中医基础理论14防治原则课件

中医基础理论

防治原则中医基础理论

防治原则治则治法治则治法

治则，是治疗疾病的法则。是在整体观念和辨证论治精神指导下而制定的，对临床各科病证的立法、处方、用药等具有普遍指导意义。治则，是治疗疾病的法则。

治则与治法治则是治疗疾病时指导治法的总原则，具有原则性和普遍性意义；治法是从属于一定治则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施，针对性较强，较为具体而灵活。如：扶正祛邪是治则扶正：益气、养血、滋阴、补阳祛邪：发汗、清热、活血、吐下治则与治法如：

主导思想治则治法治疗八法具体治法治疗措施汗、吐、下、和温、清、补、消如：辛温解表、辛凉解表内服、外用针灸、推拿正治反治，治标治本扶正祛邪，调整阴阳调理气血，调整脏腑调摄精神，三因制宜治则、治法的层次结构治病求本主导思想治则治法治疗具体治疗汗、吐、下、和如：辛基本治则

扶正祛邪治病求本

正治反治，治标治本调整阴阳

调理气血调整脏腑

三因制宜基本治则扶正与祛邪扶正与祛邪

扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。

祛邪，即祛除病邪，使邪去而正安。扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。

扶正祛邪相兼

扶正兼祛邪：即扶正为主，辅以祛邪。适用于以正虚为主的虚实夹杂证。

如：脾肾阳虚，水饮内停证。

祛邪兼扶正：即祛邪为主，辅以扶正。适用于以邪实为主的虚实夹杂证。

如：暑热病，耗气伤津。扶正祛邪相兼

治病求本，是指在治疗疾病时，必须寻求出疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗。是治病的主导思想、根本原则。

本，三种理解：阴阳规律疾病本质病变的主要矛盾治病求本，是指在治疗疾病时，必须寻求出疾病的根本原因治标与治本治标与治本

标与本是相对而言的，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次关系。

邪正：正气为本，邪气为标；病机与症状：病机为本，症状是标；疾病先后：旧病、原发病为本，新病、继发病是标；病位：脏腑病为本，体表病为标。标与本是相对而言的，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾

急则治其标，指在标病紧急，可能危及生命，或后发之标病影响到先发之本病治疗时，要先急治其标病，后缓图其本病。如：大小便不利大出血慢性病患者，复感外邪急则治其标，指在标病紧急，可能危及生命，或后发之

缓则治其本，指在标病不急时，要针对病证的本质而治疗本病。如：痨病肺肾阴虚之咳嗽，应滋养肺肾以治本；气虚自汗，应补气以治其本。缓则治其本，指在标病不急时，要针对病证的本质而治疗本

标本兼治，即标病与本病俱急并重时，应标本同治。如：益气解表。

标本兼治，即标病与本病俱急并重时，应标本同治。正治与反治正治与反治

正治，是指逆其病证候性质而治，又称“逆治”。适用于疾病的本质和现象相一致的病证。“逆者正治”包括：寒者热之、热者寒之虚则补之、实则泻之正治，是指逆其病证候性质而治，又称“逆治”。

寒者热之寒，指证候的属性；热，指治法和方药的性质。

寒证表现为寒象，用温热性质的方药治疗，称为寒者热之。如：表寒证用辛温解表方药里寒证用辛热温里方药寒者热之

热者寒之热，指证候的属性；寒，指治法和方药的性质。

热证表现为热象，用寒凉性质的方药治疗，称为热者寒之。如：表热证用辛凉解表方药里热证用苦寒清热方药热者寒之

虚则补之虚，指证候的属性；补，指治法和方药的功用。

虚证表现为虚象，用具有补益功用的方药来治疗，称为虚则补之。如：气虚：补气；血虚：补血阳虚：补阳；阴虚：补阴

虚则补之

实则泻之实，指证候的属性；泻，指治法和方药的功用。

实证表现为实象，用具有祛邪功用的方药来治疗，称为实则泻之。如：瘀血用活血化瘀法湿盛用祛湿的方法食滞用消食导滞的方法。实则泻之

反治，是指顺从病证性质表现的假象而治，又称为“从治”。适用于疾病本质和现象不完全一致的病证。“从者反治”包括：热因热用、寒因寒用通因通用、塞因塞用反治，是指顺从病证性质表现的假象而治，又称为“

