呼吸机报警及其处理课件

20147201471病人因素?机器因素?医务人员?20147病人因素?220147201473机械通气时的报誉压报低压报警窒息报警氧浓度报警1低通气报警高通气报警20147机械通气时的报誉4机械通气时可能发生的报警原因机械+病人+医务人员能源故障:包括与电源或气源脱接或断开、停电、跳闸、气源压力不足、压缩机故障、空氧混合器故障、压缩机与离合器连接管道积液等送不是:回路碍,包括回路管道破裂、监测管线破裂、回路管道装一配不当以及回路大量积液通气机监护装置故:如氧电池电力耗尽;不当所致的报,如参数设置不当、警报限设置不当;20147机械通气时可能发生的报警原因5通气机设备制造方面的问题或不恰当的维护所致的通气机功能障碍;减压阀不能打开;呼气阀功能障碍引起的通气系统大量漏气、或闭合系统没有呼出气出口加热和湿化器障碍;病人原因20147通气机设备制造方面的问题或不恰当的维护所致6容量(VT或VE)报警定容通气——预设潮气量(VT●定压通气—通过调节吸气压力来调节vT)一般ⅥT选择在5-12m/kg。如病人有需避免高VT的因素存在,如肺大疱、低容量、血压降低等,应设低VT水平(6-8m/kg)。ARDS时宜选用小VT(6-8m/kg)。VE一般为6-10L/min。●报警限vE上下限的20%-3020147容量(VT或VE)报警7低VE报警常见原因有漏气:如气囊未充气或充气不足、湿化器封不严、管道破裂、吸气阀或呼气很断裂。口应用SIMV、PSV等通气模式时,病人自主口低限值设置过高。口呼吸机作参数设置过低口氧气或/和压缩空气等气源故障口病人气道压力过高20147低VE报警8处理措施●严重通气不是:通气量大幅下降,病人出现窒息、反应迟钝、血压下降等,立即撤掉呼吸机,改用简易气囊气囊性能?)。如通良好,提示故障发生在呼吸机或体外管道系统。如通气不畅,提示人工气道位置不佳、扭曲或痰液阻塞。如有气体返流,提示人工气囊漏气或充气不足。●部分通气不足20147处理措施9气对原因病人缺氧未纠正或人机对抗呼吸机参数调整不合理·通气量报警上限预置过低呼吸机传感器或校正等故障处理·尽快纠正缺氧或人机对抗合理调节呼吸模式和参数·注意有无呼吸机故障20147气对10呼吸机报警及其处理课件11呼吸机报警及其处理课件12呼吸机报警及其处理课件13呼吸机报警及其处理课件14呼吸机报警及其处理课件15呼吸机报警及其处理课件16呼吸机报警及其处理课件17呼吸机报警及其处理课件18呼吸机报警及其处理课件19呼吸机报警及其处理课件20呼吸机报警及其处理课件21呼吸机报警及其处理课件22呼吸机报警及其处理课件23呼吸机报警及其处理课件24呼吸机报警及其处理课件25呼吸机报警及其处理课件26呼吸机报警及其处理课件27呼吸机报警及其处理课件28呼吸机报警及其处理课件29呼吸机报警及其处理课件30呼吸机报警及其处理课件31呼吸机报警及其处理课件32呼吸机报警及其处理课件33呼吸机报警及其处理课件34呼吸机报警及其处理课件35呼吸机报警及其处理课件36呼吸机报警及其处理课件37呼吸机报警及其处理课件38呼吸机报警及其处理课件39呼吸机报警及其处理课件40呼吸机报警及其处理课件41呼吸机报警及其处理课件42呼吸机报警及其处理课件43呼吸机报警及其处理课件44呼吸机报警及其处理课件45呼吸机报警及其处理课件46201472014747病人因素?机器因素?医务人员?20147病人因素?48201472014749机械通气时的报誉压报低压报警窒息报警氧浓度报警1低通气报警高通气报警20147机械通气时的报誉50机械通气时可能发生的报警原因机械+病人+医务人员能源故障:包括与电源或气源脱接或断开、停电、跳闸、气源压力不足、压缩机故障、空氧混合器故障、压缩机与离合器连接管道积液等送不是:回路碍,包括回路管道破裂、监测管线破裂、回路管道装一配不当以及回路大量积液通气机监护装置故:如氧电池电力耗尽;不当所致的报,如参数设置不当、警报限设置不当;20147机械通气时可能发生的报警原因51通气机设备制造方面的问题或不恰当的维护所致的通气机功能障碍;减压阀不能打开;呼气阀功能障碍引起的通气系统大量漏气、或闭合系统没有呼出气出口加热和湿化器障碍;病人原因20147通气机设备制造方面的问题或不恰当的维护所致52容量(VT或VE)报警定容通气——预设潮气量(VT●定压通气—通过调节吸气压力来调节vT)一般ⅥT选择在5-12m/kg。如病人有需避免高VT的因素存在,如肺大疱、低容量、血压降低等,应设低VT水平(6-8m/kg)。ARDS时宜选用小VT(6-8m/kg)。VE一般为6-10L/min。●报警限vE上下限的20%-3020147容量(VT或VE)报警53低VE报警常见原因有漏气:如气囊未充气或充气不足、湿化器封不严、管道破裂、吸气阀或呼气很断裂。口应用SIMV、PSV等通气模式时,病人自主口低限值设置过高。口呼吸机作参数设置过低口氧气或/和压缩空气等气源故障口病人气道压力过高20147低VE报警54处理措施●严重通气不是:通气量大幅下降,病人出现窒息、反应迟钝、血压下降等,立即撤掉呼吸机,改用简易气囊气囊性能?)。如通良好,提示故障发生在呼吸机或体外管道系统。如通气不畅,提示人工气道位置不佳、扭曲或痰液阻塞。如有气体返流,提示人工气囊漏气或充气不足。●部分通气不足20147处理措施55气对原因病人缺氧未纠正或人机对抗呼吸机参数调整不合理·通气量报警上限预置过低呼吸机传感器或校正等故障处理·尽快纠正缺氧或人机对抗合理调节呼吸模式和参数·注意有无呼吸机故障20147气对56呼吸机报警及其处理课件57呼吸机报警及其处理课件58呼吸机报警及其处理课件59呼吸机报警及其处理课件60呼吸机报警及其处理课件61呼吸机报警及其处理课件62呼吸机报警及其处理课件63呼吸机报警及其处理课件64呼吸机报警及其处理课件65呼吸机报警及其处理课件66呼吸机报警及其处理课件67呼吸机报警及其处理课件68呼吸机报警及其处理课件69呼吸机报警及其处理课件70呼吸机报警及其处理课件71呼吸机报警及其处理课件72呼吸机报警及其处理课件73呼吸机报警及其处理课件74呼吸机报警及其处理课件75呼吸机报警及其处理课件76呼吸机报警及其处理课件77呼吸机报警及其处理课件78呼吸机报警及其处理课件79呼吸机报警及其处理课件80呼吸机报警及其处理课件81呼吸机报警及其处