第6篇内分泌系统药理课件

第6篇内分泌系统药理聪明出于勤奋，天才在于积累第6篇内分泌系统药理第6篇内分泌系统药理聪明出于勤奋，天才在于积累第6篇内分泌系统药理第28章肾上腺皮质激素类药第一节糖皮质激素类药在肝脏还原为羟基才有效[药理作用]1.抗炎机制：⑴抑制炎症介质的产生及释放;增加脂皮素合成,抑制磷脂酶A2,花生四烯酸减少,从而减少PG及LT;抑制粘附分子及趋化因子,降解缓激肽⑵抑制细胞因子的产生⑶抑制NO生成⑷降低炎症的血管反应一、重视课前预习，激发学生兴趣预习是学习活动中非常重要的组成部分，是学习者根据自己具备的知识与能力对新事物进行预先了解、质疑和探究思考的过程。课前预习做得足够充分，能够帮助学生消除学习新知识时的各种阻碍，有利于学生自学能力的提高；有利于深刻理解和灵活运用所学知识；能够提高探究意识和创新能力。所以，在开始信息技术的新授课之前，让学生结合教学问题进行自学预习，主动去学习和探索新知识，调动起他们的学习热情，使他们不断在学习中产生疑惑，完成一个又一个的学习目标。例如在教学“电子表格的调整与修改”的相关知识时，我们可为学生列出如下预习提纲：（1）Excel表格的选定操作与菜单命令；（2）调整、插入和删除行列的方法与菜单命令；（3）重命名、插入和删除表格的方法与菜单命令；（4）复制数据的方法；（5）快捷填写规律数据的方法；（6）设置与美化表格。教学目标：了解表格修改和美化的意义，掌握基本的修改和美化方法。上述问题的提出，为学生的学习设置了阶梯，能够引导他们思路清晰地进行针对性的探究学习，既为学生学习新知做好了充分准备，也为教师课堂教学的顺利开展奠定了基础，还能促使学生全身心地投入到学习活动中。二、创设教学情境，开展任务教学高效的教学活动建立在学生学习的主动性基础之上，让学生自发的投入到教学活动中，才能让学生的思维得到有效地拓展，提高教学活动的有效性。作为学生的引导者，教师要根据教学需求和学生的实际情况合理设计教学目标，创设教学情境，开展任务型教学，让学生在任务的驱动下积极自主探究，从而逐渐养成自主学习的习惯。例如，在教学利用flash软件制作动画时，要坚持由浅入深，层层递进的原则，先以学生感兴趣的动画作为教学案例为学生展示，吸引学生的注意力，调动好奇心，然后教师对动画所涵盖的技术进行详解，让学生对其有一个整体的认识和把握，最后，引导学生进行自主操作，根据已掌握的知识亲自制作动画，鼓励学生发挥丰富的想象力，大胆尝试，勇于创新，在轻松愉快的学习氛围下，学生学习的热情高涨，有利于发展学生的智力水平，培养创新思维，加入自己的创意和想法，提高学生接受新知的能力。再比如，在学习PowerPoint的相关知识时，教师要避免单刀直入，可以从旁启发引导，利用学生对未知事物的好奇心理，调动学生能动意识，如可以展示PowerPoint大赛中的优秀获奖作品，让学生感受PowerPoint软件的强大功能，激发学生想与之一较长短的冲动。随后，教师再导出本节课的知识内容，并将教学内容进行合理的层次划分，根据学生的实际情况制定不同的任务目标，让学生在任务的驱动下，积极投入到探究活动中，发挥学生的主体优势，在自我能力允许的范围内，积极自主的完成任务，掌握理论基础知识，提高学生实践操作技能。另一方面，课堂教学是一个循序渐进的过程，我们不能奢望一蹴而就，盲目追求教学效果的统一性，而要遵循教学规律，根据学生的学习能力划分层次，让学生体会实现目标时的成就感和喜悦，培养自信心，实现学生由被动接受向主动索取的转变，提高课堂教学的有效性。三、做好课后复习，有效内化知识复习就是再次学习学过的知识，它既能起到增强记忆，深化理解，防止遗忘，弥补学习的不足之处的功效，还能通过类比、整合和归纳总结，使学生自我反省发现和获取新知的策略，实现自主探究和创新能力的提升。所以，我们教师在教学时要教会学生分类记忆和系统归纳所学知识，使之更加具有条理性和系统化。