肩关节人工置换术后的康复和疗养课件

、概述定义人工全肩关节置换(totashou|derarthroplasty,TSA)是指应用人工材料制作的全肩关节结构植入人体以替代病损的自体关节,从而获得肩关节功能、概述12.简介人工肩关节置换术从20世纪50年代开始临床应用。通常多用于治疗肱骨近端骨折和肿瘤治疗。尽管存在关节不足的缺陷,但是假体的前景依然被认可在设计和材料方面的不断改进,促进了人工肩关节外科的进步。2.简介2第三代人工肩关节假体和生物型肩关节假体的问世,力求设计出更加完美、仿生的人工肩关节假体。第三代人工肩关节假体和生物型肩关节假33.手术成功的关键:精确的重建技术准确的重建肱骨大结节保持肩袖的完整性和关节功能以及重建肩峰下滑动机制3.手术成功的关键:4二、临床特点(一)解剖特点(二)人工肩关节分为三型号(三)人工全肩关节置换术的并发症二、临床特点5(一)解剖特点1.肩关节是人体活动范围最大、最不稳定的关节。2.肩部是由三个关节组成:孟肱关节、胸锁关节和肩锁关节,及两个接合部,肩胛胸廓间和喙突肩峰下接合部。(一)解剖特点63.肩关节的特殊解剖结构主要取决于肩关节周围软组织特别是肩袖肌肉的完整性。肩袖及肩周韧带受损,会导致肩关节不稳定。肩关节由于解剖学和动力学方面的特殊性和复杂性,使其康复训练方面也有很大不同。3.肩关节的特殊解剖结构74.肩盂关节的解剖特点一个较大的肱骨与较小的肩胛盂所组成肩关节的关节活动度比任何关节活动度均大4.肩盂关节的解剖特点85.肩关节的稳定性肱骨的特点是肱骨干的倾斜度(inclination)平均为130°(114°147°)。由于肩胛骨的位置关系,肱骨头必须向后转,才能与肩孟相吻合构成关节,肱骨头的平均后转度为17.9°5.肩关节的稳定性9肱骨髓腔的中线(肱骨假体干中线)与肱骨头最高边缘的交点为关键点(criticalpoint),与指导假体插入位置有关。肱骨髓腔的中线(肱骨假体干中线)与肱10肩关节人工置换术后的康复和疗养课件11肩关节人工置换术后的康复和疗养课件12肩关节人工置换术后的康复和疗养课件13肩关节人工置换术后的康复和疗养课件14肩关节人工置换术后的康复和疗养课件15肩关节人工置换术后的康复和疗养课件16肩关节人工置换术后的康复和疗养课件17肩关节人工置换术后的康复和疗养课件18肩关节人工置换术后的康复和疗养课件19肩关节人工置换术后的康复和疗养课件20肩关节人工置换术后的康复和疗养课件21肩关节人工置换术后的康复和疗养课件22肩关节人工置换术后的康复和疗养课件23肩关节人工置换术后的康复和疗养课件24肩关节人工置换术后的康复和疗养课件25肩关节人工置换术后的康复和疗养课件26肩关节人工置换术后的康复和疗养课件27肩关节人工置换术后的康复和疗养课件28肩关节人工置换术后的康复和疗养课件29肩关节人工置换术后的康复和疗养课件30肩关节人工置换术后的康复和疗养课件31肩关节人工置换术后的康复和疗养课件32肩关节人工置换术后的康复和疗养课件33肩关节人工置换术后的康复和疗养课件34肩关节人工置换术后的康复和疗养课件35肩关节人工置换术后的康复和疗养课件36肩关节人工置换术后的康复和疗养课件37肩关节人工置换术后的康复和疗养课件38肩关节人工置换术后的康复和疗养课件39肩关节人工置换术后的康复和疗养课件40肩关节人工置换术后的康复和疗养课件41肩关节人工置换术后的康复和疗养课件42肩关节人工置换术后的康复和疗养课件43肩关节人工置换术后的康复和疗养课件44肩关节人工置换术后的康复和疗养课件45肩关节人工置换术后的康复和疗养课件46肩关节人工置换术后的康复和疗养课件47、概述定义人工全肩关节置换(totashou|derarthroplasty,TSA)是指应用人工材料制作的全肩关节结构植入人体以替代病损的自体关节,从而获得肩关节功能、概述482.