良性肿瘤和瘤样病变课件整理

良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变第三节良性肿瘤和瘤样病变色素痣色素痣来源于表皮基底层产生黑色索的色素细胞。色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。概念与病理相关-见初一上学期的班主任工作中最重要的一项工作就是行为习惯的养成教育。这种教育既是润物细无声的每天的坚持，也是需要班会课去理性的归纳，情感的引导，从而达到学生思想上的认同。习惯无处不在，学校习惯就有：上学不迟到，穿校服，交作业的规范快速，作业本身的数量和质量，早读的有序，两操的快静齐，上课的不讲话，安静记笔记，停车的摆放整齐，车型的要求，诚信考试，不串班，下课不喧闹，遇见老师问好等文明礼貌，劳动不逃跑，劳动到位等等。家庭习惯：身体的锻炼，作业的认真完成，饮食的全面健康。这些教育明显显得枯燥，学生容易反感，如果没有教育好，会适得其反。一、9月立好规矩，铸成大器――入学日常行为规范的养成，入学教育提纲1.师生见面，相互介绍2.介绍校长寄语3.介绍附中的荣誉及称号4.介绍附中校训、校风、学风、三好、四有5.介绍近三年的中考成绩6.介绍初一年级日常行为条例7.介绍初一年级卫生要求8.介绍初一年级课间操、眼保操要求9.介绍初一年级升旗要求10.介绍流动红旗评比细则11.介绍学校处罚条例12.介绍本班教师，要求学生第一次上课给予掌声，欢迎新老师13.发放书本及课程表，按高矮编排座位，临时组建班委初一年级一个新的集体形成，一定是通过一系列的活动，从而加强集体的凝聚力。但在活动之后，一定需要一节班会予以归纳总结，唤醒全班集体意识。二、10月同舟共济，众志成城――在对拔河、军训、运动会等活动的反观中培养集体意识1.班会前注意收集关于拔河、军训、运动会的照片，照片的主题应该是“同舟共济，众志成城”，例如拔河时的齐心协力，全队奋战，班级其他同学的集体呐喊，拔河后赢了的班级的欢呼雀跃，输了的班级的伤心难过2.班会的导入语3.播放照片，学生发表感想，注意引导发言的方向是我爱我班。一个班要有团结意识，只有同舟共济方能众志成城。4.班会的结束语伴随着初一生活的继续，学生有两次考试，一次月考，一次期中考。很多小学成绩很好的学生突然考试失利了，小学与初中衔接不好，角色转换不好的孩子出现失落、怨恨的情绪，所以正视考试，合理定位很重要。三、11月羽化成蝶，我正蹁跹1.总结学生进入初一到期中阶段遇到的问题感觉累了很多，时间紧了很多，课程突然多了，难度突然深了，原来在小学的优越感被成绩的失落感代替，同学之间的人际关系也复杂了，老师父母的催促更紧了，自己的不快乐也多了，烦恼也多了。极端的学生容易出现抑郁、强迫和焦虑。2.谈谈自然界动物的成长，播放关于《人与自然》的视频，总结主题――生命的成长需要历经磨炼，是由单纯好奇到稳重成熟，百炼成钢的3.谈谈角色的转换课程：难度加深，所以需要多投入精力时间：由随意的安排到精心的分配习惯：由较为散漫到很有规律学业：由不排名到竞争型父母：小学不重视到初高中的特别关注老师：加强管理，以应对中考自己：身体心理都发生了改变人际交往：人生观不一样就会有不同的团体，人最终会以群分，不必怅惘。有些学生不愿敞开心扉，喜欢自我沉思，久而久之，往往会产生孤独感；另一方面迫切希望交往，显示自身的力量，二者常常产生难以排解的矛盾。不少学生经验很少，与人相处困难，不易被人理解，受人歧视、没面子、怕名誉受损，这些常常是造成学生苦恼、产生压力的重要因素心理：成熟性与幼稚性的统一；向上性与盲目性的统一；独立性与依赖性的统一；新鲜感与紧张感的统一个性：由活泼到沉静，由完全感性到有一定理性的思考，越来越注重外界评价4.