和燃烧的过程中，对白磷的燃烧实验做出改进，向盛有热水的瓶子注入氧气，可以看到热水中的白磷与氧气充分接触后也可以燃烧。根据化学实验课程的特点，设计符合课堂的学习方法，选择适当的教学方法和技巧，才能够达到培养学生自主学习的目的。二、强调对基础知识的掌握当前在化学教学中存在的一个较为严重的问题就是部分学生对于化学教学过程没有充分的了解，在学习过程之中依然采取传统的死记硬背的方式，忽视了学生的化学实验动手能力对化学知识学习的影响。除此之外，当前的教学之中教师对于化学实验教学的重视程度不足，往往在实验过程之中重视实验结果而忽视了实验探索的过程，探索过程可以保证学生对于化学实验步骤和知识有更深的掌握，从而提高化学基础素养。而重视实验结果的化学实验教学显然和当前新课程教学理念之中对学生实践能力和科学素养的培养目标相悖，造成了实验教学无法实现预期的教学目标的现象，降低了其影响力。因此教师在实验教学开展前要开展好准备课，使学生掌握好基础知识，为实验教学开展奠定坚实基础。三、应重视学生实验过程大多数教师在学生开始接触化学实验时，就严格要求他们掌握实验基本操作，甚至要注意不得损坏实验仪器，这样导致后果是学生紧张和害怕做实验。我在教学中不要求他们规范地去做实验，而是采用“做中学，学中做”。如向试管中装药品的实验，我们可以在每个学生实验桌上放大小不同的试管、镊子、药匙、纸槽等仪器，然后要求学生就利用桌面上仪器来完成这个实验，并提醒他们要注意安全。于是学生开始做了，有的直接用手拿药品放入试管中，有的用镊子夹取放入直立的试管中，还有的用药匙或纸槽等，从这里看出学生本来就有一定的能力和基础，但是他们发现：第一试管底部破裂了；第二大药匙不能将药品装入试管中；第三将装在纸槽上的药品直接倒入试管中会有药品粘在试管壁上。在后来和同学们进行教学反思，他们总结出这么几条：不能将块状药品直接放入直立的试管中，会打破试管；不能将纸槽上的药品直接倒入试管中，会粘在试管壁上。大多数同学都有相对独立生活的能力和经验，教师应该大胆鼓动同学们去尝试一下，不能依赖老师把实验准备好了，不能依赖同组同学把实验操作完成，更不能依赖教材和老师得出实验结果。四、优化演示实验演示实验是化学实验的组成部分之一。在进行化学教学时，教师要运用好演示实验，激发学生化学学习的兴趣。通过演示实验的直观性，可以让学生在实验过程中获得形象的感知，面对丰富多样的实验现象，学生会被深深的吸引，并希望从中进行探索，得到答案。教师要做好演示实验，就需要做足准备。教师在进行实验教学之前，要明确实验的目的，熟悉实验的操作方法和步骤。同时，教师还要精心设计在实验过程中对学生的引导环节，考虑怎样才能够让学生既能够观察到实验现象，又能够从中获得化学知识。为了保证实验效果的成功，教师有必要在课前多做几次实验，以把握好实验的度。例如在教学“实验室制取氢气”的内容时，教师可以先进行以下的演示实验：教师在课上分别把准备好的锌、铁、镁和稀硫酸进行反应，让学生认真观察各实验中的反应现象，然后教师引导学生进行思考：在制取氢气时，为什么用到的是锌。通过实验和学生的思考，学生对相关的知识点认识更加清楚。五、开展课外拓展实验一切为了学生，促进学生的全面发展是新课程改革的宗旨。教师的教学要以学生的需要为中心。为了真正做到学以致用，提高学生运用所学的化学知识解决生活当中出现的实际问题的能力，教师可以倡导学生进行主动探究，让学生在教师、家长以及朋友的帮助下开展课外小实验，通过对探究过程的亲历和感悟，初中生不仅提高了创新能力和科?W素养，更能产生学习化学的狂热兴趣。例如：教师在布置验证碎鸡蛋成分的家庭小实验，即取一个小玻璃杯放入洗净的碎鸡蛋壳，然后加入一些盐酸立即用蘸有澄清石灰水的玻璃片盖好，仔细观察有什么现象发生，试根据实验现象推测鸡蛋壳的成分里可能含有什么？教师要对学生强调本实验要进行评比活动，第一名、第二名、第三名将获得奖励，来激励先进，鞭策后进，这样就大大的激发了学生学习化学的兴趣，培养了学生分析问题和解决问题的能力。结语：化学实验是中学化学教学最常用和最重要的教学手段，对帮助学生理解和掌握化学知识，有着举足轻重的作用。教师要不断地加强中学化学实验的教学和实验活动的开展，明确化学实验在中学化学教学中的重要地位和作用，进一步提高中学化学教学效果，完成教学目标，从而实现培养高素质的未来建设者的目标。膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理41、实际上，我们想要的不是针对1膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理2膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理3膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理4膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理52.非上皮性膀胱肿瘤：为来自间叶组织的肿瘤，占全部膀胱肿瘤20％以下。2.非上皮性膀胱肿瘤：为来自间叶组织的肿瘤，占全部膀胱肿瘤26三、临床表现1.血尿

