我院冠心病治疗现状课件

三、冠心病介入治疗相关知识。介绍关于冠脉造影术、冠脉支架植入术方面的一些基础知识。冠状动脉造影术的适应症：顽固性心绞痛的患者；不稳定心绞痛患者；轻型心绞痛患者，但是疑有三支血管病变或左主干病变者；（心电图明显异常）短期内发生心肌梗死患者；有异常心电图而无症状的患者；有高危因素的无症状患者；（心电图明显异常）不能解释的心功能衰竭患者；顽固的室性心律失常患者。

关于支架植入术的一些误传

1.支架植入术后致人残废，丧失劳动能力。与手术无关，与病情有关。情况较复杂，部分病情严重，支架无法植入也不愿意冠脉搭桥，部分病人只是处理最严重狭窄血管而其他血管没有处理无法处理，能维持生命就算不错。2.已经梗死的血管、坏死的心肌再放支架没有意义。有意义，治疗未完全死亡的心肌细胞，防止心衰的发生，改善预后。3.乱放冠脉支架问题。（我们及专家）讲良心、讲原则，90%以上狭窄放支架，其他不放，冠脉造影术后家属直接观看结果，给光盘家属可以到别处咨询，经得起追查。急性心肌梗死支架时机1.与早愈好。90分钟内最好。超过一天不放支架，引起心脏破裂死亡。急诊支架危险性较大，不得已而为之，家属要承担风险。2.超过24小时，怀疑有相关血管继续在梗塞，经家属同意愿意承担风险可以造影支架植入。3.急性心肌梗死后超过24小时症状稳定，1周到10天植入支架最安全。4.具备急诊支架植入术能力的医院，处理急性心肌梗死原则：先急诊冠脉造影，如果血管没有完全梗塞，血流三级，先不冠脉支架植入，等1周---10天后再冠脉支架植入。如果血管完全闭塞，急诊支架植入术。费用冠脉造影,4000元左右，自负1000元左右；支架植入术，一个支架20000多元，自负10000多元，二个支架30000多元，自负20000多元.总之，花费较大。脑梗塞致残，冠心病重者日常活动受限、致残，甚至要命，不打招呼突然要命者颇多，子女想进孝心而没有时间，人突然走了钱却留下，留下后人空悲伤！

后语我们的工作需要大家的理解、支持，（不说风凉话）希望大家多了解多宣传冠心病防治知识、多宣传冠脉造影支架植入新知识，让我们的亲戚朋友受益，也让所有冠心病患者受益！

谢谢大家！三、冠心病介入治疗相关知识。介绍关于冠脉造影术、冠脉支架植入我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件

冠心病诊疗的春天，也可以说是里程碑

国家政策支持。前七八年，国家政策不支持，县级医院不允许开展冠脉介入术，有些县级医院脑袋尖、搞投机，提前开展冠脉介入术，水平提过较快，收获较大。近二三年，国家提倡急病不出县，急诊病人就地抢救，政策放宽，允许县级医院开展冠脉介入术，所以我们医院就积极响应，率先开展介入治疗（脑血管介入、心血管介入、肿瘤介入、妇科介入、周围血管介入等）冠心病诊疗的春天，也可以说是里程碑

国家政策支持。

医院高度重视。领导魄力大、胆量大、高起点开展介入治疗，而不是低起点，为冠心病诊疗的快速发展奠定了好基础。医院高度重视、领导魄力大、胆量大、高起点开展介入治疗具体体现在以下几个方面。医院高度重视。领导魄力大、胆量大、我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件

轻型心绞痛患者，但是疑有三支血管病变或左主干病变者；（心电图明显异常）

短期内发生心肌梗死患者；

有异常心电图而无症状的患者；

有高危因素的无症状患者；（心电图明显异常）

不能解释的心功能衰竭患者；

顽固的室性心律失常患者。

轻型心绞痛患者，但是疑有三支血管病变或左主干病变者；（心电我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件我院冠心病治疗现状课件三、冠心病介入治疗相关知识。介绍关于冠脉造影术、冠脉支架植入术方面的一些基础知识。冠状动脉造影术的适应症：顽固性心绞痛的患者；不稳定心绞痛患者；轻型心绞痛患者，但是疑有三支血管病变或左主干病变者；（心电图明显异常）短期内发生心肌梗死患者；有异常心电图而无症状的患者；有高危因素的无症状患者；（心电图明显异常）不能解释的心功能衰竭患者；顽固的室性心律失常患者。

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1.支架植入术后致人残废，丧失劳动能力。与手术无关，与病情有关。情况较复杂，部分病情严重，支架无法植入也不愿意冠脉搭桥，部分病人只是处理最严重狭窄血管而其他血管没有处理无法处理，能维持生命就算不错。2.已经梗死的血管、坏死的心肌再放支架没有意义。有意义，治疗未完全死亡的心肌细胞，防止心衰的发生，改善预后。3.乱放冠脉支架问题。（我们及专家）讲良心、讲原则，90%以上狭窄放支架，其他不放，冠脉造影术后家属直接观看结果，给光盘家属可以到别处咨询，经得起追查。急性心肌梗死支架时机1.与早愈好。90分钟内最好。超过一天不放支架，引起心脏破裂死亡。急诊支架危险性较大，不得已而为之，家属要承担风险。2.超过24小时，怀疑有相关血管继续在梗塞，经家属同意愿意承担风险可以造影支架植入。3.急性心肌梗死后超过24小时症状稳定，1周到10天植入支架最安全。4.具备急诊支架植入术能力的医院，处理急性心肌梗死原则：先急诊冠脉造影，如果血管没有完全梗塞，血流三级，先不冠脉支架植入，等1周---10天后再冠脉支架植入。如果血管完全闭塞，急诊支架植入术。费用冠脉造影,4000元左右，自负1000元左右；支架植入术，一个支架20000多元，自负10000多元，二个支架30000多元，自负20000多元.总之，花费较大。脑梗塞致残，冠心病重者日常活动受限、致残，甚至要命，不打招呼突然要命者颇多，子女想进孝心而没有时间，人突然走了钱却留下，留下后人空悲伤！

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国家政策支持。

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轻型心绞痛患者，但是疑有三支血管病变或左主干病变者；（心电图明显异常）

短期内发生心肌梗死患者；

有异常心电图而