有创动脉血压监测的探讨课件

有创动脉血压监测的探讨11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。有创动脉血压监测的探讨有创动脉血压监测的探讨11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。有创动脉血压(ABP)监测的探讨中山大学附属第三医院麻醉科常用穿刺途径·桡动脉桡动脉尺动·尺动脉梳动脉掌浅支一肱动脉正中神经腋动脉指掌側总动际·足背动脉腓前动脉旨军固有动据股动脉一、联系背景，理解主旨每一篇文章在创作时都会受到写作背景的影响与制约，对于鲁迅作品来说同样如此，在教学时教师有意识地增加对鲁迅作品有关创作背景的说明是使学生更深入理解作品主旨的前提条件之一。比如对《雪》一文的讲解。该篇散文诗是作者在1925年1月于北京完成的。当时，作者在北京女子师范大学教书，而此时正处于五四运动退潮阶段。鲁迅以比较优美的形式展现了当时内心的苦闷与彷徨之感，这使得本文成为理想和现实冲突的形象写照，同时也是作者内心深处冲突的形象写照。作者感受到黑暗势力依然比较强大，认识到战斗不能有丝毫松懈。作者给学生补充这些历史环境背景，能够更方便学生理解文本主旨。二、深入朗读，感受情感无论什么样的文章都要以朗读作为基础，特别是反复诵读，才能让情感得到升华。在学习鲁迅作品时，学生既可以在带感情朗读教材时体会文本，也可以将问题带到朗读过程中去，又或者是从朗读过程中发现问题。鲁迅作品以生涩、佶聱著称，教师可以从培养朗读兴趣开始，让学生对鲁迅作品逐渐熟悉起来，改变陌生的感觉与抵触的情绪。朗读训练是一个循序渐进的过程，学生在此过程中会从不想读到想读，从不会读到会读，继而便可以在教师指导下读出味道、读出感悟、读出收获。比如在教学《从百草园到三味书屋》一文时，教师可在正式讲解之前，给学生提供反复诵读课文的机会，让学生在阅读时即能体会到昔时蒙童在百草园里面产生的乐趣，畅想作者在孩提时代的情感，并将这种情感同自身经历对接起来。接触到鲁迅先生的散文诗《雪》一文时，同样可以在带感情朗读课文时感受到雪景的优美，读后再以自己的语言对文本进行复述，无疑会把自身同作品拉得更近。三、揣摩形象，深化思维苏教版初中教材里面所收录的鲁迅作品，都比较深刻，然而其形象性与可读性却并不差，这是带领学生学习与品味作品的良好切入点。几篇作品里面皆有极为丰富的景物描写，比如对百草园春季和夏季美景的描述，能够看到其由远而近、由整体而局部的变化规律，同时动静相生、形神兼备。再比如看戏路上，月下航行时可以发现江南水乡之秀丽、月色朦胧下的豆麦清香，再加上隐约的歌吹、缥缈的戏台，真仿佛似真如幻的人间仙境。还有美艳的江南之雪、奋飞的北方之雪，刚柔对比，态浓意远，无不令人心向往之。除了极为丰富的景物描写以外，鲁迅借助简笔勾勒及白描烘托等手法，生动地刻画出众多个性鲜明的人物，如既愚昧又善良的阿长，少年与中年对比强烈的闰土，穿长衫而站着喝酒的孔乙己等等。这些人物形象跃然纸上，带给读者的是丰富的阅读享受。人物形象的高度概括性，也可以让学生看到当时社会的众生百相。在指导学生揣摩这些鲜明景物、人物形象的过程中，学生便可以领悟到作者思想深处的美与痛、希望与绝望。在夜色朦胧中，眼前浮现“出海边碧绿的沙地，深蓝的天空挂着金黄的圆月”，这难道不是作者理想中的境界吗？“愿意在仁厚黑暗的地母怀里永安魂灵”，这难道不是作者对天下苦难的祈祷吗？“孔乙己大约的确死了”的描述，这难道不是对冷酷社会的揭露吗？教师带领学生所做的每一次人物与景物揣摩，实际上都可以说是深化学生思维的一次进步。四、品味语言挖掘内涵值得一提的是鲁迅作品语言的特殊性，教师要带领学生品味文本语言，让学生增强感悟挖掘语言深层含义的能力。对文中重要词句的精读分析，使学生在“寻章摘句”时感受到学习鲁迅作品的快乐。