比如在复习利用Word制作表格的知识时，可让学生对比Excel表格，找出它们在表格的制作和修饰方面的异同点，做好归纳与总结，进而更深刻地理解并掌握它们的基本操作方法。在复习“网页浏览”的知识时，可以将其分解为浏览器打开、网址输入、查找搜索引擎等几个环节。搜索引擎这一环节又可以分为信息查找、浏览、筛选、下载、收藏等子环节。如此进行课后复习的探究学习，能够有效地类比、归纳和总结所学知识，将基础知识的学习和操作技能的掌握巧妙结合起来，促进了教材知识的内化，培养了学生自学复习的良好习惯，强化了操作技能，实现了信息技术方面能力的持续提高。总之，关于初中信息技术教学策略的研究是一项长期而又复杂的过程，需要我们广大任课老师在今后的教学中，不断学习先进教学思想和理念，并在教学实践中勇于尝试，敢于实践，只有这样才能探索出更好的教学策略，满足信息技术教学的需要。传统的教育观念派生出来的传统的教育模式往往只注重课文的教学，轻视甚至忽视学生的语文综合性学习，从而导致了学生语文积累贫乏，综合素质低下，创新能力薄弱。当前的语文教学中，语文综合性学习逐渐得到重视，但语文综合性学习又因其灵活性、多样性等特点，容易产生教学的盲目性与随意性。一、初中语文综合性学习教学资源的开发从目前我国课程改革的趋势来看，凡是有利于促进学生主动学习与和谐发展的资源都应该加以开发和利用。语文教师应拓宽语文学习和运用的领域，注重跨学科的学习和现代科技手段的应用，使学生在不同内容和方法的相互交叉、渗透和整合中开阔视野，提高学习效率，初步获得现代社会所需要的语文实践能力。在初中语文教学的广阔天地中，蕴藏着丰富的自然、社会、人文等多种语文综合性学习资源，语文教师应有强烈的资源意识，去努力地开发。（一）自然性资源开发。“读万卷书，不如行万里路”，宇宙万象是语文取之不尽的源泉。自然性资源主要指：（1）自然世界中的自然形态，如日月星辰，风霜雨雪，名山大川等等，（2）人工形态，如农田水利，园林花卉，城市景观等等。我们安溪，历史悠久、山青水秀、人杰地灵，自然资源和历史文化资源都很丰富：文庙、大龙湖、茶叶公园、茶都、凤山公园……带着学生去亲近、去体会。在碧水蓝天、千亩茶园中，在百鸟争鸣的音韵里，学生学着观察、试着感悟，他们发现着大自然的神奇，领略着自然现象中的美妙，他们想把这一切表达出来，就像课本中的美文，于是他们尝试着说、尝试着写。在接触自然中他们甚至还产生了许多疑惑，好奇心驱动他们去询问师长、去查寻资料，去了解和认识自然世界。而这时初中学生最爱的童话、神话、民间故事及科普科幻读物又与自然达成了默契，如清水岩、铁观音的美丽传说，还有一些民间故事……所有这些都有助于激发学生的学习兴趣和创新精神。各地的自然景观多种多样，适合开发的自然资源也多种多样，这就需要教师因地制宜，积极探索，开发具有自己地域特点的自然性资源。（二）社会性资源开发。每个人都离不开社会，社会性资源指的是生活中的生产劳动和人际关系，如果学生仅仅被关在家里校内，两耳不闻窗外事，什么“荣辱兴亡、科技兴国、国际风云”等等一概与他无关，那么他们又从何而来“爱憎观”、“是非观”、“荣辱观”，又从何而来民主、合作、竞争、进取等现代意识？语文学科以认识社会为主线，沿着“家庭――社会――祖国――世界”的思路，语文综合性学习正可以以此作为资源，让学生去工厂、农村、部队、政府机关、企事业单位……在不同的地方，接触不同的人，体验不同的生活，了解社会、参与社会，培养他们适应社会的能力。（三）人文性资源开发。所谓人文，指的是人类社会的各种文化现象。人文性资源，指文化世界中的物质文化和精神文化。图书、报刊、电影、电视、广播、网络，报告会、演讲会、辩论会、研讨会、戏剧表演，图书馆、博物馆、纪念馆、展览馆，布告栏、报廊、各种标牌广告等等，都可以成为语文综合性学习活动中的人文性资源。二、初中语文综合性学习教学资源的利用语文教育综合性性的特点，是对传统语文教育的一个重大突破。