血型及临床应用课件

血型及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比血型及临床应用血型及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比血型的概念血型”最初主要指红细胞遗传的差异,随着相继发现白细胞、血小板等都有各自的遗传“型”,现在“血型”的概念是指各种血液成分的遗传多态性血液成份与血型血浆:血清蛋白型HP,Tf,Gm,Am等21系,137个一血小板HPA1~16白细胞:HLA一A,BC,DPDQ,DR等7系156个粒细胞NANBNc,NDNE9GHGA-3等8系30个红细胞:ABORh.MNS.Kidd,Diego等27系400多个数学课程要求以促进学生全面、持续以及和谐发展为目标，因此在教学中，不仅要传授学生数学知识，还要培养学生的自主学习能力，最终实现学生全面、持续及和谐发展的目标。随着在数学教学中体现的学习和技能技巧的优势被发掘，思维导图在数学教育中也得到了广泛的应用。一、思维导图的概述思维导图作为一种笔记方法，通过形象的展示来体现知识，便于高效的记录和思考，能够激发学习者的创造性思维的开发。结合小学数学教材的特点，在进行小学数学的教学过程中，思维导图能够很好的实现教学目标，通过优化知识结构，提高教学的实效性，激发学生的学习兴趣，培养学生的自主学习能力，促进学生数学思维的培养以及归纳能力的提高，最终提高数学教学的质量。二、思维导图在预习中的应用利用思维导图进行小学数学的预习，能够让学生明确学习的目标，浏览数学教材时也能够加以思考，在较短时间内把握学习的重点，归纳出知识点。思维导图中的标注则提示了学生在课堂中的侧重点，集中学生的注意力，提高课堂学习的质量和效率。同时，教师通过检查学生的思维导图，能够快速找出学生对数学知识的难点，从而确定课堂教学的侧重点和难点，数学课堂更具备针对性和实效性，提高课堂的效率和质量。三、思维导图在教学中的运用1、运用思维导图，激发学生的学习兴趣兴趣是学习数学的催化剂，在数学课堂教学中，运用思维导图能够创设充满美感和智慧的学习情境，激发学生的认知兴趣，充分运用插图，引导小学生从图中获乐趣，到图中找情境，在图中求真知；并通过有关插图，让学生理解内容，体会情感，使学生不由自主地进入角色，积极地参与活动，全身心地投入学习。例如在《认识图形》的教学中，可以利用思维导图分别从立体图形和平面图形两个方向进行教学，教学中每个图形在于生活中的常见例子联系起来，并且让学生自己开拓思维，自己动手绘制思维导图，不仅能够加深学生对教学内容的理解也可以加强学生的学习兴趣，集中学生的学习注意力，促使学生主动参与知识形成过程，既符合小学学生的心理特点，也符合小学学生的认知规律，有利于构建新知，发展思维。2、利用思维导图，促进学生的概念理解数学是一门抽象的学科，数学概念是对事物数、形特征的高度抽象和概括。小学儿童在数学学习方面呈现着共同的特征，他们对抽象的概念的认识大都是在对具体事物的操作和直观图形的观察基础上进行抽象概括的。在提问和讲解后，老师把整幅思维导图进行系统的讲解，加深学生的印象，达到教育教学的效果。例如在《认识角》的教学时，教师可以结合生活中的实例引出角的概念以及每一种的的形状特点以及相关的概念，这样不仅能够让学生直观的将相关的概念与生活中的实例相结合，加深对概念的理解，同时也能够促进学生建立系统思维，将每一个部分的知识点结合起来，形成系统的知识结构。图1《认识角》思维导图3、利用思维导图，促进学生的知识总结思维导图在单元复习中也有着重要的作用，借助思维导图，学生可以系统化的掌握单元知识，形成完整的知识链，学生把握完整的知识点，从而更好的运用数学知识，教学的效果也随之提高。