泌尿外科病人出院告知和指导要点课件

泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点肾脏疾病肾癌手术切口:可出现迟发性感染、切口疝线头反应、局部不适疤痕发:每隔月门诊复查3、术后2周去肿瘤内科化疗、放疗、免疫治疗等s恕果做肾瘤根治术,只有一个肾脏,注意保护,如经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠梗阻发6、如位肾盂癌,应该膀胱灌注抗癌药,与防复发;7、其他。随着新工业发展新阶段的到来，高等职业技能型人才的缺乏已得到政府、企业以及教育界的高度重视，也在做相应的努力，并将所有相关的教育资源利用起来，给培养高等职业技能型人才提供便利。根据本人在实际教学活动中的体会，以下就如何创新教学方法，打造技能型人才的途径和方法提出几点意见。1.改革职业技术教育课程模式，注重实践技能培养课程模式是关系到人才培养的中心内容。而且课程的改革也是培养高职技能型人才的重点内容。目前，职业高等院校建筑工程技术等传统专业教学还存在一定的弊端，主要表现在：1）、只注重以学科为教学中心，却忽略了实践的重要性；2）、教学内容更新较慢，无法满足现代高速发展的技术需求；3）、综合能力不强，专业知识不扎实，使得学生在进入职业生涯后，面对瞬息万变的职业变化及市场变化，缺乏良好的、健全的应变能力。特别像建筑工程技术等专业，实践经验很重要，理论知识都比较抽象，在学校如果只注重理论课程教学，而不注意现场实践积累，在课堂上学到的知识不容易被理解吸收，将导致学生毕业后无法适应市场的实际职业岗位的需求。由于目前市场竞争激烈，用人单位在招聘新职工时一般都要求有一定的专业实践训练基础或者实践经验，都希望毕业生在进入企业后能在最短的时间内顶岗而后为企业创造价值，而很多职业高等院校毕业生在毕业走上工作岗位因实践经验不足，或专业实践训练基础薄弱经短期培训后无法适应企业工作要求，在很短的时间就被辞退而不得不重新寻找工作。随着中外合作项目的逐渐增多，高职院校可以借鉴国外培养高职技能型人才的成功培训经验教学模式，如MES、CBE、“双元制”等各种教学模式。同时各学校应综合自身特点、优化特色资源以及地区优势，开发、设立专业课程教学模式，建立以实践为主体，企业与学校合作、实践与理论结合的教学课程。建筑工程技术专业教学具有独特性，可以说是优势也是不足。一方面近几年国家大量投资基本建设，各种类型建设项目逐渐增多，建筑技术迅猛发展，日新月异，各种新技术、新工艺、新装备不断投入使用，可以说是职业高等院校建筑工程技术专业的学生一个良好的实践学习机会。一方面行业生产岗位及生产环境的特殊性，例如早期周边多是多层建筑工程建设项目建设，现在则以高层为主等诸多因素的影响，使在真实工作场所实施教学难度增大。故学生实践经验的积累还得主要依赖于在学校期间的专业课程的学习。专业课程开发、设置应结合企业需要着重实践教学，突出实践技能实践经验的培养。教学改革同时需要政府、社会各界以及企业的支持与积极参与，以培养出更多专业知识扎实，实践能力强，善于理论联系实践的高等职业技能型人才。2.重视职业道德教育，理论联系实际，突出实践教学随着各种培训技术型及高职技能型人才教学课程的增多，通过综合、总结，发现贯彻职业道德教育在实践教学和理论教学过程中是一项必不可少的重要教学方式。只有将理论教学与实践教学综合起来，职业道德教育贯穿整个实践和理论教学过程，才能培养出更多具备很强实践能力、具有良好职业道德的人才，更好的满足市场职业需要。实践教学对于培训学生的综合能力及实践动手能力有很大益处，而职业道德教育对学生毕业参加工作后树立正确的人生观、职业现有很大帮助，所以说在实践教学和理论知识教学过程中必须重视职业道德教育。想成为一个高职技能型的人才，必须具备快速适应各种职业岗位的综合能力，其中包含了相关职业知识、职业能力以及职业技能等，也应包括与职业相关的法律法规知识和职业道德。一般来讲，对于理论知识的传授，需依靠课堂教学模式；而对于实践能力、专业应用能力以及操作能力等技能则必需依靠实践教学模式，实践教学模式对于激发学生自主创新能力有很大作用；职业道德教育应强调不只是法律法规知识授课老师的职责，应要求在教学实践中所有老师要贯穿对学生进行道德教育，做到潜移默化，水到渠成。在科技高速发展的今天，社会的各行各业都需要创新的支撑。对于人才高素质、创新精神以及创新能力的培养，需以学习思考为关键，实践能力为根本，职业道德和法律法规为保证来实现。高职技能型人才也必须在技术创新上有所突破，技术创新的突破离不开综合能力提升、实践经验的积累，同时需要有积极向上的人生观和职业道德观。所以，理论教学与实践教学相结合并重视职业道德教育是培养学生突破自我、技术创新的切实可行的教学模式。3.