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文档简介
癌痛三阶梯治疗原则及药物应用消化癌痛三阶梯治疗原则及药物应用1瘟症疼痛是症病人最常见的症状也是影响癌症患者生活质量的主要原因。1982年,世界卫生组织(WHo)癖症疼痛治疗专家委员会经过科学论证达成共致认为合理使用现有的药物和知识,可以控制大多数癌症患者的疼痛。瘟症疼痛是症病人最常见的症状21986年WHo发布《癌症三阶梯止痛治疗原则》,建以在全球范围内推行癌症三阶梯止痛治疗方案。近20年来在全国名地医学专家和政府管理人员的支持下以及广大医工作者的共同努力下,中国的癌症疼痛治疗工作在多方面的取得了较大进步1990年在孙燕、李同度、陈妙兰等专家教授的积极倡导下,制定了中国癌症疼痛治疗指南,我国卫生部与WHO专家合作,正式开始推行WHo癌症三阶梯止痛治疗方案1986年WHo发布《癌症三阶梯止痛治疗原则》,建31991年卫生部以卫药发(91第12号文下达了《关于在我国开展据症病人三阶梯止痛治疗工作的通知》1993年又以文件形式发布了《癌症病人三阶梯止痛治疗指导原则》。2019年我国出版《症病人三阶梯止痛治疗指导原则》修订版,并在2019年再版;2019年出版《新编常见恶性肿瘤诊治规范:癌症疼痛控制与姑息治疗分册》2019年出版孙燕、罗爱伦教授主编《麻醉药品临床使用与管理规范化培训》教材。癌症疼痛治疗知识不断更新、规范和普及1991年卫生部以卫药发(91第12号文下达了《关于在419年至2019年期间中国生部与WHO、美国威斯康星大学和美国MD.Anderson癌症中心联合举办10余期癌症疼痛姞息治疗培训班及骨于培训班。近年来,中国抗癌协会、全国癌症姑息治疗及康复专业委员会、CSCO、肿瘤专业学会组织及制药企业輿极参与癌症疼痛知识更新的继续教育学习班及学术活动。国各省市地区举办各种推行WHo癌症三阶梯止痛治疗原则的学习班、专题学术研讨会和病例讨论会。通过这些继续教育项目和学术活动,促使大多数肿瘤专科医护人员、医药管理人员对癌症疼痛问题有较深刻认识19年至2019年期间中国生部与WHO、美国威斯5开展教育的最大成效是澄清了药物耐受性、药物身体依二颊性、药物精神依赖性等基本穊念,解除了阿片类止痛药成瘾恐惧症”的思想束缚。越来越多的癌症疼痛患者得到台理止痛治疗阿片类止痛药是癌症疼痛治疗的关键性止痛药物,也是推行WHO癌症三阶梯止痛治疗原则的重点和难点。因此,阿片类止痛药的消耗量也成为反映国家和地区癌症疼痛患者是否得到合理止痛治疗的重要评价指标。开展教育的最大成效是澄清了药物耐受性、药物身体依二6在推行WHO癌症三阶梯止痛原则之前,我国的阿片类药物医疗用药消耗量极低,居国际麻管局(INcB)统计国家的倒数第2位。经过10余年努力,我国的吗啡医疗消耗量从1983年的7kg/年(人均消耗量0.006mg)升至2019年的253kqg/年(人均0.195mg),年消耗总量增长35倍(人均消耗量增长31.5倍)可待因和芬太尼的消耗量也逐年增长,可待因从80年代的395kg/年升至2019年的4200kg/年;芬太尼从2019年的236g/年升至2019年的1607g/年。在推行WHO癌症三阶梯止痛原则之前,我国的阿片类药物医疗用药7、癌痛三阶梯止痛治疗原则、癌痛三阶梯止痛治疗原则8痛治疗的目的在于持续、有效地缓解疼痛;限制药物的不良反应;将疼痛及治疗带来的心理负担降到最低最大限度地提高生活质量。WHo提出的癌痛三阶梯止痛治疗方案是全世界已被广泛接受的癌痛治疗方法,其安全性、有效性、简单性及可行性已经得到证实WHo癌痛三阶梯止痛治疗方案的基础是1用药方法的“阶梯”概念,2遵循5项基本原则痛治疗的目的在于持续、有效地缓解疼痛;限制药9(一)痛三阶梯治疗方案(一)痛三阶梯治疗方案10癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件11癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件12癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件13癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件14癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件15癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件16癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件17癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件18癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件19癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件20癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件21癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件22癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件23癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件24癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件25癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件26癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件27癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件28癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件29癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件30癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件31癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件32癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件33癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件34癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件35癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件36癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件37癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件38癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件39癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件40癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件41癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件42癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件43癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件44癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件45癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件46癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件47癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件48癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件49癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件50癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件51癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件52癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件53癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件54癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件55癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件56癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件57癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件58癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件59癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件60癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件61癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件62癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件63癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件64癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件65癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件66癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件67癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件68癌痛三阶梯治疗原则及药物应用消化癌痛三阶梯治疗原则及药物应用69瘟症疼痛是症病人最常见的症状也是影响癌症患者生活质量的主要原因。