例如，在学习“长方体与正方体”的课程时，由于长方体与正方体的知识点较多且复杂，两者之间有着较多的交叉知识点，学生在记忆和理解时，容易出现混淆的情况。特别是学习面积和体积计算时，会出现求面积用体积公式、求体积用面积公式等问题。教师在复习时，可引导学生利用思维导图进行复习，梳理长方体与正方体的知识点、概念以及特征、计算公式等。通过以下思维导图设计，能够帮助学生梳理单元的知识点，提高学生的总结和归纳能力，最终将知识内容运用到实际问题中。一、高职院校英语教学情况调研（一）学生英语基础差异较大高职高专学生属于第四、第五批录取的学生，学生英语基础普遍较差，参差不齐现象明显，来自内地和读过高中的学生英语基础较好，而来自边远地区和职高、中专的学生英语基础十分薄弱，特别是来自职高和中专的学生，他们的英语基础只相当于初中水平，有的学生连基本的发音、单词都不懂，而且大多数学生自主学习能力较差，不知从何着手学习。（二）高职英语教材各式各样笔者对高职院校历年来使用英语教材的情况做了调查和分析，发现高职院校的教材建设不配套。由于缺乏统一的高职教材规划，要么将全日制本科教材照搬使用，要么继续使用大专或中专教材，使教学质量难以保证。（三）传统教学模式的弊病传统一刀切的教学模式，完全不顾学生认知水平和实际能力的差异，误以为教学就是要把学生集中在一起上课，沿用统一大纲、统一教学目标、统一教材、统一教法、统一考核来开展教学，势必造成“优生吃不饱，差生吃不了”的现象，严重挫伤了学生学习的积极性。在教学中，不难发现学生个体之间的差异性，其个体差异及发展的多元化等因素决定了学生发展目标的多层次性。有许多学生在英语口语、听力方面“先天不足”，基础很弱。在教学过程中，随着学习内容的不断加深，学生之间英语水平的差距也越来越大。以前的英语教学注重教学进度统一，教学内容统一和授课方法统一，根据学习阶段决定教学进度，根据教学内容提出统一要求，教师很难顾及到学生们学习程度，求知欲望和学习速度的差异，更不用说个别化教学，这样的英语教学就成了要求学生适应老师的教学。部分学生的知识缺陷不断积累，授课内容消化不了，学习思路跟不上。学生对于基础知识掌握不牢，因此学习热情不高，随之产生畏难情绪和厌学情绪，总体教学质量受到很大影响。这样就造成优等生“吃不饱”，而后进生却“吃不了”。学生也就会对这样的教学模式不感兴趣，两极分化日益严重，教学质量无法保障。因此，英语教学必须进行相应的改革，尊重学生的个性差异，从实际出发，因材施教。二、英语分级教学的优势（一）分级教学有利于因材施教如上所述，我国传统的英语教学课程设置简单划一，用统一的模式进行教学。这种不分层次、按所修专业统一编班的教学方式，表面上看是确保了学生的共性需求，体现了平等的原则。然而由于人的智力水平、接受能力的差异是客观存在的，因此这种传统的全班齐步走的英语教育模式显现出了它的弊端：容易忽略学生的个体差异，不利于不同类型、不同层次的学生的个性发展和特长发挥。把基础高低悬殊的学生安排在同一班级，教师难以根据学生的特点和个性进行因材施教，好生“吃不饱”，差生“吃不消”，出现“教师白费力，学生不受益”的尴尬教学局面。而“分级教学、因材施教”则可避免这一“不讨好”的尴尬教学局面的出现。然而，分级教学是协调教学要求与学生学习可能性关系的一种非常行之有效的手段，同时它符合中国伟大的教育家孔子的“因材施教”的教育思想。笔者通过实践调查发现：这种教学策略符合学生在学习过程中存在的个体差异性，使学生能在原有的基础上获得较好的发展，更好地开发学生的智力潜能，并为其进一步的发展创造更好的条件；同时这种教育策略的采用，使教师在设计教学内容和教学进度时，可以既考虑学生的实际情况，又考虑教学大纲的要求。