手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件

胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术胸大肌双叶肌皮瓣转1天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术2天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术麻醉釆用气管内插管麻醉。仰卧位,垫肩,头偏向健侧。天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术3天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术用于颊癌的手术治疗。颊部位于面侧,构成口腔侧壁。上界为颧骨、颧弓下缘;下界为下颌骨下缘;前界鼻唇沟、口角;后界嚼肌及翼下颌韧带。包括皮肤、皮下组织、颊筋膜、颊部肌肉、颊脂体、黏膜下组织和黏膜。皮下组织疏松,其中有面神经和三叉神经的分支、面动脉、面前静天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术4天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述脉及颊动脉通过。腮腺导管开口于颊黏膜颊癌侵犯这些结构及周围组织,手术切除后造成不同程度和形状的缺损,不仅影响语言、咀嚼、表情等重要功能和容貌,而且会给病人造成心理上、精神上创伤,因此需进行恢复功能和重建外形两者兼顾的颊重建术(图10.4.3.5.2-0-1~10.4.3.5.2-0-3)天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术5天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术6天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术7天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述胸大肌肌肉皮肤复合大肌及其上方的皮肤、皮下组织所大肌上缘、锁骨中点方即胸肩峰动脉基部作为旋转点从锁骨向下内延伸,内至至腋前线,下至第6肋骨肉的主要血管为胸肩峰动脉,此外尚有胸最上动脉和胸外侧动脉天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术8天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述。胸肩峰动脉由锁骨下动脉分岀后,在锁骨中部稍外侧,与锁骨下动脉呈直角的方向下行2~4cm,而后拐弯斜向下往剑突方向走行,动脉与肌纤维方向一致。有相应的静脉和胸外侧神经伴行。胸肩峰血管束的表面投影可用肩峰一剑突引线表示(图10.4.3.5.2-1)。设计皮瓣时,依此为准,可先用多普天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术9天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述勒探测其行径及方向天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术10手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件11手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件12手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件13手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件14手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件15手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件16手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件17手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件18手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件19手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件20手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件21手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件22手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件23手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件24手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件25手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件26手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件27手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件28手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件29手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件30手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件31手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件32手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件33手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件34手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件35手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件36手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件37手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件38手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件39手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件40手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件41手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件42手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件43手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件44手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件45手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件46手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件47手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件48手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件49手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件50手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件51手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件52手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件53手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件54手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件55手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件56胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术胸大肌双叶肌皮瓣转57天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术58天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术麻醉釆用气管内插管麻醉。仰卧位,垫肩,头偏向健侧。天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术59天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术用于颊癌的手术治疗。颊部位于面侧,构成口腔侧壁。上界为颧骨、颧弓下缘;下界为下颌骨下缘;前界鼻唇沟、口角;后界嚼肌及翼下颌韧带。包括皮肤、皮下组织、颊筋膜、颊部肌肉、颊脂体、黏膜下组织和黏膜。皮下组织疏松,其中有面神经和三叉神经的分支、面动脉、面前静天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术60天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述脉及颊动脉通过。腮腺导管开口于颊黏膜颊癌侵犯这些结构及周围组织,手术切除后造成不同程度和形状的缺损,不仅影响语言、咀嚼、表情等重要功能和容貌,而且会给病人造成心理上、精神上创伤,因此需进行恢复功能和重建外形两者兼顾的颊重建术(图10.4.3.5.2-0-1~10.4.3.5.2-0-3)天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术61天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术62天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术63天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述胸大肌肌肉皮肤复合大肌及其上方的皮肤、皮下组织所大肌上缘、锁骨中点方即胸肩峰动脉基部作为旋转点从锁骨向下内延伸,内至至腋前线,下至第6肋骨肉的主要血管为胸肩峰动脉,此外尚有胸最上动脉和胸外侧动脉天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术64天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述。胸肩峰动脉由锁骨下动脉分岀后,在锁骨中部稍外侧,与锁骨下动脉呈直角的方向下行2~4cm,而后拐弯斜向下往剑突方向走行,动脉与肌纤维方向一致。有相应的静脉和胸外侧神经伴行。胸肩峰血管束的表面投影可用肩峰一剑突引线表示(图10.4.3.5.2-1)。设计皮瓣时,依此为准,可先用多普天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术65天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术概述勒探测其行径及方向天术资料魔大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术66手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件67手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件68手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件69手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件70手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件71手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件72手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件73手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件74手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件75手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件76手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件77手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件78手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件79手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件80手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件81手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件82手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件83手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件84手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件85手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件86手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件87手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件88手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件89手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件90手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件91手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件92手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件93手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件94手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件95手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件96手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件97手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件98手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件99手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件100手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件101手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件102手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件103手术讲解模板：胸大肌双叶肌皮瓣转移颊部再造术课件104