结束语伴随着交往的深入，同学之间由陌生到熟悉，人际交往开始暴露问题，适时给予学生人际交往的指导。四、12月君子之交淡若水，小人之交甘若醴1.首先请学生谈谈在与同学、家长、老师的人际交往中成功的经验与失败的教训，举出案例（一般学生不愿意在公共场合谈自己的人际关系，初一的孩子也许单纯点，也会透明点，但还是需要私下安排好一两个发言的学生营造畅所欲言的气氛。）2.指出初中生人际交往的特点（1）友谊占具着十分重要和特殊的地位（2）小团体现象突出（3）师生关系有所削弱（4）易与父母产生隔阂总之，由于自我意识、独立欲望、自尊心都明显增强，中学生渴望人际交往的同时，有容易出现闭锁、防御、自卑、“娇骄二气”等交往心理障碍，应该注意加以克服。3.对人际交往进行指导建立良好的人际关系应注意以下几个方面：（1）与同学交往①尊重他人，关心他人，对人一视同仁，富有同情心②热爱班集体的活动，对工作非常可靠和负责任③待人真诚，乐于助人④重视自己的独立性，且具有谦逊的品质⑤有多方面的兴趣和爱好⑥有审美的眼光和幽默感⑦有端正的仪表（2）与老师交往①尊重老师，尊重老师的劳动②勤学好问，虚心求教③正确对待老师的过失，委婉地想老师所提意见④犯了错误要勇于承认，及时改正（3）与父母交往①对父母的态度要温和，不采取偏激的行为方式②要表现出一定的独立能力，让父母放心③要保持自己的独立性，但不要忽略与父母的交流与沟通（4）结束语学期结束，班级该盘点优秀学生，所以在六星评选中，学习榜样，树立正气。五、1月三人行，必有我师焉班会提纲：1.民主选举六星，亮出学校六星评选的原则，引导学生知道榜样是什么样的2.投票选举，唱票选出，让学生知道榜样可能就是我们身边的人3.班主任总结六星选举，强化一个理念――无论是谁都有自己的亮点，做好自己，扬长而避短，让学生知道我们每个人都可以是榜样4.布置写一篇关于六星选举的周记六、2月我的青春我做主――快乐寒假寒假结束后，为了让孩子快乐上学，班会应该轻松快乐一些。互文性理论就是指文本之间互相指涉、互相映射的性质。这一概念最初在1969年由法国后结构主义批评家、符号学家朱丽娅？克里斯蒂娃在《符号学？符义解析研究》中提出。是个基于“主体间性”而引申出来的文化学和文艺学概念，通常被用来指称两个或两个以上文本间发生的相互渗透的关系，或者某一文本通过记忆、重复、修正而向其他文本的扩散性影响。从“互文性”角度来看古筝教育，分别在古筝曲谱、演奏技巧、欣赏、二度创作几个方面，把新的角度、理论及方法进行吸收和借鉴，进而对多方面影响下的古筝教育元素进行重新整合构建，博采众长地创造出新的古筝教育理念。一、古筝乐谱在乐谱使用上，古筝一般用简谱，但是，随着古筝的发展和在音乐院校的教学活动中，吸收了西方乐器五线谱文本，于是，有少部分古筝教师开始吸收、模仿西方乐器文本的教学方法，开始运用五线谱教学。运用五线谱乐谱文本，并不存在着语言文字方面的障碍，易于交流，因此在古筝教学和演奏的应用中具有得天独厚的优势，有助于古筝艺术在西方的互文性传播与发展。所以作为古筝教育者，我们应该看到两种乐谱文本利与弊，摸索出一套完整的方法，运用互文性理论将简谱、五线谱更好的应用于古筝教育中。二、古筝演奏技巧作为演奏者，在精益求精演奏技术的同时，从互文性这个新的视角和方法论探索和掌握作品的创作背景、感情色彩、风格特征、乐曲结构、音乐语汇特点等等，更加全面和更有深度的了解作品信息，进而提升演奏层次的高度，才能将作曲家的创作与演奏者的二度创作更好的结合起来。由于弹筝者的不断增多，在演奏方法和技巧上已有了很大的突破，新的古筝作品吸收了其他乐器的演奏形式、技巧，从而丰富了古筝的音乐技巧，使古筝的艺术表现力得到了提高，如这轮指这一技术源吸收学习于琵琶及古典吉它，而“轮弹”是在轮指的基础上，古筝演奏家创新加入弹奏，也就是指“弹奏”同“轮奏”在一只手上的同时结合。