教师是语文综合性学习活动中的组织者和引导者，应充分考虑初中学生形象思维活动活跃、表现欲旺盛、好胜心强等特点，遵循学生亲历亲为、自主发展、探索发现、交流合作等原则，沟通课堂内外，充分利用学校、社会、家庭等各方面的资源，创设语文综合性学习的环境，有目的的、循序渐进地开展多种形式的语文综合性学习活动，增加学生在各种场合学语文、用语文的意识，多方面提高学生的语文能力。（一）学校资源的利用。学校语文学习资源包括语文教师、课代表、文学社、图书馆（藏书、画册、音像资料、报刊杂志、网络资源）、校园文化环境，等等。这些资源的利用可以多种形式，不管是在课堂上还是在课堂外，只要能让学生真正动起来就行――动口、动手、动脑，全面发展听说读写能力。讲故事、演讲，辩论、答辩等，可以训练学生说话的生动性、鼓动性和敏捷性；口头评讲作文、课文试讲等，可以训练学生说话的组织能力和分析能力；写字比赛，可以在书写与比较中得到写字的秘诀，了解写错别字的原因；查字典，能掌握各种检字法，懂得字典凡例，探索出一些文字编排的规律；词语接力赛，可以训练学生的联想力；警句收集、报刊剪摘注评等，可以训练学生概括能力及辩证思维能力；手抄报、演课本剧，可以发挥学生个人专长，发展个性……在这些活动中，教师引导学生学会充分利用学校资源，图书馆、阅览室、电脑房、网络空间等都成为学生学习的场所。当然，随着网络这个全新的富有生命力的语文学习资源的出现，校内、校外语文学习资源的界线正在逐渐被打破，校内、校外资源相互转化的可能性也越来越大。（二）自然、社会资源的利用。自然、社会语文学习资源包括：语文教育人才资源、自然风光、文物古迹、风俗民情、社会文化等等。其中社会文化可以有文化艺术场馆（如图书馆、博物馆、纪念馆、展览馆），文化艺术设施（如布告栏、黑板报、读报窗、宣传廊等），文化艺术环境（如建筑雕塑、园林花卉、标牌广告、书画走廊等）。1.联系生活学语文。教师有意识地把课内学习延伸到课外，充分利用自然、社会资源，增加学生学语文、用语文的机会。对于初中学生来说，一切未知的、可望不可及的领域都是他们兴趣的触觉所在，他们渴望自己独立，渴望体会预想中的人生，自然科学领域和社会生活领域有他们无限的遐想。这时不妨鼓励学生观察自然、观察社会，养成写观察日记的习惯；引导学生多看，多听，多想，一分为二地评价人物和事件，发现问题学写建议书；指导学生进行调查访问，学会整理调查报告，进行调查汇报、答记者问，开新闻发布会等。如指导学生对蓝溪水资源利用进行调查，分组分工查找有关文献资料，采访有关人士，通过电脑咨询、下载有关资料，进行比较分析，利用化学实验和分析进一步了解本地水源的特点和问题，邀请有关专家亲临指导，师生共同研讨写出调查报告，进行宣传展览，通讯报道，倡议保护水资源、向有关部门提出建议等系列活动。这样的活动，激起了学生的好奇心，激发了他们的求知欲。兴趣是最好的老师，在老师的带领下，他们主动学习、自主探究。在活动中他们还学会团结合作、勇于挑战，学会利用现代科技手段及其他学科知识解决问题，初步获得现代社会所需要的语文实践能力。2.服务社会用语文。学的目的是为了用，学而不用等于没学，教师要帮助学生运用语文为社会服务。比如“调查用字的混乱现象”，一改以往局限于教室“黑板上纠正错别字”的单调、沉寂，把学生整个推入“社会用字”的实践活动中，去翻阅书报杂志，考辨大街小巷的用字，区分正误，各自根据已学知识编订《勘误表》，汇总，分类，交有关部门。学生们在实践活动中增长了知识与能力。当然，除此以外还有许多形式，如当读报员为小朋友和老人读报；当小记者报道新人新事；当采风员收集介绍家乡民俗；当发言人宣传科普知识……（三）家庭资源的利用。家庭是社会的一分子，家庭生活充满温情和乐趣，是学生最熟悉的生活，是一种非常宝贵的课程资源。家庭资源包括：家长和亲友、家庭藏书、报刊杂志、音像资料、电脑材料及家庭文化环境等等。