治疗内脏绞痛药课件

治疗内脏绞痛药41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔治疗内脏绞痛药治疗内脏绞痛药41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔层台到用药治疗内脏10101绞痛的药物概述胆碱受体阻断药,又称抗胆碱药,能与ACh或拟胆碱药竞争胆碱受体,对胆碱受体有较高的亲和力,但无内在活性,产生与ACh相反的作用M胆碱受体阻断药阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱胆碱受体阻断药N受体阻断药樟磺咪芬、美卡拉明N胆碱受体阻断药N2受体阻断药筒箭毒碱、琥珀胆碱小学数学以学定教课堂教学主要是以学生为主体，尊重学生在课堂教学中的主体地位，尊重学生的个体差异，结合小学生的实际学习能力和学习情况来制定明确的教学目标。以学定教思想在小学数学教学中的应用是新课程背景下对小学数学教学的实际要求，对小学生数学知识的学习以及数学思维的培养能够产生重要的影响。本篇文章结合小学数学教学的实际情况，分析小学数学以学定教课堂教学的有效陛，希望能够对小学数学教学产生一定的借鉴意义。一、小学数学以学定教课堂教学的有效性小学数学课堂教学活动中以学定教思想的融入，能够彰显学生的主体地位，提升课程教学的质量，为小学生营造一个良好的数学知识学习和发展平台。（一）彰显学生的主体地位传统的教学理念下，教师处于课堂教学中的主体地位，学生处于被动接受的地位，课堂教学活动时常保持着“鸦雀无声”的氛围。这种模式对于学生的思维开发，具有极大的限制性，限制了学生的个性思维发展，对于学生的创新能力，更是具有较强的局限性。新课程背景下，新的教育体系已经建立，新的教育理念已经贯通，很多教师已经开始积极地探索，改变了原来的教学理念，在教学中更加关注学生的主体地位，以学生为主，学生成为了课堂的主人翁，更加关注小学生在课堂教学中的主体地位。以学定教思想在小学数学教学中的应用，便能够凸显小学生的主体地位，是课堂教学模式创新的重要表现。（二）提升课程教学的质量小学生的理解能力较差，教师的指导有时候会使小学生“摸不着头脑”，尽管言语中表示“听懂了”，但是实际在应用的过程中仍然存在着应用效果较差，学习情况不够理想的问题。小学数学教学内容较为抽象，以学定教思想在课堂教学中的融入，能够基于学生的性格特点深入开展教学活动，激发学生的学习兴趣，并通过与小学生实际生活密切相联系的事物，提升小学生的数学知识理解能力，为小学生数学知识的深入学习奠定良好的基础。二、小学数学以学定教课堂教学的实施策略小学数学以学定教课堂教学的实施，可以通过构建自主学习氛围，引导学生自主探究；开展综合评价活动，适当引导学生思维等方式来开展。（一）构建自主学习氛围，引导学生自主探究。以学定教思想在小学数学课堂教学中的应用，需要明确小学生的性格特点以及学习能力。很多小学生存在数学学习兴趣较低的问题，针对于这一问题，教师可以通过适当的教学氛围构建，使小学生能够感受到数学学习的乐趣，构建自主学习的氛围，引导学生进行自主探究。例如在指导学生对“用两步连乘解决实际问题”相关内容进行学习中，教师可以首先提出“盈盈的家中有10棵苹果树，桃树的数量是苹果树的2倍，梨树的数量是苹果树的3倍，同学们，谁能告诉老师，盈盈家一共有多少棵树，苹果树、梨树和桃树的数量分别为多少呢？”教师可以通过一些问题引导学生进行自主探究，积极通过自主学习课程内容解答题目。教师也可以组织学生通过小组合作的方式进行学习，在小组合作中共同学习、共同分析。另外，教师也可以通过分层教学的方式，针对于不同学生的实际学习能力、学习兴趣进行教学设计。比如针对于一些学习能力较差的学生，可以重点学习数学概念、练习简单的数学题目；学习能力一般的学生可以多练习习题，提升自身综合能力；学习能力较强的学习可以适当进行拓展训练等等。（二）开展综合评价活动，适当引导学生思维。