大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。

2.膀胱刺激症状

3.排尿困难

4.上尿路阻塞症状

5全身症状

6.转移灶症状

三、临床表现1.血尿7四、治疗措施(1)膀胱内注射药物的治疗方法(2)激光疗法(3)膀胱肿瘤电切术(4)膀胱部分切除术(5)全膀胱切除、回肠代膀胱术

四、治疗措施(1)膀胱内注射药物的治疗方法8五、护理1、心理护理

根据不同的患者、不同的病情，采用不同的心理护理方式。作为护士，要掌握他们的病情，针对他们害怕疼痛，担心出现并发症、意外情况、肿瘤复发以及社会、家庭等心理问题进行疏导，并鼓励患者多提问题，帮助他们克服恐惧心理，稳定情绪，以便积极配合术后的各种治疗。五、护理1、心理护理92、一般情况的护理

饮食的指导：要指导患者在肠蠕动恢复后开始进食，应以高蛋白、高热量、易消化、富含多种维生素的食物为主，样可以利于切口的愈合，同时不至于产生便秘，增加患者痛苦。体位的护理。生命体征的测量：膀胱肿瘤术后的患者，要注意定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，如变化大，应及时告知医生，防止出现意外情况。神志的观察。

2、一般情况的护理103、各种管路的护理，保持引流通畅

膀胱肿瘤手术后的患者往往留有导尿管、耻骨后引流管、盆腔引流管等。要经常查看，不要让引流管扭曲、打折或压在身体下面，在翻身活动时要格外注意，防止引流管突然被拽出或滑脱。要时刻保持各引流管的通畅并注意观察引流液的颜色和量。3、各种管路的护理，保持引流通畅114、术后常见并发症的护理出血膀胱痉挛尿潴留4、术后常见并发症的护理12训练膀胱功能

对于因膀胱肿瘤而行膀胱部分切除的患者，膀胱容量减少，拔除导管后，小便次数会明显增多，从而增加患者的痛苦。为避免这种现象的发生，在拔管前数天，指导和协助患者定时放尿，开始每2h左右放尿1次，以后逐渐延长至3～4h，不断充盈膀胱，扩大膀胱容量，减少拔管后尿频的发生。训练膀胱功能135、预防褥疮、下肢静脉血栓患者术后卧床，不愿活动，极易形成褥疮，对于容易受压的突起部位，垫以柔软的棉被或气圈，并定时翻身，皮肤护理。还要动员患者经常活动双下肢，避免静脉血栓的形成。如果病情允许，尽早下床活动，对病情恢复为有利。5、预防褥疮、下肢静脉血栓146、造瘘口的护理。6、造瘘口的护理。157、化疗药物的灌注护理灌注的药物：羟喜树碱、吡柔吡星、卡介苗等。灌洗的方法：操作前排空尿液、操作中观察患者的不适主诉、操作后冲洗尿管、保持四个体位。术后一般每周灌注一次，八周后改为每月一次至2年。7、化疗药物的灌注护理16预防

A）养成良好的生活习惯，戒烟限酒。B）不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。C）有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。D）加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。E）生活要规律。F）不要食用被污染的食物。预防