寒因寒用

前一个寒，指治法和方药的性质；后一个寒，指病证出现的的假寒征象。寒因寒用，是用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象的阳盛病证，即以寒治寒。适用于真热假寒证。如：患者口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结、小便短赤、舌红苔黄、同时见四肢厥冷、脉沉。宜用寒凉的方药。寒因寒用如：患者口渴喜冷饮、烦躁不安、大便

热因热用

前一个热，指治法和方药的性质；后一个热，指病证出现的的假热征象。热因热用，是用温热性质的方药治疗具有假热征象的寒盛病证，即以热治热。适用于真寒假热证。如：患者四肢厥冷、下利稀薄、小便清长、精神萎靡、舌淡苔白；同时见身热、口渴、面赤、脉大。宜用温热的方药。热因热用如：患者四肢厥冷塞因塞用

前一个塞，指具有补益功用的方药；后一个塞，指因虚而闭塞不通的现象。塞因塞用，是用补益功用的方药治疗闭塞不通的虚证，即以补开塞。适用于真虚假实证。如：血虚经闭、气虚便秘、脾气虚腹胀等。宜用补益的治法。塞因塞用如：血虚经闭、气虚便秘、通因通用

前一个通，指具有通利功用的方药；后一个通，指实性通泄下利的现象。通因通用，是用具有通利功用的方药治疗通泄下利症状的实证，即以通治通。适用于真实假虚证。

如：食积性腹泻、热结旁流、瘀血性崩漏、膀胱湿热所致的尿频等。宜用通利泻下的治法。通因通用如：食积性腹泻、热结旁

正治与反治

相同之处：正治与反治都是针对疾病的本质而治，故同属于治病求本的范畴。

不同之处：正治适用于病变本质和现象相一致的病证；反治则适用于病变本质与临床征象不完全一致的病证。正治与反治调整阴阳调整阴阳调整阴阳1.损其有余2.补其不足①阴病治阳（益火之源，以消阴翳）：阳虚不能制阴，导致阴盛而出现的虚寒证，采用补阳的方法治疗。

阳病治阴（壮水之主，以制阳光）：阴虚不能制阳，导致阳亢而出现的虚热证，采用滋阴的方法治疗。②阴中求阳：治疗阳偏衰时，在扶阳中佐以滋阴。使“阳得阴助而生化无穷”。

阳中求阴：治疗阴偏衰时，在滋阴中佐以助阳，

-使“阴得阳升而泉源不竭”。③阴阳双补调整阴阳1.损其有余调理气血调理气血调气气虚则补—调补脏腑功能（尤重脾胃）

调理气机—调理气机紊乱的病理状态

—顺应脏腑气机的升降规律调气调血血虚则补调理血液的运行血瘀—活血化瘀

脉流疾迫—清热凉血

出血—止血调血调理气血关系

气滞血瘀—

行气为主，佐以活血气虚血虚—

补气为主，佐以补血气不摄血—

补气为主，佐以止血气随血脱—

益气固脱止血气血两虚—

益气养血

调理气血关系气滞血瘀—行气为主，佐以活血调津液滋养津液—适用于津液不足证祛除痰饮水湿—适用于痰饮水湿证调津液调整脏腑调整脏腑三因制宜三因制宜

三因制宜，是因时制宜、因地制宜、因人制宜的统称，指治疗疾病时要根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不同而制定相宜的治疗方法。三因制宜，是因时制宜、因地制宜、因人制宜的统