在学生自主学习的基础上，教师可以通过开展综合评价活动检验学生的学习成果，并结合具体的问题具体分析，适当引导学生的思维，使学生形成一定的数学思维能力。例如在指导学生对“长度单位米、分米、厘米”等相?P内容的学习中，教师可以在指导学生完成自主学习之后，回答相关的问题，教师可以根据学生的答案，明确学生的实际学习情况，针对于学生质量不佳的学生，针对于具体问题进行具体分析，并通过问题进行思维引导。比如教师可以结合操场中的大树，提出“同学们，你们猜操场上的大树有多高？”，也可以结合教室中的门，提出“你们说我们班级的门有多高”等问题，通过不同的问题，指导学生正确认识米、分米以及厘米，并通过实际测量教室中门的长度、铅笔盒的长度以及橡皮的长度等，在引导学生实践的过程中，不断加深学生对长度单位的理解，同时也拓宽了学生的思维面，提高学生动手解决实际问题的能力，体现以学定教的基本要求。课堂教学活动中，教师需要为学生适当留出自主思维的空间，适当通过问题检验学生的学习情况，并结合学生的学习质量以学定教，结合具体问题进行具体分析，使小学数学课堂教学活动能够更加富含针对性特点，不断提升小学生的数学学习能力。三、结语创新传统的教学模式有助于小学生数学知识的学习，小学数学课堂教学活动中以学定教思想的融人能够彰显学生的主体地位，提升课程教学的质量，为小学生营造一个良好的数学知识学习和发展平台。新课程背景下，教师可以通过构建自主学习氛围，引导学生自主探究；开展综合评价活动，适当引导学生思维等方式，使小学生真正感受数学学习的乐趣，并形成良好的数学思维能力。一、“问题教学”的由来“问题教学”是对我最初教学思想的否定。早在师范念书的时候，我就形成了这样的教学思想：只要老师在课堂上讲得有声有色，学生就会听得津津有味，学习成绩就会随之提高。而多年的教学实践告诉我，这种想法是不切实际的。课堂上讲过的练习，搬到试卷上常常错误百出。学生的思维能力，学生的学习效果，低得令人咂舌。有什么办法改变现状，问题的结症在哪里，我苦闷，我思索。“困于心，衡于虑，而后作”，我朦胧的意识到：老师讲，学生听，教不出成绩，提不高能力。原因是：学生没有参与到学习活动中来，学生是被动接受。这样怎能培养出能力，怎能提高教学效果？有什么样办法，把学生吸引到学习活动中来，用什么来激发学生的思维，“问题教学”不失为一种好办法。何谓“问题教学”，我认为就是利用“问题”来组织教学，利用“问题”来展开课堂学生的学习活动。“问题”是启发学生思维的媒介，是引导学生自主学习，自求发展的路标。二、问题设计的原则和方法“问题教学”关键是设计有质量的问题，才能收到效果。怎样设计问题，设计问题有哪些原则和方法。１．设计问题要难易适中，要面向全体学生我们的教学要面向全体学生，设计问题，就不能只顾几个尖子，要考虑好、中、差，要兼顾各类学生。一个好的问题，应该是对各学生有启迪。要把握好问题的难易度。过难，学生望而生畏；过易，失去思考的价值。只有难易适中的提问，才能激起学生思维的涟漪。为了把握好这个度，我们在设计问题时，把每章每节的知识，根据难易，由高到低排序，分成多个层级，逐层设计，淘汰过难过易的，选择针对性强，能诱发各种层次学生思维的问题，供课堂提问之用。例如：学习初中化学第三章第二节时，我们设计了这样三个问题：（１）什么叫分子？分子有哪些特点？（２）如何用分子的观点解释纯净物、混合物？（３）例举生活现象说明分子的存在？第一个问题，虽只涉及简单的记忆性的知识，但也必须认真阅读教材，作些思考、鉴别，方能答对。好的同学，可能答得快一点；基础差的，费时长一点，答出来也不十分吃力，也能享受到成功的喜悦。而要答对第二问，就不十分容易了。首先要知道纯净物和混合物的区别，这一点通过看书大部分学生能搞清楚，但未必能解释，因为这是一道综合题，考查的是运用知识解决问题的能力。中等以下的同学，在这里要卡壳，要略作提示点拨，才能过关。