家庭是爱的摇篮，对家庭资源的利用首先在于“关爱”，家庭教育是亲情教育，即被人关爱、关爱别人的教育，在被关爱中，学生学会去关爱别人，有了这种“情感的操练”（朱自清），自然也就提高了学生审美、鉴赏作品的能力，从而成为审美的人。在教读朱自清先生的《走一步，再走一步》、《羚羊木雕》、《背影》时，我就可以充分挖掘家庭资源，让学生说说自己的体验，对文章也就有了更深的理解。他们回忆着父母关爱自己的点点滴滴，诉诸于文，真挚动人；他们尝试着为父母分忧解难，动力所在，加倍努力。家庭环境较之学校环境更为轻松，初中学生好游戏、好模仿，而又喜欢野外生活、喜欢合群。在节假日，与家人一起去郊游，或者到亲朋好友家去做客，他们看着、学着、模仿着。活的语言总是存在于认识和交往之中：学会听，听准别人的讲话中心；学会说，说清自己想表达的观点。在交往中他们了解了风俗民情，学到了人与人之间的平等、互助，更有了平时在学校里所没有的经历，不知不觉中他们学着语文、用着语文。我们可以多跟家长联系，多争取家长的配合，多开展一些活动，让学生从家长那里学到在课堂学不到的东西。在这样的活动过程中，也可以使父母与孩子的关系更亲密。（刘宗顺福建省泉州市泉港圭峰中学）第6篇内分泌系统药理聪明出于勤奋，天才在于积累第6篇内分泌系1第6篇内分泌系统药理课件2第6篇内分泌系统药理课件3第6篇内分泌系统药理课件4第6篇内分泌系统药理课件54.抗休克作用①加强心肌收缩力;②使痉挛血管扩张;③稳定溶酶体膜,减少MDF形成4.抗休克作用65.其他⑴对血液和造血系统的影响:①刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白增高;②血小板增多;③中性粒5.其他7细胞增多,降低功能;④血中淋巴细胞减少;⑤血中嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞减少⑵对中枢神经系统的影响:提高兴奋性⑶对消化系统的影响:增加胃酸及胃蛋白酶细胞增多,降低功能;④血中淋巴细胞减少;⑤血中嗜酸性粒细8[机制]与GR结合，进入细胞与靶基因的启动子GRE或nGRE结合，引起转录增加或减少，通过mRNA影响蛋白质合成[机制]9临床应用1.替代治疗2.严重感染:⑴严重急性感染迅速缓解中毒症状,防止重要脏器的损害,必须与足量有效的抗菌药物合用;⑵防止某些炎症后遗症3.自身免疫性疾病和过敏性疾病4.休克5.血液病6.接触性皮炎、湿疹、牛皮癣临床应用1.替代治疗10不良反应1.长期大量应用⑴类肾上腺皮质功能亢进综合征⑵诱发或加重感染⑶诱发或加重溃疡⑷诱发高血压和动脉粥样硬化⑸骨质疏松和骨坏死⑹其他:①精神失常②癫痫发作③青光眼④肌肉萎缩、伤口愈合2.停药引起的不良反应⑴药源性肾上腺皮质功能不全注意:①缓慢减量,不骤停;②隔日给药;③遇应激情况给予足量的糖皮质激素⑵反跳现象及停药反应不良反应1.长期大量应用11[禁忌症]精神病、癫痫、溃疡、吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、皮质功能亢进、高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药物不能控制的感染[禁忌症]12[用法与疗程]1.大剂量突击疗法2.一般剂量长期疗法3.小剂量替代疗法4.隔日疗法5.局部用药[用法与疗程]13第二节盐皮质激素类药留钠排钾

第三节促皮质素与皮质激素抑制药

一、促皮质素ACTH用于诊断腺垂体-肾上腺皮质轴功能，防止长期应用糖皮质激素患者发生皮质萎缩和功能不全二、皮质激素抑制药米托坦治疗皮质癌、库欣综合征第二节盐皮质激素类药14第30章降血糖药

第1节胰岛素[药理作用]1.使血糖来源减少,去路增加,产生降血糖2.促进脂肪合成,抑制脂肪分解3.促进核酸、蛋白质的合成,遗志蛋白质分解4.促进K+内流[临床应用]1.糖尿病⑴Ⅰ型须终身用药⑵Ⅱ经饮食控制或用口服降血糖药物疗效不满意者⑶继发性糖尿病⑷糖尿病急性并发症⑸糖尿病伴有合并症2.细胞内缺钙GIK纠正细胞内缺钙,并提供能量。防治心肌梗死时的心律失常第30章降血糖药