因时制宜，根据不同时间节律变化和季节气候特点，来考虑治疗用药。应用：

用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。

因时制宜，根据不同时间节律变化和季节气候特点

因地制宜，根据不同的地区的地理特点，来考虑治疗用药。

应用：

西北地区—病多风寒，治宜辛温东南地区—病多湿热，治宜苦寒因地制宜，根据不同的地区的地理特点，来考虑治

因人制宜，根据患者年龄、性别、体质等不同特点，来考虑治疗用药。

年龄—老人多虚，宜补；实邪，攻补兼施。—小儿多伤食或寒温不调，慎用补法，

勿投峻剂，药量宜轻，疗程宜短。性别—

妇女宜注意经孕产乳等特殊时期体质—

阳盛阴虚之体—慎用温热药阳虚阴寒之体—慎用寒凉药因人制宜，根据患者年龄、性别、体质等不同特点谢谢！谢谢！中医基础理论

防治原则中医基础理论

防治原则治则治法治则治法

治则，是治疗疾病的法则。是在整体观念和辨证论治精神指导下而制定的，对临床各科病证的立法、处方、用药等具有普遍指导意义。治则，是治疗疾病的法则。

治则与治法治则是治疗疾病时指导治法的总原则，具有原则性和普遍性意义；治法是从属于一定治则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施，针对性较强，较为具体而灵活。如：扶正祛邪是治则扶正：益气、养血、滋阴、补阳祛邪：发汗、清热、活血、吐下治则与治法如：

主导思想治则治法治疗八法具体治法治疗措施汗、吐、下、和温、清、补、消如：辛温解表、辛凉解表内服、外用针灸、推拿正治反治，治标治本扶正祛邪，调整阴阳调理气血，调整脏腑调摄精神，三因制宜治则、治法的层次结构治病求本主导思想治则治法治疗具体治疗汗、吐、下、和如：辛基本治则

扶正祛邪治病求本

正治反治，治标治本调整阴阳

调理气血调整脏腑

三因制宜基本治则扶正与祛邪扶正与祛邪

扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。

祛邪，即祛除病邪，使邪去而正安。扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。

扶正祛邪相兼

扶正兼祛邪：即扶正为主，辅以祛邪。适用于以正虚为主的虚实夹杂证。

如：脾肾阳虚，水饮内停证。

祛邪兼扶正：即祛邪为主，辅以扶正。适用于以邪实为主的虚实夹杂证。

如：暑热病，耗气伤津。扶正祛邪相兼

治病求本，是指在治疗疾病时，必须寻求出疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗。是治病的主导思想、根本原则。

本，三种理解：阴阳规律疾病本质病变的主要矛盾治病求本，是指在治疗疾病时，必须寻求出疾病的根本原因治标与治本治标与治本

标与本是相对而言的，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次关系。

邪正：正气为本，邪气为标；病机与症状：病机为本，症状是标；疾病先后：旧病、原发病为本，新病、继发病是标；病位：脏腑病为本，体表病为标。标与本是相对而言的，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾

急则治其标，指在标病紧急，可能危及生命，或后发之标病影响到先发之本病治疗时，要先急治其标病，后缓图其本病。如：大小便不利大出血慢性病患者，复感外邪急则治其标，指在标病紧急，可能危及生命，或后发之

缓则治其本，指在标病不急时，要针对病证的本质而治疗本病。如：痨病肺肾阴虚之咳嗽，应滋养肺肾以治本；气虚自汗，应补气以治其本。缓则治其本，指在标病不急时，要针对病证的本质而治疗本

标本兼治，即标病与本病俱急并重时，应标本同治。如：益气解表。

标本兼治，即标病与本病俱急并重时，应标本同治。正治与反治正治与反治

正治，是指逆其病证候性质而治，又称“逆治”。适用于疾病的本质和现象相一致的病证。“逆者正治”包括：寒者热之、热者寒之虚则补之、实则泻之正治，是指逆其病证候性质而治，又称“逆治”。