开放培训平台，扩大高职技能人才的来源现阶段我国对高职技能型人才的培训主要有以下两种方式：第一种主要是通过技工培训学校或中高等职业院校的培训，且获得一定学历和技能的人才，这种方式主要针对的人群是学生；第二种主要是通过企业或社会中的相关培训机构培训出来的技术性人才，这种方式主要对的是社会或企业单位在职人员。这两种培训方式所体现的职责区分得很清楚，基本不会产生交叉。根据现在社会的状况，若不对这种状态进行改善，将无法满足现代社会对高职技能型人才的需求。而且，就目前的培训情祝来看，企业以及社会上的各种培训机构的培训效果还无法达到要求。因为培训高职技能型人才的时间比较长，代价也大，人员的流动性也很大，相关企业因此不愿在培训人才上投入过多的财力与物力。一些社会就业培训机构通常会因条件不足而困难重重。所以，只有专门以培养人才为主的高职院校，不但有专业、丰富的教学资源，还有各种相关专业的有利条件，因此，若想提升培训高职技能型人才的步伐，必须要以学校为基础条件，推出开放式培训平台，培训出更多优秀的高职技能型人才。推出开放式培训平台可以让学员仿佛置身“超市”一般，选择自己感兴趣的技能。这种以高职学院为基础的培训模式由政府进行统一的管理，不但要求企业与社会各方极力配合与支持，还要求学员自身不断努力提升自己。它是一种开放式的培训模式，不管是在校学生、在职人员或是社会人员，均可以自愿选择参加培训。它的内容也属于开放式的，它不但有标准鉴定项目、“双证”制项目、针对各种企业的“系列化、一揽子人才培训包”；还有根据中小企业应用技术需求所开展的专业技术培训班、新材料与新技术工艺的应用研发中心和特色技能培训班项目；更有培训社会失业人员再就业技能项目、面向社会各个层次的技师所开展的专业技能继续教育培训等各种针对不同层次、不同对象培训计划。这种开放式培训平台不但加快了对高职技能型人才的培养，还对实现公平教育与和谐社会、深入发展国家战略性新兴产业起到大的促进作用。4.建设实训基地，提供人才质量的保障实训的全称是职业技能实际训练，主要是说在学校可以管理的状态下，根据培训人才的要求与目标，对学员的职业技术应用能力进行实际培训的教学过程。它不同于普通的实验与实习，它主要体现的是职业能力的训练，综合了实验的“学校能控”与实习的“注重职业技术性”等各种特点。实训基地是根据实际需要、实训教学实施的基本训练场地，也是实训时的先决条件。要想实际提升学员的实践能力与就业竞争能力，只有不断增强对实训基地的投入及建设，保证实训的基本要求，才能从根本上提升教学质量。其中，实训基地的建设又包含了校内实训基地与校外实训基地两个方面。校内实训基地的建设应与高职人才的培养目标、培养规格相一致，与当前行业企业生产、经营各环节及其规程和运作相衔接。以形成对课程教学和生产性实训支持为出发点，以实训室的内涵建设为核心。同时引入企业元素，营造真实的职业氛围。并在教学实施过程中适时聘请企业技术人员作为实训导师进行指导，使学生在实训中达到综合职业技能的提高。校外实训基地的建设是一项长期的工作，应选择理念与技术先进、区域影响好、关注职技术业教育的企业进行合作，逐渐形成校外顶岗实习基地，确保学生能够在企业一线顶岗锻炼。教学实施中学生以准员工身份进入这些企业，参与实际工作项目建设，以企业导师为主学校教师为辅进行教学。校内外各个实训基地的建设都要以培训高职技能型人才的职业能力为核心内容，从而能够立足于所在区域的经济发展，以突出职业岗位的重要性，模仿最真实的职业环境，使学员能够在职业活动中不断提升自身的综合职业素质；在此基础上，还可以逐步推出同时能够生产技术服务、应用项目研究、科技咨询、科技成果推广以及产品开发等各项服务活动，综合企业需求与教学质量于一体，使培养出来的高职技能型人才能够较好对社会经济的发展做出贡献。综上所述，为培养高素质、高技能的应用性人才，职业高等院校在教学过程中应紧跟时代发展需要，根据社会实际需要，适时调整相应教学模式，以满足人才培养的要求。TheTeachingExperienceofMolecularBiologySoftwareLiShaowei(SchoolofLifeSciences,XiamenUniversity,NationalDiagnosticsInfectiousDiseasesandVaccineResearchCenter,Xiamen361005,China)Abstract:Molecularbiologyandbiotechnology,lifesciencebasedsubjects,especiallytheexperimentofteachinginallinstitutionsofhighereducationhasbeenwidespreadattention,butfortheapplicationofstrongmolecularbiologysoftware,teachinghaslongbeenneglected.IfirstsummerintheshorttermXiamenUniversityinthecreationof"commonsoftwareapplicationsofmolecularbiology"coursehasbeenfiveyears,thisarticlesummarizesthemolecularbiologysoftware,teachingexperience,teachingsuggestionsforimprovementputforwardtoexplainthesoftwareapplicationsandexperimentaldesignofthenecessarylinksforthebiomedicaldisciplines,software,teachingclassestoprovideareferenceforthesoftwaretofurtherimprovethequalityofteachingandteachingreformlaythefoundationfortheimplementationofthesoftware.Keywords:Molecularbiology;Softwareteaching;Innovativethinking目前，许多生命科学的研究已经深入到了分子水平，分子生物学已经渗透到了各个研究领域中：从微观的细胞生物学到宏观的生态学，从理论计算为主的生物信息学到解析分子机制的结构生物学，从药物筛选和改造到基因工程疫苗研制。分子生物学的研究从生命的遗传物质DNA的信息开始，探索生命现象的内在本质，形成了生物信息，进而利用这些信息改造生命，基因工程技术就是分子生物学实践的最重要体现[1]。而分子生物学的实验设计和基因信息资源的利用需由计算机软件辅助进行，因此，软件教学是学生更好地理解分子生物学理论和掌握基因工程技术的重要途径。笔者2005年始在厦门大学夏季的短学期课程中开设《分子生物学常用软件的应用》课程，以下浅谈教学过程中获得的体会和经验，并提出些教学改进的建议，可供其他理学学科的软件教学参考。一、分子生物学实验软件教学的内容分子生物学常用软件的教学任务是培养一批能够把生命科学与计算机科学有机相结合的科研人才，他们将能够迅速适应分子生物学、生物化学、生物信息学和结构生物学等领域的研究工作。教学的目的是介绍分子生物学软件涉及的相关理论知识，结合具体的实务应用，引导学生利用互联网资源进行分子生物学软件的学习，从而让学生掌握重组克隆子构建的设计、PCR引物设计、序列特征和蛋白质性质与基因表达的关系，以及了解基本的生物信息学和结构生物学的原理。主要教学内容[2]包括：互联网上分子生物学信息资源的获得、DNA和蛋白质序列分析、PCR引物设计、DNA和蛋白质序列比对分析、蛋白质性质分析、蛋白质二级结构预测、生物大分子三维结构的分子图形学、生物信息软件GCG和分子模拟软件InsightII的介绍等。可见，分子生物学实验教学的内容是以分子生物学的实验为基础，培养学生的分子生物学实验设计的能力，并加强对理论的理解。软件学习具有很好的实用性：如PCR反应的条件取决于基因的长短、序列特征和所使用的引物，软件可以提供引物退火温度的预测，直接可作为实验条件的依据；软件学习的素材又不能脱离于实验的内容，如果没有考虑实验中的多种影响因素，软件的设计就过于理想化甚至在实际中无法实现。因此，在软件教学时需时常让学生联系实验的实际情况，培养学生理论联系实际、设计基于实践的分子生物学研究思想。二、分子生物学软件教学的经验分子生物学常用软件的教学与通常的软件教学不同，是基于对分子生物学实验原理的理解和对实验结果的思考而进行的软件应用，要求深入浅出讲解软件计算的原理和使用功能，方能取得较好的教学效果。（一）教学方式软件教学主要以软件原理和实例分析、应用为主要授课内容，并涉足计算机技术、网络和数据库应用、生物信息学、分子模拟和基因工程等。课堂上除了讲授形式以外，还采用知识回顾、实验模拟、流程设计等新颖的教学方式，结合实验教学中学生常常碰到的问题，让学生融会贯通地理解分子生物学的各项实验技术及其与软件应用的关系，并布置了适量的课堂和课外作业，学生可亲历亲为地完成软件的技术和实验的设计。实践证明，经过分子生物学软件课程学习的学生进入研究生阶段，可以迅速地掌握分子生物学的实验技能和软件技术，独立地开展各项科研工作，并取得了显著的成绩。（二）计算机教学在计算机技术教学方面，介绍计算机的最新软件进展及发展趋势，如探讨处于萌芽状态的生物计算机和“光脑”等的现状和可能性，激起了大部分学生的浓厚兴趣；在网络教学中，除了对生物医学专业学生的网络知识进行普及外，还进行了网络安全、网络道德和尊重软件知识产权的教育，鼓励有计算机特长和爱好的学生架设服务器进行计算和共享，提倡科学研究中的团队合作精神。