第1节胰岛素[药理作用]15不良反应1.低血糖2.过敏反应3.耐受性4.脂肪萎缩不良反应1.低血糖16第2节口服降血糖药

一、磺酰脲类[药理作用]1.降血糖对胰岛功能完全丧失的患者无效机制:①刺激胰岛β细胞分泌胰岛素②增强胰岛素的作用③减少胰高血糖素的分泌2.抗利尿氯磺丙脲3.影响凝血格列齐特[临床应用]1.糖尿病2.尿崩症[不良反应]1.胃肠反应2.过敏反应3.低血糖症4.中枢神经系统反应第2节口服降血糖药

一、磺酰脲类[药理作用]17二、双胍类用于轻、中度Ⅱ型糖尿病患者，伴有肥胖的患者

三、α-葡萄糖苷酶抑制药减少葡萄糖的吸收，用于轻症糖尿病

四、胰岛素增敏药刺激过氧化物酶增殖活化受体γ，调节胰岛素反应性基因的转录，以控制葡萄糖的生成、转运和利用。用于Ⅱ型糖尿病五、其他瑞格列奈刺激胰岛分泌胰岛素，用于Ⅱ型糖尿病

18谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷19第6篇内分泌系统药理聪明出于勤奋，天才在于积累第6篇内分泌系统药理第6篇内分泌系统药理聪明出于勤奋，天才在于积累第6篇内分泌系统药理第28章肾上腺皮质激素类药第一节糖皮质激素类药在肝脏还原为羟基才有效[药理作用]1.抗炎机制：⑴抑制炎症介质的产生及释放;增加脂皮素合成,抑制磷脂酶A2,花生四烯酸减少,从而减少PG及LT;抑制粘附分子及趋化因子,降解缓激肽⑵抑制细胞因子的产生⑶抑制NO生成⑷降低炎症的血管反应一、重视课前预习，激发学生兴趣预习是学习活动中非常重要的组成部分，是学习者根据自己具备的知识与能力对新事物进行预先了解、质疑和探究思考的过程。课前预习做得足够充分，能够帮助学生消除学习新知识时的各种阻碍，有利于学生自学能力的提高；有利于深刻理解和灵活运用所学知识；能够提高探究意识和创新能力。所以，在开始信息技术的新授课之前，让学生结合教学问题进行自学预习，主动去学习和探索新知识，调动起他们的学习热情，使他们不断在学习中产生疑惑，完成一个又一个的学习目标。例如在教学“电子表格的调整与修改”的相关知识时，我们可为学生列出如下预习提纲：（1）Excel表格的选定操作与菜单命令；（2）调整、插入和删除行列的方法与菜单命令；（3）重命名、插入和删除表格的方法与菜单命令；（4）复制数据的方法；（5）快捷填写规律数据的方法；（6）设置与美化表格。教学目标：了解表格修改和美化的意义，掌握基本的修改和美化方法。上述问题的提出，为学生的学习设置了阶梯，能够引导他们思路清晰地进行针对性的探究学习，既为学生学习新知做好了充分准备，也为教师课堂教学的顺利开展奠定了基础，还能促使学生全身心地投入到学习活动中。二、创设教学情境，开展任务教学高效的教学活动建立在学生学习的主动性基础之上，让学生自发的投入到教学活动中，才能让学生的思维得到有效地拓展，提高教学活动的有效性。作为学生的引导者，教师要根据教学需求和学生的实际情况合理设计教学目标，创设教学情境，开展任务型教学，让学生在任务的驱动下积极自主探究，从而逐渐养成自主学习的习惯。例如，在教学利用flash软件制作动画时，要坚持由浅入深，层层递进的原则，先以学生感兴趣的动画作为教学案例为学生展示，吸引学生的注意力，调动好奇心，然后教师对动画所涵盖的技术进行详解，让学生对其有一个整体的认识和把握，最后，引导学生进行自主操作，根据已掌握的知识亲自制作动画，鼓励学生发挥丰富的想象力，大胆尝试，勇于创新，在轻松愉快的学习氛围下，学生学习的热情高涨，有利于发展学生的智力水平，培养创新思维，加入自己的创意和想法，提高学生接受新知的能力。再比如，在学习PowerPoint的相关知识时，教师要避免单刀直入，可以从旁启发引导，利用学生对未知事物的好奇心理，调动学生能动意识，如可以展示PowerPoint大赛中的优秀获奖作品，让学生感受PowerPoint软件的强大功能，激发学生想与之一较长短的冲动。