如王中山改编的《彝族舞曲》中可以看到由于左手要担负按弦等技法，这段音乐就需右手独立完成。很显然，在这种情况下，只有运用“弹轮技术”才能完成，如谱例：古筝教育者们应该多创新吸收其他乐器、或非乐器的音响文本，用以创作新乐曲、发明新技法，有力地支持和推动古筝新曲的创作和演奏技法上的创新。三、古筝作品欣赏作为听者，在音乐作品中听到的不仅仅是音乐文本的音响本身，而会引发对其他特定音响文本的关联性体验，听者有潜移默化的共鸣。有时候我们听到一首古筝作品，会觉好像似曾相识，这是因为古筝作品吸收其他音乐音响文本，在共时性维中，任何一个音响文本的构成成分都不是初始的、原创的，它总是对其他音响文本的拼凑、吸收、改编。从音响作品的源泉来看，这些作品吸收了特定的音响文本、音乐素材，所以在我们欣赏的时候会感受到一些其他音乐作品的影子。如在作品《春到拉萨》音乐的主题：右手旋律是吸收了藏族弦子舞的音乐音响文本，左手低音每拍一下的固定节奏和弦，是吸收了藏族民间乐器牛角胡的音响文本，用古筝模拟演奏出来。四、古筝作品理解从作曲家创作背景、作品吸收非音响文本的角度，古筝作品在人文社会更宽广的语境下，作品吸收历史典故、文化、民间传说、词牌名等等一切非音响文本，古筝作品中互文性的体现比比皆是。作为演奏者应该分析作曲家获得怎样一种社会情感，进而把这种情感抽象化为一种心理体验，运用音响文本把内心的体验转化为新的音响文本，创作出古筝作品。比如，古筝作品《云裳诉》唐玄宗与杨贵妃的爱情故事对中国人来说是家喻户晓、耳熟能详的。而古筝协奏曲《云裳诉》正是借助了这种文化背景，其标题所蕴涵的情节性才能在中国听众欣赏中发生作用，中国听众听到该作品的音响时，呈现在脑海里的就不只是音乐音响本身，而是音响所蕴涵的标题性的故事情节。不仅《云裳诉》如此，何占豪的《临安遗恨》（以岳飞的故事为素材），王建民的《枫桥夜泊》（以张继同名诗《枫桥夜泊》为素材）亦复如此。笔者认为以互文性理论作为方法来分析古筝作品，可以更好的体会作品更深层的内涵及作曲家要表达的意图。结语：互文性理论对古筝教育的启示，可以发现，演奏家和作曲家采用互文性的创作视角和技法共同铸就了古筝曲的经典化，它不仅为古筝创作技法的丰富性提供了可能，也为新世纪的创作提供了有益的借鉴。当前古筝教育领域，研究古筝作品的文化（社会）维度代表着新的意识，它体现为一种对古筝的更深入的理解和思考。在古筝教育中，把跟古筝作品所有产生互文性的因素都列入研究范畴，如古筝乐谱、演奏技巧等，同时剖析经典古筝作品。借鉴这类创作手法，解决一些作品创作瓶颈问题、演奏者对作品演绎问题及听者对古筝作品理解问题。通过当代创作的古筝曲在互文性研究下，能更好的解释这类作品之所以创作成功并获得听众和古筝演奏者的喜爱的原因，也古筝教育工作者对当下经典古筝曲有更进一步地了解。良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变第三节1第三节良性肿瘤和瘤样病变第三节良性肿瘤和瘤样病变2色素痣色素痣来源于表皮基底层产生黑色索的色素细胞。色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。概念与病理相关-见色素痣3色素痣[临床表现]交界痣为淡棕色或深棕色斑疹丘疹或结节,一般较小,表面光滑、无毛,坦或稍高于皮表。一般不出现自觉症状。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激,并由此可能发生恶性症状:如局部轻微痒、灼热或疼痛;痣的体积迅速增大色泽加深;表面岀现感染、破溃、出血,或痣周围皮肤出现卫星小点、放射黑线、黑色素环以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大等。