1982年,世界卫生组织(WHo)癖症疼痛治疗专家委员会经过科学论证达成共致认为合理使用现有的药物和知识,可以控制大多数癌症患者的疼痛。瘟症疼痛是症病人最常见的症状701986年WHo发布《癌症三阶梯止痛治疗原则》,建以在全球范围内推行癌症三阶梯止痛治疗方案。近20年来在全国名地医学专家和政府管理人员的支持下以及广大医工作者的共同努力下,中国的癌症疼痛治疗工作在多方面的取得了较大进步1990年在孙燕、李同度、陈妙兰等专家教授的积极倡导下,制定了中国癌症疼痛治疗指南,我国卫生部与WHO专家合作,正式开始推行WHo癌症三阶梯止痛治疗方案1986年WHo发布《癌症三阶梯止痛治疗原则》,建711991年卫生部以卫药发(91第12号文下达了《关于在我国开展据症病人三阶梯止痛治疗工作的通知》1993年又以文件形式发布了《癌症病人三阶梯止痛治疗指导原则》。2019年我国出版《症病人三阶梯止痛治疗指导原则》修订版,并在2019年再版;2019年出版《新编常见恶性肿瘤诊治规范:癌症疼痛控制与姑息治疗分册》2019年出版孙燕、罗爱伦教授主编《麻醉药品临床使用与管理规范化培训》教材。癌症疼痛治疗知识不断更新、规范和普及1991年卫生部以卫药发(91第12号文下达了《关于在7219年至2019年期间中国生部与WHO、美国威斯康星大学和美国MD.Anderson癌症中心联合举办10余期癌症疼痛姞息治疗培训班及骨于培训班。近年来,中国抗癌协会、全国癌症姑息治疗及康复专业委员会、CSCO、肿瘤专业学会组织及制药企业輿极参与癌症疼痛知识更新的继续教育学习班及学术活动。国各省市地区举办各种推行WHo癌症三阶梯止痛治疗原则的学习班、专题学术研讨会和病例讨论会。通过这些继续教育项目和学术活动,促使大多数肿瘤专科医护人员、医药管理人员对癌症疼痛问题有较深刻认识19年至2019年期间中国生部与WHO、美国威斯73开展教育的最大成效是澄清了药物耐受性、药物身体依二颊性、药物精神依赖性等基本穊念,解除了阿片类止痛药成瘾恐惧症”的思想束缚。越来越多的癌症疼痛患者得到台理止痛治疗阿片类止痛药是癌症疼痛治疗的关键性止痛药物,也是推行WHO癌症三阶梯止痛治疗原则的重点和难点。因此,阿片类止痛药的消耗量也成为反映国家和地区癌症疼痛患者是否得到合理止痛治疗的重要评价指标。开展教育的最大成效是澄清了药物耐受性、药物身体依二74在推行WHO癌症三阶梯止痛原则之前,我国的阿片类药物医疗用药消耗量极低,居国际麻管局(INcB)统计国家的倒数第2位。经过10余年努力,我国的吗啡医疗消耗量从1983年的7kg/年(人均消耗量0.006mg)升至2019年的253kqg/年(人均0.195mg),年消耗总量增长35倍(人均消耗量增长31.5倍)可待因和芬太尼的消耗量也逐年增长,可待因从80年代的395kg/年升至2019年的4200kg/年;芬太尼从2019年的236g/年升至2019年的1607g/年。在推行WHO癌症三阶梯止痛原则之前,我国的阿片类药物医疗用药75、癌痛三阶梯止痛治疗原则、癌痛三阶梯止痛治疗原则76痛治疗的目的在于持续、有效地缓解疼痛;限制药物的不良反应;将疼痛及治疗带来的心理负担降到最低最大限度地提高生活质量。WHo提出的癌痛三阶梯止痛治疗方案是全世界已被广泛接受的癌痛治疗方法,其安全性、有效性、简单性及可行性已经得到证实WHo癌痛三阶梯止痛治疗方案的基础是1用药方法的“阶梯”概念,2遵循5项基本原则痛治疗的目的在于持续、有效地缓解疼痛;限制药77(一)痛三阶梯治疗方案(一)痛三阶梯治疗方案78癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件79癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件80癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件81癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件82癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件83癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件84癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件85癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件86癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件87癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件88癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件89癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件90癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件91癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件92癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件93癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件94癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件95癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件96癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件97癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件98癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件99癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件100癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件101癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件102癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件103癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件104癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件105癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件106癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件107癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件108癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件109癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件110癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件111癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件112癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件113癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件114癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件115癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件116癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件117癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件118癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件119癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件120癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件121癌痛三阶梯治疗原则及药物应用课件122癌痛三阶梯治疗原则及药物
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