随后，教师再导出本节课的知识内容，并将教学内容进行合理的层次划分，根据学生的实际情况制定不同的任务目标，让学生在任务的驱动下，积极投入到探究活动中，发挥学生的主体优势，在自我能力允许的范围内，积极自主的完成任务，掌握理论基础知识，提高学生实践操作技能。另一方面，课堂教学是一个循序渐进的过程，我们不能奢望一蹴而就，盲目追求教学效果的统一性，而要遵循教学规律，根据学生的学习能力划分层次，让学生体会实现目标时的成就感和喜悦，培养自信心，实现学生由被动接受向主动索取的转变，提高课堂教学的有效性。三、做好课后复习，有效内化知识复习就是再次学习学过的知识，它既能起到增强记忆，深化理解，防止遗忘，弥补学习的不足之处的功效，还能通过类比、整合和归纳总结，使学生自我反省发现和获取新知的策略，实现自主探究和创新能力的提升。所以，我们教师在教学时要教会学生分类记忆和系统归纳所学知识，使之更加具有条理性和系统化。比如在复习利用Word制作表格的知识时，可让学生对比Excel表格，找出它们在表格的制作和修饰方面的异同点，做好归纳与总结，进而更深刻地理解并掌握它们的基本操作方法。在复习“网页浏览”的知识时，可以将其分解为浏览器打开、网址输入、查找搜索引擎等几个环节。搜索引擎这一环节又可以分为信息查找、浏览、筛选、下载、收藏等子环节。如此进行课后复习的探究学习，能够有效地类比、归纳和总结所学知识，将基础知识的学习和操作技能的掌握巧妙结合起来，促进了教材知识的内化，培养了学生自学复习的良好习惯，强化了操作技能，实现了信息技术方面能力的持续提高。总之，关于初中信息技术教学策略的研究是一项长期而又复杂的过程，需要我们广大任课老师在今后的教学中，不断学习先进教学思想和理念，并在教学实践中勇于尝试，敢于实践，只有这样才能探索出更好的教学策略，满足信息技术教学的需要。传统的教育观念派生出来的传统的教育模式往往只注重课文的教学，轻视甚至忽视学生的语文综合性学习，从而导致了学生语文积累贫乏，综合素质低下，创新能力薄弱。当前的语文教学中，语文综合性学习逐渐得到重视，但语文综合性学习又因其灵活性、多样性等特点，容易产生教学的盲目性与随意性。一、初中语文综合性学习教学资源的开发从目前我国课程改革的趋势来看，凡是有利于促进学生主动学习与和谐发展的资源都应该加以开发和利用。语文教师应拓宽语文学习和运用的领域，注重跨学科的学习和现代科技手段的应用，使学生在不同内容和方法的相互交叉、渗透和整合中开阔视野，提高学习效率，初步获得现代社会所需要的语文实践能力。在初中语文教学的广阔天地中，蕴藏着丰富的自然、社会、人文等多种语文综合性学习资源，语文教师应有强烈的资源意识，去努力地开发。（一）自然性资源开发。“读万卷书，不如行万里路”，宇宙万象是语文取之不尽的源泉。自然性资源主要指：（1）自然世界中的自然形态，如日月星辰，风霜雨雪，名山大川等等，（2）人工形态，如农田水利，园林花卉，城市景观等等。我们安溪，历史悠久、山青水秀、人杰地灵，自然资源和历史文化资源都很丰富：文庙、大龙湖、茶叶公园、茶都、凤山公园……带着学生去亲近、去体会。在碧水蓝天、千亩茶园中，在百鸟争鸣的音韵里，学生学着观察、试着感悟，他们发现着大自然的神奇，领略着自然现象中的美妙，他们想把这一切表达出来，就像课本中的美文，于是他们尝试着说、尝试着写。在接触自然中他们甚至还产生了许多疑惑，好奇心驱动他们去询问师长、去查寻资料，去了解和认识自然世界。而这时初中学生最爱的童话、神话、民间故事及科普科幻读物又与自然达成了默契，如清水岩、铁观音的美丽传说，还有一些民间故事……所有这些都有助于激发学生的学习兴趣和创新精神。各地的自然景观多种多样，适合开发的自然资源也多种多样，这就需要教师因地制宜，积极探索，开发具有自己地域特点的自然性资源。