一方面使那些学习成绩优异的学生能够学到更多的内容，有利于精英人才的脱颖而出；另一方面可以避免英?Z成绩稍差的学生产生自卑的情绪，打击他们的学习积极性。从而打造学生自主学习和个性发展的平台，不同程度地促进了学生的个性化发展。（二）分级教学有利于优化师资配置实施分级教学，学校可根据不同的教学目标，合理配备师资，确保每个层次的学生都能享受到最优质的且适宜自己的教学资源。此外，教师授课时也不必再为照顾最好的学生和一般的学生而感到为难，可以有更多的精力研究教材和教法，提高教学效果。（三）分级教学有利于提高教学质量传统的高职英语教学模式中，学有余力的学生不能提前修完所学课程，而学习差的学生有补考制度可以依赖，以致影响各个层次学生的学习积极性，最终导致教学质量难以提高。在分级教学中，学生起点和终点水平比较明确，教学是在规定级别中进行的，所以成绩评定比较合理，在同一级别中，教师和学生都能对教学质量有比较性的鉴别，增强了竞争的意识和气氛，有利于教学质量的提高。三、实施分级教学的策略首先，要科学设计课程，选好教材。对于级别不同的学生，要使他们得到不同程度的受益，就应提供不同类型的课程设置。课程设置应遵循以人为本的思想原则，使分级教学后的学生各取所需，使分级教学的课程接近“西餐式”的风格。其次，应重视测试与考核。因为分级教学实行“动态管理”，所以测试与考核就显得尤为重要。各级测试应制定统一标准，建立一个以大纲/课程要求为准绳的学英语试题库。对不同层次的学生应有不同的目标要求。每学期的英语期终考试，即过级考试严格根据教学大纲要求统一命题，充分提高考试的信度和效度，以期能反映学生的英语水平。单凭考试成绩来确定学生是否升级或降级有时会有一定的片面性，所以笔者认为要把学生的考试成绩与平时的出勤情况，课堂参与教学情况综合考虑确定学生最终的学业成绩，即把学分制和学时制两者结合起来，出勤率与学分各占一定比例，一方面加强了学生的学习，另一方面又兼顾了学习纪律，从而为“滚动分级”提供了有效依据。最后，要注意分级教学班级管理的问题。分级教学组成的班级相对于自然班要分散，缺乏凝聚力，加之动态管理，班级管理难度加大。所以，各个分级教学班级首先应有专用的英语教学固定教室，教室能够散发出浓厚的英语文化氛围。为适应信息化时代语言教学的特殊需求，教室应配置供电化教学使用的多媒体设备，以辅助分级教学的不同需求。另外，语言教师要转变角色，从单一的教学角色转变为教学与管理的双重角色，以便适应分级教学的需求。尽管“分级教学经过多年的教学实践证明有利于不同基础的学生提高英语水平”[2]，是一种有坚实理论依据的、科学的、行之有效的教学方法，但仍然存在许多问题。另外，不同的教材，不同的教学方法，不同的检测试题，对教师的要求也更高。许多院校还面临着师资、教室、经费等问题。因此，只有群策群力，解决好以上问题，才能真正使分级教学做到因材施教。血型及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。1血型的概念血型”最初主要指红细胞遗传的差异,随着相继发现白细胞、血小板等都有各自的遗传“型”,现在“血型”的概念是指各种血液成分的遗传多态性血型的概念2血液成份与血型血浆:血清蛋白型HP,Tf,Gm,Am等21系,137个一血小板HPA1~16白细胞:HLA一A,BC,DPDQ,DR等7系156个粒细胞NANBNc,NDNE9GHGA-3等8系30个红细胞:ABORh.MNS.Kidd,Diego等27系400多个血液成份与血型3人类血型一天文数字口红细胞血型的表型数约4亿种以上口ⅢA的表型数约为10亿种以上口仅两者表型数约为4×10种,高于地球人口的总和口除同卵双生子外,地球上无两个完全同型个体人类血型一天文数字4血型一保