至于第三个问题，每一位学生都能回答，只不过有的学生例子多些，有的学生例子少些，由于大家都在动脑，都在寻找答案，人人都在想，都在说，课堂气氛非常活跃，高潮迭起。那些平常思维活跃、考虑问题深刻的同学，还能提出一些独特的见解，尽管有些说法是不妥当的，但我看重的不是答案的正确与否，而是看重学生是否参与了知识的建构，是否在动脑思维。２．问题设计要与教学目标挂钩为了不出偏题、怪题，让每一问题都能发挥作用，我们设计问题很注意与教学目标的关系，使之不脱离目标，使之为达成目标服务。例如：学习初中化学第二章有关二氧化碳的制取装置时，设计了这样一个问题，实验室制取二氧化碳的装置和制取氧气的装置有何异同？是否可以选用适当的药品用制氧气的装置来制二氧化碳？设计这一问题鉴于以下几点教学目标：（１）通过学生实验，让学生对实验室制取氧气、二氧化碳的装置作一个完整的比较，从中懂得如何根据反应原理选择合适的装置。（２）通过思考作出选择，并在教师的指导下探索验证，培养学生的动手能力。课堂提问紧紧围绕目标，做到有的放矢，才能收到满意的效果。３．创设问题情境，才能事半功倍设计问题，要能激活学生思维，就必须注意问题情境的创设。没有情境的提问，引不出兴趣，不会给学生带来刺激。我在教学中非常重视情境创设。例如：学习初中化学第四章中“燃烧的条件”时，提出了这样一个问题，物质在水中能燃烧吗？在初中学生的常规思维中，水火不相容，怎么能在水中看见火呢？问题提出后教师提议用实验来证实。此时课堂中每一位学生都迫切希望看到这一现象，思维处于高度受激状态，学生看到开水中白磷燃烧起来，无不感到惊讶，于是教师因势利导，随即又向学生提出了另一个问题：物质燃烧需要什么条件？此时全班学生都能顺利找到答案。再如学习第七章《酸的性质》，我给学生提出了这样一个问题：你见过铁桶装硫酸吗？化工厂的稀硫酸能不能用铁桶装运？为什么？一石激起千层浪。学生对这种问题，既好奇，又百思不得其解，认知发生了严重冲突，求知欲陡升。此时安排实验，学生没有一个不投入，没有一个敢掉以轻心，不用老师费口舌，人人都在探究，人人都在找答案。实验完毕，答案不说自明。由于情境创设得好，效果就好，学生越学越有兴趣。三、及时作“问题”使用情况小结课前精心设计问题，课堂上积极付之实施，还不是“问题教学”的全部。要使课堂问题更好地发挥作用，还要写好课后的小结，写好教学后记，才能更有效地提高教学能力，提高教学质量。教师上完课后都要认真反思课堂上使用问题的情况和效果，对那些使用效果好或使用效果不理想的地方，尤其要多作分析，要及时总结经验，好的发扬，有问题的及时改正，以免重蹈覆辙。例如，学习初中化学第四章第二节“质量守恒定律”，课堂总结中，我提出这样一个问题：化学变化前后没有改变的是什么？本来只要求学生回答反应前后原子、元素种类质量不变就可以了，而学生在回答时却提到了物质的种类和分子的种类也不变，这就提示教师部分学生对化学反应的实质理解不透彻，就有必要从化学反应实质方面作补充说明，让学生真正理解反应前后，物质的种类和分子的种类发生了改变。有的学生则提到反应前后质子、中子、电子也不改变，这说明部分同学在作更深入的思考，他们无意中又多了一次训练的机会。根据这些情况我就觉得这类提问很有必要，而且效果很好。这是宝贵的教学经验，我写进了教后记，对今后的教学作用不言而喻。又如在学习氧气性质时，当做完了石蜡在氧气中燃烧的实验后，提出这样一个问题，根据实验产物推断石蜡中含有什么元素。虽然已向学生介绍了水和二氧化碳的化学式，但还是出现了“冷场”，当时我很奇怪，这本来是顺理成章的答案，却没有学生能回答，仔细一想，是以自己的思维代替了学生的思维，结果出现了这样的场面，学生对元素还没有形成概念，怎么能回答呢？经过反思总结，我调整了提问时机，学习了元素后，我再提出该问题，结果令人满意。四、“问题教学”收获经过两年摸索与实践，现在已有了一套分课时的课堂问题，用这些问题来组织教学，课堂气氛活跃，走神的同学少了，爱动脑的同学多了，课后争议问题的气氛浓了。学生更留心生活中的一些与化学有关的现象，并能探索现象背后的本质。