A）养成良好的生活习惯，戒烟限酒。17谢谢谢谢1841、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜19膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔膀胱肿瘤及其护理膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。一、引言世界卫生组织（WHO）指出：所谓健康就是在身体上、精神上、社会适应上完全处于良好的状态，而不是单纯的指疾病或病弱。也就是说，健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态，并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系，它不仅涉及到人的心理，而且涉及到社会道德方面的问题，生理健康、心理健康、道德健康，三方面构成健康的整体概念。藏族学生是建设西藏的主力军，他们的健康水平直接关系到以后能否在艰苦环境下投身于西藏的现代化建设。近年来研究表明，内地藏族学生的心理和身体都呈现出不同程度的亚健康状况，本文旨在对内地藏族学生健康水平下降有针对性的提出一些干预措施，为学校将来更好地开展藏族学生的健康教育工作提供参考。[1]二、干预措施分析1.心理健康行为干预藏族学生从高原来到内地，受到当地自然环境、文化风俗、社会经济和学校教育的影响，在陌生的环境里，心理状况发生变化，存在不同程度的心理亚健康问题，消极心理因素使学生很容易产生消极行为。比如，思想极端、性格孤僻，使其难于融合与集体；面对挫折，消极自卑，不自信；早恋，失恋，缺乏人生理想和追求；不愿参加有益的身体运动和集体活动等。那么针对这个问题，需要我们社会、家庭、和学校的共同努力。就学校而言，建立完善、良好、顺畅的心理教育体系尤为重要。[2]2.学校应成立专门的“心理健康运动指导中心”，由心理学专业人员、思想政治教师及辅导员为藏族学生提供心理咨询，建立心理健康档案；体育教师制定运动处方和指导其进行科学锻炼。只有通过深入了解藏族学生的心理情况及思想状态，并进行正确引导，培养其健康的心理和坚韧的个性，提高他们参加体育锻炼的兴趣，才能使藏族学生养成良好的心理素质，提高体育锻炼能力和健康水平以应对未来社会，更好地实现社会价值和个人价值。2.1学校应通过开展各种各样的健康教育活动，以提高藏族学生的健康意识和自我保护能力，改变不良生活行为方式，促进心理健康发展。首先，开设心理学的有关课程，使藏族学生认识到什么样的心理是健康心理以及调整简单心理问题障碍的手段和方法。其次，开展心理健康知识讲座或辩论会，就社会热点问题及学生关注的热点话题展开讨论，使其能在讨论过程中辩出真知，对社会问题有正确的认识和理解。再次，定期发放有关心理健康的宣传资料，创办心理健康知识宣传窗，通过健康知识信息帮助藏族学生建立健康行为。[3]2.2学校应加强对西藏学生的人文关怀，多了解、多沟通，让他们身在异乡也能感受到家的温暖。特别是辅导员要从学习上、生活上多给予他们心理上的关心和支持，让他们有充分的安全感和自信心。2.3运动锻炼行为干预“生命在于运动”。体育运动锻炼对于人体健康起着重要的作用，它不但能够锻炼体质，促进人的心理健康发展，而且能够提高人的社会适应能力，促进社会交往和增进友谊，实现生理、心理、社会交往的三重健康。内地藏族学生由于生活方式、学习方式和各种环境的变化使得他们的体育运动兴趣不高，那么培养他们良好的体育锻炼习惯和运动能力，是提高健康素质水平的关键。2.3.1大力激发西藏学生的体育运动兴趣。兴趣是激发和保持学生行为的内部动力，是影响学生学习自觉性和积极性的重要因素。激发和保持西藏学生的运动兴趣，才能使他们自觉地、积极地进行体育锻炼。学校应广泛开展有特色的丰富多彩的能让西藏学生人人参与的集体活动，以不断增强他们的健身意识，激励他们自觉地参加体育锻炼。2.3.2藏民族位于我国的雪域高原，有“雪山民族”的美称，由于受生活环境、宗教习俗的影响，他们的体育认知和体育兴趣也有独特的表现。学校应根据校园环境为西藏学生多开展具有时代特点的体育项目，或者是具有西藏民族特色的体育活动和民族传统体育项目的教学训练等，让学生根据自己的特长和兴趣选择运动项目。