恶性黑色索瘤多来自交界痣。色素痣4色素痣[临床表现]一般认为,毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。这类痣极少恶变,如有恶变亦来自交界痣部分口腔黏膜内的痣甚少见,而以黑色素斑为多如果发生黑色素痣,则以交界痣及复合痣为多见色素痣5色素痣[临床表现]面部较大的痣无恶变证据者,可考虑分期部分切除,容貌、功能保存均较好,但不适用于有恶变倾向者。也可采用全部切除邻近皮瓣转移或游离皮肤移植。如怀疑有恶变的痣,应采用外科手术一次全部切除活检;手术应在痣的边界以外,正常皮肤上作切口。比较小的痣切除后,可以潜行剥离皮肤创缘后直接拉拢缝合。色素痣6二、牙龈瘤牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为,如切除后易复发等。此外,牙龈瘤与内分泌有关,如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤,分娩后缩小或停止生长根据病理组织结构不同,牙龈瘤通常可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类二、牙龈瘤7二、牙龈瘤[临床表现]牙龈瘤女性较多,以青年及中年人为常见。发生于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区二、牙龈瘤8二、牙龈瘤[临床表现]肿块较局限,呈圆球或椭圆形,有时呈分叶状,大小不一,直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂如息肉状;有的无蒂,基底般生长较慢,但在女性妊娠期可能迅速增大,较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长,可以破坏牙槽骨壁;x线摄片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。牙可能松动、移位。二、牙龈瘤9二、牙龈瘤·[治疗]可在局麻下手术切除二、牙龈瘤10三、纤维瘤[临床表现]纤维瘤一般生长缓慢。发生在面部皮下的纤维瘤为无痛肿块、质地较硬、大小不等、表面光滑、边缘清楚,与周围组织无粘连,一般皆可移动。发生在口腔的纤维瘤均较小.呈圆球形或结节状,可能有蒂或无蒂,肿瘤边界清楚,表面覆盖有正常黏膜,切面呈灰白色三、纤维瘤11良性肿瘤和瘤样病变课件整理12良性肿瘤和瘤样病变课件整理13良性肿瘤和瘤样病变课件整理14良性肿瘤和瘤样病变课件整理15良性肿瘤和瘤样病变课件整理16良性肿瘤和瘤样病变课件整理17良性肿瘤和瘤样病变课件整理18良性肿瘤和瘤样病变课件整理19良性肿瘤和瘤样病变课件整理20良性肿瘤和瘤样病变课件整理21良性肿瘤和瘤样病变课件整理22良性肿瘤和瘤样病变课件整理23良性肿瘤和瘤样病变课件整理24良性肿瘤和瘤样病变课件整理25良性肿瘤和瘤样病变课件整理26良性肿瘤和瘤样病变课件整理27良性肿瘤和瘤样病变课件整理28良性肿瘤和瘤样病变课件整理29良性肿瘤和瘤样病变课件整理30良性肿瘤和瘤样病变课件整理31良性肿瘤和瘤样病变课件整理32良性肿瘤和瘤样病变课件整理33良性肿瘤和瘤样病变课件整理34良性肿瘤和瘤样病变课件整理35良性肿瘤和瘤样病变课件整理36良性肿瘤和瘤样病变课件整理37良性肿瘤和瘤样病变课件整理38良性肿瘤和瘤样病变课件整理39良性肿瘤和瘤样病变课件整理40良性肿瘤和瘤样病变课件整理41良性肿瘤和瘤样病变课件整理42良性肿瘤