（二）社会性资源开发。每个人都离不开社会，社会性资源指的是生活中的生产劳动和人际关系，如果学生仅仅被关在家里校内，两耳不闻窗外事，什么“荣辱兴亡、科技兴国、国际风云”等等一概与他无关，那么他们又从何而来“爱憎观”、“是非观”、“荣辱观”，又从何而来民主、合作、竞争、进取等现代意识？语文学科以认识社会为主线，沿着“家庭――社会――祖国――世界”的思路，语文综合性学习正可以以此作为资源，让学生去工厂、农村、部队、政府机关、企事业单位……在不同的地方，接触不同的人，体验不同的生活，了解社会、参与社会，培养他们适应社会的能力。（三）人文性资源开发。所谓人文，指的是人类社会的各种文化现象。人文性资源，指文化世界中的物质文化和精神文化。图书、报刊、电影、电视、广播、网络，报告会、演讲会、辩论会、研讨会、戏剧表演，图书馆、博物馆、纪念馆、展览馆，布告栏、报廊、各种标牌广告等等，都可以成为语文综合性学习活动中的人文性资源。二、初中语文综合性学习教学资源的利用语文教育综合性性的特点，是对传统语文教育的一个重大突破。教师是语文综合性学习活动中的组织者和引导者，应充分考虑初中学生形象思维活动活跃、表现欲旺盛、好胜心强等特点，遵循学生亲历亲为、自主发展、探索发现、交流合作等原则，沟通课堂内外，充分利用学校、社会、家庭等各方面的资源，创设语文综合性学习的环境，有目的的、循序渐进地开展多种形式的语文综合性学习活动，增加学生在各种场合学语文、用语文的意识，多方面提高学生的语文能力。（一）学校资源的利用。学校语文学习资源包括语文教师、课代表、文学社、图书馆（藏书、画册、音像资料、报刊杂志、网络资源）、校园文化环境，等等。这些资源的利用可以多种形式，不管是在课堂上还是在课堂外，只要能让学生真正动起来就行――动口、动手、动脑，全面发展听说读写能力。讲故事、演讲，辩论、答辩等，可以训练学生说话的生动性、鼓动性和敏捷性；口头评讲作文、课文试讲等，可以训练学生说话的组织能力和分析能力；写字比赛，可以在书写与比较中得到写字的秘诀，了解写错别字的原因；查字典，能掌握各种检字法，懂得字典凡例，探索出一些文字编排的规律；词语接力赛，可以训练学生的联想力；警句收集、报刊剪摘注评等，可以训练学生概括能力及辩证思维能力；手抄报、演课本剧，可以发挥学生个人专长，发展个性……在这些活动中，教师引导学生学会充分利用学校资源，图书馆、阅览室、电脑房、网络空间等都成为学生学习的场所。当然，随着网络这个全新的富有生命力的语文学习资源的出现，校内、校外语文学习资源的界线正在逐渐被打破，校内、校外资源相互转化的可能性也越来越大。（二）自然、社会资源的利用。自然、社会语文学习资源包括：语文教育人才资源、自然风光、文物古迹、风俗民情、社会文化等等。其中社会文化可以有文化艺术场馆（如图书馆、博物馆、纪念馆、展览馆），文化艺术设施（如布告栏、黑板报、读报窗、宣传廊等），文化艺术环境（如建筑雕塑、园林花卉、标牌广告、书画走廊等）。1.联系生活学语文。教师有意识地把课内学习延伸到课外，充分利用自然、社会资源，增加学生学语文、用语文的机会。对于初中学生来说，一切未知的、可望不可及的领域都是他们兴趣的触觉所在，他们渴望自己独立，渴望体会预想中的人生，自然科学领域和社会生活领域有他们无限的遐想。这时不妨鼓励学生观察自然、观察社会，养成写观察日记的习惯；引导学生多看，多听，多想，一分为二地评价人物和事件，发现问题学写建议书；指导学生进行调查访问，学会整理调查报告，进行调查汇报、答记者问，开新闻发布会等。如指导学生对蓝溪水资源利用进行调查，分组分工查找有关文献资料，采访有关人士，通过电脑咨询、下载有关资料，进行比较分析，利用化学实验和分析进一步了解本地水源的特点和问题，邀请有关专家亲临指导，师生共同研讨写出调查报告，进行宣传展览，通讯报道，倡议保护水资源、向有关部门提出建议等系列活动。这样的活动，激起了学生的好奇心，激发了他们的求知欲。