学习化学的兴趣随着教学内容的深入越来越浓了。有位已升入高中的学生来信告诉我说：“初中的学习使我迷上了化学，可惜现在高中每星期只有两节课，真不过瘾。”这使我由衷地感到高兴，我觉得“问题教学”培养了学生浓厚的兴趣和良好的学习习惯，提高了他们分析问题的能力，为他们后续学习打下了良好的基础。“问题教学”的成果更坚定了我继续探索、继续研究的信心。治疗内脏绞痛药41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而1层台到用药治疗内脏10101绞痛的药物层台到用药2概述胆碱受体阻断药,又称抗胆碱药,能与ACh或拟胆碱药竞争胆碱受体,对胆碱受体有较高的亲和力,但无内在活性,产生与ACh相反的作用M胆碱受体阻断药阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱胆碱受体阻断药N受体阻断药樟磺咪芬、美卡拉明N胆碱受体阻断药N2受体阻断药筒箭毒碱、琥珀胆碱概述3阿托品类生物碱阿托品从茄科植物颠茄、曼陀罗和莨菪中提取的生物碱,现已能人工合成阿托品类生物碱4M作用:乙酰胆碱和拟胆碱药物激动M胆减受体后产生的效应表现为:1促进腺体分2收缩平滑肌3收縮瞳孔4抑制心脏5扩张血管M作用:乙酰胆碱和拟胆碱药物激动5恩考:M受体阻断药有哪些药理作用1抑制腺体分必2松弛平滑肌3扩大瞳孔4兴奋心脏5收缩血管恩考:M受体阻断药有哪些药理作用6〉【药理作用和临床应用】1.抑制腺体分泌止泌效果:唾液腺、汗腺>消化、呼吸道、泪腺副作用:口千、皮干,体温升高。较大量:(-)胃液分泌,但对胃酸的分泌影响较少临床应用:①全麻前给药:减少呼吸道和唾液腺的分泌②严重盗汗、流涎〉【药理作用和临床应用】7【药理作用】2.松弛内脏平滑肌解痉特点:(1)对过度兴奋或痉挛的平滑肌解痉显著,对正常平滑肌影响较小(2)胃肠>输尿管膀胱》胆道、支气管》子宫适用于各种内脏绞痛效果:胃肠绞痛>肾,膀胱胆绞痛(合用度冷丁)副作用:便秘、尿潴留、排尿因难【药理作用】8【药理作用】3.对眼的作用(1)扩瞳瞳孔括约肌松弛,瞳孔扩大副作用:畏光、流泪扩大峰孔绘孔开大肌孔括约肌扩瞳后缩小孔【药理作用】9【药理作用】(2)升高眼压前房角变窄,阻碍房水流通,青光眼禁用瞳孔扩大虹膜括约肌松弛前房角变窄房水流出受阻眼内压上升【药理作用】10【药理作用】(3)调节麻痹睫状肌松弛,拉紧悬韧带,晶状体扁平,屈光度降低物体成像在视网膜之后,视远物清楚,视近物模糊不清,导致远视晶状体变扁平调节麻痹近物成像于视网膜后)(近视困难悬韧带拉紧—睫状肌松弛【药理作用】11治疗内脏绞痛药课件12治疗内脏绞痛药课件13治疗内脏绞痛药课件14治疗内脏绞痛药课件15治疗内脏绞痛药课件16治疗内脏绞痛药课件17治疗内脏绞痛药课件18治疗内脏绞痛药课件19治疗内脏绞痛药课件20治疗内脏绞痛药课件21治疗内脏绞痛药课件22治疗内脏绞痛药课件23治疗内脏绞痛药课件24治疗内脏绞痛药课件25治疗内脏绞痛药课件26治疗内脏绞痛药课件27治疗内脏绞痛药课件28治疗内脏绞痛药课件29治疗内脏绞痛药课件30谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻31治疗内脏绞痛药41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔治疗内脏绞痛药治疗内脏绞痛药41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔层台到用药治疗内脏10101绞痛的药物概述胆碱受体阻断药,又称抗胆碱药,能与ACh或拟胆碱药竞争胆碱受体,对胆碱受体有较高的亲和力,但无内在活性,产生与ACh相反的作用M胆碱受体阻断药阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱胆碱受体阻断药N受体阻断药樟磺咪芬、美卡拉明N胆碱受体阻断药N2受体阻断药筒箭毒碱、琥珀胆碱小学数学以学定教课堂教学主要是以学生为主体，尊重学生在课堂教学中的主体地位，尊重学生的个体差异，结合小学生的实际学习能力和学习情况来制定明确的教学目标。