和瘤样病变课件整理43良性肿瘤和瘤样病变课件整理44良性肿瘤和瘤样病变课件整理45良性肿瘤和瘤样病变课件整理46良性肿瘤和瘤样病变课件整理47良性肿瘤和瘤样病变课件整理48良性肿瘤和瘤样病变课件整理49良性肿瘤和瘤样病变课件整理50良性肿瘤和瘤样病变课件整理51良性肿瘤和瘤样病变课件整理52良性肿瘤和瘤样病变课件整理53良性肿瘤和瘤样病变课件整理54良性肿瘤和瘤样病变课件整理55良性肿瘤和瘤样病变课件整理56良性肿瘤和瘤样病变课件整理57良性肿瘤和瘤样病变课件整理58良性肿瘤和瘤样病变课件整理59良性肿瘤和瘤样病变课件整理60良性肿瘤和瘤样病变课件整理61良性肿瘤和瘤样病变课件整理62良性肿瘤和瘤样病变课件整理63良性肿瘤和瘤样病变课件整理64良性肿瘤和瘤样病变课件整理65良性肿瘤和瘤样病变课件整理66良性肿瘤和瘤样病变课件整理67良性肿瘤和瘤样病变课件整理68良性肿瘤和瘤样病变课件整理69良性肿瘤和瘤样病变课件整理70良性肿瘤和瘤样病变课件整理7136、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳

40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子xiexie!谢谢！36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙xiexie!72良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变第三节良性肿瘤和瘤样病变色素痣色素痣来源于表皮基底层产生黑色索的色素细胞。色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。概念与病理相关-见初一上学期的班主任工作中最重要的一项工作就是行为习惯的养成教育。这种教育既是润物细无声的每天的坚持，也是需要班会课去理性的归纳，情感的引导，从而达到学生思想上的认同。习惯无处不在，学校习惯就有：上学不迟到，穿校服，交作业的规范快速，作业本身的数量和质量，早读的有序，两操的快静齐，上课的不讲话，安静记笔记，停车的摆放整齐，车型的要求，诚信考试，不串班，下课不喧闹，遇见老师问好等文明礼貌，劳动不逃跑，劳动到位等等。家庭习惯：身体的锻炼，作业的认真完成，饮食的全面健康。这些教育明显显得枯燥，学生容易反感，如果没有教育好，会适得其反。一、9月立好规矩，铸成大器――入学日常行为规范的养成，入学教育提纲1.师生见面，相互介绍2.介绍校长寄语3.介绍附中的荣誉及称号4.介绍附中校训、校风、学风、三好、四有5.介绍近三年的中考成绩6.介绍初一年级日常行为条例7.介绍初一年级卫生要求8.介绍初一年级课间操、眼保操要求9.介绍初一年级升旗要求10.介绍流动红旗评比细则11.介绍学校处罚条例12.介绍本班教师，要求学生第一次上课给予掌声，欢迎新老师13.发放书本及课程表，按高矮编排座位，临时组建班委初一年级一个新的集体形成，一定是通过一系列的活动，从而加强集体的凝聚力。但在活动之后，一定需要一节班会予以归纳总结，唤醒全班集体意识。二、10月同舟共济，众志成城――在对拔河、军训、运动会等活动的反观中培养集体意识1.班会前注意收集关于拔河、军训、运动会的照片，照片的主题应该是“同舟共济，众志成城”，例如拔河时的齐心协力，全队奋战，班级其他同学的集体呐喊，拔河后赢了的班级的欢呼雀跃，输了的班级的伤心难过2.班会的导入语3.播放照片，学生发表感想，注意引导发言的方向是我爱我班。一个班要有团结意识，只有同舟共济方能众志成城。4.班会的结束语伴随着初一生活的继续，学生有两次考试，一次月考，一次期中考。