主动脉内球囊反搏泵IABP-课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝主动脉内球囊反搏泵IABP共42页主动脉内球囊反搏泵IABP共42页时间反复无常，鼓着翅膀飞逝主动脉内球囊反搏泵IABP共42页前广个囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年医疗器械有限公司高延丽主动脉内歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump简称---IABP当前，计算机与网络逐步渗透于各行各业，并与人们的日常生活越来越贴近，网络电话、智能小区、网上银行逐一亮相，数字化城市、数字化地球的呼声逐日提高，加上各商家、新闻媒体的推波助澜，使人们清醒的看到：不掌握信息技术知识和基本技能，将难以在现代信息社会中有效地工作和生活。各地教育部门纷纷加大投资力度，很大部分农村学校也相继购置了电脑，配备了多媒体教室，开设了信息技术课。笔者结合在农村学校开展信息技术教育工作的切身体会，对农村初中信息技术课堂教学进行了分析和思考，并对搞好信息技术教学提出以下见解。一、作为信息技术教师应不断地给自己充电，以提高自身素质现在信息技术日新月异，新课程的实施，素质教育的发展及教育信息化的推进，作为信息技术教师，我们自己应该不断充电，不断用新的知识来武装自己，以适应现代信息技术的更新，从而充分挖掘学生的潜力。教师要给学生一碗水，自己要有一桶水，才能轻松解答学生提出的各种各样的问题，才能不断向学生介绍信息技术发展的最新前沿，才能激发学生跃跃欲试的心理，令学生在学习过程中对教师心服口服，从而轻松调动学生主动学习的积极性，让学生对信息技术的学习成为一种自觉的行为。二、信息技术教学应注重讲练结合，加大学生上机实践的时间安排信息技术课是一门操作性特别强的学科，学生只有通过动手实践，才能掌握信息技术，培养信息技能，探究新知。《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》规定，中小学信息技术课“上机课时不应少于总学时的7O%”。这种讲练结合的教学形式一方面使课堂教学动静结合，有助于形成良好的节奏，符合农村学生的认知规律；另一方面，注重学生上机实践的时间安排，为农村学生获得更多的实践机会，解决了农村学生因对信息技术接触过少而产生的神秘感和陌生感。信息技术课与其它课程不同，其主要目的是让学生通过学习计算机的相关操作，学会查找信息，筛选信息，选择信息，处理信息，内化并传递信息的能力，培养学生的创新思维，并在这一过程中培养学生探究学习、合作学习、终生学习的能力和习惯。三、农村中学的信息技术课堂应采用巧妙的教学策略，调动学生主动学习农村中学设备的匮乏，条件的简陋，不能达到学生人手一机，甚至是五十人的大班级，仅有二三十台计算机；要用好这有限的计算机让学生学好信息技术，那就要用巧妙的教学策略，调动学生主动学习信息技术知识。我在多年的教学实践中总结了一些信息技术课的教学策略，主要有系统讲解法、任务驱动法、示范展示法、同步操作法、伙伴教学法、适时表扬法。以供大家探讨：1.系统讲解法系统讲解法是我国传统的一种教学法，就是教师对学生所学知识进行细致系统地讲解，以教师的传授讲解为主。这种教学方法对于信息技术常识性的知识教学，是一种行之有效的教学方法。例如：在讲解"信息"、"信息技术"等概念性知识时，教师可以结合现实生活中的实例并引入其它学科的相关知识进行讲解；在讲解计算机的组成，计算机的硬件系统时，可以结合相应的计算机器件，清晰地展示给学生，并运用恰当的比喻进行讲解。这种教法，对基础性知识有很强的针对性、系统性，便于学生掌握信息技术的常识性知识。2.任务驱动法让学生有目的地学习和实践，可以提高学习效率，锻炼学生的学习和探索能力。