寒者热之寒，指证候的属性；热，指治法和方药的性质。

寒证表现为寒象，用温热性质的方药治疗，称为寒者热之。如：表寒证用辛温解表方药里寒证用辛热温里方药寒者热之

热者寒之热，指证候的属性；寒，指治法和方药的性质。

热证表现为热象，用寒凉性质的方药治疗，称为热者寒之。如：表热证用辛凉解表方药里热证用苦寒清热方药热者寒之

虚则补之虚，指证候的属性；补，指治法和方药的功用。

虚证表现为虚象，用具有补益功用的方药来治疗，称为虚则补之。如：气虚：补气；血虚：补血阳虚：补阳；阴虚：补阴

虚则补之

实则泻之实，指证候的属性；泻，指治法和方药的功用。

实证表现为实象，用具有祛邪功用的方药来治疗，称为实则泻之。如：瘀血用活血化瘀法湿盛用祛湿的方法食滞用消食导滞的方法。实则泻之

反治，是指顺从病证性质表现的假象而治，又称为“从治”。适用于疾病本质和现象不完全一致的病证。“从者反治”包括：热因热用、寒因寒用通因通用、塞因塞用反治，是指顺从病证性质表现的假象而治，又称为“

寒因寒用

前一个寒，指治法和方药的性质；后一个寒，指病证出现的的假寒征象。寒因寒用，是用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象的阳盛病证，即以寒治寒。适用于真热假寒证。如：患者口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结、小便短赤、舌红苔黄、同时见四肢厥冷、脉沉。宜用寒凉的方药。寒因寒用如：患者口渴喜冷饮、烦躁不安、大便

热因热用

前一个热，指治法和方药的性质；后一个热，指病证出现的的假热征象。热因热用，是用温热性质的方药治疗具有假热征象的寒盛病证，即以热治热。适用于真寒假热证。如：患者四肢厥冷、下利稀薄、小便清长、精神萎靡、舌淡苔白；同时见身热、口渴、面赤、脉大。宜用温热的方药。热因热用如：患者四肢厥冷塞因塞用

前一个塞，指具有补益功用的方药；后一个塞，指因虚而闭塞不通的现象。塞因塞用，是用补益功用的方药治疗闭塞不通的虚证，即以补开塞。适用于真虚假实证。如：血虚经闭、气虚便秘、脾气虚腹胀等。宜用补益的治法。塞因塞用如：血虚经闭、气虚便秘、通因通用

前一个通，指具有通利功用的方药；后一个通，指实性通泄下利的现象。通因通用，是用具有通利功用的方药治疗通泄下利症状的实证，即以通治通。适用于真实假虚证。

如：食积性腹泻、热结旁流、瘀血性崩漏、膀胱湿热所致的尿频等。宜用通利泻下的治法。通因通用如：食积性腹泻、热结旁

正治与反治

相同之处：正治与反治都是针对疾病的本质而治，故同属于治病求本的范畴。

不同之处：正治适用于病变本质和现象相一致的病证；反治则适用于病变本质与临床征象不完全一致的病证。正治与反治调整阴阳调整阴阳调整阴阳1.损其有余2.补其不足①阴病治阳（益火之源，以消阴翳）：阳虚不能制阴，导致阴盛而出现的虚寒证，采用补阳的方法治疗。

阳病治阴（壮水之主，以制阳光）：阴虚不能制阳，导致阳亢而出现的虚热证，采用滋阴的方法治疗。②阴中求阳：治疗阳偏衰时，在扶阳中佐以滋阴。使“阳得阴助而生化无穷”。

阳中求阴：治疗阴偏衰时，在滋阴中佐以助阳，

-使“阴得阳升而泉源不竭”。③阴阳双补调整阴阳1.损其有余调理气血调理气血调气气虚则补—调补脏腑功能（尤重脾胃）

调理气机—调理气机紊乱的病理状态

—顺应脏腑气机的升降