很多小学成绩很好的学生突然考试失利了，小学与初中衔接不好，角色转换不好的孩子出现失落、怨恨的情绪，所以正视考试，合理定位很重要。三、11月羽化成蝶，我正蹁跹1.总结学生进入初一到期中阶段遇到的问题感觉累了很多，时间紧了很多，课程突然多了，难度突然深了，原来在小学的优越感被成绩的失落感代替，同学之间的人际关系也复杂了，老师父母的催促更紧了，自己的不快乐也多了，烦恼也多了。极端的学生容易出现抑郁、强迫和焦虑。2.谈谈自然界动物的成长，播放关于《人与自然》的视频，总结主题――生命的成长需要历经磨炼，是由单纯好奇到稳重成熟，百炼成钢的3.谈谈角色的转换课程：难度加深，所以需要多投入精力时间：由随意的安排到精心的分配习惯：由较为散漫到很有规律学业：由不排名到竞争型父母：小学不重视到初高中的特别关注老师：加强管理，以应对中考自己：身体心理都发生了改变人际交往：人生观不一样就会有不同的团体，人最终会以群分，不必怅惘。有些学生不愿敞开心扉，喜欢自我沉思，久而久之，往往会产生孤独感；另一方面迫切希望交往，显示自身的力量，二者常常产生难以排解的矛盾。不少学生经验很少，与人相处困难，不易被人理解，受人歧视、没面子、怕名誉受损，这些常常是造成学生苦恼、产生压力的重要因素心理：成熟性与幼稚性的统一；向上性与盲目性的统一；独立性与依赖性的统一；新鲜感与紧张感的统一个性：由活泼到沉静，由完全感性到有一定理性的思考，越来越注重外界评价4.结束语伴随着交往的深入，同学之间由陌生到熟悉，人际交往开始暴露问题，适时给予学生人际交往的指导。四、12月君子之交淡若水，小人之交甘若醴1.首先请学生谈谈在与同学、家长、老师的人际交往中成功的经验与失败的教训，举出案例（一般学生不愿意在公共场合谈自己的人际关系，初一的孩子也许单纯点，也会透明点，但还是需要私下安排好一两个发言的学生营造畅所欲言的气氛。）2.指出初中生人际交往的特点（1）友谊占具着十分重要和特殊的地位（2）小团体现象突出（3）师生关系有所削弱（4）易与父母产生隔阂总之，由于自我意识、独立欲望、自尊心都明显增强，中学生渴望人际交往的同时，有容易出现闭锁、防御、自卑、“娇骄二气”等交往心理障碍，应该注意加以克服。3.对人际交往进行指导建立良好的人际关系应注意以下几个方面：（1）与同学交往①尊重他人，关心他人，对人一视同仁，富有同情心②热爱班集体的活动，对工作非常可靠和负责任③待人真诚，乐于助人④重视自己的独立性，且具有谦逊的品质⑤有多方面的兴趣和爱好⑥有审美的眼光和幽默感⑦有端正的仪表（2）与老师交往①尊重老师，尊重老师的劳动②勤学好问，虚心求教③正确对待老师的过失，委婉地想老师所提意见④犯了错误要勇于承认，及时改正（3）与父母交往①对父母的态度要温和，不采取偏激的行为方式②要表现出一定的独立能力，让父母放心③要保持自己的独立性，但不要忽略与父母的交流与沟通（4）结束语学期结束，班级该盘点优秀学生，所以在六星评选中，学习榜样，树立正气。五、1月三人行，必有我师焉班会提纲：1.民主选举六星，亮出学校六星评选的原则，引导学生知道榜样是什么样的2.投票选举，唱票选出，让学生知道榜样可能就是我们身边的人3.班主任总结六星选举，强化一个理念――无论是谁都有自己的亮点，做好自己，扬长而避短，让学生知道我们每个人都可以是榜样4.布置写一篇关于六星选举的周记六、2月我的青春我做主――快乐寒假寒假结束后，为了让孩子快乐上学，班会应该轻松快乐一些。互文性理论就是指文本之间互相指涉、互相映射的性质。这一概念最初在1969年由法国后结构主义批评家、符号学家朱丽娅？克里斯蒂娃在《符号学？符义解析研究》中提出。是个基于“主体间性”而引申出来的文化学和文艺学概念，通常被用来指称两个或两个以上文本间发生的相互渗透的关系，或者某一文本通过记忆、重复、修正而向其他文本的扩散性影响。