障输血安全有效的重要基础口血型众多复杂,导致输血同种免疫反应,轻则各种症状,输血无效;重则死亡口对策■配合型输血口主要的血型系统(ABO,Rho(D)■选择与受血者血型抗原抗体不相抵触即“血型配合”之血液成份血型一保障输血安全有效的重要基础5输血风险一免疫反应输血传染病三红细胞白细胞血小板血浆丙艾HC其急迟发肺GPP荨抗M性发热部TT麻Ig病溶性血溶润D叔血重休克一输血风险6输血死亡主要原因分析■非AB0溶血性反61%口所炎■循环过载ARDS10%口移值物抗宿主病口血液处理粗心口感染血口AB0反应16%2%1%输血死亡主要原因分析7血型及临床应用课件8日1825年,英国布伦德尔医生第一次一个人直接输血给另一个人获得成功,偶然性口医书记载:19世纪末,346人接受过输血治口血型尚未发现,输血治疗风险极大日1825年,英国布伦德尔医生第一次一个人9ABO血型的发现口输血医学真正的、里程碑式的发展始于20世纪口1900年奥地利维也纳大学Landsteiner对安全、有效输血做出划时代的贡献Landsteiner(1868-1943)获得1930年诺贝尔奖金口发现了ABO、MN、P、RH等许多血型ABO血型的发现10口为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意,进而唤起更多人尤其是年轻人加入无偿献血,2019年世界卫生组织、红十字会做出决定,将发现ABO血型的Landsteiner的生日6月14日,定位“世界献血者日”。口为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表11血型及临床应用课件12血型及临床应用课件13血型及临床应用课件14血型及临床应用课件15血型及临床应用课件16血型及临床应用课件17血型及临床应用课件18血型及临床应用课件19血型及临床应用课件20血型及临床应用课件21血型及临床应用课件22血型及临床应用课件23血型及临床应用课件24血型及临床应用课件25血型及临床应用课件26血型及临床应用课件27血型及临床应用课件28血型及临床应用课件29血型及临床应用课件30血型及临床应用课件31血型及临床应用课件32血型及临床应用课件33血型及临床应用课件34血型及临床应用课件35血型及临床应用课件36血型及临床应用课件37血型及临床应用课件38血型及临床应用课件39血型及临床应用课件40血型及临床应用课件41血型及临床应用课件42血型及临床应用课件43血型及临床应用课件44血型及临床应用课件45血型及临床应用课件46血型及临床应用课件47血型及临床应用课件48血型及临床应用课件49血型及临床应用课件50血型及临床应用课件51血型及临床应用课件52血型及临床应用课件53血型及临床应用课件54血型及临床应用课件55血型及临床应用课件56血型及临床应用课件57血型及临床应用课件58血型及临床应用课件59血型及临床应用课件60血型及临床应用课件61血型及临床应用课件6256、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—63血型及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比血型及临床应用血型及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比血型的概念血型”最初主要指红细胞遗传的差异,随着相继发现白细胞、血小板等都有各自的遗传“型”,现在“血型”的概念是指各种血液成分的遗传多态性血液成份与血型血浆:血清蛋白型HP,Tf,Gm,Am等21系,137个一血小板HPA1~16白细胞:HLA一A,BC,DPDQ,DR等7系156个粒细胞NANBNc,NDNE9GHGA-3等8系30个红细胞:ABORh.MNS.Kidd,Diego等27系400多个数学课程要求以促进学生全面、持续以及和谐发展为目标，因此在教学中，不仅要传授学生数学知识，还要培养学生的自主学习能力，最终实现学生全面、持续及和谐发展的目标。