我经常精心设计一些作品，在一堂课的开始，让学生自己试着实现，然后根据他们的实习结果，针对性地进行补充讲解。比如，学习WORD中图文混排时，我先给他们展示了一幅图文并茂，版式精美的“教师节贺卡”，其中包括了图片的典型格式应用、图片作为背景及各种文字环绕方式。如我所愿，学生的思维非常活跃，他们进行了各种尝试，对于我补充的内容，他们也掌握的又快又牢固。美国教育家杜威说：“教育的目标在于使人能够继续教育自己。”“任务驱动法”的教学模式让学生学会了自主学习的方法，为他们今后人生中的继续教育提供了宝贵经验，以它特有的优势展示着强大的生命力。3.示范展示法示范展示法就是由教师展示具体计算机操作，学生从教师具体的示范性操作中，学习计算机操作的步骤和方法。这种教学方法在信息技术学科教学中，是一种非常重要而有效的教学方法。其应用主要有两大方面：一方面是操作姿势的示范展示，如操作计算机的坐姿，教师通过自己的坐姿展示给学生，使学生明白怎样做才是正确的坐姿；操作键盘、鼠标的指法，教师可以通过自己操作，演示给学生，使学生在学习中掌握如何操作；另一方面是计算机软件的使用方法和操作步骤的示范。比如在讲资源管理器时，对于文件夹的创建，其操作步骤为：1、进入到指定位置；2、选择"文件――新建――文件夹"；3、转换输入法；4、把鼠标移到新建文件夹，点右键，选择重命名；5、输入文件夹的名字；6、确定。全部步骤操作完成。教师可以借助计算机投影仪或网络教学系统或多媒体广播系统进行一步一步地演示。示范展示法能够很直观地让学生从教师的示范操作中学到具体的操作方法，从而有效地完成学习任务。4.同步操作法同步操作教学法，就是学生与老师同步进行操作（或在教师指导下，学生同步进行操作），学生在操作中掌握所学知识和操作内容。教师学生同步，就是教师在教师机上操作，而学生在学生机上按老师的讲解步骤，一步一步跟着操作，边讲边操作，师生同步操作，老师讲的轻松，学生学得明白，便于知识技能的掌握。同步操作法主要用于操作性较强的学科教学，信息技术课有非常的实践性强，所以这种教学方法在信息技术学科的教学中有着更为重要的作用。5.伙伴教学法伙伴教学法是指由一个学生教另外一个学生的个别化教学方法，多用于课外活动，是一种辅助的教学方法。对于农村中学信息技术教学来说，伙伴教学是由信息技术知识基础非常好（特别是家庭经济相对较好，家里面有计算机的学生），学得好，学有余力的学生，经过适当培训，与基础差，学得不好的学生的"伙伴"结对，进行学生间的互助教学。这种"师生关系"可以在课上存在，也可以延续到课下。伙伴教学法在教师的指导下，学生之间互助，特别是课外的互助，有利于培养学生的合作探究能力，加深学生之间的友谊，可谓一举多得。6.适时表扬法课堂上老师多评比，多表扬学生，能够起到事半功倍的效果。做任何一件事情，如果在完成过程中对它失去了信心，那最后的结果则是以失败而告终。因此，我在课堂中以激励为主，多鼓励，少批评，通过各种活动来增加学生战胜困难的信心与决心。由于孩子喜欢听表扬，那老师就不要吝惜你的语言，多给他们一些鼓励的话语，如：“今天你做的最好”、“今天你的进步真大”、“你真行”、“好样的”等。还要注意多给学生创造成功的机会，因材施教，适当降低操作任务的难度，让每个学生都有一种成功感，可以激发他们学习的兴趣，增强自信心。实践证明，努力提高信息技术教学果是一项复杂而艰巨的工作，特别是教学设备简陋的农村中学中；但只要我们不断地、长期地共同努力，就能创造出艺术与智慧相结合的教学策略，就能达到很好的教学效果。学生主体性和教师的主导性是我们教学中遵循的一条原则，在新课改中学生学习的主体性理念更加突出，但在实施新课程物理教学中还是遇到了不少问题，使学生的主体性实施困难，因此作为教者要不断分析原因，探索解决问题的方法和对策。一、传统教学中忽视学生主体性作用的表现1.