从“互文性”角度来看古筝教育，分别在古筝曲谱、演奏技巧、欣赏、二度创作几个方面，把新的角度、理论及方法进行吸收和借鉴，进而对多方面影响下的古筝教育元素进行重新整合构建，博采众长地创造出新的古筝教育理念。一、古筝乐谱在乐谱使用上，古筝一般用简谱，但是，随着古筝的发展和在音乐院校的教学活动中，吸收了西方乐器五线谱文本，于是，有少部分古筝教师开始吸收、模仿西方乐器文本的教学方法，开始运用五线谱教学。运用五线谱乐谱文本，并不存在着语言文字方面的障碍，易于交流，因此在古筝教学和演奏的应用中具有得天独厚的优势，有助于古筝艺术在西方的互文性传播与发展。所以作为古筝教育者，我们应该看到两种乐谱文本利与弊，摸索出一套完整的方法，运用互文性理论将简谱、五线谱更好的应用于古筝教育中。二、古筝演奏技巧作为演奏者，在精益求精演奏技术的同时，从互文性这个新的视角和方法论探索和掌握作品的创作背景、感情色彩、风格特征、乐曲结构、音乐语汇特点等等，更加全面和更有深度的了解作品信息，进而提升演奏层次的高度，才能将作曲家的创作与演奏者的二度创作更好的结合起来。由于弹筝者的不断增多，在演奏方法和技巧上已有了很大的突破，新的古筝作品吸收了其他乐器的演奏形式、技巧，从而丰富了古筝的音乐技巧，使古筝的艺术表现力得到了提高，如这轮指这一技术源吸收学习于琵琶及古典吉它，而“轮弹”是在轮指的基础上，古筝演奏家创新加入弹奏，也就是指“弹奏”同“轮奏”在一只手上的同时结合。如王中山改编的《彝族舞曲》中可以看到由于左手要担负按弦等技法，这段音乐就需右手独立完成。很显然，在这种情况下，只有运用“弹轮技术”才能完成，如谱例：古筝教育者们应该多创新吸收其他乐器、或非乐器的音响文本，用以创作新乐曲、发明新技法，有力地支持和推动古筝新曲的创作和演奏技法上的创新。三、古筝作品欣赏作为听者，在音乐作品中听到的不仅仅是音乐文本的音响本身，而会引发对其他特定音响文本的关联性体验，听者有潜移默化的共鸣。有时候我们听到一首古筝作品，会觉好像似曾相识，这是因为古筝作品吸收其他音乐音响文本，在共时性维中，任何一个音响文本的构成成分都不是初始的、原创的，它总是对其他音响文本的拼凑、吸收、改编。从音响作品的源泉来看，这些作品吸收了特定的音响文本、音乐素材，所以在我们欣赏的时候会感受到一些其他音乐作品的影子。如在作品《春到拉萨》音乐的主题：右手旋律是吸收了藏族弦子舞的音乐音响文本，左手低音每拍一下的固定节奏和弦，是吸收了藏族民间乐器牛角胡的音响文本，用古筝模拟演奏出来。四、古筝作品理解从作曲家创作背景、作品吸收非音响文本的角度，古筝作品在人文社会更宽广的语境下，作品吸收历史典故、文化、民间传说、词牌名等等一切非音响文本，古筝作品中互文性的体现比比皆是。作为演奏者应该分析作曲家获得怎样一种社会情感，进而把这种情感抽象化为一种心理体验，运用音响文本把内心的体验转化为新的音响文本，创作出古筝作品。比如，古筝作品《云裳诉》唐玄宗与杨贵妃的爱情故事对中国人来说是家喻户晓、耳熟能详的。而古筝协奏曲《云裳诉》正是借助了这种文化背景，其标题所蕴涵的情节性才能在中国听众欣赏中发生作用，中国听众听到该作品的音响时，呈现在脑海里的就不只是音乐音响本身，而是音响所蕴涵的标题性的故事情节。不仅《云裳诉》如此，何占豪的《临安遗恨》（以岳飞的故事为素材），王建民的《枫桥夜泊》（以张继同名诗《枫桥夜泊》为素材）亦复如此。笔者认为以互文性理论作为方法来分析古筝作品，可以更好的体会作品更深层的内涵及作曲家要表达的意图。结语：互文性理论对古筝教育的启示，可以发现，演奏家和作曲家采用互文性的创作视角和技法共同铸就了古筝曲的经典化，它不仅为古筝创作技法的丰富性提供了可能，也为新世纪的创作提供了有益的借鉴。