以学定教思想在小学数学教学中的应用是新课程背景下对小学数学教学的实际要求，对小学生数学知识的学习以及数学思维的培养能够产生重要的影响。本篇文章结合小学数学教学的实际情况，分析小学数学以学定教课堂教学的有效陛，希望能够对小学数学教学产生一定的借鉴意义。一、小学数学以学定教课堂教学的有效性小学数学课堂教学活动中以学定教思想的融入，能够彰显学生的主体地位，提升课程教学的质量，为小学生营造一个良好的数学知识学习和发展平台。（一）彰显学生的主体地位传统的教学理念下，教师处于课堂教学中的主体地位，学生处于被动接受的地位，课堂教学活动时常保持着“鸦雀无声”的氛围。这种模式对于学生的思维开发，具有极大的限制性，限制了学生的个性思维发展，对于学生的创新能力，更是具有较强的局限性。新课程背景下，新的教育体系已经建立，新的教育理念已经贯通，很多教师已经开始积极地探索，改变了原来的教学理念，在教学中更加关注学生的主体地位，以学生为主，学生成为了课堂的主人翁，更加关注小学生在课堂教学中的主体地位。以学定教思想在小学数学教学中的应用，便能够凸显小学生的主体地位，是课堂教学模式创新的重要表现。（二）提升课程教学的质量小学生的理解能力较差，教师的指导有时候会使小学生“摸不着头脑”，尽管言语中表示“听懂了”，但是实际在应用的过程中仍然存在着应用效果较差，学习情况不够理想的问题。小学数学教学内容较为抽象，以学定教思想在课堂教学中的融入，能够基于学生的性格特点深入开展教学活动，激发学生的学习兴趣，并通过与小学生实际生活密切相联系的事物，提升小学生的数学知识理解能力，为小学生数学知识的深入学习奠定良好的基础。二、小学数学以学定教课堂教学的实施策略小学数学以学定教课堂教学的实施，可以通过构建自主学习氛围，引导学生自主探究；开展综合评价活动，适当引导学生思维等方式来开展。（一）构建自主学习氛围，引导学生自主探究。以学定教思想在小学数学课堂教学中的应用，需要明确小学生的性格特点以及学习能力。很多小学生存在数学学习兴趣较低的问题，针对于这一问题，教师可以通过适当的教学氛围构建，使小学生能够感受到数学学习的乐趣，构建自主学习的氛围，引导学生进行自主探究。例如在指导学生对“用两步连乘解决实际问题”相关内容进行学习中，教师可以首先提出“盈盈的家中有10棵苹果树，桃树的数量是苹果树的2倍，梨树的数量是苹果树的3倍，同学们，谁能告诉老师，盈盈家一共有多少棵树，苹果树、梨树和桃树的数量分别为多少呢？”教师可以通过一些问题引导学生进行自主探究，积极通过自主学习课程内容解答题目。教师也可以组织学生通过小组合作的方式进行学习，在小组合作中共同学习、共同分析。另外，教师也可以通过分层教学的方式，针对于不同学生的实际学习能力、学习兴趣进行教学设计。比如针对于一些学习能力较差的学生，可以重点学习数学概念、练习简单的数学题目；学习能力一般的学生可以多练习习题，提升自身综合能力；学习能力较强的学习可以适当进行拓展训练等等。（二）开展综合评价活动，适当引导学生思维。在学生自主学习的基础上，教师可以通过开展综合评价活动检验学生的学习成果，并结合具体的问题具体分析，适当引导学生的思维，使学生形成一定的数学思维能力。例如在指导学生对“长度单位米、分米、厘米”等相?P内容的学习中，教师可以在指导学生完成自主学习之后，回答相关的问题，教师可以根据学生的答案，明确学生的实际学习情况，针对于学生质量不佳的学生，针对于具体问题进行具体分析，并通过问题进行思维引导。比如教师可以结合操场中的大树，提出“同学们，你们猜操场上的大树有多高？”