比如学习“暖国的雪，向来没有变过冰冷的坚硬的灿烂的雪花”一句时，教师可以带领学生共同思考：冰冷的、坚硬的两个词汇，着重说明了雪具有什么样的精神？可以向学生发问：是的，那是孤独的雪，是死掉的雨，是雨的精魂。这句话我们该进行怎样的深入理解？类似问题教师可以直接向具体学生发问，如果难度稍大的，教师则可以把问题下放到学习小组，让小组内的讨论代替学生的个体思考，而为了节省教学时间，教师可以同时提出数个问题，每个小组接受一个问题任务，分别进行探讨，之后再进行课堂的全面交流。学生不受限制地各抒己见，从一个词汇、一句话出发进行研究，文本的精神极容易浮现出来，学生品味文本的能力也就会在不知不觉间得到加强。此外，教师还可以带领学生对鲁迅作品的语言特点进行总结，以达到举一反三的效果。鲁迅对景物进行描述时，最常用的办法是借助一个形容词把客观物象的特征勾勒出来，像《从百草园到三味书屋》里面，碧绿的菜畦、紫红的桑葚;《社戏》里面，淡黑的连山、缥缈的戏台;《故乡》里面，金黄的圆月、碧绿的瓜地等等皆是如此。简单的笔触便可以把或悠远、或优美、或绚丽、或伤感的形象呈现于读者眼前，使人不知不觉间生出心旌摇荡之感，心驰神往之意。鲁迅先生在对人物进行刻画时，一般只以极为简洁的动作或者神态勾勒，生动地表达出人物当时的真实精神状态，拔、点、磕、退等几个动词便写出了赵庄少年熟稔驾船时的神采，而扫、露、支、撒等几个动词便已经让少年闰土雪地捕鸟的过程变得活灵活现，在给付酒钱时，一排一摸间，读者已经会心领悟到孔乙己人生状态之凄凉、人物性格之迂腐。上述种种动作描写均包涵了作者思想深处的无尽意蕴。有学者曾经提出：在缺少宗教资源的世俗国度，鲁迅始终站在世俗精神所能支撑的最高点，耗尽生命去唤醒民族意识的觉醒，这正是他的伟大所在（朱学勤《鲁迅留给我们什么》）。实际也确实如此，鲁迅文章在初中教材中所占比例很重，教师要带领学生学习的，一方面是鲁迅先生笔下的生动文字、写作方法，还有他的深刻思想以及强烈的爱国热情。我们通过有效朗读、关注语言、揣摩形象等多种方法达到更加接近上述教学目标的效果，才能对得起鲁迅先生横眉冷对之冷峻、俯首甘为之诚挚。[作者通联：江苏连云港市赣榆区门河中学]随着社会的不断进步，传统的高中历史课程的不足日渐突现，时代的发展促进了高中历史课程的改革，也促使课堂教学的改革和创新。课程改革的出发点是“以学生的发展为本”，如何设计有效的教学过程，高质量完成高中历史课程教学特定的教学目标，成为了每个高中历史老师面对的首要问题，笔者结合自己新课程改革以来的教学实践，浅谈一下高中历史课堂的教学方法。1.角色体现角色体现是教师创设良好的教学情境，让学生自身假设处在当时的历史阶段，根据每个学生的性格特点进行不同的典型历史人物的角色扮演，让他们结合当时的历史各种因素和条件，会有什么的思维方式，是否符合当时的历史情形。如在讲述必修1的第一单元《秦朝中央集权制度的形成》，可以利用角色体现的课堂教学方法进行。让学生扮演当时的秦始皇，李斯等人的角色，联系当时的历史背景，让学生假设自己是秦始皇面对当时的历史形式会做出怎么样的政治决策，是否顺应当时的历史发展，从而理解当时中央集权制度的形成的前因后果。在必修2，3中的经济，文化主题中再回顾相应时期的政治体制对当时的经济、文化的影响，将同一时期的三个主题能整体把握。通过角色的扮演的体现，调动学生的学生积极性，活跃了课堂气氛，发挥学生主体作用，老师对学生的角色扮演及时给予客观、全面、积极的评价，增强学生学习的主动性。在历史课程中培养学生的民族精神和爱国主义情感，让学会站在“历史的角度”看待问题，改变对历史课枯燥无味的看法，提高学生历史的学习兴趣。2.小组探究讨论学生共同在课堂探究讨论是现今新课程改革中课堂教学的主流，其目的是让学生更多地参与到课堂当中，同学们能在课堂实践中培养合作、团结的精神。教师所扮演的角色不再是课堂的“主导者”，而是“引导者”，营造人人参与的氛围，激发学生的灵气，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力。