（三）拓展教学在分子生物学软件教学方面，除了常用软件的实务应用外，还基础地引入了观察和分析分子结构的分子图形学工具，并教导学生如何利用交叉视图裸眼地看到了平面屏幕上的分子结构三维立体图像，带给了学生视觉的强烈冲击和享受，当看到奇妙的分子三维世界时很多学生都赞叹不已，并对科研工作尤其是结构生物学领域产生了兴趣和向往。三、分子生物学软件教学的问题和改进（一）教学硬件问题和改进建议分子生物学软件教学依赖于多媒体的机房教室，教学过程中学生使用的机器一般较为陈旧，多数为使用五年以上的计算机，由于硬件配置较低，对某些需进行大量的计算的软件运行，容易出现死机，如基因组DNA的多序列比对等，某种程度上影响了教学的进程，特别是在期末考试中出现死机的现象导致部分学生考试无法完成。建议机房可以采用服务器结合终端机的方式，并设置相应的程序将计算量大的任务提交给高性能的服务器进行计算，而终端机只进行简单的任务处理。（二）教学方式问题和改进建议教学过程对学生的科学思维方式的引导仍然不够，例如，有一道期末考题涉及周密的思维方可解答，多年来近100名的考生中只有一位同学能够考虑到其中的关系。题目很简单：软件分析一个蛋白质的酶解图谱，说出实验中酶解若干小时后的质谱图中可能出现的肽段。几乎所有的同学都将软件理论计算的全部谱峰和参数列入答案，只有一位同学能够将多肽的半衰期与酶解作用时间相联系，从而把半衰期小于酶解作用时间的肽段排除。而这样的考虑在科学研究中是十分重要的，许多的科学发现都是基于这种缜密思维的结果。因此，在教学过程中，应该鼓励学生进行更多科学的全面的思维，而不是机械地根据软件获得信息进行就事论事的思考[3]。（三）软件教学与实验教学相结合的建议分子生物学的实验设计有赖于软件的应用，合理地进行软件的教学和引导将进一步提升学生的积极性，从而科学地、自主地进行实验训练。科研的乐趣在于各种大大小小的成就感，只有对实验设计的参与和思考，才能感受到预期想法得到实现的满足感，因此，在实验教学中应该加强对实验设计的讲解，并提高学生对实验设计的参与[4]，一种想法的实现和实验的成功是对学生在课堂中付出的努力和思考的最好回报。软件教学是以软件操作为主，理解软件的原理及其在科研中的应用，则需以实验设计、流程和预期结果作为素材，并通过实验加以实现和信息反馈，从而达到软件设计和实验技术的完美结果。四、结语本文总结了笔者多年在分子生物学软件教学的经验，分析了教学中仍然存在的问题，并提出相应的教学改进的构想，可为以实践为主的理工类学科的软件教学提供参考。泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点1泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告2肾脏疾病肾癌手术切口:可出现迟发性感染、切口疝线头反应、局部不适疤痕发:每隔月门诊复查3、术后2周去肿瘤内科化疗、放疗、免疫治疗等s恕果做肾瘤根治术,只有一个肾脏,注意保护,如经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠梗阻发6、如位肾盂癌,应该膀胱灌注抗癌药,与防复发;7、其他。肾脏疾病3⊙(二)肾囊胂手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;如经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠梗阻发生;3、囊肿可能再发、也可出现肾癌;4、其他。⊙(二)肾囊胂4(三)肾结石手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反局部不适、永久性疤痕每隔3—6个月门诊复查,发现新发结石,以便早期治疗3、建议去上级医院进行结石成分分析,以便预防4、如果做肾切除术,只有一个肾脏,注意保护,以防肾功能衰梗阻发经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠6、多饮水(三)肾结石5(四)肾外伤1、手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;2、如果做肾切除术,只有一个肾脏,注意保护,以防肾功能衰竭3、如经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠梗阻发生4、如果保守治愈,出院休息1月,一月后,来院复查;5、其他。