当前古筝教育领域，研究古筝作品的文化（社会）维度代表着新的意识，它体现为一种对古筝的更深入的理解和思考。在古筝教育中，把跟古筝作品所有产生互文性的因素都列入研究范畴，如古筝乐谱、演奏技巧等，同时剖析经典古筝作品。借鉴这类创作手法，解决一些作品创作瓶颈问题、演奏者对作品演绎问题及听者对古筝作品理解问题。通过当代创作的古筝曲在互文性研究下，能更好的解释这类作品之所以创作成功并获得听众和古筝演奏者的喜爱的原因，也古筝教育工作者对当下经典古筝曲有更进一步地了解。良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变第三节73第三节良性肿瘤和瘤样病变第三节良性肿瘤和瘤样病变74色素痣色素痣来源于表皮基底层产生黑色索的色素细胞。色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。概念与病理相关-见色素痣75色素痣[临床表现]交界痣为淡棕色或深棕色斑疹丘疹或结节,一般较小,表面光滑、无毛,坦或稍高于皮表。一般不出现自觉症状。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激,并由此可能发生恶性症状:如局部轻微痒、灼热或疼痛;痣的体积迅速增大色泽加深;表面岀现感染、破溃、出血,或痣周围皮肤出现卫星小点、放射黑线、黑色素环以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大等。恶性黑色索瘤多来自交界痣。色素痣76色素痣[临床表现]一般认为,毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。这类痣极少恶变,如有恶变亦来自交界痣部分口腔黏膜内的痣甚少见,而以黑色素斑为多如果发生黑色素痣,则以交界痣及复合痣为多见色素痣77色素痣[临床表现]面部较大的痣无恶变证据者,可考虑分期部分切除,容貌、功能保存均较好,但不适用于有恶变倾向者。也可采用全部切除邻近皮瓣转移或游离皮肤移植。如怀疑有恶变的痣,应采用外科手术一次全部切除活检;手术应在痣的边界以外,正常皮肤上作切口。比较小的痣切除后,可以潜行剥离皮肤创缘后直接拉拢缝合。色素痣78二、牙龈瘤牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为,如切除后易复发等。此外,牙龈瘤与内分泌有关,如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤,分娩后缩小或停止生长根据病理组织结构不同,牙龈瘤通常可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类二、牙龈瘤79二、牙龈瘤[临床表现]牙龈瘤女性较多,以青年及中年人为常见。发生于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区二、牙龈瘤80二、牙龈瘤[临床表现]肿块较局限,呈圆球或椭圆形,有时呈分叶状,大小不一,直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂如息肉状;有的无蒂,基底般生长较慢,但在女性妊娠期可能迅速增大,较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长,可以破坏牙槽骨壁;x线摄片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。牙可能松动、移位。二、牙龈瘤81二、牙龈瘤·[治疗]可在局麻