新课程的高中历史内容是以主题的形式进行编排的，这要求学生进行高中历史课堂探究讨论不能简单地针对本节课堂内容进行的。老师设定讨论的主题，提前给学生布置任务，让学生自己罗列重点、难点，同学们通过网络，图书馆，参考书等各方面的途径查阅、了解相关历史的知识，每一小组负责好一部分内容，将整个主题都能很好地分析出重点、难点。选修4，5，6的很多内容，学生在日常的生活中容易接触到，加上获取有关的信息渠道比较多，学生很容易搜索相关的资料、历史背景，从而很好地掌握课本的重点、难点。3.试题重现新课标内容多，涉及的知识面广，而高考历史试题的特点不再像初中一样简单考查学生对历史事件的时间，人物的记忆，更多是通过给出相关的资料和信息，要学生进行分析，判断进行作答，综合题目的解答更是考查学生对历史课本政治、经济、文化三个主题的整体把握情况。在教学课堂上，教师在课堂讲述重点的章节，考试热点问题时，要及时将相关的考试试题在课堂中呈现，让学生联系已学过的内容，对课堂内容的印象加深，并强调试题的重点和解答的关键，从而在课堂中提高学生答题的技巧，培养学生完整地解答综合题的能力，让学生从理解的层次出发，提高整体把握课本内容的能力。试题重现不是要求学生将答案背熟，是让学生在平时的课堂上接触考试的类型、考点、出题特征，使得学生对高考不再陌生，掌握多种突破难点的学习方法。让学生掌握历史知识的同时，引导学生如何更好地复习，备考，培养学生独立思考、解决问题的能力，增强学习历史课程的信心。课程改革对广大教师来说是一个全新的挑战，在课堂教学中，多元化的教学方法有助于课堂教学顺利有效地进行。教师要结合课堂内容的特点，综合运用课堂教学方法，激发学生的潜能，帮助学生更好地理解、掌握高中历史知识，才能有效地实现特定的教学目标。有创动脉血压监测的探讨11、不为五斗米折腰。有创动脉血压监测1有创动脉血压(ABP)监测的探讨中山大学附属第三医院麻醉科有创动脉血压(ABP)监测2常用穿刺途径·桡动脉桡动脉尺动·尺动脉梳动脉掌浅支一肱动脉正中神经腋动脉指掌側总动际·足背动脉腓前动脉旨军固有动据股动脉常用穿刺途径3正常动脉压的波形P:主峰波顶点hDN:重搏波切迹高度hp:主峰波hDW:重搏波高度DN:重搏波切迹a:收缩期时相NW:重搏波顶点b:舒张期时相正常动脉压的波形4正常动脉波形的构成·收缩相(a):心室收缩期左室快速射血,主动脉瓣开放,形成动脉压波形的上升支、峰值和下降支的前部:最高点为收缩压·舒张相(b):血流从主动脉到周围动脉,压力波下降,主动脉瓣关闭,直至下一次收缩开始,波形下降至基线为舒张相最低点为舒张压正常动脉波形的构成5正常动脉波形的构成·主峰波:心室收缩时,血液射入主动脉传至桡动脉,使其产生向外搏动;·重搏切迹反映了主动脉瓣关闭。·重搏波:在大动脉弹性作用下血液向前流动,遇到外周阻力产生重搏波b正常动脉波形的构成6压力数值比较正常情况下有创动脉血压比元创袖带血压高5-20mmHg股动脉压力波通常只显示一个压力波峰压力数值比较7不同部位的动脉压差仰卧时,从主动脉到远心端的周围动脉,收缩压依次升高,而舒张压逐渐降低。原因越是远端的动脉一压力脉冲到达越迟上升支越陡—→收缩压越髙,舒张压越低,但重搏切迹变得滞后和平滑。比如:足背动脉的收缩压较桡动脉高而舒张压相对较低不同部位的动脉压差8不同部位的动脉压差股动脉收缩压较桡动脉压高10~20mmHg而舒张压低15~20mmHg;足背动脉收缩压比桡动脉压高10mmHg,而舒张压低10mmHg;不同部位的动脉压差9通过动脉压测量和计算dP/dmax,(∠可粗略地反映心肌收缩性dp/dt=52kPa(300mmHg)/0.4s130kPa(975mmHg)/s52kPa(390mmHg)图3-7动脉压波压力上升速率(dP/dt)的计算方法通过动脉压测量和计算dP/dmax,(∠10异常的动脉压波形·圆顿波:波幅中等度降低,上升和下降缓慢,顶峰圆钝,重搏切迹不明显;见于心肌收缩力降低、血容量不足、套管针堵塞等。