体育课中对藏族学生的不同健康状况要有针对性地进行训练，并给他们制定科学合理的课后锻炼计划，使其掌握好几项运动技术为终身体育打下基础。2.3.3学校应加强运动场馆建设，为藏族学生提供更加完善的锻炼场所，营造良好的校园生活氛围，创造健康支持环境。同时，加强专职体育教师配备和现有体育教师的教学能力提升工作，为学校体育教学和课外体育活动有效开展提供保障。[4]2.4评价方式行为干预学校应加强《国家学生体质健康标准》的执行力度，加强西藏学生对《标准》的认识和理解，培养学生正确的健康观，并将测试成绩与体育课成绩相结合，对学生进行综合评价作为评优评奖学金的标准，以促使学生重视体质健康测试，自觉地参加体育锻炼来提高身体素质水平。[5]2.5生活习惯行为干预健康生活方式主要表现为生活有规律，没有不良嗜好，讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生，讲科学、不迷信，平时注意保健、生病及时就医，积极参加健康有益的文体活动和社会活动等等。健康良好的生活习惯不仅能促进个人的身心健康，而且能对人的未来发展有间接的作用。为了达到身心健康的目的，我们要切实重视这个问题，培养内地西藏学生良好的生活习惯，并防止不良生活习惯的形成。这就需要学校和家庭共同努力改善学生的饮食习惯，膳食结构，要合理营养、平衡膳食；要合理地安排作息时间，形成良好的作息制度；改正或防止吸烟、酗酒、沉溺网络、电子游戏等不良的生活习惯。三、结束语内地西藏学生的健康问题是一项系统的社会教育工程，是一项任重而道远的工作，我们全社会都要共同行动，祛除社会不良引导，净化社会环境，加强教育，为不断提高学生健康素质水平而努力。传统的化学实验依靠的是教师的口头讲授和学生的识记，他们虽然可以在中考中取得较高的分数但是动手实践能力低下。新课改下的初中实验教学应该侧重于对学生的能力培养，教师要引导学生在动手实践当中掌握要领、提高能力，培养学生严谨的科学素质。教学应该转变传统教学方式，要充分利用实验的趣味性，让学生在仔细观察实验过程和现象以及亲自动手操作的过程当中掌握实验要领，增强技能，让学生在实验教学中获得更好的发展。一、激发学习实验学习兴趣俗话说的好“兴趣是最好的老师”，但是兴趣不够浓厚也难以有所成就，所以为了能够让学生快速掌握实验方法和技巧，教师要积极努力地设计化学实验方式，能够让他们沉醉于化学实验当中，当然这不仅是化学教学的任务之一，同时还是培养学生兴趣的重要步骤。为了能够最大限度地调动学生的情绪，教师可以对部分实验给予补充或改进，从而达到增强实验效果的作用。如，在教学分子这一课时，教师对碘在酒精中的溶解以及氨气的挥发实验做出补充，从而加深学生对分子运动的认识，在学习缓慢氧化和燃烧的过程中，对白磷的燃烧实验做出改进，向盛有热水的瓶子注入氧气，可以看到热水中的白磷与氧气充分接触后也可以燃烧。根据化学实验课程的特点，设计符合课堂的学习方法，选择适当的教学方法和技巧，才能够达到培养学生自主学习的目的。二、强调对基础知识的掌握当前在化学教学中存在的一个较为严重的问题就是部分学生对于化学教学过程没有充分的了解，在学习过程之中依然采取传统的死记硬背的方式，忽视了学生的化学实验动手能力对化学知识学习的影响。除此之外，当前的教学之中教师对于化学实验教学的重视程度不足，往往在实验过程之中重视实验结果而忽视了实验探索的过程，探索过程可以保证学生对于化学实验步骤和知识有更深的掌握，从而提高化学基础素养。而重视实验结果的化学实验教学显然和当前新课程教学理念之中对学生实践能力和科学素养的培养目标相悖，造成了实验教学无法实现预期的教学目标的现象，降低了其影响力。因此教师在实验教学开展前要开展好准备课，使学生掌握好基础知识，为实验教学开展奠定坚实基础。三、应重视学生实验过程大多数教师在学生开始接触化学实验时，就严格要求他们掌握实验基本操作，甚至要注意不得损坏实验仪器，这样导致后果是学生紧张和害怕做实验。我在教学中不要求他们规范地去做实验，而是采用“做中学，学中做”。如向试管中装药品的实验，我们可以在每个学生实验桌上放大小不同的试管、镊子、药匙、纸槽等仪器，然后要求学生就利用桌面上仪器来完成这个实验，并提醒他们要注意安全。