课堂思考形式化课堂上经常会看到这种现象，教师虽然提出了许多很有启发性的问题来激发学生思考，但却没有留下足够的思维空间，往往是自问自答，说出结果了事，使学生“质疑―思维―释疑”的自主思考过程被剥夺，学生失去了主动思考的权利。2.教学过程简单化由于新课程教学中普遍存在课时紧的问题，教师为了完成课堂教学计划，往往对某些基本概念和理论的引入只进行简单化的处理，本来可以通过实验得出的结论，却直接给出课本上的叙述，使学生在毫无感性认识的前提下硬性接受，死记硬背，使学生推动了通过实验探究来认知概念、理解原理的机会。3.问题设置粗放化教学中设计了可以发挥学生主体性作用的问题情景，但由于问题设置坡度过大，缺少必要的引导或局限于学生的知识和能力，使学生的探究性思维受到限制，无法实现学生的主动探究过程，造成学生主体性作用发挥受阻的现象。如果问题过难，学生不知从何处着手，这样的问题也就等于虚设。实践证明学生的探究能力总有一定的限度，如果超出了这个限度，再好的教学设计，也会使学生无所适从，而且还会使学生产生畏惧心理，使学生的主体性作用受挫。二、新课改中加强学生主体性作用的方法1.转变教学观念，建立新型的师生关系教师对教学效果的追求要从重教学结果到重教学过程上来，注重发挥学生在教学活动中的主体作用，教学过程是一个动态发展的过程，不确定因素很多，具有很强的可组织性，教学活动要尊重这一事实，那么首先应尊重课堂教学的互动性、开放性、自主性等原则，为充分发挥学生的主体性作用营造一个宽松、和谐、民主的氛围，在课堂教学中教师应该成为学生的组织者、合作者、引导者和促进者，要采取各种有效措施唤起学生的主体意识；尊重学生的个性，挖掘他们思维的闪光点，接受他们各种不同的想法，为学生营造一种自由、宽松的氛围，使他们在自主性学习中，愉悦的获取知识。2.改变教学方法，重视问题有效教学教师备课的重点要放在发挥学生的主体作用上，通过设置有效问题，引导学生主动学习，探究学习，亲身去感悟知识的产生和形成的过程，使学生成为教学活动的主体，这就要求教师要精心创设能发挥学生主体作用的条件。①创设和谐民主的问题情境，建立自由合作的氛围，师生一起进入问题情景，彼此之间建立一种平等积极的协作关系。②科学地设置问题，使问题具有主题性，开发性，适度性和延伸性。③给学生留下足够的思考和探索的空间，凡是课堂上让学生自己动脑、动口、动手的，教师决不要包办，并且还要引导学生由浅入深，由表及里，层层推进，通过主动探究获取知识，让学生体会到成功的喜悦。3.加强实验探究教学物理是以实验为基础的自然科学，物理实验的直观性教育功能是谁也不能代替的，因此加强实验教学，利用物理实验教学来提高学生的科学探究能力，是激发学生的主体性和创造性学习的最根本途径。总之，物理教学中应不断凸显学生的主体性作用，力戒传统教学中忽视学生、教师主角模式，作为教师要不断修正自己的教学行为，从根本上满足每个学生发展的需要，从而全面提高物理教学质量。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝主动脉内球囊反搏泵IABP共421前广个囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年医疗器械有限公司高延丽前广个囊2主动脉内歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump简称---IABP主动脉内歌反搏泵3ARROW主动脉内球囊反搏泵ACAT1PLUSAUTOCAT2AUTOCAT2WAVEARROW主动脉内球囊反搏泵4主动脉内球囊反搏泵反搏原理心脏收缩前一瞬间(主动脉开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功降低后负荷,减少心肌心脏舒张前一睡间(主动脉关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧主动脉内球囊反搏泵反搏原理5IABP技术的实现需要IABP机器+ⅠAB导管+压力换能器机器对球囊进行自动充放气循环IAB球囊与心脏周期同步工作IABP技术的实现需要6ⅠABP的应用指征危重状态或血液动力学不稳,爭取时间手术经皮球囊扩张术(PTCA),支架,或心律失常等息性心肌梗塞(M),左室功能低下,低心排心衰病人要早放、早撤(IABP),否则依赖性较强术前使用率:国外:4272%国内:5%(外科术前使用较多,内科较少)ⅠABP的应用指征7ABP适应症·急性心肌梗死伴新源性休克·急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流·息性心肌梗死伴室间隔穿孔·药物治疗难以控制的不稳定性心绞痛·难以控制的心律失常·难治性心力衰竭·冠脉介入治疗过程中的支持治疗·冠脉旁路手术和术后支持治疗·心脏外科手术后低心排综合征·心脏移植的支持治疗ABP适应症8IABP使用禁忌症主动脉瓣关闭不全前负荷増加·主动脉夹层动脉瘤,主动脉瘤,窦瘤破裂-血管破裂几率增力主动脉大动脉损伤·全身出血倾向,脑出血患者加重病情.导致死亡几率増主动脉夹层前期病人会腹痈、胸痛,严重的会造成血管破裂脑死亡患者无意义疾病末期如癌症转移-无意义腹主动脉瘤严重的动脉硬化终末期心脏病IABP使用禁忌症9IABP并发症下肢缺血-由于经皮穿刺,损伤小,无鞘导管的应用,这类并发症已属少见血栓形成一应保持血检形成时间(ACT)在150-180秒主动脉内膜损伤,动脉破裂·球囊破裂血小板减少·气栓·感染,败血症IABP并发症10IAB导管结构导管尖端球囊中央腔导管体氦气管IAB导管结构11主动脉内球囊反搏泵IABP-课件12主动脉内球囊反搏泵IABP-课件13主动脉内球囊反搏泵IABP-课件14主动脉内球囊反搏泵IABP-课件15主动脉内球囊反搏泵IABP-课件16主动脉内球囊反搏泵IABP-课件17主动脉内球囊反搏泵IABP-课件18主动脉内球囊反搏泵IABP-课件19主动脉内球囊反搏泵IABP-课件20主动脉内球囊反搏泵IABP-课件21主动脉内球囊反搏泵IABP-课件22主动脉内球囊反搏泵IABP-课件23主动脉内球囊反搏泵IABP-课件24主动脉内球囊反搏泵IABP-课件25主动脉内球囊反搏泵IABP-课件26主动脉内球囊反搏泵IABP-课件27主动脉内球囊反搏泵IABP-课件28主动脉内球囊反搏泵IABP-课件29主动脉内球囊反搏泵IABP-课件30主动脉内球囊反搏泵IABP-课件31主动脉内球囊反搏泵IABP-课件32主动脉内球囊反搏泵IABP-课件33主动脉内球囊反搏泵IABP-课件34主动脉内球囊反搏泵IABP-课件35主动脉内球囊反搏泵IABP-课件36主动脉内球囊反搏泵IABP-课件37主动脉内球囊反搏泵IABP-课件38主动脉内球囊反搏泵IABP-课件39主动脉内球囊反搏泵IABP-课件40主动脉内球囊反搏泵IABP-课件41主动脉内球囊反搏泵IABP-课件42主动脉内球囊反搏泵IABP-课件43谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基44时间反复无常，鼓着翅膀飞逝主动脉内球囊反搏泵IABP共42页主动脉内球囊反搏泵IABP共42页时间反复无常，鼓着翅膀飞逝主动脉内球囊反搏泵IABP共42页前广个囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年医疗器械有限公司高延丽主动脉内歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump简称---IABP当前，计算机与网络逐步渗透于各行各业，并与人们的日常生活越来越贴近，网络电话、智能小区、网上银行逐一亮相，数字化城市、数字化地球的呼声逐日提高，加上各商家、新闻媒体的推波助澜，使人们清醒的看到：不掌握信息技术知识和基本技能，将难以在现代信息社会中有效地工作和生活。