圆钝波异常的动脉压波形11有创动脉血压监测的探讨课件12有创动脉血压监测的探讨课件13有创动脉血压监测的探讨课件14有创动脉血压监测的探讨课件15有创动脉血压监测的探讨课件16有创动脉血压监测的探讨课件17有创动脉血压监测的探讨课件18有创动脉血压监测的探讨课件19有创动脉血压监测的探讨课件20有创动脉血压监测的探讨课件21有创动脉血压监测的探讨课件22有创动脉血压监测的探讨课件23有创动脉血压监测的探讨课件24有创动脉血压监测的探讨课件25有创动脉血压监测的探讨课件26有创动脉血压监测的探讨课件27有创动脉血压监测的探讨课件28有创动脉血压监测的探讨课件29有创动脉血压监测的探讨课件30有创动脉血压监测的探讨课件31有创动脉血压监测的探讨课件32有创动脉血压监测的探讨课件33有创动脉血压监测的探讨课件34谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基35有创动脉血压监测的探讨11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。有创动脉血压监测的探讨有创动脉血压监测的探讨11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。有创动脉血压(ABP)监测的探讨中山大学附属第三医院麻醉科常用穿刺途径·桡动脉桡动脉尺动·尺动脉梳动脉掌浅支一肱动脉正中神经腋动脉指掌側总动际·足背动脉腓前动脉旨军固有动据股动脉一、联系背景，理解主旨每一篇文章在创作时都会受到写作背景的影响与制约，对于鲁迅作品来说同样如此，在教学时教师有意识地增加对鲁迅作品有关创作背景的说明是使学生更深入理解作品主旨的前提条件之一。比如对《雪》一文的讲解。该篇散文诗是作者在1925年1月于北京完成的。当时，作者在北京女子师范大学教书，而此时正处于五四运动退潮阶段。鲁迅以比较优美的形式展现了当时内心的苦闷与彷徨之感，这使得本文成为理想和现实冲突的形象写照，同时也是作者内心深处冲突的形象写照。作者感受到黑暗势力依然比较强大，认识到战斗不能有丝毫松懈。作者给学生补充这些历史环境背景，能够更方便学生理解文本主旨。二、深入朗读，感受情感无论什么样的文章都要以朗读作为基础，特别是反复诵读，才能让情感得到升华。在学习鲁迅作品时，学生既可以在带感情朗读教材时体会文本，也可以将问题带到朗读过程中去，又或者是从朗读过程中发现问题。鲁迅作品以生涩、佶聱著称，教师可以从培养朗读兴趣开始，让学生对鲁迅作品逐渐熟悉起来，改变陌生的感觉与抵触的情绪。朗读训练是一个循序渐进的过程，学生在此过程中会从不想读到想读，从不会读到会读，继而便可以在教师指导下读出味道、读出感悟、读出收获。比如在教学《从百草园到三味书屋》一文时，教师可在正式讲解之前，给学生提供反复诵读课文的机会，让学生在阅读时即能体会到昔时蒙童在百草园里面产生的乐趣，畅想作者在孩提时代的情感，并将这种情感同自身经历对接起来。接触到鲁迅先生的散文诗《雪》一文时，同样可以在带感情朗读课文时感受到雪景的优美，读后再以自己的语言对文本进行复述，无疑会把自身同作品拉得更近。三、揣摩形象，深化思维苏教版初中教材里面所收录的鲁迅作品，都比较深刻，然而其形象性与可读性却并不差，这是带领学生学习与品味作品的良好切入点。几篇作品里面皆有极为丰富的景物描写，比如对百草园春季和夏季美景的描述，能够看到其由远而近、由整体而局部的变化规律，同时动静相生、形神兼备。再比如看戏路上，月下航行时可以发现江南水乡之秀丽、月色朦胧下的豆麦清香，再加上隐约的歌吹、缥缈的戏台，真仿佛似真如幻的人间仙境。还有美艳的江南之雪、奋飞的北方之雪，刚柔对比，态浓意远，无不令人心向往之。