(四)肾外伤6(五)肾绞痛1、如果未确诊,一定要确诊引起肾绞痛的病因;2、如果是肾结石并肾积水,应该及时治疗,以防进一步加重肾功能损害;3、肾结石可引起血尿、感染、甚至诱发肿瘤,定要治疗;4、多饮水,勤跳跃5、如果从尿道排除结石,一定保存好,进行结石成分分析,以便于方结石复发6、其他(五)肾绞痛7输尿管疾病(一)输尿管结石手术1、手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤结石复发:每隔3-6个月门诊复查,发现新发结石,以便早期治疗建议去上级医院进行结石成分分析,以便预防;4、手术后肾积水不好转5、如经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠梗阻发生6、多饮水7、其他。输尿管疾病8◎(二)输尿管结石保守治疗后肾绞痛缓解如果未确诊,一定要确定是否输尿管结石引起的肾绞痛,建议进一步检查如CTKUBⅣP等2、如果输尿管结石引起肾积水,应该及时治疗,以防进一步加重肾功能损害3、输尿管结石可引起血尿、感染、输尿管狭窄甚至诱发肿瘤,一定要治疗;4、多饮水,勤跳跃5、如果从尿道排除结石,一定保存好,进行结石成分分析,以便于方结石复发;6、其他◎(二)输尿管结石保守治疗后肾绞痛缓解9◎(三)输尿管结石碎石后多饮水、勤跳跃抗生素预防感染3、留尿看是否排出结石;4、如果有结石标本,建议行结石成份分析5、应用解痉排石药;6、一周后门诊复查。◎(三)输尿管结石碎石后10⑨(四)输尿管端端吻合术后手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适性疤痕等如有双J管,应该在术后3月在膀胱镜下拔除a氣额万尿管狭窄可能水不好转;5、尿路感染6、输尿管返流;8、定期门诊复查⑨(四)输尿管端端吻合术后11泌尿外科病人出院告知和指导要点课件12泌尿外科病人出院告知和指导要点课件13泌尿外科病人出院告知和指导要点课件14泌尿外科病人出院告知和指导要点课件15泌尿外科病人出院告知和指导要点课件16泌尿外科病人出院告知和指导要点课件17泌尿外科病人出院告知和指导要点课件18泌尿外科病人出院告知和指导要点课件19泌尿外科病人出院告知和指导要点课件20泌尿外科病人出院告知和指导要点课件21泌尿外科病人出院告知和指导要点课件22泌尿外科病人出院告知和指导要点课件23泌尿外科病人出院告知和指导要点课件24泌尿外科病人出院告知和指导要点课件25谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻26泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点肾脏疾病肾癌手术切口:可出现迟发性感染、切口疝线头反应、局部不适疤痕发:每隔月门诊复查3、术后2周去肿瘤内科化疗、放疗、免疫治疗等s恕果做肾瘤根治术,只有一个肾脏,注意保护,如经腹手术,可有肠粘连,应注意饮食,以防肠梗阻发6、如位肾盂癌,应该膀胱灌注抗癌药,与防复发;7、其他。随着新工业发展新阶段的到来，高等职业技能型人才的缺乏已得到政府、企业以及教育界的高度重视，也在做相应的努力，并将所有相关的教育资源利用起来，给培养高等职业技能型人才提供便利。根据本人在实际教学活动中的体会，以下就如何创新教学方法，打造技能型人才的途径和方法提出几点意见。1.改革职业技术教育课程模式，注重实践技能培养课程模式是关系到人才培养的中心内容。而且课程的改革也是培养高职技能型人才的重点内容。目前，职业高等院校建筑工程技术等传统专业教学还存在一定的弊端，主要表现在：1）、只注重以学科为教学中心，却忽略了实践的重要性；2）、教学内容更新较慢，无法满足现代高速发展的技术需求；3）、综合能力不强，专业知识不扎实，使得学生在进入职业生涯后，面对瞬息万变的职业变化及市场变化，缺乏良好的、健全的应变能力。特别像建筑工程技术等专业，实践经验很重要，理论知识都比较抽象，在学校如果只注重理论课程教学，而不注意现场实践积累，在课堂上学到的知识不容易被理解吸收，将导致学生毕业后无法适应市场的实际职业岗位的需求。由于目前市场竞争激烈，用人单位在招聘新职工时一般都要求有一定的专业实践训练基础或者实践经验，都希望毕业生在进入企业后能在最短的时间内顶岗而后为企业创造价值，而很多职业高等院校毕业生在毕业走上工作岗位因实践经验不足，或专业实践训练基础薄弱经短期培训后无法适应企业工作要求，在很短的时间就被辞退而不得不重新寻找工作。随着中外合作项目的逐渐增多，高职院校可以借鉴国外培养高职技能型人才的成功培训经验教学模式，如MES、CBE、“双元制”等各种教学模式。同时各学校应综合自身特点、优化特色资源以及地区优势，开发、设立专业课程教学模式，建立以实践为主体，企业与学校合作、实践与理论结合的教学课程。建筑工程技术专业教学具有独特性，可以说是优势也是不足。一方面近几年国家大量投资基本建设，各种类型建设项目逐渐增多，建筑技术迅猛发展，日新月异，各种新技术、新工艺、新装备不断投入使用，可以说是职业高等院校建筑工程技术专业的学生一个良好的实践学习机会。一方面行业生产岗位及生产环境的特殊性，例如早期周边多是多层建筑工程建设项目建设，现在则以高层为主等诸多因素的影响，使在真实工作场所实施教学难度增大。