各地教育部门纷纷加大投资力度，很大部分农村学校也相继购置了电脑，配备了多媒体教室，开设了信息技术课。笔者结合在农村学校开展信息技术教育工作的切身体会，对农村初中信息技术课堂教学进行了分析和思考，并对搞好信息技术教学提出以下见解。一、作为信息技术教师应不断地给自己充电，以提高自身素质现在信息技术日新月异，新课程的实施，素质教育的发展及教育信息化的推进，作为信息技术教师，我们自己应该不断充电，不断用新的知识来武装自己，以适应现代信息技术的更新，从而充分挖掘学生的潜力。教师要给学生一碗水，自己要有一桶水，才能轻松解答学生提出的各种各样的问题，才能不断向学生介绍信息技术发展的最新前沿，才能激发学生跃跃欲试的心理，令学生在学习过程中对教师心服口服，从而轻松调动学生主动学习的积极性，让学生对信息技术的学习成为一种自觉的行为。二、信息技术教学应注重讲练结合，加大学生上机实践的时间安排信息技术课是一门操作性特别强的学科，学生只有通过动手实践，才能掌握信息技术，培养信息技能，探究新知。《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》规定，中小学信息技术课“上机课时不应少于总学时的7O%”。这种讲练结合的教学形式一方面使课堂教学动静结合，有助于形成良好的节奏，符合农村学生的认知规律；另一方面，注重学生上机实践的时间安排，为农村学生获得更多的实践机会，解决了农村学生因对信息技术接触过少而产生的神秘感和陌生感。信息技术课与其它课程不同，其主要目的是让学生通过学习计算机的相关操作，学会查找信息，筛选信息，选择信息，处理信息，内化并传递信息的能力，培养学生的创新思维，并在这一过程中培养学生探究学习、合作学习、终生学习的能力和习惯。三、农村中学的信息技术课堂应采用巧妙的教学策略，调动学生主动学习农村中学设备的匮乏，条件的简陋，不能达到学生人手一机，甚至是五十人的大班级，仅有二三十台计算机；要用好这有限的计算机让学生学好信息技术，那就要用巧妙的教学策略，调动学生主动学习信息技术知识。我在多年的教学实践中总结了一些信息技术课的教学策略，主要有系统讲解法、任务驱动法、示范展示法、同步操作法、伙伴教学法、适时表扬法。以供大家探讨：1.系统讲解法系统讲解法是我国传统的一种教学法，就是教师对学生所学知识进行细致系统地讲解，以教师的传授讲解为主。这种教学方法对于信息技术常识性的知识教学，是一种行之有效的教学方法。例如：在讲解"信息"、"信息技术"等概念性知识时，教师可以结合现实生活中的实例并引入其它学科的相关知识进行讲解；在讲解计算机的组成，计算机的硬件系统时，可以结合相应的计算机器件，清晰地展示给学生，并运用恰当的比喻进行讲解。这种教法，对基础性知识有很强的针对性、系统性，便于学生掌握信息技术的常识性知识。2.任务驱动法让学生有目的地学习和实践，可以提高学习效率，锻炼学生的学习和探索能力。我经常精心设计一些作品，在一堂课的开始，让学生自己试着实现，然后根据他们的实习结果，针对性地进行补充讲解。比如，学习WORD中图文混排时，我先给他们展示了一幅图文并茂，版式精美的“教师节贺卡”，其中包括了图片的典型格式应用、图片作为背景及各种文字环绕方式。如我所愿，学生的思维非常活跃，他们进行了各种尝试，对于我补充的内容，他们也掌握的又快又牢固。美国教育家杜威说：“教育的目标在于使人能够继续教育自己。”“任务驱动法”的教学模式让学生学会了自主学习的方法，为他们今后人生中的继续教育提供了宝贵经验，以它特有的优势展示着强大的生命力。3.示范展示法示范展示法就是由教师展示具体计算机操作，学生从教师具体的示范性操作中，学习计算机操作的步骤和方法。