随着在数学教学中体现的学习和技能技巧的优势被发掘，思维导图在数学教育中也得到了广泛的应用。一、思维导图的概述思维导图作为一种笔记方法，通过形象的展示来体现知识，便于高效的记录和思考，能够激发学习者的创造性思维的开发。结合小学数学教材的特点，在进行小学数学的教学过程中，思维导图能够很好的实现教学目标，通过优化知识结构，提高教学的实效性，激发学生的学习兴趣，培养学生的自主学习能力，促进学生数学思维的培养以及归纳能力的提高，最终提高数学教学的质量。二、思维导图在预习中的应用利用思维导图进行小学数学的预习，能够让学生明确学习的目标，浏览数学教材时也能够加以思考，在较短时间内把握学习的重点，归纳出知识点。思维导图中的标注则提示了学生在课堂中的侧重点，集中学生的注意力，提高课堂学习的质量和效率。同时，教师通过检查学生的思维导图，能够快速找出学生对数学知识的难点，从而确定课堂教学的侧重点和难点，数学课堂更具备针对性和实效性，提高课堂的效率和质量。三、思维导图在教学中的运用1、运用思维导图，激发学生的学习兴趣兴趣是学习数学的催化剂，在数学课堂教学中，运用思维导图能够创设充满美感和智慧的学习情境，激发学生的认知兴趣，充分运用插图，引导小学生从图中获乐趣，到图中找情境，在图中求真知；并通过有关插图，让学生理解内容，体会情感，使学生不由自主地进入角色，积极地参与活动，全身心地投入学习。例如在《认识图形》的教学中，可以利用思维导图分别从立体图形和平面图形两个方向进行教学，教学中每个图形在于生活中的常见例子联系起来，并且让学生自己开拓思维，自己动手绘制思维导图，不仅能够加深学生对教学内容的理解也可以加强学生的学习兴趣，集中学生的学习注意力，促使学生主动参与知识形成过程，既符合小学学生的心理特点，也符合小学学生的认知规律，有利于构建新知，发展思维。2、利用思维导图，促进学生的概念理解数学是一门抽象的学科，数学概念是对事物数、形特征的高度抽象和概括。小学儿童在数学学习方面呈现着共同的特征，他们对抽象的概念的认识大都是在对具体事物的操作和直观图形的观察基础上进行抽象概括的。在提问和讲解后，老师把整幅思维导图进行系统的讲解，加深学生的印象，达到教育教学的效果。例如在《认识角》的教学时，教师可以结合生活中的实例引出角的概念以及每一种的的形状特点以及相关的概念，这样不仅能够让学生直观的将相关的概念与生活中的实例相结合，加深对概念的理解，同时也能够促进学生建立系统思维，将每一个部分的知识点结合起来，形成系统的知识结构。图1《认识角》思维导图3、利用思维导图，促进学生的知识总结思维导图在单元复习中也有着重要的作用，借助思维导图，学生可以系统化的掌握单元知识，形成完整的知识链，学生把握完整的知识点，从而更好的运用数学知识，教学的效果也随之提高。例如，在学习“长方体与正方体”的课程时，由于长方体与正方体的知识点较多且复杂，两者之间有着较多的交叉知识点，学生在记忆和理解时，容易出现混淆的情况。特别是学习面积和体积计算时，会出现求面积用体积公式、求体积用面积公式等问题。教师在复习时，可引导学生利用思维导图进行复习，梳理长方体与正方体的知识点、概念以及特征、计算公式等。通过以下思维导图设计，能够帮助学生梳理单元的知识点，提高学生的总结和归纳能力，最终将知识内容运用到实际问题中。