于是学生开始做了，有的直接用手拿药品放入试管中，有的用镊子夹取放入直立的试管中，还有的用药匙或纸槽等，从这里看出学生本来就有一定的能力和基础，但是他们发现：第一试管底部破裂了；第二大药匙不能将药品装入试管中；第三将装在纸槽上的药品直接倒入试管中会有药品粘在试管壁上。在后来和同学们进行教学反思，他们总结出这么几条：不能将块状药品直接放入直立的试管中，会打破试管；不能将纸槽上的药品直接倒入试管中，会粘在试管壁上。大多数同学都有相对独立生活的能力和经验，教师应该大胆鼓动同学们去尝试一下，不能依赖老师把实验准备好了，不能依赖同组同学把实验操作完成，更不能依赖教材和老师得出实验结果。四、优化演示实验演示实验是化学实验的组成部分之一。在进行化学教学时，教师要运用好演示实验，激发学生化学学习的兴趣。通过演示实验的直观性，可以让学生在实验过程中获得形象的感知，面对丰富多样的实验现象，学生会被深深的吸引，并希望从中进行探索，得到答案。教师要做好演示实验，就需要做足准备。教师在进行实验教学之前，要明确实验的目的，熟悉实验的操作方法和步骤。同时，教师还要精心设计在实验过程中对学生的引导环节，考虑怎样才能够让学生既能够观察到实验现象，又能够从中获得化学知识。为了保证实验效果的成功，教师有必要在课前多做几次实验，以把握好实验的度。例如在教学“实验室制取氢气”的内容时，教师可以先进行以下的演示实验：教师在课上分别把准备好的锌、铁、镁和稀硫酸进行反应，让学生认真观察各实验中的反应现象，然后教师引导学生进行思考：在制取氢气时，为什么用到的是锌。通过实验和学生的思考，学生对相关的知识点认识更加清楚。五、开展课外拓展实验一切为了学生，促进学生的全面发展是新课程改革的宗旨。教师的教学要以学生的需要为中心。为了真正做到学以致用，提高学生运用所学的化学知识解决生活当中出现的实际问题的能力，教师可以倡导学生进行主动探究，让学生在教师、家长以及朋友的帮助下开展课外小实验，通过对探究过程的亲历和感悟，初中生不仅提高了创新能力和科?W素养，更能产生学习化学的狂热兴趣。例如：教师在布置验证碎鸡蛋成分的家庭小实验，即取一个小玻璃杯放入洗净的碎鸡蛋壳，然后加入一些盐酸立即用蘸有澄清石灰水的玻璃片盖好，仔细观察有什么现象发生，试根据实验现象推测鸡蛋壳的成分里可能含有什么？教师要对学生强调本实验要进行评比活动，第一名、第二名、第三名将获得奖励，来激励先进，鞭策后进，这样就大大的激发了学生学习化学的兴趣，培养了学生分析问题和解决问题的能力。结语：化学实验是中学化学教学最常用和最重要的教学手段，对帮助学生理解和掌握化学知识，有着举足轻重的作用。教师要不断地加强中学化学实验的教学和实验活动的开展，明确化学实验在中学化学教学中的重要地位和作用，进一步提高中学化学教学效果，完成教学目标，从而实现培养高素质的未来建设者的目标。膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理41、实际上，我们想要的不是针对20膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理21膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理22膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理23膀胱肿瘤及回肠代膀胱术后护理课件整理242.非上皮性膀胱肿瘤：为来自间叶组织的肿瘤，占全部膀胱肿瘤20％以下。2.非上皮性膀胱肿瘤：为来自间叶组织的肿瘤，占全部膀胱肿瘤225三、临床表现1.血尿

大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。

2.膀胱刺激症状

3.排尿困难

4.上尿路阻塞症状

5全身症状

6.转移灶症状

三、临床表现1.血尿26四、治疗措施(1)膀胱内注射药物的治疗方法(2)激光疗法(3)膀胱肿瘤电切术(4)膀胱部分切除术(5)全膀胱切除、回肠代膀胱术

四、治疗措施(1)膀胱内注射药物的治疗方法27五、护理1、心理护理

根据不同的患者、不同的病情，采用不同的心理护理方式。作为护士，要掌握他们的病情，针对他们害怕疼痛，担心