这种教学方法在信息技术学科教学中，是一种非常重要而有效的教学方法。其应用主要有两大方面：一方面是操作姿势的示范展示，如操作计算机的坐姿，教师通过自己的坐姿展示给学生，使学生明白怎样做才是正确的坐姿；操作键盘、鼠标的指法，教师可以通过自己操作，演示给学生，使学生在学习中掌握如何操作；另一方面是计算机软件的使用方法和操作步骤的示范。比如在讲资源管理器时，对于文件夹的创建，其操作步骤为：1、进入到指定位置；2、选择"文件――新建――文件夹"；3、转换输入法；4、把鼠标移到新建文件夹，点右键，选择重命名；5、输入文件夹的名字；6、确定。全部步骤操作完成。教师可以借助计算机投影仪或网络教学系统或多媒体广播系统进行一步一步地演示。示范展示法能够很直观地让学生从教师的示范操作中学到具体的操作方法，从而有效地完成学习任务。4.同步操作法同步操作教学法，就是学生与老师同步进行操作（或在教师指导下，学生同步进行操作），学生在操作中掌握所学知识和操作内容。教师学生同步，就是教师在教师机上操作，而学生在学生机上按老师的讲解步骤，一步一步跟着操作，边讲边操作，师生同步操作，老师讲的轻松，学生学得明白，便于知识技能的掌握。同步操作法主要用于操作性较强的学科教学，信息技术课有非常的实践性强，所以这种教学方法在信息技术学科的教学中有着更为重要的作用。5.伙伴教学法伙伴教学法是指由一个学生教另外一个学生的个别化教学方法，多用于课外活动，是一种辅助的教学方法。对于农村中学信息技术教学来说，伙伴教学是由信息技术知识基础非常好（特别是家庭经济相对较好，家里面有计算机的学生），学得好，学有余力的学生，经过适当培训，与基础差，学得不好的学生的"伙伴"结对，进行学生间的互助教学。这种"师生关系"可以在课上存在，也可以延续到课下。伙伴教学法在教师的指导下，学生之间互助，特别是课外的互助，有利于培养学生的合作探究能力，加深学生之间的友谊，可谓一举多得。6.适时表扬法课堂上老师多评比，多表扬学生，能够起到事半功倍的效果。做任何一件事情，如果在完成过程中对它失去了信心，那最后的结果则是以失败而告终。因此，我在课堂中以激励为主，多鼓励，少批评，通过各种活动来增加学生战胜困难的信心与决心。由于孩子喜欢听表扬，那老师就不要吝惜你的语言，多给他们一些鼓励的话语，如：“今天你做的最好”、“今天你的进步真大”、“你真行”、“好样的”等。还要注意多给学生创造成功的机会，因材施教，适当降低操作任务的难度，让每个学生都有一种成功感，可以激发他们学习的兴趣，增强自信心。实践证明，努力提高信息技术教学果是一项复杂而艰巨的工作，特别是教学设备简陋的农村中学中；但只要我们不断地、长期地共同努力，就能创造出艺术与智慧相结合的教学策略，就能达到很好的教学效果。学生主体性和教师的主导性是我们教学中遵循的一条原则，在新课改中学生学习的主体性理念更加突出，但在实施新课程物理教学中还是遇到了不少问题，使学生的主体性实施困难，因此作为教者要不断分析原因，探索解决问题的方法和对策。一、传统教学中忽视学生主体性作用的表现1.课堂思考形式化课堂上经常会看到这种现象，教师虽然提出了许多很有启发性的问题来激发学生思考，但却没有留下足够的思维空间，往往是自问自答，说出结果了事，使学生“质疑―思维―释疑”的自主思考过程被剥夺，学生失去了主动思考的权利。2.教学过程简单化由于新课程教学中普遍存在课时紧的问题，教师为了完成课堂教学计划，往往对某些基本概念和理论的引入只进行简单化的处理，本来可以通过实验得出的结论，却直接给出课本上的叙述，使学生在毫无感性认识的前提下硬性接受，死记硬背，使学生推动了通过实验探究来认知概念、理解原理的机会。3.问题设置粗放化教学中设计了可以发挥学生主体性作用的问题情景，但由于问题设置坡度过大，缺少必要的引导或局限于学生的知识和能力，使学生的探究性思维受到限制，无法实现学生的主动探究过程，造成学生主体性作用发挥受阻的现象。