一、高职院校英语教学情况调研（一）学生英语基础差异较大高职高专学生属于第四、第五批录取的学生，学生英语基础普遍较差，参差不齐现象明显，来自内地和读过高中的学生英语基础较好，而来自边远地区和职高、中专的学生英语基础十分薄弱，特别是来自职高和中专的学生，他们的英语基础只相当于初中水平，有的学生连基本的发音、单词都不懂，而且大多数学生自主学习能力较差，不知从何着手学习。（二）高职英语教材各式各样笔者对高职院校历年来使用英语教材的情况做了调查和分析，发现高职院校的教材建设不配套。由于缺乏统一的高职教材规划，要么将全日制本科教材照搬使用，要么继续使用大专或中专教材，使教学质量难以保证。（三）传统教学模式的弊病传统一刀切的教学模式，完全不顾学生认知水平和实际能力的差异，误以为教学就是要把学生集中在一起上课，沿用统一大纲、统一教学目标、统一教材、统一教法、统一考核来开展教学，势必造成“优生吃不饱，差生吃不了”的现象，严重挫伤了学生学习的积极性。在教学中，不难发现学生个体之间的差异性，其个体差异及发展的多元化等因素决定了学生发展目标的多层次性。有许多学生在英语口语、听力方面“先天不足”，基础很弱。在教学过程中，随着学习内容的不断加深，学生之间英语水平的差距也越来越大。以前的英语教学注重教学进度统一，教学内容统一和授课方法统一，根据学习阶段决定教学进度，根据教学内容提出统一要求，教师很难顾及到学生们学习程度，求知欲望和学习速度的差异，更不用说个别化教学，这样的英语教学就成了要求学生适应老师的教学。部分学生的知识缺陷不断积累，授课内容消化不了，学习思路跟不上。学生对于基础知识掌握不牢，因此学习热情不高，随之产生畏难情绪和厌学情绪，总体教学质量受到很大影响。这样就造成优等生“吃不饱”，而后进生却“吃不了”。学生也就会对这样的教学模式不感兴趣，两极分化日益严重，教学质量无法保障。因此，英语教学必须进行相应的改革，尊重学生的个性差异，从实际出发，因材施教。二、英语分级教学的优势（一）分级教学有利于因材施教如上所述，我国传统的英语教学课程设置简单划一，用统一的模式进行教学。这种不分层次、按所修专业统一编班的教学方式，表面上看是确保了学生的共性需求，体现了平等的原则。然而由于人的智力水平、接受能力的差异是客观存在的，因此这种传统的全班齐步走的英语教育模式显现出了它的弊端：容易忽略学生的个体差异，不利于不同类型、不同层次的学生的个性发展和特长发挥。把基础高低悬殊的学生安排在同一班级，教师难以根据学生的特点和个性进行因材施教，好生“吃不饱”，差生“吃不消”，出现“教师白费力，学生不受益”的尴尬教学局面。而“分级教学、因材施教”则可避免这一“不讨好”的尴尬教学局面的出现。然而，分级教学是协调教学要求与学生学习可能性关系的一种非常行之有效的手段，同时它符合中国伟大的教育家孔子的“因材施教”的教育思想。笔者通过实践调查发现：这种教学策略符合学生在学习过程中存在的个体差异性，使学生能在原有的基础上获得较好的发展，更好地开发学生的智力潜能，并为其进一步的发展创造更好的条件；同时这种教育策略的采用，使教师在设计教学内容和教学进度时，可以既考虑学生的实际情况，又考虑教学大纲的要求。一方面使那些学习成绩优异的学生能够学到更多的内容，有利于精英人才的脱颖而出；另一方面可以避免英?Z成绩稍差的学生产生自卑的情绪，打击他们的学习积极性。从而打造学生自主学习和个性发展的平台，不同程度地促进了学生的个性化发展。（二）分级教学有利于优化师资配置实施分级教学，学校可根据不同的教学目标，合理配备师资，确保每个层次的学生都能享受到最优质的且适宜自己的教学资源。此外，教师授课时也不必再为照顾最好的学生和一般的学生而感到为难，可以有更多的精力研究教材和教法，提高教学效果。