神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件

神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍的处理胡锦吴惺袁强虞剑孙一睿昊雪海周良辅复里大喾附属华山医院仲缰叶科上海市种外斛急歆中心上海市临床种外科中心神经外科患者围手术期出血及1病例分享男,48岁高血压病史5-6年口服缬沙坦1片QD2周前发现说话不流利,言语结巴,口角至当地医院诊断为脑病例分享2头颅CTA显示右侧大脑中动脉梗塞;神经内科给予阿司匹林100mg及波立维75mg口服QD头颅CTA显示右侧大脑中动脉梗塞;32周后清晨打喷嚏后出现剧烈头疼,恶性呕吐2.半小时后送入院查头颅CT提示右额脑内血肿,术前准备过程中发现患者迅速意识障碍,查体发现右侧瞳孔散大,光反射消失,立即予开颅手术术前检查提示患者凝血功能,血小板全部在正常范围2周后清晨打喷嚏后出现剧烈头疼,恶性呕吐4豸术后患者神志清楚,送lCU病房监测,次日早发现患者昏迷,呼吸鼾声如雷,查体发现右侧瞳孔再次散大,复查头颅CT发现如图电话求助如何处理?豸5神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件6神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件7神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件8神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件9神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件10神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件11神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件12神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件13神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件14神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件15神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件16神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件17神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件18神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件19神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件20神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件21神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件22神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件23神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件24神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件25神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件26神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件27神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件28神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件29神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件30神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件31神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件32神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件33神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件34神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件35神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件36神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件37神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件38神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件39神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件40神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件41神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件42神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件43神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件44神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件45神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件46神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件47神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件48神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件49神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件50神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件51神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件52神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件53神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件54神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件55神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件56神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件57神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍的处理胡锦吴惺袁强虞剑孙一睿昊雪海周良辅复里大喾附属华山医院仲缰叶科上海市种外斛急歆中心上海市临床种外科中心神经外科患者围手术期出血及58病例分享男,48岁高血压病史5-6年口服缬沙坦1片QD2周前发现说话不流利,言语结巴,口角至当地医院诊断为脑病例分享59头颅CTA显示右侧大脑中动脉梗塞;神经内科给予阿司匹林100mg及波立维75mg口服QD头颅CTA显示右侧大脑中动脉梗塞;602周后清晨打喷嚏后出现剧烈头疼,恶性呕吐2.半小时后送入院查头颅CT提示右额脑内血肿,术前准备过程中发现患者迅速意识障碍,查体发现右侧瞳孔散大,光反射消失,立即予开颅手术术前检查提示患者凝血功能,血小板全部在正常范围2周后清晨打喷嚏后出现剧烈头疼,恶性呕吐61豸术后患者神志清楚,送lCU病房监测,次日早发现患者昏迷,呼吸鼾声如雷,查体发现右侧瞳孔再次散大,复查头颅CT发现如图电话求助如何处理?豸62神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件63神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件64神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件65神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件66神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件67神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件68神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件69神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件70神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件71神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件72神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件73神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件74神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件75神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件76神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件77神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件78神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件79神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件80神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件81神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件82神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件83神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件84神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件85神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件86神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件87神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件88神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件89神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件90神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件91神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件92神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件93神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件94神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件95神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件96神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件97神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件98神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件99神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件100神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件101神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件102神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件103神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件104神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件105神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件106神经外科患者围手术期出血及凝血功能障碍处理课件107神经外科患者围手术期出