，也可以结合教室中的门，提出“你们说我们班级的门有多高”等问题，通过不同的问题，指导学生正确认识米、分米以及厘米，并通过实际测量教室中门的长度、铅笔盒的长度以及橡皮的长度等，在引导学生实践的过程中，不断加深学生对长度单位的理解，同时也拓宽了学生的思维面，提高学生动手解决实际问题的能力，体现以学定教的基本要求。课堂教学活动中，教师需要为学生适当留出自主思维的空间，适当通过问题检验学生的学习情况，并结合学生的学习质量以学定教，结合具体问题进行具体分析，使小学数学课堂教学活动能够更加富含针对性特点，不断提升小学生的数学学习能力。三、结语创新传统的教学模式有助于小学生数学知识的学习，小学数学课堂教学活动中以学定教思想的融人能够彰显学生的主体地位，提升课程教学的质量，为小学生营造一个良好的数学知识学习和发展平台。新课程背景下，教师可以通过构建自主学习氛围，引导学生自主探究；开展综合评价活动，适当引导学生思维等方式，使小学生真正感受数学学习的乐趣，并形成良好的数学思维能力。一、“问题教学”的由来“问题教学”是对我最初教学思想的否定。早在师范念书的时候，我就形成了这样的教学思想：只要老师在课堂上讲得有声有色，学生就会听得津津有味，学习成绩就会随之提高。而多年的教学实践告诉我，这种想法是不切实际的。课堂上讲过的练习，搬到试卷上常常错误百出。学生的思维能力，学生的学习效果，低得令人咂舌。有什么办法改变现状，问题的结症在哪里，我苦闷，我思索。“困于心，衡于虑，而后作”，我朦胧的意识到：老师讲，学生听，教不出成绩，提不高能力。原因是：学生没有参与到学习活动中来，学生是被动接受。这样怎能培养出能力，怎能提高教学效果？有什么样办法，把学生吸引到学习活动中来，用什么来激发学生的思维，“问题教学”不失为一种好办法。何谓“问题教学”，我认为就是利用“问题”来组织教学，利用“问题”来展开课堂学生的学习活动。“问题”是启发学生思维的媒介，是引导学生自主学习，自求发展的路标。二、问题设计的原则和方法“问题教学”关键是设计有质量的问题，才能收到效果。怎样设计问题，设计问题有哪些原则和方法。１．设计问题要难易适中，要面向全体学生我们的教学要面向全体学生，设计问题，就不能只顾几个尖子，要考虑好、中、差，要兼顾各类学生。一个好的问题，应该是对各学生有启迪。要把握好问题的难易度。过难，学生望而生畏；过易，失去思考的价值。只有难易适中的提问，才能激起学生思维的涟漪。为了把握好这个度，我们在设计问题时，把每章每节的知识，根据难易，由高到低排序，分成多个层级，逐层设计，淘汰过难过易的，选择针对性强，能诱发各种层次学生思维的问题，供课堂提问之用。例如：学习初中化学第三章第二节时，我们设计了这样三个问题：（１）什么叫分子？分子有哪些特点？（２）如何用分子的观点解释纯净物、混合物？（３）例举生活现象说明分子的存在？第一个问题，虽只涉及简单的记忆性的知识，但也必须认真阅读教材，作些思考、鉴别，方能答对。好的同学，可能答得快一点；基础差的，费时长一点，答出来也不十分吃力，也能享受到成功的喜悦。而要答对第二问，就不十分容易了。首先要知道纯净物和混合物的区别，这一点通过看书大部分学生能搞清楚，但未必能解释，因为这是一道综合题，考查的是运用知识解决问题的能力。中等以下的同学，在这里要卡壳，要略作提示点拨，才能过关。至于第三个问题，每一位学生都能回答，只不过有的学生例子多些，有的学生例子少些，由于大家都在动脑，都在寻找答案，人人都在想，都在说，课堂气氛非常活跃，高潮迭起。那些平常思维活跃、考虑问题深刻的同学，还能提出一些独特的见解，尽管有些说法是不妥当的，但我看重的不是答案的正确与否，而是看重学生是否参与了知识的建构，是否在动脑思维。２．问题设计要与教学目标挂钩为了不出偏题、怪题，让每一问题都能发挥作用，我们设计问题很注意与教学目标的关系，使之不脱离目标，使之为达成目标服务。例如：学习初中化学第二章有关二氧化碳的制取装置时，设计了这样一个问题，实验室制取二氧化碳的装置和制取氧气的装置有何异同？是否可以选用适当的药品用制氧气的装置来制二氧化碳？