（三）分级教学有利于提高教学质量传统的高职英语教学模式中，学有余力的学生不能提前修完所学课程，而学习差的学生有补考制度可以依赖，以致影响各个层次学生的学习积极性，最终导致教学质量难以提高。在分级教学中，学生起点和终点水平比较明确，教学是在规定级别中进行的，所以成绩评定比较合理，在同一级别中，教师和学生都能对教学质量有比较性的鉴别，增强了竞争的意识和气氛，有利于教学质量的提高。三、实施分级教学的策略首先，要科学设计课程，选好教材。对于级别不同的学生，要使他们得到不同程度的受益，就应提供不同类型的课程设置。课程设置应遵循以人为本的思想原则，使分级教学后的学生各取所需，使分级教学的课程接近“西餐式”的风格。其次，应重视测试与考核。因为分级教学实行“动态管理”，所以测试与考核就显得尤为重要。各级测试应制定统一标准，建立一个以大纲/课程要求为准绳的学英语试题库。对不同层次的学生应有不同的目标要求。每学期的英语期终考试，即过级考试严格根据教学大纲要求统一命题，充分提高考试的信度和效度，以期能反映学生的英语水平。单凭考试成绩来确定学生是否升级或降级有时会有一定的片面性，所以笔者认为要把学生的考试成绩与平时的出勤情况，课堂参与教学情况综合考虑确定学生最终的学业成绩，即把学分制和学时制两者结合起来，出勤率与学分各占一定比例，一方面加强了学生的学习，另一方面又兼顾了学习纪律，从而为“滚动分级”提供了有效依据。最后，要注意分级教学班级管理的问题。分级教学组成的班级相对于自然班要分散，缺乏凝聚力，加之动态管理，班级管理难度加大。所以，各个分级教学班级首先应有专用的英语教学固定教室，教室能够散发出浓厚的英语文化氛围。为适应信息化时代语言教学的特殊需求，教室应配置供电化教学使用的多媒体设备，以辅助分级教学的不同需求。另外，语言教师要转变角色，从单一的教学角色转变为教学与管理的双重角色，以便适应分级教学的需求。尽管“分级教学经过多年的教学实践证明有利于不同基础的学生提高英语水平”[2]，是一种有坚实理论依据的、科学的、行之有效的教学方法，但仍然存在许多问题。另外，不同的教材，不同的教学方法，不同的检测试题，对教师的要求也更高。许多院校还面临着师资、教室、经费等问题。因此，只有群策群力，解决好以上问题，才能真正使分级教学做到因材施教。血型及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。64血型的概念血型”最初主要指红细胞遗传的差异,随着相继发现白细胞、血小板等都有各自的遗传“型”,现在“血型”的概念是指各种血液成分的遗传多态性血型的概念65血液成份与血型血浆:血清蛋白型HP,Tf,Gm,Am等21系,137个一血小板HPA1~16白细胞:HLA一A,BC,DPDQ,DR等7系156个粒细胞NANBNc,NDNE9GHGA-3等8系30个红细胞:ABORh.MNS.Kidd,Diego等27系400多个血液成份与血型66人类血型一天文数字口红细胞血型的表型数约4亿种以上口ⅢA的表型数约为10亿种以上口仅两者表型数约为4×10种,高于地球人口的总和口除同卵双生子外,地球上无两个完全同型个体人类血型一天文数字67血型一保障输血安全有效的重要基础口血型众多复杂,导致输血同种免疫反应,轻则各种症状,输血无效;重则死亡口对策■配合型输血口主要的血型系统(ABO,Rho(D)■选择与受血者血型抗原抗体不相抵触即“血型配合”之血液成份血型一保障输血安全有效的重要基础68输血风险一免疫反应输血传染病三红细胞白细胞血小板血浆丙艾HC其急迟发肺GPP荨抗M性发热部TT麻Ig病溶性血溶润D叔血重休克一输血风险69输血死亡主要原因分析■非AB0溶血性反61%口所炎■循环过载ARDS10%口移值物抗宿主病口血液处理粗心口感染血口AB0反应1