故学生实践经验的积累还得主要依赖于在学校期间的专业课程的学习。专业课程开发、设置应结合企业需要着重实践教学，突出实践技能实践经验的培养。教学改革同时需要政府、社会各界以及企业的支持与积极参与，以培养出更多专业知识扎实，实践能力强，善于理论联系实践的高等职业技能型人才。2.重视职业道德教育，理论联系实际，突出实践教学随着各种培训技术型及高职技能型人才教学课程的增多，通过综合、总结，发现贯彻职业道德教育在实践教学和理论教学过程中是一项必不可少的重要教学方式。只有将理论教学与实践教学综合起来，职业道德教育贯穿整个实践和理论教学过程，才能培养出更多具备很强实践能力、具有良好职业道德的人才，更好的满足市场职业需要。实践教学对于培训学生的综合能力及实践动手能力有很大益处，而职业道德教育对学生毕业参加工作后树立正确的人生观、职业现有很大帮助，所以说在实践教学和理论知识教学过程中必须重视职业道德教育。想成为一个高职技能型的人才，必须具备快速适应各种职业岗位的综合能力，其中包含了相关职业知识、职业能力以及职业技能等，也应包括与职业相关的法律法规知识和职业道德。一般来讲，对于理论知识的传授，需依靠课堂教学模式；而对于实践能力、专业应用能力以及操作能力等技能则必需依靠实践教学模式，实践教学模式对于激发学生自主创新能力有很大作用；职业道德教育应强调不只是法律法规知识授课老师的职责，应要求在教学实践中所有老师要贯穿对学生进行道德教育，做到潜移默化，水到渠成。在科技高速发展的今天，社会的各行各业都需要创新的支撑。对于人才高素质、创新精神以及创新能力的培养，需以学习思考为关键，实践能力为根本，职业道德和法律法规为保证来实现。高职技能型人才也必须在技术创新上有所突破，技术创新的突破离不开综合能力提升、实践经验的积累，同时需要有积极向上的人生观和职业道德观。所以，理论教学与实践教学相结合并重视职业道德教育是培养学生突破自我、技术创新的切实可行的教学模式。3.开放培训平台，扩大高职技能人才的来源现阶段我国对高职技能型人才的培训主要有以下两种方式：第一种主要是通过技工培训学校或中高等职业院校的培训，且获得一定学历和技能的人才，这种方式主要针对的人群是学生；第二种主要是通过企业或社会中的相关培训机构培训出来的技术性人才，这种方式主要对的是社会或企业单位在职人员。这两种培训方式所体现的职责区分得很清楚，基本不会产生交叉。根据现在社会的状况，若不对这种状态进行改善，将无法满足现代社会对高职技能型人才的需求。而且，就目前的培训情祝来看，企业以及社会上的各种培训机构的培训效果还无法达到要求。因为培训高职技能型人才的时间比较长，代价也大，人员的流动性也很大，相关企业因此不愿在培训人才上投入过多的财力与物力。一些社会就业培训机构通常会因条件不足而困难重重。所以，只有专门以培养人才为主的高职院校，不但有专业、丰富的教学资源，还有各种相关专业的有利条件，因此，若想提升培训高职技能型人才的步伐，必须要以学校为基础条件，推出开放式培训平台，培训出更多优秀的高职技能型人才。推出开放式培训平台可以让学员仿佛置身“超市”一般，选择自己感兴趣的技能。这种以高职学院为基础的培训模式由政府进行统一的管理，不但要求企业与社会各方极力配合与支持，还要求学员自身不断努力提升自己。它是一种开放式的培训模式，不管是在校学生、在职人员或是社会人员，均可以自愿选择参加培训。它的内容也属于开放式的，它不但有标准鉴定项目、“双证”制项目、针对各种企业的“系列化、一揽子人才培训包”；还有根据中小企业应用技术需求所开展的专业技术培训班、新材料与新技术工艺的应用研发中心和特色技能培训班项目；更有培训社会失业人员再就业技能项目、面向社会各个层次的技师所开展的专业技能继续教育培训等各种针对不同层次、不同对象培训计划。这种开放式培训平台不但加快了对高职技能型人才的培养，还对实现公平教育与和谐社会、深入发展国家战略性新兴产业起到大的促进作用。4.建设实训基地，提供人才质量的保障实训的全称是职业技能实际训练，主要是说在学校可以管理的状态下，根据培训人才的要求与目标，对学员的职业技术应用能力进行实际培训的教学过程。它不同于普通的实验与实习，它主要体现的是职业能力的训练，综合了实验的“学校能控”与实习的“注重职业技术性”等各种特点。实训基地是根据实际需要、实训教学实施的基本训练场地，也是实训时的先决条件。要想实际提升学员的实践能力与就业竞争能力，只有不断增强对实训基地的投入及建设，保证实训的基本要求，才能从根本上提升教学质量。其中，实训基地的建设又包含了校内实训基地与校外实训基地两个方面。校内实训基地的建设应与高职人才的培养目标、培养规格相一致，与当前行业企业生产、经营各环节及其规程和运作相衔接。以形成对课程教学和生产性实训支持为出发点，以实训室的内涵建设为核心。同时引入企业元素，营造真实的职业氛围。