设计这一问题鉴于以下几点教学目标：（１）通过学生实验，让学生对实验室制取氧气、二氧化碳的装置作一个完整的比较，从中懂得如何根据反应原理选择合适的装置。（２）通过思考作出选择，并在教师的指导下探索验证，培养学生的动手能力。课堂提问紧紧围绕目标，做到有的放矢，才能收到满意的效果。３．创设问题情境，才能事半功倍设计问题，要能激活学生思维，就必须注意问题情境的创设。没有情境的提问，引不出兴趣，不会给学生带来刺激。我在教学中非常重视情境创设。例如：学习初中化学第四章中“燃烧的条件”时，提出了这样一个问题，物质在水中能燃烧吗？在初中学生的常规思维中，水火不相容，怎么能在水中看见火呢？问题提出后教师提议用实验来证实。此时课堂中每一位学生都迫切希望看到这一现象，思维处于高度受激状态，学生看到开水中白磷燃烧起来，无不感到惊讶，于是教师因势利导，随即又向学生提出了另一个问题：物质燃烧需要什么条件？此时全班学生都能顺利找到答案。再如学习第七章《酸的性质》，我给学生提出了这样一个问题：你见过铁桶装硫酸吗？化工厂的稀硫酸能不能用铁桶装运？为什么？一石激起千层浪。学生对这种问题，既好奇，又百思不得其解，认知发生了严重冲突，求知欲陡升。此时安排实验，学生没有一个不投入，没有一个敢掉以轻心，不用老师费口舌，人人都在探究，人人都在找答案。实验完毕，答案不说自明。由于情境创设得好，效果就好，学生越学越有兴趣。三、及时作“问题”使用情况小结课前精心设计问题，课堂上积极付之实施，还不是“问题教学”的全部。要使课堂问题更好地发挥作用，还要写好课后的小结，写好教学后记，才能更有效地提高教学能力，提高教学质量。教师上完课后都要认真反思课堂上使用问题的情况和效果，对那些使用效果好或使用效果不理想的地方，尤其要多作分析，要及时总结经验，好的发扬，有问题的及时改正，以免重蹈覆辙。例如，学习初中化学第四章第二节“质量守恒定律”，课堂总结中，我提出这样一个问题：化学变化前后没有改变的是什么？本来只要求学生回答反应前后原子、元素种类质量不变就可以了，而学生在回答时却提到了物质的种类和分子的种类也不变，这就提示教师部分学生对化学反应的实质理解不透彻，就有必要从化学反应实质方面作补充说明，让学生真正理解反应前后，物质的种类和分子的种类发生了改变。有的学生则提到反应前后质子、中子、电子也不改变，这说明部分同学在作更深入的思考，他们无意中又多了一次训练的机会。根据这些情况我就觉得这类提问很有必要，而且效果很好。这是宝贵的教学经验，我写进了教后记，对今后的教学作用不言而喻。又如在学习氧气性质时，当做完了石蜡在氧气中燃烧的实验后，提出这样一个问题，根据实验产物推断石蜡中含有什么元素。虽然已向学生介绍了水和二氧化碳的化学式，但还是出现了“冷场”，当时我很奇怪，这本来是顺理成章的答案，却没有学生能回答，仔细一想，是以自己的思维代替了学生的思维，结果出现了这样的场面，学生对元素还没有形成概念，怎么能回答呢？经过反思总结，我调整了提问时机，学习了元素后，我再提出该问题，结果令人满意。四、“问题教学”收获经过两年摸索与实践，现在已有了一套分课时的课堂问题，用这些问题来组织教学，课堂气氛活跃，走神的同学少了，爱动脑的同学多了，课后争议问题的气氛浓了。学生更留心生活中的一些与化学有关的现象，并能探索现象背后的本质。学习化学的兴趣随着教学内容的深入越来越浓了。有位已升入高中的学生来信告诉我说：“初中的学习使我迷上了化学，可惜现在高中每星期只有两节课，真不过瘾。”这使我由衷地感到高兴，我觉得“问题教学”培养了学生浓厚的兴趣和良好的学习习惯，提高了他们分析问题的能力，为他们后续学习打下了良好的基础。“问题教学”的成果更坚定了我继续探索、继续研究的信心。治疗内脏绞痛药41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而32层台到用药治疗内脏10101绞痛的药物层台到用药33概述胆碱受体阻断药,又称抗胆碱药,能与ACh或拟胆碱药竞争胆碱受