简介人工肩关节置换术从20世纪50年代开始临床应用。通常多用于治疗肱骨近端骨折和肿瘤治疗。尽管存在关节不足的缺陷,但是假体的前景依然被认可在设计和材料方面的不断改进,促进了人工肩关节外科的进步。2.简介49第三代人工肩关节假体和生物型肩关节假体的问世,力求设计出更加完美、仿生的人工肩关节假体。第三代人工肩关节假体和生物型肩关节假503.手术成功的关键:精确的重建技术准确的重建肱骨大结节保持肩袖的完整性和关节功能以及重建肩峰下滑动机制3.手术成功的关键:51二、临床特点(一)解剖特点(二)人工肩关节分为三型号(三)人工全肩关节置换术的并发症二、临床特点52(一)解剖特点1.肩关节是人体活动范围最大、最不稳定的关节。2.肩部是由三个关节组成:孟肱关节、胸锁关节和肩锁关节,及两个接合部,肩胛胸廓间和喙突肩峰下接合部。(一)解剖特点533.肩关节的特殊解剖结构主要取决于肩关节周围软组织特别是肩袖肌肉的完整性。肩袖及肩周韧带受损,会导致肩关节不稳定。肩关节由于解剖学和动力学方面的特殊性和复杂性,使其康复训练方面也有很大不同。3.肩关节的特殊解剖结构544.肩盂关节的解剖特点一个较大的肱骨与较小的肩胛盂所组成肩关节的关节活动度比任何关节活动度均大4.肩盂关节的解剖特点555.肩关节的稳定性肱骨的特点是肱骨干的倾斜度(inclination)平均为130°(114°147°)。由于肩胛骨的位置关系,肱骨头必须向后转,才能与肩孟相吻合构成关节,肱骨头的平均后转度为17.9°5.肩关节的稳定性56肱骨髓腔的中线(肱骨假体干中线)与肱骨头最高边缘的交点为关键点(criticalpoint),与指导假体插入位置有关。肱骨髓腔的中线(肱骨假体干中线)与肱57肩关节人工置换术后的康复和疗养课件58肩关节人工置换术后的康复和疗养课件59肩关节人工置换术后的康复和疗养课件60肩关节人工置换术后的康复和疗养课件61肩关节人工置换术后的康复和疗养课件62肩关节人工置换术后的康复和疗养课件63肩关节人工置换术后的康复和疗养课件64肩关节人工置换术后的康复和疗养课件65肩关节人工置换术后的康复和疗养课件66肩关节人工置换术后的康复和疗养课件67肩关节人工置换术后的康复和疗养课件68肩关节人工置换术后的康复和疗养课件69肩关节人工置换术后的康复和疗养课件70肩关节人工置换术后的康复和疗养课件71肩关节人工置换术后的康复和疗养课件72肩关节人工置换术后的康复和疗养课件73肩关节人工置换术后的康复和疗养课件74肩关节人工置换术后的康复和疗养课件75肩关节人工置换术后的康复和疗养课件76肩关节人工置换术后的康复和疗养课件77肩关节人工置换术后的康复和疗养课件78肩关节人工置换术后的康复和疗养课件79肩关节人工置换术后的康复和疗养课件80肩关节人工置换术后的康复和疗养课件81肩关节人工置换术后的康复和疗养课件82肩关节人工置换术后的康复和疗养课件83肩关节人工置换术后的康复和疗养课件84肩关节人工置换术后的康复和疗养课件85肩关节人工置换术后的康复和疗养课件86肩关