并在教学实施过程中适时聘请企业技术人员作为实训导师进行指导，使学生在实训中达到综合职业技能的提高。校外实训基地的建设是一项长期的工作，应选择理念与技术先进、区域影响好、关注职技术业教育的企业进行合作，逐渐形成校外顶岗实习基地，确保学生能够在企业一线顶岗锻炼。教学实施中学生以准员工身份进入这些企业，参与实际工作项目建设，以企业导师为主学校教师为辅进行教学。校内外各个实训基地的建设都要以培训高职技能型人才的职业能力为核心内容，从而能够立足于所在区域的经济发展，以突出职业岗位的重要性，模仿最真实的职业环境，使学员能够在职业活动中不断提升自身的综合职业素质；在此基础上，还可以逐步推出同时能够生产技术服务、应用项目研究、科技咨询、科技成果推广以及产品开发等各项服务活动，综合企业需求与教学质量于一体，使培养出来的高职技能型人才能够较好对社会经济的发展做出贡献。综上所述，为培养高素质、高技能的应用性人才，职业高等院校在教学过程中应紧跟时代发展需要，根据社会实际需要，适时调整相应教学模式，以满足人才培养的要求。TheTeachingExperienceofMolecularBiologySoftwareLiShaowei(SchoolofLifeSciences,XiamenUniversity,NationalDiagnosticsInfectiousDiseasesandVaccineResearchCenter,Xiamen361005,China)Abstract:Molecularbiologyandbiotechnology,lifesciencebasedsubjects,especiallytheexperimentofteachinginallinstitutionsofhighereducationhasbeenwidespreadattention,butfortheapplicationofstrongmolecularbiologysoftware,teachinghaslongbeenneglected.IfirstsummerintheshorttermXiamenUniversityinthecreationof"commonsoftwareapplicationsofmolecularbiology"coursehasbeenfiveyears,thisarticlesummarizesthemolecularbiologysoftware,teachingexperience,teachingsuggestionsforimprovementputforwardtoexplainthesoftwareapplicationsandexperimentaldesignofthenecessarylinksforthebiomedicaldisciplines,software,teachingclassestoprovideareferenceforthesoftwaretofurtherimprovethequalityofteachingandteachingreformlaythefoundationfortheimplementationofthesoftware.Keywords:Molecularbiology;Softwareteaching;Innovativethinking目前，许多生命科学的研究已经深入到了分子水平，分子生物学已经渗透到了各个研究领域中：从微观的细胞生物学到宏观的生态学，从理论计算为主的生物信息学到解析分子机制的结构生物学，从药物筛选和改造到基因工程疫苗研制。分子生物学的研究从生命的遗传物质DNA的信息开始，探索生命现象的内在本质，形成了生物信息，进而利用这些信息改造生命，基因工程技术就是分子生物学实践的最重要体现[1]。而分子生物学的实验设计和基因信息资源的利用需由计算机软件辅助进行，因此，软件教学是学生更好地理解分子生物学理论和掌握基因工程技术的重要途径。笔者2005年始在厦门大学夏季的短学期课程中开设《分子生物学常用软件的应用》课程，以下浅谈教学过程中获得的体会和经验，并提出些教学改进的建议，可供其他理学学科的软件教学参考。一、分子生物学实验软件教学的内容分子生物学常用软件的教学任务是培养一批能够把生命科学与计算机科学有机相结合的科研人才，他们将能够迅速适应分子生物学、生物化学、生物信息学和结构生物学等领域的研究工作。教学的目的是介绍分子生物学软件涉及的相关理论知识，结合具体的实务应用，引导学生利用互联网资源进行分子生物学软件的学习，从而让学生掌握重组克隆子构建的设计、PCR引物设计、序列特征和蛋白质性质与基因表达的关系，以及了解基本的生物信息学和结构生物学的原理。