兴趣是最好的老师，在老师的带领下，他们主动学习、自主探究。在活动中他们还学会团结合作、勇于挑战，学会利用现代科技手段及其他学科知识解决问题，初步获得现代社会所需要的语文实践能力。2.服务社会用语文。学的目的是为了用，学而不用等于没学，教师要帮助学生运用语文为社会服务。比如“调查用字的混乱现象”，一改以往局限于教室“黑板上纠正错别字”的单调、沉寂，把学生整个推入“社会用字”的实践活动中，去翻阅书报杂志，考辨大街小巷的用字，区分正误，各自根据已学知识编订《勘误表》，汇总，分类，交有关部门。学生们在实践活动中增长了知识与能力。当然，除此以外还有许多形式，如当读报员为小朋友和老人读报；当小记者报道新人新事；当采风员收集介绍家乡民俗；当发言人宣传科普知识……（三）家庭资源的利用。家庭是社会的一分子，家庭生活充满温情和乐趣，是学生最熟悉的生活，是一种非常宝贵的课程资源。家庭资源包括：家长和亲友、家庭藏书、报刊杂志、音像资料、电脑材料及家庭文化环境等等。家庭是爱的摇篮，对家庭资源的利用首先在于“关爱”，家庭教育是亲情教育，即被人关爱、关爱别人的教育，在被关爱中，学生学会去关爱别人，有了这种“情感的操练”（朱自清），自然也就提高了学生审美、鉴赏作品的能力，从而成为审美的人。在教读朱自清先生的《走一步，再走一步》、《羚羊木雕》、《背影》时，我就可以充分挖掘家庭资源，让学生说说自己的体验，对文章也就有了更深的理解。他们回忆着父母关爱自己的点点滴滴，诉诸于文，真挚动人；他们尝试着为父母分忧解难，动力所在，加倍努力。家庭环境较之学校环境更为轻松，初中学生好游戏、好模仿，而又喜欢野外生活、喜欢合群。在节假日，与家人一起去郊游，或者到亲朋好友家去做客，他们看着、学着、模仿着。活的语言总是存在于认识和交往之中：学会听，听准别人的讲话中心；学会说，说清自己想表达的观点。在交往中他们了解了风俗民情，学到了人与人之间的平等、互助，更有了平时在学校里所没有的经历，不知不觉中他们学着语文、用着语文。我们可以多跟家长联系，多争取家长的配合，多开展一些活动，让学生从家长那里学到在课堂学不到的东西。在这样的活动过程中，也可以使父母与孩子的关系更亲密。（刘宗顺福建省泉州市泉港圭峰中学）第6篇内分泌系统药理聪明出于勤奋，天才在于积累第6篇内分泌系20第6篇内分泌系统药理课件21第6篇内分泌系统药理课件22第6篇内分泌系统药理课件23第6篇内分泌系统药理课件244.抗休克作用①加强心肌收缩力;②使痉挛血管扩张;③稳定溶酶体膜,减少MDF形成4.抗休克作用255.其他⑴对血液和造血系统的影响:①刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白增高;②血小板增多;③中性粒5.其他26细胞增多,降低功能;④血中淋巴细胞减少;⑤血中嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞减少⑵对中枢神经系统的影响:提高兴奋性⑶对消化系统的影响:增加胃酸及胃蛋白酶细胞增多,降低功能;④血中淋巴细胞减少;⑤血中嗜酸性粒细27[机制]与GR结合，进入细胞与靶基因的启动子GRE或nGRE结合，引起转录增加或减少，通过mRNA影响蛋白质合成[机制]28临床应用1.替代治疗2.严重感染:⑴严重急性感染迅速缓解中毒症状,防止重要脏器的损害,必须与足量有效的抗菌药物合用;⑵防止某些炎症后遗症3.自身免疫性疾病和过敏性疾病4.休克5.血液病6.接触性皮炎、湿疹、牛皮癣临床应用1.替代治疗29不良反应1.长期大量应用⑴类肾上腺皮质功能亢进综合征⑵诱发或加重感染⑶诱发或加重溃疡⑷诱发高血压和动脉粥样硬化⑸骨质疏松和骨坏死⑹其他:①精神失常②癫痫发作③青光眼④肌肉萎缩、伤口愈合2.停药引起的不良反应⑴药源性肾上腺皮质功能不全注意:①缓慢减量,不骤停;②隔日给药;③遇应激情况给予足量的糖皮质激素