除了极为丰富的景物描写以外，鲁迅借助简笔勾勒及白描烘托等手法，生动地刻画出众多个性鲜明的人物，如既愚昧又善良的阿长，少年与中年对比强烈的闰土，穿长衫而站着喝酒的孔乙己等等。这些人物形象跃然纸上，带给读者的是丰富的阅读享受。人物形象的高度概括性，也可以让学生看到当时社会的众生百相。在指导学生揣摩这些鲜明景物、人物形象的过程中，学生便可以领悟到作者思想深处的美与痛、希望与绝望。在夜色朦胧中，眼前浮现“出海边碧绿的沙地，深蓝的天空挂着金黄的圆月”，这难道不是作者理想中的境界吗？“愿意在仁厚黑暗的地母怀里永安魂灵”，这难道不是作者对天下苦难的祈祷吗？“孔乙己大约的确死了”的描述，这难道不是对冷酷社会的揭露吗？教师带领学生所做的每一次人物与景物揣摩，实际上都可以说是深化学生思维的一次进步。四、品味语言挖掘内涵值得一提的是鲁迅作品语言的特殊性，教师要带领学生品味文本语言，让学生增强感悟挖掘语言深层含义的能力。对文中重要词句的精读分析，使学生在“寻章摘句”时感受到学习鲁迅作品的快乐。比如学习“暖国的雪，向来没有变过冰冷的坚硬的灿烂的雪花”一句时，教师可以带领学生共同思考：冰冷的、坚硬的两个词汇，着重说明了雪具有什么样的精神？可以向学生发问：是的，那是孤独的雪，是死掉的雨，是雨的精魂。这句话我们该进行怎样的深入理解？类似问题教师可以直接向具体学生发问，如果难度稍大的，教师则可以把问题下放到学习小组，让小组内的讨论代替学生的个体思考，而为了节省教学时间，教师可以同时提出数个问题，每个小组接受一个问题任务，分别进行探讨，之后再进行课堂的全面交流。学生不受限制地各抒己见，从一个词汇、一句话出发进行研究，文本的精神极容易浮现出来，学生品味文本的能力也就会在不知不觉间得到加强。此外，教师还可以带领学生对鲁迅作品的语言特点进行总结，以达到举一反三的效果。鲁迅对景物进行描述时，最常用的办法是借助一个形容词把客观物象的特征勾勒出来，像《从百草园到三味书屋》里面，碧绿的菜畦、紫红的桑葚;《社戏》里面，淡黑的连山、缥缈的戏台;《故乡》里面，金黄的圆月、碧绿的瓜地等等皆是如此。简单的笔触便可以把或悠远、或优美、或绚丽、或伤感的形象呈现于读者眼前，使人不知不觉间生出心旌摇荡之感，心驰神往之意。鲁迅先生在对人物进行刻画时，一般只以极为简洁的动作或者神态勾勒，生动地表达出人物当时的真实精神状态，拔、点、磕、退等几个动词便写出了赵庄少年熟稔驾船时的神采，而扫、露、支、撒等几个动词便已经让少年闰土雪地捕鸟的过程变得活灵活现，在给付酒钱时，一排一摸间，读者已经会心领悟到孔乙己人生状态之凄凉、人物性格之迂腐。上述种种动作描写均包涵了作者思想深处的无尽意蕴。有学者曾经提出：在缺少宗教资源的世俗国度，鲁迅始终站在世俗精神所能支撑的最高点，耗尽生命去唤醒民族意识的觉醒，这正是他的伟大所在（朱学勤《鲁迅留给我们什么》）。实际也确实如此，鲁迅文章在初中教材中所占比例很重，教师要带领学生学习的，一方面是鲁迅先生笔下的生动文字、写作方法，还有他的深刻思想以及强烈的爱国热情。我们通过有效朗读、关注语言、揣摩形象等多种方法达到更加接近上述教学目标的效果，才能对得起鲁迅先生横眉冷对之冷峻、俯首甘为之诚挚。[作者通联：江苏连云港市赣榆区门河中学]随着社会的不断进步，传统的高中历史课程的不足日渐突现，时代的发展促进了高中历史课程的改革，也促使课堂教学的改革和创新。课程改革的出发点是“以学生的发展为本”，如何设计有效的教学过程，高质量完成高中历史课程教学特定的教学目标，成为了每个高中历史老师面对的首要问题，笔者结合自己新课程改革以来的教学实践，浅谈一下高中历史课堂的教学方法。1.角色体现角色体现是教师创设良好的教学情境，让学生自身假设处在当时的历史阶段，根据每个学生的性格特点进行不同的典型历史人物的角色扮演，让他们结合当时的历史各种因素和条件，会有什么的思维方式，是否符合当时的历史情形。如在讲述必修1的第一单元《秦朝中央集权制度的形成》，可以利用角色体现的课堂教学方法进行。