主要教学内容[2]包括：互联网上分子生物学信息资源的获得、DNA和蛋白质序列分析、PCR引物设计、DNA和蛋白质序列比对分析、蛋白质性质分析、蛋白质二级结构预测、生物大分子三维结构的分子图形学、生物信息软件GCG和分子模拟软件InsightII的介绍等。可见，分子生物学实验教学的内容是以分子生物学的实验为基础，培养学生的分子生物学实验设计的能力，并加强对理论的理解。软件学习具有很好的实用性：如PCR反应的条件取决于基因的长短、序列特征和所使用的引物，软件可以提供引物退火温度的预测，直接可作为实验条件的依据；软件学习的素材又不能脱离于实验的内容，如果没有考虑实验中的多种影响因素，软件的设计就过于理想化甚至在实际中无法实现。因此，在软件教学时需时常让学生联系实验的实际情况，培养学生理论联系实际、设计基于实践的分子生物学研究思想。二、分子生物学软件教学的经验分子生物学常用软件的教学与通常的软件教学不同，是基于对分子生物学实验原理的理解和对实验结果的思考而进行的软件应用，要求深入浅出讲解软件计算的原理和使用功能，方能取得较好的教学效果。（一）教学方式软件教学主要以软件原理和实例分析、应用为主要授课内容，并涉足计算机技术、网络和数据库应用、生物信息学、分子模拟和基因工程等。课堂上除了讲授形式以外，还采用知识回顾、实验模拟、流程设计等新颖的教学方式，结合实验教学中学生常常碰到的问题，让学生融会贯通地理解分子生物学的各项实验技术及其与软件应用的关系，并布置了适量的课堂和课外作业，学生可亲历亲为地完成软件的技术和实验的设计。实践证明，经过分子生物学软件课程学习的学生进入研究生阶段，可以迅速地掌握分子生物学的实验技能和软件技术，独立地开展各项科研工作，并取得了显著的成绩。（二）计算机教学在计算机技术教学方面，介绍计算机的最新软件进展及发展趋势，如探讨处于萌芽状态的生物计算机和“光脑”等的现状和可能性，激起了大部分学生的浓厚兴趣；在网络教学中，除了对生物医学专业学生的网络知识进行普及外，还进行了网络安全、网络道德和尊重软件知识产权的教育，鼓励有计算机特长和爱好的学生架设服务器进行计算和共享，提倡科学研究中的团队合作精神。（三）拓展教学在分子生物学软件教学方面，除了常用软件的实务应用外，还基础地引入了观察和分析分子结构的分子图形学工具，并教导学生如何利用交叉视图裸眼地看到了平面屏幕上的分子结构三维立体图像，带给了学生视觉的强烈冲击和享受，当看到奇妙的分子三维世界时很多学生都赞叹不已，并对科研工作尤其是结构生物学领域产生了兴趣和向往。三、分子生物学软件教学的问题和改进（一）教学硬件问题和改进建议分子生物学软件教学依赖于多媒体的机房教室，教学过程中学生使用的机器一般较为陈旧，多数为使用五年以上的计算机，由于硬件配置较低，对某些需进行大量的计算的软件运行，容易出现死机，如基因组DNA的多序列比对等，某种程度上影响了教学的进程，特别是在期末考试中出现死机的现象导致部分学生考试无法完成。建议机房可以采用服务器结合终端机的方式，并设置相应的程序将计算量大的任务提交给高性能的服务器进行计算，而终端机只进行简单的任务处理。（二）教学方式问题和改进建议教学过程对学生的科学思维方式的引导仍然不够，例如，有一道期末考题涉及周密的思维方可解答，多年来近100名的考生中只有一位同学能够考虑到其中的关系。题目很简单：软件分析一个蛋白质的酶解图谱，说出实验中酶解若干小时后的质谱图中可能出现的肽段。几乎所有的同学都将软件理论计算的全部谱峰和参数列入答案，只有一位同学能够将多肽的半衰期与酶解作用时间相联系，从而把半衰期小于酶解作用时间的肽段排除。而这样的考虑在科学研究中是十分重要的，许多的科学发现都是基于这种缜密思维的结果。因此，在教学过程中，应该鼓励学生进行更多科学的全面的思维，而不是机械地根据软件获得信息进行就事论事的思考[3]。（三）软件教学与实验教学相结合的建议分子生物学的实验设计有赖于软件的应用，合理地进行软件的教学和引导将进一步提升学生的积极性，从而科学地、自主地进行实验训练。科研的乐趣在于各种大大小小的成就感，只有对实验设计的参与和思考，才能感受到预期想法得到实现的满足感，因此，在实验教学中应该加强对实验设计的讲解，并提高学生对实验设计的参与[4]，一种想法的实现和实验的成功是对学生在课堂中付出的努力和思考的最好回报。软件教学是以软件操作为主，理解软件的原理及其在科研中的应用，则需以实验设计、流程和预期结果作为素材，并通过实验加以实现和信息反馈，从而达到软件设计和实验技术的完美结果。四、结语本文总结了笔者多年在分子生物学软件教学的经验，分析了教学中仍然存在的问题，并提出相应的教学改进的构想，可为以实践为主的理工类学科的软件教学提供参考。泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告知和指导要点27泌尿外科病人出院告知和指导要点泌尿外科病人出院告28肾脏疾病肾癌手术切口:可出现迟发性感染、切口疝线头反应、局