如果问题过难，学生不知从何处着手，这样的问题也就等于虚设。实践证明学生的探究能力总有一定的限度，如果超出了这个限度，再好的教学设计，也会使学生无所适从，而且还会使学生产生畏惧心理，使学生的主体性作用受挫。二、新课改中加强学生主体性作用的方法1.转变教学观念，建立新型的师生关系教师对教学效果的追求要从重教学结果到重教学过程上来，注重发挥学生在教学活动中的主体作用，教学过程是一个动态发展的过程，不确定因素很多，具有很强的可组织性，教学活动要尊重这一事实，那么首先应尊重课堂教学的互动性、开放性、自主性等原则，为充分发挥学生的主体性作用营造一个宽松、和谐、民主的氛围，在课堂教学中教师应该成为学生的组织者、合作者、引导者和促进者，要采取各种有效措施唤起学生的主体意识；尊重学生的个性，挖掘他们思维的闪光点，接受他们各种不同的想法，为学生营造一种自由、宽松的氛围，使他们在自主性学习中，愉悦的获取知识。2.改变教学方法，重视问题有效教学教师备课的重点要放在发挥学生的主体作用上，通过设置有效问题，引导学生主动学习，探究学习，亲身去感悟知识的产生和形成的过程，使学生成为教学活动的主体，这就要求教师要精心创设能发挥学生主体作用的条件。①创设和谐民主的问题情境，建立自由合作的氛围，师生一起进入问题情景，彼此之间建立一种平等积极的协作关系。②科学地设置问题，使问题具有主题性，开发性，适度性和延伸性。③给学生留下足够的思考和探索的空间，凡是课堂上让学生自己动脑、动口、动手的，教师决不要包办，并且还要引导学生由浅入深，由表及里，层层推进，通过主动探究获取知识，让学生体会到成功的喜悦。3.加强实验探究教学物理是以实验为基础的自然科学，物理实验的直观性教育功能是谁也不能代替的，因此加强实验教学，利用物理实验教学来提高学生的科学探究能力，是激发学生的主体性和创造性学习的最根本途径。总之，物理教学中应不断凸显学生的主体性作用，力戒传统教学中忽视学生、教师主角模式，作为教师要不断修正自己的教学行为，从根本上满足每个学生发展的需要，从而全面提高物理教学质量。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝主动脉内球囊反搏泵IABP共4245前广个囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年医疗器械有限公司高延丽前广个囊46主动脉内歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump简称---IABP主动脉内歌反搏泵47ARROW主动脉内球囊反搏泵ACAT1PLUSAUTOCAT2AUTOCAT2WAVEARROW主动脉内球囊反搏泵48主动脉内球囊反搏泵反搏原理心脏收缩前一瞬间(主动脉开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功降低后负荷,减少心肌心脏舒张前一睡间(主动脉关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧主动脉内球囊反搏泵反搏原理49IABP技术的实现需要IABP机器+ⅠAB导管+压力换能器机器对球囊进行自动充放气循环IAB球囊与心脏周期同步工作IABP技术的实现需要50ⅠABP的应用指征危重状态或血液动力学不稳,爭取时间手术经皮球囊扩张术(PTCA),支架,或心律失常等息性心肌梗塞(M),左室功能低下,低心排心衰病人要早放、早撤(IABP),否则依赖性较强术前使用率:国外:4272%国内:5%(外科术前使用较多,内科较少)ⅠABP的应用指征51ABP适应症·急性心肌梗死伴新源性休克·急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流·息性心肌梗死伴室间