让学生扮演当时的秦始皇，李斯等人的角色，联系当时的历史背景，让学生假设自己是秦始皇面对当时的历史形式会做出怎么样的政治决策，是否顺应当时的历史发展，从而理解当时中央集权制度的形成的前因后果。在必修2，3中的经济，文化主题中再回顾相应时期的政治体制对当时的经济、文化的影响，将同一时期的三个主题能整体把握。通过角色的扮演的体现，调动学生的学生积极性，活跃了课堂气氛，发挥学生主体作用，老师对学生的角色扮演及时给予客观、全面、积极的评价，增强学生学习的主动性。在历史课程中培养学生的民族精神和爱国主义情感，让学会站在“历史的角度”看待问题，改变对历史课枯燥无味的看法，提高学生历史的学习兴趣。2.小组探究讨论学生共同在课堂探究讨论是现今新课程改革中课堂教学的主流，其目的是让学生更多地参与到课堂当中，同学们能在课堂实践中培养合作、团结的精神。教师所扮演的角色不再是课堂的“主导者”，而是“引导者”，营造人人参与的氛围，激发学生的灵气，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力。新课程的高中历史内容是以主题的形式进行编排的，这要求学生进行高中历史课堂探究讨论不能简单地针对本节课堂内容进行的。老师设定讨论的主题，提前给学生布置任务，让学生自己罗列重点、难点，同学们通过网络，图书馆，参考书等各方面的途径查阅、了解相关历史的知识，每一小组负责好一部分内容，将整个主题都能很好地分析出重点、难点。选修4，5，6的很多内容，学生在日常的生活中容易接触到，加上获取有关的信息渠道比较多，学生很容易搜索相关的资料、历史背景，从而很好地掌握课本的重点、难点。3.试题重现新课标内容多，涉及的知识面广，而高考历史试题的特点不再像初中一样简单考查学生对历史事件的时间，人物的记忆，更多是通过给出相关的资料和信息，要学生进行分析，判断进行作答，综合题目的解答更是考查学生对历史课本政治、经济、文化三个主题的整体把握情况。在教学课堂上，教师在课堂讲述重点的章节，考试热点问题时，要及时将相关的考试试题在课堂中呈现，让学生联系已学过的内容，对课堂内容的印象加深，并强调试题的重点和解答的关键，从而在课堂中提高学生答题的技巧，培养学生完整地解答综合题的能力，让学生从理解的层次出发，提高整体把握课本内容的能力。试题重现不是要求学生将答案背熟，是让学生在平时的课堂上接触考试的类型、考点、出题特征，使得学生对高考不再陌生，掌握多种突破难点的学习方法。让学生掌握历史知识的同时，引导学生如何更好地复习，备考，培养学生独立思考、解决问题的能力，增强学习历史课程的信心。课程改革对广大教师来说是一个全新的挑战，在课堂教学中，多元化的教学方法有助于课堂教学顺利有效地进行。教师要结合课堂内容的特点，综合运用课堂教学方法，激发学生的潜能，帮助学生更好地理解、掌握高中历史知识，才能有效地实现特定的教学目标。有创动脉血压监测的探讨11、不为五斗米折腰。有创动脉血压监测36有创动脉血压(ABP)监测的探讨中山大学附属第三医院麻醉科有创动脉血压(ABP)监测37常用穿刺途径·桡动脉桡动脉尺动·尺动脉梳动脉掌浅支一肱动脉正中神经腋动脉指掌側总动际·足背动脉腓前动脉旨军固有动据股动脉常用穿刺途径38正常动脉压的波形P:主峰波顶点hDN:重搏波切迹高度hp:主峰波hDW:重搏波高度DN:重搏波切迹a:收缩期时相NW:重搏波顶点b:舒张期时相正常动脉压的波形39正常动脉波形的构成·收缩相(a):心室收缩期左室快速射血,主动脉瓣开放,形成动脉压波形的上升支、峰值和下降支的前部:最高点为收缩压·舒张相(b):血流从主动脉到周围动脉,压力波下降,主动脉瓣关闭,直至下一次收缩开始,波形下降至基线为舒张相最低点为舒张压正常动脉波形的构成40正常动脉波形的构成·主峰波:心室收缩时,血液射入主动脉传至桡动脉,使其产生向外搏动;·重搏切迹反映了主动脉瓣关闭。·重搏波:在大动脉弹